2. HERIDAS ABIERTAS
•Las heridas son lesiones que generan la pérdida de continuidad en la integridad de los
tejidos blandos. Por tejidos blandos entendemos piel, músculo, tejido
subcutáneo, órganos blandos, tendones, nervios, entre otros.
•Pueden producirse por agentes externos (cuchillos, vidrios, latas, etcétera) o agentes
internos (hueso fracturado). A su vez encontramos tipos de heridas abiertas y
cerradas, simples y complicadas.
•Lasheridas acarrean dos riesgos que es necesario evitar para que no pasen a
mayores: la hemorragia (conlleva al estado de choque) y la infección.
•Lasheridas son muy frecuentes en todas las personas, quine no ha sufrido alguna, y
es necesario saber como mínimo como reaccionar ante ellas y como realizar las
curaciones. Como hemos dicho las hay de todo tipo, desde un raspón sin mayores
cuidados hasta graves amputaciones que pueden poner la vida en serio peligro.
•Cuandoestemos ante alguna de las siguientes señales es que existe herida: dolor –
hemorragia – destrucción – daño de tejidos blandos.
3. TIPOS DE HERIDAS CLASIFICACIÓN Y TIPOS
Abiertas DE HERIDAS
• Separación de los tejidos blandos
• Mayor posibilidad de infección
Cerradas
• No se observa separación de los tejidos blandos
• Generan hematoma (hemorragia debajo de la piel) o hemorragias en viseras o cavidades.
• Producidas por golpes generalmente
• Requieren atención rápida porque pueden comprometer la función de un órgano o la
circulación sanguínea.
Simples
• Afectan únicamente la piel, no alcanzan a comprometer órganos
• Raspones, arañazos, cortes, etc.
Complicadas
• Extensas y profundas con abundante hemorragia.
• Lesiones en músculos, nervios, tendones, órganos internos, vasos sanguíneos y puede o no
4. CLASIFICACIÓN DE LOS DIFERENTES TIPOS DE
Punzantes
HERIDAS
Causadas por objetos puntiagudos (clavos, agujas, anzuelos, etc.).
Dolor, hemorragia escasa, orificio de entrada no muy notorio, profundidad, puede presentar
perforación de de vísceras y hemorragia interna, peligro inminente de infección. Se
considera la más peligrosa de todas.
Cortantes
Por objetos afilados (vidrios, cuchillos, latas, etc.). Presenta una herida con bordes limpios y
lineales, de hemorragia escasa, moderada o abundante.
Puede afectar músculos, tendones y nervios.
Punzocortantes
Por objetos puntiagudos y filosos (puñales, tijeras, cuchillos, hueso fracturado, etc.).
Combina los dos tipos de heridas anteriores.
Abrasiones
Raspones, causadas por fricción o rozamiento de la piel con superficies duras. La capa más
superficial de la piel (epidermis) es la que se ve afectada. Frecuentemente se infectan, pero
se curan rápidamente.
5. Laceraciones
Lesiones producidas por objetos de bordes dentados, generan desgarros del tejido y
los bordes de las heridas se presentan irregulares.
Avulsivas
Lesión con desgarra, separa y destruye el tejido, suele presentar
una hemorragia abundante.
Amputación
Pérdida de un fragmento o una extremidad.
Contusas
Son producidas por la resistencia que ejerce el hueso ante un golpe
(de puño, piedras, palos, etc.), produciéndose la lesión de los tejidos
blandos. Hematoma y dolor son las causas más comunes de estos tipos de heridas.
Magulladuras
Heridas cerradas generadas por golpes. Se divisan como una mancha
de color morado.
Aplastamiento
Pueden generar fracturas, hemorragias externas e internas abundantes,
y lesión de órganos.
6. Un traumatismo abdominal es una lesión
grave en el abdomen, bien sea por golpes
contusos o por heridas penetrantes. El
traumatismo abdominal es una causa
frecuente de discapacidad y mortalidad
significativa. Debido a potenciales injurias
anatómicas y funcionales de las vísceras y
tejidos blandos abdominales incluyendo el
hígado, intestino, médula espinal o los
grandes vasos sanguíneos, las lesiones
abdominales son urgencias médicas que si
no son tratadas rápida y adecuadamente
7. LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE UN TRAUMA
ABDOMINAL
incluyen dolor abdominal, distención o rigidez
abdominal, y moretones de la pared externa del
abdomen. Todo trauma abdominal presenta un
riesgo grave de pérdida de sangre e infección.
El diagnóstico puede implicar la
ecografía, tomografía computarizada y el lavado
peritoneal, y el tratamiento con frecuencia incluye
la cirugía.
8. CLASIFICACION
El trauma abdominal se divide en tipos: contundente y
penetrante. Aunque el trauma abdominal penetrante se
diagnostica normalmente basándose en los signos clínicos, es
más probable que el diagnóstico de un trauma abdominal
contuso se pierda debido a que los signos clínicos son menos
notorios.
Las lesiones contusas predominan en las zonas
rurales, mientras que los penetrantes son más frecuentes en
los entornos urbanos. El traumatismo penetrante se
subdividen en punzocortantes y heridas por armas de
fuego, que tienen diferentes abordajes.
9. LOS MAS PROPENSOS A DAÑOS ABDOMINALES
Hígad Baz
o o
Estomag
Intestino o
Intestino
Grueso
Delgado
Páncrea
s
10. GOLPES
Son los que producen hematomas que es una acumulación de
sangre, causado por la rotura de vasos capilares, que aparece
generalmente como respuesta corporal resultante de un golpe, una
contusión o una magulladura. También es conocido popularmente como
cardenal, moratón, moretón o moradura. Un hematoma adquiere en la
zona afectada un color azulado o violáceo al cabo de unos diez
minutos, y desaparece de forma natural.
Hematoma en el codo, nueve días después de una extracción de sangre.
Los hematomas son equimosis (manchas de la piel), pero también se
pueden desarrollar en los órganos internos. Los hematomas pueden
migrar gradualmente a medida que las células y los pigmentos fluidos se
mueven en el tejido conectivo. Por ejemplo, un hematoma en la base
del pulgar se movería lentamente hasta cubrir todo el dedo en una
semana.
11. SÍNTOMAS DE LOS HEMATOMAS
Según sea la intensidad del golpe causante, hay distintos tipos de
hematomas, y se desencadenan de la forma siguiente:
Dolor: El primer síntoma de un hematoma es sentir dolor en la zona
que ha recibido el golpe.
Inflamación: La zona afectada sufrirá una inflamación que irá bajando
de forma natural con el transcurso del tiempo.
Cambio del color de la piel: La zona afectada irá cambiando de color a
medida que va avanzando el tiempo. Empezará de color
rosáceo, luego cambiará a un color azuloso, con los días pasará a ser
amarillo-verdoso y finalmente a medida que la piel vaya sanando
regresará a su color normal.2
12. TIPOS DE HEMATOMAS
Normalmente los hematomas se clasifican en 3 grupos
según sea la zona afectada y la gravedad del
hematoma:
Subcutáneo: cuando se localiza debajo de
la piel. Es el más leve.
Intramuscular: dentro de la parte
protuberante del músculo subyacente.
Puede afectar a órganos internos.
Perióstico: cuando el golpe ha afectado a
algún hueso. Es el hematoma más grave y doloroso.
13. TRATAMIENTO
Se trata eficientemente con pomadas de aplicación
externa sobre el hematoma y si hay dolor, se trata con
analgésicos. También se puede aplicar hielo los
primeros 3 días en el área afectada.
Si el hematoma es resultado de una hemorragia
interna, es importante acudir a un especialista.
También se puede colocar un paño caliente, ya este
hace que los vasos sanguíneos se dilaten y el
hematoma se diluya con mayor rapidez.
14. PRIMEROS AUXILIOS ANTE LOS HEMATOMAS:
Cuanto antes actuemos antes conseguiremos reducir la
inflamación y el dolor.
Generalmente no necesitan de un tratamiento, pero para
mitigar sus síntomas unas recomendaciones simples:
HIELO: la aplicación de hielo inmediatamente, disminuirá el
dolor, detendrá la inflamación y enfriará los tejidos. Es
recomendable no aplicar el hielo directamente sobre la
piel, sino utilizando una tela o un paño que evite lesionarla.
Por otro lado, el hielo deberá aplicarse sobre 15 minutos
cada hora.
15. REPOSO: es recomendable guardar reposo, que la zona
lesionada descanse durante 2 ó 3 días de cualquier
actividad física para evitar cualquier tipo de agravación.
ELEVACIÓN: en caso de tratarse de una extremidad es
recomendable elevarla por encima del nivel del
corazón, así evitaremos que la sangre se estanque.
POMADAS: si fuese necesario, la aplicación
de pomadas es útil para reducir el dolor.