10 tema 8_multiplas_vitimas

923 visualizações

Publicada em

Publicada em: Educação
0 comentários
1 gostou
Estatísticas
Notas
  • Seja o primeiro a comentar

Sem downloads
Visualizações
Visualizações totais
923
No SlideShare
0
A partir de incorporações
0
Número de incorporações
4
Ações
Compartilhamentos
0
Downloads
0
Comentários
0
Gostaram
1
Incorporações 0
Nenhuma incorporação

Nenhuma nota no slide

10 tema 8_multiplas_vitimas

  1. 1. Curso de RegulaçãoCurso de RegulaçãoMédicaMédicaPaulo de Tarso Monteiro AbrahãoPaulo de Tarso Monteiro AbrahãoAgosto de 2009Agosto de 2009
  2. 2. ACIDENTES COMACIDENTES COMMÚLTIPLAS VÍTIMASMÚLTIPLAS VÍTIMAS
  3. 3. ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS/ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS/DESASTRES/CATÁSTROFESDESASTRES/CATÁSTROFES
  4. 4. CATÁSTROFECATÁSTROFE:FENÔMENO ECOLOGICO SÚBITO (OMS):FENÔMENO ECOLOGICO SÚBITO (OMS)DESASTREDESASTRE: CAUSA TECNOLÓGICA: CAUSA TECNOLÓGICA•DESEQUILÍBRIO ENTRE RECURSOS X NECESSIDADESDESEQUILÍBRIO ENTRE RECURSOS X NECESSIDADES•HÁ NECESSIDADE DE AJUDA EXTERNAHÁ NECESSIDADE DE AJUDA EXTERNAACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMASACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS
  5. 5. ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS:ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS:•DESEQUILÍBRIO ENTRE RECURSOS X NECESSIDADESDESEQUILÍBRIO ENTRE RECURSOS X NECESSIDADES•RECURSOS LOCAIS MANTEM ATENDIMENTORECURSOS LOCAIS MANTEM ATENDIMENTO•NÃO NECESSITA AJUDA EXTERNANÃO NECESSITA AJUDA EXTERNA•EVENTO COM MAIS DE 5 VÍTIMASEVENTO COM MAIS DE 5 VÍTIMASACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMASACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS
  6. 6. Múltiplas vítimasPrincipais Causas de Acidentes de Massa Acidentes Naturais - enchentes, terremotos,vulcões, furacões, incêndios, etc... Modernos meios de transporte - acidentesrodoviários, ferroviários, aeronáuticos, etc... Agressividade e aglomerações - shows,estádios, passeatas, etc... Circulação e armazenamento de produtos tóxicos Guerras e atentados terroristas Acidentes tecnológicos - fábricas, industrias,reatores nucleares, etc...
  7. 7. ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMASACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMASÁREA DOÁREA DOEVENTOEVENTOSAMUSAMUBOMBEIROSPOLÍCIATRIAGEMTRATAMENTOTRANSPORTEPOSTO DECOMANDOTRÁFEGO HOSPITALORGANIZAÇÃO PRÉ HOSPITALAR ORGAN. HOSPITALARORGANIZAÇÃOREGULAÇÃO MÉDICA - SAMUREGULAÇÃO MÉDICA - SAMU
  8. 8. Múltiplas vítimas FASES1. Acionamento e alerta2. Recepção e informes do local3. Organização no local do acidente (zonagem,PMA) Busca, Salvamento e Resgate   Socorro com triagem Cuidado médico ou socorro médico   Transporte e evacuação Regulação médica4. Balanço da ocorrênciaAPHHospitalar
  9. 9. Alerta
  10. 10. ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMASACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMASALERTAALERTA•REGULAÇÃOREGULAÇÃO :Confirma o evento.•DESPACHO DE SOCORRODESPACHO DE SOCORRO:Confirma o eventoAvaliação InicialReporta a Central•DISSEMINA A INFORMAÇÃODISSEMINA A INFORMAÇÃO:HospitaisPolíciasServiços privados de APHDefesa civil / Outros
  11. 11. Organização no local
  12. 12. ZONAGEMZONAGEM
  13. 13. COORDENAÇÃO ÁREA DO ACIDENTECOORDENADOR MÉDICO COORDENADOR OPERACIONALCOMUNICAÇÃOCHEFIA ÁREA DE RESGATEBombeiros/ VoluntáriosCHEFIA ÁREA ISOLAMENTOBombeirosPolicias/VoluntáriosCHEFIA DE SUPRIMENTOSBombeiro/SocorristasEnfermeiros/VoluntáriosCHEFIA DE TRANSPORTEAmbulânciasHelicópteros/OutrosCENTRAL DE OPERACENTRAL DE OPERAÇÇÕESÕESHOSPITAISDEFESA CIVILOUTROS SERVIÇOS DE EMERGENCIASSECRETARIAS DE SAÚDECHEFE ÁREA DE TRIAGEMMédicos/SocorristasCHEFE ÁREA DETRATAMENTOMédicos/SocorristasEnfermeiros/VoluntáriosCHEFE PRIORIDADE 1CHEFE PRIORIDADE 2CHEFE PRIORIDADE 3CHEFE ÁREA DE MORGUESocorristas VoluntáriosCOORDENAÇÃO ÁREA DO ACIDENTECOORDENADOR MÉDICO COORDENADOR OPERACIONALCOMUNICAÇÃOCHEFIA ÁREA DE RESGATEBombeiros/ VoluntáriosCHEFIA ÁREA ISOLAMENTOBombeirosPolicias/VoluntáriosCHEFIA DE SUPRIMENTOSBombeiro/SocorristasEnfermeiros/VoluntáriosCHEFIA DE TRANSPORTEAmbulânciasHelicópteros/OutrosCENTRAL DE OPERACENTRAL DE OPERAÇÇÕESÕESHOSPITAISDEFESA CIVILOUTROS SERVIÇOS DE EMERGENCIASSECRETARIAS DE SAÚDECHEFE ÁREA DE TRIAGEMMédicos/SocorristasCHEFE ÁREA DETRATAMENTOMédicos/SocorristasEnfermeiros/VoluntáriosCHEFE PRIORIDADE 1CHEFE PRIORIDADE 2CHEFE PRIORIDADE 3CHEFE ÁREA DE MORGUESocorristas VoluntáriosCOORDENAÇÃO ÁREA DO ACIDENTECOORDENADOR MÉDICO COORDENADOR OPERACIONALCOMUNICAÇÃOCHEFIA ÁREA DE RESGATEBombeiros/ VoluntáriosCHEFIA ÁREA ISOLAMENTOBombeirosPolicias/VoluntáriosCHEFIA DE SUPRIMENTOSBombeiro/SocorristasEnfermeiros/VoluntáriosCHEFIA DE TRANSPORTEAmbulânciasHelicópteros/OutrosCENTRAL DE OPERACENTRAL DE OPERAÇÇÕESÕESHOSPITAISDEFESA CIVILOUTROS SERVIÇOS DE EMERGENCIASSECRETARIAS DE SAÚDECHEFE ÁREA DE TRIAGEMMédicos/SocorristasCHEFE ÁREA DETRATAMENTOMédicos/SocorristasEnfermeiros/VoluntáriosCHEFE PRIORIDADE 1CHEFE PRIORIDADE 2CHEFE PRIORIDADE 3CHEFE ÁREA DE MORGUESocorristas VoluntáriosCOORDENAÇÃO ÁREA DO ACIDENTECOORDENADOR MÉDICO COORDENADOR OPERACIONALCOMUNICAÇÃOCHEFIA ÁREA DE RESGATEBombeiros/ VoluntáriosCHEFIA ÁREA ISOLAMENTOBombeirosPolicias/VoluntáriosCHEFIA DE SUPRIMENTOSBombeiro/SocorristasEnfermeiros/VoluntáriosCHEFIA DE TRANSPORTEAmbulânciasHelicópteros/OutrosCENTRAL DE OPERACENTRAL DE OPERAÇÇÕESÕESHOSPITAISDEFESA CIVILOUTROS SERVIÇOS DE EMERGENCIASSECRETARIAS DE SAÚDECHEFE ÁREA DE TRIAGEMMédicos/SocorristasCHEFE ÁREA DETRATAMENTOMédicos/SocorristasEnfermeiros/VoluntáriosCHEFE PRIORIDADE 1CHEFE PRIORIDADE 2CHEFE PRIORIDADE 3CHEFE ÁREA DE MORGUESocorristas VoluntáriosCOORDENAÇÃO ÁREA DO ACIDENTECOORDENADOR MÉDICO COORDENADOR OPERACIONALCOMUNICAÇÃOCHEFIA ÁREA DE RESGATEBombeiros/ VoluntáriosCHEFIA ÁREA ISOLAMENTOBombeirosPolicias/VoluntáriosCHEFIA DE SUPRIMENTOSBombeiro/SocorristasEnfermeiros/VoluntáriosCHEFIA DE TRANSPORTEAmbulânciasHelicópteros/OutrosCENTRAL DE OPERACENTRAL DE OPERAÇÇÕESÕESHOSPITAISDEFESA CIVILOUTROS SERVIÇOS DE EMERGENCIASSECRETARIAS DE SAÚDECHEFE ÁREA DE TRIAGEMMédicos/SocorristasCHEFE ÁREA DETRATAMENTOMédicos/SocorristasEnfermeiros/VoluntáriosCHEFE PRIORIDADE 1CHEFE PRIORIDADE 2CHEFE PRIORIDADE 3CHEFE ÁREA DE MORGUESocorristas Voluntários
  14. 14. • COMANDOCOMANDO• COMUNICAÇÃOCOMUNICAÇÃO• CONTROLECONTROLEACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMASACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS
  15. 15. COORDENAÇÃO MÉDICACOORDENAÇÃO MÉDICALOCALLOCALACIDENTESACIDENTES COMCOM MÚLTIPLASMÚLTIPLASVÍTIMASVÍTIMAS• REUNIÃO RÁPIDAREUNIÃO RÁPIDA• DEFINIÇÃO DAS ÁREASDEFINIÇÃO DAS ÁREASDE PRIORIDADEDE PRIORIDADE• INÍCIO DA TRIAGEMINÍCIO DA TRIAGEM
  16. 16. SERVIÇO MÉDICOTRIAGEM TRATAMENTO TRANSPORTE MORGUE•CLASSIFICAR•CATALOGAR•ANOTARPRIORIDADE 1VERMELHOPRIORIDADE 2AMARELOPRIORIDADE 3VERDE•AMBULÂNCIAS•HELICÓPTEROS PRIORIDADE 4PRETOACIDENTES COM MÚLTIPLASACIDENTES COM MÚLTIPLASVÍTIMASVÍTIMAS
  17. 17. Triagem
  18. 18. S.T.A.R.T.(Simple Triage And Rapid Treatment)CONSEGUE ANDARN SRESPIRAN S PODEAGUARDARPOSICIONAR VIA AÉREA <30rpm>30rpmENCHIMENTOCRÍTICO CAPILARRESPIRA>2s <2sN SCRÍTICO RESPONDEIRRECUPERÁVEL CRÍTICO ORDENS SIMPLESN SCRÍTICO URGENTE
  19. 19. TRIAGEMTRIAGEMPreenchimentodo Cartão
  20. 20. Posto Médico AvançadoPMA
  21. 21. PMA - fluxo
  22. 22. POSTO MÉDICO AVANÇADOPOSTO MÉDICO AVANÇADO
  23. 23. PMA
  24. 24. Posto Médico Avançado PMA equipes• Vermelha– médico– enfermeiro– técnico urgências médicas– maqueiros• Amarela– médico– enfermeiro– técnico urgências médicas– maqueiros• Verde– técnico urgências médicas– maqueiros• Preta– pessoal da segurança
  25. 25. PMAPMAárea vermelhaárea vermelha
  26. 26. PMAPMAárea amarelaárea amarela
  27. 27. PMAPMAárea verdeárea verde
  28. 28. Evacuação
  29. 29. REGULAÇÃO DA EVACUAÇÃOREGULAÇÃO DA EVACUAÇÃO Qual vítimaQual vítima Para qual hospitalPara qual hospital Qual veículoQual veículo Qual tripulaçãoQual tripulaçãovermelhavermelha amarelaamarela verdeverde
  30. 30. Regulação da evacuação
  31. 31. Múltiplas vítimasRegulação hospitalar Acionamento do plano hospitalar Guardar recursos para demanda espontânea Vítima vermelha = equipe de 3 a 4 profissionais, centrocirúrgico média de 4 horas Vítimas amarelas = equipe emergência e observação Vítimas verdes = espaço amplo (circulação) Imprensa Autoridades Familiares Distribuição dos casos na rede e acompanhamento dasnecessidades Contato permanente da Central do SAMU e Comandodas Operações
  32. 32. PROCESSO DE ATENÇÃO MÉDICAHOSPITALARTRIAGEMTRIAGEMPRIORIDADE IServ.EmergênciaPRIORIDADE IServ.EmergênciaPRIORIDADEIISalaObservaçãoPRIORIDADEIISalaObservaçãoPRIORIDADE IIIMod. Atenç. RápidaPRIORIDADE IIIMod. Atenç. RápidaUNIDADE DETERAPIA INTENSIVAUNIDADE DETERAPIA INTENSIVASALAS DECIRURGIASSALAS DECIRURGIASHOSPITALIZAÇÃOHOSPITALIZAÇÃOALTAALTAChegadadas vítimas
  33. 33. Planejamento
  34. 34. FASES DA ATENÇÃOMÉDICA DE EMERGÊNCIAPosto MédicoAvançado - PMA• TRIAGEM• ATENÇÂO INICIALPosto MédicoAvançado - PMA• TRIAGEM• ATENÇÂO INICIALHOSPITAL• RECEPÇÃO• TRIAGEM• ATENÇÃOFINALHOSPITAL• RECEPÇÃO• TRIAGEM• ATENÇÃOFINALTRANSPORTETRANSPORTEPRÉ HOSPITALAR HOSPITALARRegulação
  35. 35. Múltiplas vítimasPlano de Atendimento de Emergências 1.   Planejamento (pré hospitalar e hospitalar)2.   Comando e comunicação3.   Segurança4.   Triagem e estabilização das vítimas5.   Pessoal treinado e equipamento de socorroadequado6.   Transporte e evacuação7. Regulação da evacuação8. Regulação hospitalar
  36. 36. Acompanhamento
  37. 37. Alerta e informes do local (fases 1 e 2)Sistema telefônico em cascata
  38. 38. Cadeia de socorro multisetorial

×