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Principios de la odontología ‘a
        cuatro manos’




   UNIVERSIDAD PRIVADA DE LA PENÍNSULA

      MENA MEDINA GONZALO MANUEL
Economía de movimientos en el consultorio

 Dentro de la idea de eliminar, combinar ,reubicar y
 simplificar la tarea profesional también adquiere
 importancia la consideración de los movimientos del
 operador y asistente

 Hay ciertos movimientos que se realizan al trabajar
 que son improductivos.
Su clasificación de los más simples a los más complejos
desde el punto de vista neuromuscular.

1.   Movimientos de clase I : implica solo movimientos
     de los dedos.

2. Movimientos de clase II: movimientos de los dedos
     y muñecas
1.   Movimientos de clase III: involucran movimientos
     de los dedos, muñecas y los antebrazos, a partir del
     codo.

2. Movimientos de clase IV: movimientos de la
     totalidad del brazo a partir del hombro

3. Movimientos de clase V: Movimientos del brazo
     con rotación.
 Movimientos de clase VI: se produce cuando el
 operador ( odontólogo) abandona
 momentáneamente su puesto de trabajo.
Desventajas de Movimientos clase IV Y V

 Gran actividad muscular
 Desviación de la vista del campo operatorio
 Continua reacomodación a diferentes distancias
 focales .
Desventaja de movimientos clase VI

 Requieren interrumpir la tarea .
Ventajas de movimientos clase I,II y III

 Altamente ergonómicos


 No distraen la atención del odontólogo


 Fluida secuencia de los pasos operatorios


 Economía de tiempo y movimientos


 Ayudan a disminuir la fatiga y la tensión durante la
 atención de los px.
Principios básicos para disminuir y aprovechar
                      movimientos



1.    Utilice aquellos movimientos que requieran menor
      recorrido

2. Disminuir el # de movimientos que involucren todo
      el cuerpo

3. Eliminar los movimientos de extensión
      excesivamente largos
4. Ubique los objetos que va a emplear lo más cerca
   posible del lugar donde serán usados. Si es posible
   realizar antes del procedimiento.

5. Preferir los movimientos suaves y continuos a los
   erráticos y en zigzag .

6. Planee previamente su tarea sobre la base de los
   casos comunes.
Posición del operador

 La dinámica del trabajo en posición sedente tiene a
 proporcionar al odontólogo una sensación de
 seguridad física y comodidad personal, al mismo
 tiempo que le permite una optima visibilidad y el
 mejor absceso al campo operatorio.
4 posiciones básicas y 1 en casos especiales


 A) posición de hora 8-9 (adelante , derecha)
 B) posición de hora 11 (atrás , derecha)
 C) posición de hora 12 (detrás de la cabeza)
 D) posición de hora 1 (atrás , izquierda)
 E) posición de hora 3-4 (adelante , izquierda) casos
 especiales*
Posición de hora 8-9

 El odontólogo puede estar ligeramente por delante
 del px o aun costado de éste.

 Visión directa de la mayor parte de los dientes
 superiores e inferiores caras oclusales.

 Girando la cabeza a derecha o izquierda se obtiene
 una visión de las caras labiales o linguales de
 premolares y molares.
Posición de hora 11

 Visibilidad de las caras linguales de los incisivos y
 caninos inferiores por visión directa y de los incisivos
 y caninos superiores por visión indirecta (espejo)

 Esta posición nos permite trabajar en las caras labial
 y oclusal de los molares inferiores izquierdos por
 visión indirecta-
Posición de hora 12

 El odontólogo se ubica detrás de la cabeza del px .


 Facilita el acceso a las hemiarcadas derechas o
 izquierdas del px y el desarrollo de acciones
 utilizando tanto la mano derecha como izquierda.

 Evita la el riesgo de hiperextensiones forzadas de la
 muñeca y previene la aparición del síndrome del
 túnel carpiano
Posición de hora 1

 Posibilita una buena visibilidad de los incisivos y los
 caninos derechos en su cara lingual y también de la
 cara labial y oclusal de los premolares y los molares
 inferiores del lado derecho , inclinando la cabeza del
 px hacia el lado izq.

 Todos los dientes superiores tienen visión indirecta.


 En la cara labial de los incisivos y los caninos se
 trabaja con visión indirecta.
Posición de hora 3-4

 Esta posición es similar a la de hora 8-9 pero sirve
 para odontólogos zurdos o para trabajos cuyo acceso
 resulte difícil
Posición del asistente

 El asistente se ubicara aprox. en posición de la hora
 3-4 , según el tipo de equipamiento con que se
 cuente.

 Deberá estar a una distancia de 1,3 a 1,5 m del
  operador para realizar las maniobras de cambio de
  instrumento y material que incluyen :
 Pieza de mano
 Jeringa triple
 Micromotor
La postura del asistente debe permitirle

 Visualizar el área de trabajo


 Trabajar confortablemente sin la necesidad de
 extender de manera excesiva sus brazos o de
 inclinarse hacia adelante
Se recomienda que …

 La silla o banqueta se coloque lo mas próxima
 posible al sillón dental.

 Las piernas del asistente estén dirigidas hacia la
 cabeza del px , con las rodillas que lleguen casi al
 respaldo del sillón

 La altura de la banqueta del asistente este a 10 o 15
 cm mas que la del operador para tener una mejor
 visión panorámica.

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Ergonomia

  • 1. Principios de la odontología ‘a cuatro manos’ UNIVERSIDAD PRIVADA DE LA PENÍNSULA MENA MEDINA GONZALO MANUEL
  • 2. Economía de movimientos en el consultorio  Dentro de la idea de eliminar, combinar ,reubicar y simplificar la tarea profesional también adquiere importancia la consideración de los movimientos del operador y asistente  Hay ciertos movimientos que se realizan al trabajar que son improductivos.
  • 3. Su clasificación de los más simples a los más complejos desde el punto de vista neuromuscular. 1. Movimientos de clase I : implica solo movimientos de los dedos. 2. Movimientos de clase II: movimientos de los dedos y muñecas
  • 4. 1. Movimientos de clase III: involucran movimientos de los dedos, muñecas y los antebrazos, a partir del codo. 2. Movimientos de clase IV: movimientos de la totalidad del brazo a partir del hombro 3. Movimientos de clase V: Movimientos del brazo con rotación.
  • 5.  Movimientos de clase VI: se produce cuando el operador ( odontólogo) abandona momentáneamente su puesto de trabajo.
  • 6. Desventajas de Movimientos clase IV Y V  Gran actividad muscular  Desviación de la vista del campo operatorio  Continua reacomodación a diferentes distancias focales .
  • 7. Desventaja de movimientos clase VI  Requieren interrumpir la tarea .
  • 8. Ventajas de movimientos clase I,II y III  Altamente ergonómicos  No distraen la atención del odontólogo  Fluida secuencia de los pasos operatorios  Economía de tiempo y movimientos  Ayudan a disminuir la fatiga y la tensión durante la atención de los px.
  • 9. Principios básicos para disminuir y aprovechar movimientos 1. Utilice aquellos movimientos que requieran menor recorrido 2. Disminuir el # de movimientos que involucren todo el cuerpo 3. Eliminar los movimientos de extensión excesivamente largos
  • 10. 4. Ubique los objetos que va a emplear lo más cerca posible del lugar donde serán usados. Si es posible realizar antes del procedimiento. 5. Preferir los movimientos suaves y continuos a los erráticos y en zigzag . 6. Planee previamente su tarea sobre la base de los casos comunes.
  • 11. Posición del operador  La dinámica del trabajo en posición sedente tiene a proporcionar al odontólogo una sensación de seguridad física y comodidad personal, al mismo tiempo que le permite una optima visibilidad y el mejor absceso al campo operatorio.
  • 12. 4 posiciones básicas y 1 en casos especiales  A) posición de hora 8-9 (adelante , derecha)  B) posición de hora 11 (atrás , derecha)  C) posición de hora 12 (detrás de la cabeza)  D) posición de hora 1 (atrás , izquierda)  E) posición de hora 3-4 (adelante , izquierda) casos especiales*
  • 13. Posición de hora 8-9  El odontólogo puede estar ligeramente por delante del px o aun costado de éste.  Visión directa de la mayor parte de los dientes superiores e inferiores caras oclusales.  Girando la cabeza a derecha o izquierda se obtiene una visión de las caras labiales o linguales de premolares y molares.
  • 14.
  • 15. Posición de hora 11  Visibilidad de las caras linguales de los incisivos y caninos inferiores por visión directa y de los incisivos y caninos superiores por visión indirecta (espejo)  Esta posición nos permite trabajar en las caras labial y oclusal de los molares inferiores izquierdos por visión indirecta-
  • 16.
  • 17. Posición de hora 12  El odontólogo se ubica detrás de la cabeza del px .  Facilita el acceso a las hemiarcadas derechas o izquierdas del px y el desarrollo de acciones utilizando tanto la mano derecha como izquierda.  Evita la el riesgo de hiperextensiones forzadas de la muñeca y previene la aparición del síndrome del túnel carpiano
  • 18. Posición de hora 1  Posibilita una buena visibilidad de los incisivos y los caninos derechos en su cara lingual y también de la cara labial y oclusal de los premolares y los molares inferiores del lado derecho , inclinando la cabeza del px hacia el lado izq.  Todos los dientes superiores tienen visión indirecta.  En la cara labial de los incisivos y los caninos se trabaja con visión indirecta.
  • 19.
  • 20. Posición de hora 3-4  Esta posición es similar a la de hora 8-9 pero sirve para odontólogos zurdos o para trabajos cuyo acceso resulte difícil
  • 21. Posición del asistente  El asistente se ubicara aprox. en posición de la hora 3-4 , según el tipo de equipamiento con que se cuente.  Deberá estar a una distancia de 1,3 a 1,5 m del operador para realizar las maniobras de cambio de instrumento y material que incluyen :  Pieza de mano  Jeringa triple  Micromotor
  • 22. La postura del asistente debe permitirle  Visualizar el área de trabajo  Trabajar confortablemente sin la necesidad de extender de manera excesiva sus brazos o de inclinarse hacia adelante
  • 23. Se recomienda que …  La silla o banqueta se coloque lo mas próxima posible al sillón dental.  Las piernas del asistente estén dirigidas hacia la cabeza del px , con las rodillas que lleguen casi al respaldo del sillón  La altura de la banqueta del asistente este a 10 o 15 cm mas que la del operador para tener una mejor visión panorámica.