1. بسم ا الرحمن الرحيم
التعقيم والتطهير
)(Sterilization and Disinfection
إعداد: أ. د. خليفة سيفاو قنقيش
قسم الحياء الدقيقة الطبية - كلية الطب
البشري
جامعة طرابلس - طرابلس - ليبيا
3. التطهير )(Disinfection
هو التقليل من عدد الكائنات الدقيقة
الملوثة، خصوصا الممرضة منها، إلى الحد
الذي تصبح فيه غير ضارة بالصحة.
---------
تطهير العفونة )(Antisepsis
ويقصد بها تطهير الجروح وغيرها
---------
مطهرات العفونة )(Antiseptics
يقصد بها المطهرات التي تستخدم على
الجلد.
4. التنظيف ()Cleaning
• عملية إزالة الغبار والتي ينتج عنها إزالة العديد من الكائنات
الدقيقة. مهمة جدا في بيئة المستشفيات وكخطوة ضرورية قبل
ً
التعقيم والتطهير
إزالة التلوث ()Decontamination
يقصد بها المعالجة التي تستخدم لجعل الودوات آمنة للتعامل معها
وتشمل إزالة التلوث الميكربيولوجي، الكيماوي، العشعاعي وغيرها
من أنواع التلوث.
5. طرق التعقيم
1. الحرارة )(Heat
ـ الحرارة المبتلة ):(Wet heat
باستخدام جهاز التوتكل ف ) (Autoclaveحيث ترفع درجة حرارة
بخار الماء إلى درجة 121ـ521 مئوية )توذلك بزيادة الضغط
الجوي( تولمدة 51ـ02 دقيقة. تعتبر الطريقة المثلى للتعقيم
توالثكثر استخداما.
.ً
ـ الحرارة الجافة ):(Dry heat
باستخدام فرن الهواء الساخن ) (Hot air ovenحيث يتم رفع
درجة الهواء داخل الفرن إلى درجة 061 مئوية لمدة 1ـ2 ساعة
أتو إلى درجة 081 مئوية لمدة 02 دقيقة.
6. 2. العشعاع ):(Radiation
استخدام أعشعة جاما مثل في تعقيم المواد البلستيكية ذات
.ً
الستعمال المنفرد مثل الحقن توالقفازات الجراحية.
قُ
3. الغازات ):(Gases
ـ غاز أثكسيد اليثيلين ) (Ethylene oxideيستخدم في الصناعة
قُ
في تعقيم المواد البلستيكية الطبية التي ل تتحمل الحرارة.
ـ غاز الفورمالديهايد ) (Formaldehydeيستخدم مع بخار تحت
الضغط الجوي في تعقيم بعض الدتوات التي ل تتحمل الحرارة
بالمستشفيات.
ـ يجب ملحظة أن هذه الغازات خطيرة توسامة للمستخدم توالمريض.
7. 4. سوائل تعقيمية ):(Sterilant liquids
ـ استخدام السوائل مثل جلوتارالديهايد )(Glutaraldehyde
تستخدم في تعقيم المناظير.
ـ تستخدم فقط عندما ل توجد أي طريقة تعقيم أخرى.
5. الترعشيح ):(Filtration
ـ تستخدم المرعشحات ) (Filtersلزالت البكتيريا توثكل الكائنات
الدقيقة الثكبر حجما من السوائل التي قد تتأيثر بالحرارة مثل مصل
.ً
الدم ) (Blood serumتومحاليل المضادات الحيوية.
8. طرق التطهير
1. الحرارة:
استخدام البخار أتو الماء الحار.
2. العشعة ما فوق البنفسجية ):(Ultraviolet radiation
لتطهير السطح توبعض مصادر المياه. استخدامها محدتود.
3. الترعشيح:
ترعشيح الهواء المزتود إلى غر ف العمليات توبعض الماثكن الحساسة
مثل غر ف العناية الفائقة لمنع توصول الجرايثيم الخطيرة على
المريض.
13. • جـ. الصوابين والفاعل ت على السطوح )Detergents and
:(Surfactants
ـ الصوابين ):(Soaps
مطهرا ت غير جيدة.
تنمو عليها بعض أنواع البكتيريا.
بعض أنواع الصوابين يضاف لها الكحول، اليود أو كلورهيكسيدين.
ـ مركبا ت كواتيرناري الرباعية ):(QACs
مطهرا ت ذا ت فاعلية محدودة.
تستخدم على الطسطح البيئية.
بعض أنواع البكتيريا تنمو فيها.
14. • د. الفينول ت ):(Phenols
اطستخدامها محدود ـ طسامة وذا ت رائحة كريهة.
فاعلة ضد أغلب البكتيريا الخضرية بما في ذلك بكتيريا السل.
فاعلة ضد أغلب الفيروطسا ت بما في ذلك فيروس التهاب الكبد ب.
تستخدم على الطسطح الغير حية كمنظفا ت في غرف الحيوانا ت،
المجاري الخ.