La Dr.ssa Martelli, Odontoiatra e specialista nella RNO ci introduce nel settore delle malattie professionali con l’articolo ”Sorveglianza dello stress lavoro correlato e ruolo dell’odontoiatria gnatologica”. Arrivederci, a presto Dr.ssa Martelli!

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nale di settore in Italia, punto di
incontro e scambio ormai tradizio-
nale dei protagonisti del dentale.
Malgrado il richiamo eserci-
Intervento complesso A parte ogni giudizio di valo-
re, delle relazioni che hanno
tato da Expodental Forum (vedi
seconda parte) è come sempre la sandro Gamberini - è ancora
impreziosito la IV edizione del rassegna merceologica il cuore oggi la manifestazione in cui
o di routine? Una sentenza Chirone (Roma, La Sapienza, pulsante della manifestazione poter vedere, provare, sceglie-
16 e 17 settembre) sul tema giunta quest’anno alla 59a edizio- re le ultime novità in tema di
Spetta al dentista provare la complessità del caso! “Piccoli sorrisi: dalla mamma ne “Non è vero che i professionisti attrezzature e materiali, capi-
al bambino”, una delle idee del settore siano adeguatamente re quali sono le tendenze, nuovi
Secondo una recentissima sentenza della Suprema Corte di informati sulle novità che l’in- indirizzi di mercato per dare ai
Cassazione (Sez. Terza Civ. n. 14109 del 27.06.2011) il danno ce attivismo di Gianna Nardi, dustria internazionale ha realiz- propri clienti, siano essi pazien-
causato dall'applicazione di una protesi dentaria con la tecnica anima della manifestazione, zato per migliorare il loro lavoro ti o dentisti, sempre il meglio”.
è invitare ogni anno un testi- e la salute dei pazienti” dice il “Il confronto con gli stessi pro-
facendo anche riferimento alla data in cui è stato eseguito e per monial d’eccezione dal mondo Presidente dell’Unidi organizza- duttori fa la differenza - conti-
questo dev’essere risarcito anche per sola colpa lieve. dello spettacolo. trice, Mauro Matteuzzi. “Expo- nua Gamberini - poter capire,
dental International - gli fa eco
DT pagina 3 pagina 2 pagina 2
DT
il Presidente Promunidi, Ales- DT
Nasce
Sorveglianza dello stress AL PENSIERO DEL DENTISTA
a Expodental NASCE SUBITO UN BEL SORRISO
lavoro correlato e ruolo
dell’Odontoiatria gnatologica Lab Tribune Silfradent Medicale
Le leggi europee per la sicurezza e la salute del posto di lavoro A cura di
impongono l’obbligo degli imprenditori di proteggere la sicurez- International e della sua edizio-
za e la salute del luogo di lavoro e dei lavoratori e introducono ne italiana nasce ,
la stima del rischio dello stress lavoro correlato. Il datore non il periodico degli odontotecnici
può proteggere i dipendenti dallo stress, ma migliorare il luo- italiani.
go di lavoro. Ha come obiettivi correlare la stato di salute dei Non si tratta solo di un fat-
lavoratori e del luogo di lavoro, intercettare gli indicatori dello to giornalistico, di una nuova
stato di malessere percepito dall’azienda e delle risorse umane e voce in un coro per ora media-
calcolarne la competenza bio-psico-sociale. ticamente piuttosto esiguo, ma
DT pagina 10 anche e soprattutto di un’occa-
sione importante per il coagulo
di energie, intenti e visioni nella
(e della) professione.
Di cadenza quadrimestra-
le (l’uscita del numero uno è
prevista per gennaio 2012) la
nuova testata si propone, infat-
ti, di veicolare notizie, intervi-
ste, interventi, provvedimenti
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DT pagina 2

2. Speciale Malattie della Professione 9
Italian Edition
DT pagina 8 re affrontati solo con un sostan-
ziale dispendio d’energia. La
Si presentano spesso i seguenti conseguenza è un crollo totale che
spesso comporta l’incapacità lavo-
e rafforzarsi a vicenda: rativa permanente e, in casi estre-
mi, ricoveri ospedalieri di lungo
tomi psicosomatici come periodo o addirittura il suicidio.
palpitazioni, sudorazione, ver-
tigini, stanchezza, disturbi del Gisela Hruzek
sonno, tinnito, disturbi alla
vista, tensioni alla cervicale,
senso di oppressione al petto, Nella prossima edizione
crampi allo stomaco, maggio- verrà pubblicata la II parte,
re propensione alle infezio- “Fare il pieno invece di
ni, dolori (alla schiena, testa, svuotarsi. Misure preventive
addome e articolazioni), ecc. l’insorgere del burnout”.
- mentali: pensieri ricorrenti,
continuo rimuginare, smemo-
trazione, problemi nel trovare
le parole, si vede tutto bianco
o tutto nero, si ha la sensazio-
ne di trovarsi in un tunnel
(spariscono settori essenziali
della vita), rimozioni, perdita
del senso della realtà.
- emotivi: sbalzi di umore,
®
decapinol
insoddisfazione, nervosismo,
irritabilità, anedonia (inca-
pacità di provare gioia e pia-
cere), paura del fallimento,
rabbia, tristezza, sensi di col-
pa, svogliatezza, disperazione,
depressione.
GEL
- comportamentali: tabagismo
e assunzione di sostanze psi-
coattive (alcool, psicofarmaci,
stupefacenti), cambiamento
delle abitudini alimenta-
ri (alimentazione sbagliata, Nuova formulazione
sovralimentazione o sottoali-
mentazione), crescita dell’at-
teggiamento consumistico
(febbre per gli acquisti), ecc.
Il soggetto colpito da burnout
percepisce il suo ambiente sem-
pre più come incontrollabile e si
rinchiude ancor più in se stesso,
senza accettare l’aiuto esterno,
da amici, familiari oppure da
un professionista. Affermazioni
tipiche che indicano un esauri-
mento emotivo: “Mi sento vuoto”,
“Quando avrò 50 anni, smetterò
di lavorare”, “Non ho più tempo
per nulla”, “Ma perché devo fare
LA COMBINAZIONE
VINCENTE
tutto questo?”, “Ho davvero biso-
gno di una vacanza” o “Non pro-
vo più gioia per niente”.
contro gengiviti e parodontiti1
Le tre fasi della sindrome
Secondo la mia esperienza,
si possono distinguere tre fasi
fondamentali nello sviluppo del
burnout, la cui caratteristica
fondamentale è una crescente
e drammatica perdita d’energia
da un iniziale entusiasmo ide-
alistico, un forte impegno, un
massimo impiego delle proprie
risorse e dalla sensazione di esse-
re indispensabili, cui segue un
crescente esaurimento emotivo
periodo di ferie, il soggetto colpi-
to non riesce a sentirsi riposato.
La seconda fase è caratterizza-
ta da delusione, insoddisfazione,
irritabilità e un atteggiamento
VO
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cinico che prima non rientrava-
UO
no nei tratti della personalità. Si
aggiungono rassegnazione, indif-
ferenza, insensibilità e il tentati- N
vo di evitare qualunque contatto,
sia professionale sia personale. In
questa fase, al più tardi, si dovreb-
be diagnosticare il burnout. Nella
terza e ultima fase, il “bruciato”
sue competenze, soffrendo di un
sentimento di impotenza, inca- I PRODOTTI DELLA LINEA DECAPINOL CONTENGONO DELMOPINOL 1
pacità di prendere decisioni e di
passività. Il rendimento e la pro-
duttività sono in rapido declino.
L’esaurimento si fa sentire anche 1- Decapinol Gel e Collutorio. Foglietti illustrativi.
nei compiti minimi propri della
vita quotidiana che possono esse-

3. 10 Speciale Malattie della Professione
Italian Edition
Sorveglianza sanitaria dello stress lavoro
correlato e ruolo dell’Odontoiatria gnatologica
DT pagina 1 tive e attività lavorativa”. Ad esso sono imputati sia costi smo in Italia dal posto di lavoro
“Un’esposizione prolungata umani ed economici sia sanitari. è legato allo stato di malessere.
In base all’Accordo europeo allo stress può diminuire l’ef- Quando parliamo di costi umani I costi sanitari per la collettività
del 2004, lo stress da lavoro è sono interessati circa 40 milio- sono stati calcolati dall’Agenzia
uno stato di malessere “che si - ni di lavoratori europei. Quelli europea per la sicurezza e la
- co, psichico e psicosomatico. stressati determinano costi eco- salute sul lavoro, pari a circa 20
chici o sociali legati all’incapaci- Lo stress lavoro correlato è la nomici per l’azienda e perdita miliardi di euro.
tà delle persone di colmare uno seconda malattia professionale di produttività e competizione.
scarto tra i loro bisogni, aspetta- in Europa, dopo la lombalgia. Dal 50% al 60% dell’assentei- DT pagina 11
TMM
Lasciati guidare nel mondo
dell’implantologia evoluta

4. Speciale Malattie della Professione 11
Italian Edition
DT pagina 10 sono estranee. Le malattie ora- una visione d’insieme. In termi- sente l’attivazione del sistema meccanismo di sopravvivenza
li sono una questione di salute ni automobilistici, è il medico neuro-biologico della paura bio- ambientale (Schema 5).
Due sono gli ambienti in cui pubblica. È prevista una cre- che fa il ricambista; logica del circuito dell’amigdala Il malfunzionamento della
si crea lo stress lavoro corre- scita rapida mondiale dei costi 2° tipo: regolazione allostatica (Schema 3). bocca crea asimmetrie corpo-
lato: uno “oggettivo”, legato economici. La salute della bocca di sistema basata su più para- La paura biologica ci fa per- ree, aggrava disturbi muscolo-
all’azienda e all’organizzazio- manca nell’ICF del 2001, men- metri indicatori secondo un dere il nostro ordine interno e scheletrici stress correlati ed è
ne del lavoro, alle condizioni e tre è importante per la diagnosi approccio bio-psico-sociale, con determina un disordine inizial- un campanello di allarme per
all’ambiente lavorativo; l’altro del lavoratore passibile di cura a l’attuazione di un processo vir- mente reversibile e poi irreversi- intercettare lo stato allo stati-
“soggettivo”, legato al lavora- rischio stress correlare la salute tuoso attivato in anticipazione bile che ci fa cambiare struttura, co di instabilità precocemen-
tore, alla sua adattabilità, alle sia strutturale che funzionale e in quanto ci destabilizziamo, e il te (Schema 6). Fare cultura
pressioni ambientali psicologi- disturbi medici con la salute e i portamentale, attivata in modo sistema motorio e neuro-vegeta- bio-psico-sociale della salute è
che e sociali e alla sua abilità e disturbi della bocca. predittivo rispetto ad una varia- tivo entra in dismetria funzio- portare attenzione allo stato di
tenuta di lavoro sotto carico. Lo specialista può mettere in bile sballata. Lo specialista fa nale neurologica: perdiamo il malessere disadattativo gene-
La sindrome da disattamen- atto due tipi di azioni preventive: l’equilibratore. Tale regolazione lavoro in simmetria per la scelta rale e locale, e integrarlo con i
to ambientale generale e locale 1° tipo: regolazione omEOSta- tutela la salute generale, riduce, di un lato prevalente di lavoro disturbi della bocca.
dell’azienda e del lavoratore è tica di sistema, quando si regola previene e intercetta i fattori di ed entriamo in stato allostati-
un parametro alla volta senza rischio, si muove tenendo pre- co di instabilità (Schema 4). Il DT pagina 12
lancia la valutazione del rischio
stress lavoro correlato. Portare
attenzione sugli indicatori di
stabilità strutturale, funzionale,
partecipativa dell’azienda e del
di lavoro fare cultura della salu-
te e, per il dipendente, avere sen-
sibilità alla salute e alla salubre
lavoro e alle sue perfomance sot-
to stress. Quando siamo integri e
ben funzionanti siamo in carico
competitivi, in quanto la salute
è un bene individuale, collettivo
e sociale. Più un popolo è sano,
meno spende in sanità e più può
spendere in opere pubbliche per
il bene sociale.
Ogni azienda o individuo è,
normalmente, in grado di soste-
nere un’esposizione di breve
durata alla tensione, che può
essere considerata positiva. Lo
stesso individuo, o azienda, può
reagire diversamente di fronte
a situazioni simili in momenti
diversi della vita. La risposta,
che si esprime con adattamen-
meccanismo neuro-biologico
maria preservare l’equilibrio
tra più parametri e modulare
in anticipazione. È l’“allosta-
patologica se perdura nel tem-
po e diventa cronica. Quando
gli eventi stressogeni diventano
cronici si entra in stato allosta-
tico di disadattamento ambien-
tale e lavorativo. Diventiamo
instabili, perdiamo il nostro
ordine interno perché abbiamo
un’esposizione prolungata a una
pressione intensa: questo è lo
stato di malessere dell’azienda e
del lavoratore. Inoltre, individui
e aziende diversi possono reagi-
re, differentemente, a situazioni
simili.
L’OMS nel 2001 ha istituito
internazionale del funziona-
mento, della disabilità e del-
la salute: un fondamento per
la pratica multidisciplinare e
intersettoriale) con approccio
bio-psico-sociale, in quanto cor-
rela le condizioni della salute –
quali disturbo e malattia – alle
funzioni e strutture corporee,
all’attività, alla partecipazione e
alla presenza di fattori ambien-
cazione, per quanto riguarda le
funzioni e le strutture corporee,
manca la bocca! (Schema 1)
Dall’ICF esce un algoritmo
della valutazione del rischio SLC
sia dei dipendenti sia dell’azien-
da (Schema 2).
Sempre l’OMS, nel 2007, ha
di allarme, indicatore anticipa-
torio di altre condizioni pato-
logiche. La bocca intercetta
precocemente patologie che le

5. 12 Malattie della Professione
Italian Edition
” FenderPrime
per la
ricostruzione
veloce, facile e
sicura dei denti
primari
DT pagina 11 toiatri gnatologi) nel diagnosti- risorse (Schema 7). La sindrome
care, prevenire, curare lo stato disfunzionale di disadattamen-
Infatti, è stato calcolato che di malessere o di instabilità del to ambientale generale e locale
lungo una vita di 85 anni, solo lavoratore, cioè la sindrome SLC necessita una regolazione
15 sono gli anni di salute; il di disadattamento ambientale allostatica di sistema. L’obietti-
resto viene vissuto in stato di disfunzionale e gli indicatori vo terapeutico è destrutturare
malessere, e questo indipen- lo stato allostatico di malessere
dentemente dal ceto sociale. Di i tempi di reazione e partecipa- individuale stress correlato: il
qui l’importanza di una sorve- zione, la costruzione del consen- SNC viene facilitato in un pro-
glianza sanitaria e la necessità so terapeutico interdisciplinare cesso virtuoso attivato in antici-
di avere obiettivi condivisi tra le di riabilitazione e la condivisio- pazione. Si innesca:
ne di azioni tecniche, mezzi e
comportamentale basata su
più parametri;
automatica, più la percezio-
ne sensoriale e motoria si
coordina;
3. una percezione coordinata
aumenta le abilità indivi-
duali;
4. l’aumento e la stabilizzazio-
ne delle abilità portano...
5. ...all’aumento delle perfo-
mance sotto carico di lavoro.
Da qui si migliora la tenuta di
lavoro, le attività e la partecipa-
zione sociale del lavoratore. Inter-
Protezione e matrice per denti primari venti terapeutici interdisciplinari,
secondo l’ICF, attivano un ciclo di
Costituice allo stesso tempo una protezione per riabilitazione interdisciplinare
combinata complessa fatto dalla
la preparazione ed una matrice sezionale per le diagnosi, dall’assegnazione dei
ricostruzioni di classe II realizzate in composito. compiti agli specialisti coinvolti
FenderPrime garantisce una ricostruzione veloce, alla programmazione degli inter-
facile e sicura. Disponibile nelle due misure lunga venti terapeutici e alla rivalutazio-
e corta. ne del caso. Il paziente deve essere
inquadrato secondo l’ottimizzazio-
riprogrammazione neuro-moto-
ria ad essa correlata; deve esse-
re associata a una riabilitazione
neuro-occlusale, secondo Planas,
sia ortopedica che ortodontica,
Se apprezzi FenderPrime prova anche sia occlusale che protesica. Il ful-
cro del trattamento è il cambio di
postura terapeutico-mandibolare
secondo la riabilitazione neuro-
occlusale di Planas, e l’ortopedia
Matrice per ricostruzioni di classe II realizzate in composito funzionale di Wilma Simoes,
morsi di costruzione in RCC e
RCF di Guaglio, che aiutano a
ricoordinare lo schema neurologi-
Protezione e separazione per preparazioni co entrato in dismetria, quale l’as-
setto visivo e cervicale, la postura
linguale, l’assetto cranico e cor-
poreo da un punto di vista strut-
3453-1108 © Directa AB
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Protezione per preparazioni maggiori quali corone e faccette
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