2. Actúan a
nivel de
ribosomas en
la subunidad
Son un grupo 30S
de antibióticos bacteriana, y
bactericidas por ende, a
que detienen el nivel
crecimiento de síntesis de
bacteriano proteínas,
actuando sobre creando
sus ribosomas y porosidades
provocando la en la
producción membrana
de proteínas externa de
anómalas. la pared
celular
bacteriana.
3. Tienen actividad
especialmente en contra
de bacterias Gram
negativas y aeróbicas y
actúan
sinergísticamente en
contra de organismos
Gram positivos.
4. Los miembros más
ESTRUCTURA conocidos de esta
QUIMICA familia de
antibióticos
contienen, además
de uno o varios
aminoazúcares,
un aminociclitol
(alcohol ciclico con
grupos aminos)
unidos por un enlace
glucosídico, por lo
que realmente son
aminoglucósidos-
aminociclitoles.
5. Tienen carácter básico
Tienen efecto bactericida.
Necesidad de la presencia de
oxígeno en el medio para entrar
en la célula.
6. Farmacocinética: no se absorben
intestinalmente, por lo que se administran
por via parenteral. Se eliminan por
filtración glomerular.
Riesgo de nefrotoxicidad
(gentamicina) y ototoxicidad,
(estreptomicina).
No tienen indicación
como monoterapia
7. Inhiben la
síntesis
proteica
actuando sobre
la unidad 30S
de los
ribosomas.
A pesar de
actuar sobre la
MECANISMO síntesis
DE proteica, por
lo que se
ACCION tendería a
clasificar como
bacteriostático
s, su efecto es
tan potente y
de forma
irreversible en
la subunidad
30S, que son
considerados
como
bactericidas.
8. USOS TERAPEUTICOS
Utilizada como
fármaco de
segunda línea
tratamiento de Brucelosis
diversas formas Casos de
de tuberculosis profilaxis de la Granuloma
producidas por endocarditis inguinal causado
Micobacterium bacteriana por Donovania
tuberculosis granulomatis.
asociada con
otros
antituberculosos
10. Se administra por
vía intramuscular o
intravenosa suele
utilizarse
únicamente en
combinación con
otros fármacos
para prevenir el
surgimiento de
resistencia
La estreptomicina ya no se emplea en clínica humana, pero
fue importante históricamente, debido a que constituyó el
primer agente eficaz contra la tuberculosis.
11. Estreptomic Streptomyres
ina griseus
En las Bact. Gram- atraviesan la Membrana
externa Pared celular Membrana
citoplásmica hasta llegar al citoplasma donde
inhiben la síntesis de proteínas mediante su
unión irreversible a las proteínas ribosómicas
30S
Estreptococos y Enterococos presentan resistencia
frente a los aminoglucósidos fármaco es incapaz
de atravesar la pared celular de estas bacterias
requieren la
administración conjunta Y un inhibidor de la
de estreptomicina síntesis de la pared
celular
12.
13. GENTAMICINA
antibiótico aminoglucósido
fermentación de la micromonospora
purpúrea
genero de medicina humana
microorganismos
14. La Gentamicina esta indicada en el tratamiento de infecciones
causadas por cepas sensibles de las siguientes bacterias
•Pseudomonas aeuriginosas
•Proteus sp.
•Escherichia coli.
•Klebsiella- Enterobacter- Serratia sp.
•Citrobacter sp.
•Providencia sp.
•Staphylococcus sp.
•Neisseria Gonorhoeae
15. Se consideran en tratamiento de las siguientes infecciones
1. Infecciones en el riñón y del aparato genitourinarios
2. Infecciones respiratorias
3. Septicemia
4. Infecciones de la piel, huesos o tejidos blandos
5. Peritonitis o infecciones pélvicas
6. Infecciones graves del sistema nervioso central
7. Infecciones gastrointestinales
8. Infecciones oculares
9. Heridas infectadas
10. Quemaduras infectadas
16. aminoglucósido antibiótico
interfiere con la síntesis de
la pared bacteriana
frente a algunas cepas de
Streptococcus del grupo D
gentamicina penicilina G
efecto bactericida sinérgico a casi todas las cepas
de Streptococcus Fecallis y sus variedades.
17. Dosis habitual
Dosis promedio: 4,5 mg/Kg/dia
Via de administracion: IM, EV
Intervalo entre las dosis: c/8-12 hs
Duracion el tratamiento: 10ª 15 dias
Ajuste de dosis
RN: 2,5 mg/Kg/dosis, c/12 hs, IM o EV
Lactantes: 5-7,5 mg/Kg/dia, en dosis
c/8 hs
Niños: 5mg/Kg/dia, en dosis c/8 hs
Adultos: 3-5 mg/Kg/dia, en dosis c/8-12
hs
Ancianos: tener en cuenta la funcion
18. Aunque los efectos secundarios de esta combinación
de antibióticoas no son comunes, podrían llegar a presentarse.
•dolor en los ojos
•irritación, ardor acompañado de prurito (picazón), hinchazón, o
•enrojecimiento
de los ojos o párpados
•empeoramiento de la secreción de los ojos
•parches rojos o escamosos alrededor de los ojos o párpados
•erupciones cutáneas
•urticarias
•dificultad para respirar o tragar
•hinchazón de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies,
•tobillos o piernas
•ronquera
•estrechez en el pecho
•debilidad
•mareos
19. TOBRAMICINA
Endocarditis: (enterocócica o
por Corynebacterium): + B
lactám
Infecc. Severas por
Pseudomonas: sepsis,
neumonías osteomielitis,
endocarditis
Otros.
Tx inicial en pac inmuno
comprometido: +
cefalosporina
Infecc graves x
staphilococcus: + penicilina
Vía de administración: IM, EV
Intervalo entre las dosis: c/8-12 hs.
Duración del tratamiento: 7-14 días.
21. NEOMICINA
Oral (escasa
absorción): 12.5-
25 mg/Kg cada 6
Antimicrobiano del hrs.
grupo de los Pomada: 2-3
aminoglucósidos, solo aplicaciones/dí
de uso local debido a a.
su toxicidad.
USOS- - - > Gran toxicidad por vía
parenteral, sólo VO o Tópica.
22. AMIKACINA
Gram positivos Gram negativos
Infecciones severas del tracto
respiratorio. Infecciones del sistema
nervioso central
Infecciones intra-abdominales
Infecciones de la piel, huesos, tejidos
blandos y en quemaduras
Infecciones del aparato urinario.
23. CONTRAINDICACIONES
Historia de
hipersensibilidad
Potencialmente
nefrotoxica
Ototoxica