1. COLUMBUS UNIVERSITY
Presentado por: Gabriela Villarreal

2. Forman un grupo
grande y
heterogéneo de
microorganismos
espirales mótiles.
La otra familia
ESPIROQUETAS
Una familia del
Treponemataceae
orden
comprende 3 Spirochaetales
géneros

3. Treponema pallidum
causa la sífilis
Incluye miembros
patógenos para
el ser humano..
Borrelia burgdorferi, que
causa la enfermedad de
Lyme.
Leptospira causa
Borrelia recurrentis, que leptospirosis o
causa la fiebre enfermedad de Weil
recidivante

4. Poseen muchas
características
estructurales siendo el
prototipo Treponema
pallidum.
Son bacilos
gramnegativos largos y
delgados.

5. Treponema • Subespecie pallidum
pallidum • Causante de sífilis
Treponema • Subespecie pertenue
pallidum • Causante de la frambesia
Treponema
• Causante del mal del pinto
carateum
• Subespecie endemicum
Treponema
• Causante de la sífilis endémica
pallidum
(bejel)

6. Treponema pallidum y sífilis
(morfología e identificación)
Son espirales delgados, miden casi 0,2 Las espirales son
micrómetros de ancho y 5 a 15 delgadas que no se
micrómetros de largo ven con facilidad
No se tiñen con Tinción
Dotados de motilidad
colorante anilina y si inmunofluorescente
activa y giran en su
con impregnación o iluminación en
endoflagelos
argéntica. campos oscuros.

7. Sobrevive mejor a 1 – 4% de oxigeno.
La cepa saprófita Reiter crece sobre un medio definido de 11
aminoácidos , vitaminas, sales, minerales y albugínea de
suero.
Puede tener motilidad durante 3 a 6 días a 25°C en
suspensiones liquidas y en presencia de sustancias reductoras
En plasma o sangre total almacenado a 4°C los
microorganismos aparecen viables (importancia transfusiones
de sangre)

8.  Desecación y temperatura
elevada (42°C) destruye
rápidamente las
espiroquetas.
 Los treponemas pierden motilidad y mueren con
rapidez por acción de arsenicales trivalentes,
mercurio y bismuto.

9.  SIFILIS ADQUIRIDA
 La infección natural con T.
pallidum se limita en
huésped humano.
 Se transmite por contacto
sexual.
 Las lesiones se observan
sobre la piel, mucosa de
los genitales.
 10 – 20% lesión primaria
intrarrectal, perianal y oral

10.  T. pallidum puede atravesar la
mucosa intactas o penetrar
heridas de la epidermis.
 Las espiroquetas se
multiplican en el sitio de
entrada y se propagan a los
ganglios linfáticos mas
cercanos hasta llegar a la
circulación sanguínea.
 2 -10 semanas después de la
infección aparece una pápula
esta se rompe y forma una
úlcera de base dura y limpia
CHANCRO DURO

11.  Se presentan exantema
maculopapular
eritematoso en manos y
piel; también pápulas
pálidas y húmedas en
región anogenital, axilas y
boca.

12.  Mujer embarazada puede transmitir T. pallidum.
 La infección activa aumenta la reagina en la sangre del
niño.
 Signos congénitos en infantes; queratitis
intersticial, dientes de Hutchinson, nariz en silla de
montar, periostitis y anomalías en el SNC.
 El bebe elabora anticuerpos IgM antitreponema

13. Muestras
 MUESTRAS:
 Líquidos tisulares de lesiones.
 Suero sanguíneo para reacciones serologicas.

14. OBSERVACION DE
CAMPO OSCURO
 Se le coloca la gota de
exudado en un porta
objeto, buscando las
espiroquetas móviles
características.
INMUNOFLUORESCENCIA:
Se extiende el liquido de tejido o exudado
en porta objetos se seca al ambiente y se
envía al laboratorio. Se fija se colorea con
suero antitreponema marcado con
fluoresceína y se examina con el
microscopio de inmunofluorescencia para
ver las típicas espiroquetas fluorescentes.

15. 1. Pruebas de antígenos no treponemicos.
 VDRL: Venereal Disease Research Laboratories.
 RPR: de reagina plasmática rápida
 TRUST: En frio de rojo de toluidina
 La prueba de floculación
 Estas pruebas están basadas en el hecho de que las
partículas del antígeno lípido permanecen dispersas en el
suero normal, pero se floculan ”combinan” con la reagina .
 Los resultados aparecen en unos minutos.
 Las pruebas + de VDRL y RPR, se vuelven negativas de 6
-18 m post tratamiento eficaz.

16.  Prueba con anticuerpo  Es la primera que se hace
treponémicos positiva en la sífilis
fluorescente. FTA-ABS: temprana y a menudo
Esta prueba emplea la permanece positiva
inmunofluorescencia muchos anos después de
indirecta y proporciona tratamiento contra la sífilis
excelentes resultados primaria.
desde el punto de vista  La presencia de
sensibilidad y anticuerpo IgM
especificidad. treponémicos en la sangre
de los recién nacidos
 FTA-ABS: es la primera constituye una
en volverse positiva en la comprobación de la
sífilis temprana infección in útero de la s
congénita.

17.  Prueba de TPI. Demostración de la inmovilización
del T. pallidum por las partículas específicos en
suero después de la segunda semana de la infección
.
 Prueba de fijación del complemento con treponema
pallidum.
 Prueba de hemaglutinación con treponema pallidum.

18. Penicilina G benzatinica, dosis c/d 2.4 millones
de unidades/ml.
SIFILIS LATENTE: igual dosis solo que se
repite por 3 semanas.
Neurosifilis : c/d por 2-3 semanas: penicilina G
acuosa 20 millones de unidades por vía intravenosa.
Tetraciclina o eritromicina (antibióticos)
Reacción de Jarish- Herxheimer: puede ocurrir pocas horas de
iniciado el tratamiento y se debe a la liberación de productos tóxicos
de las espiroquetas agonizantes

19. Tratamiento oportuno y adecuado
de los casos
Seguimiento de la fuente infecciosa
y vías de transmisión
Se recomienda el uso de condón
durante la practica sexual

20. Enfermedades relacionadas con
sífilis
Frambesia
Bejel Mal del
pinto

21. Forman espirales
irregulares de 10 -30 Tinciones para sangre
Variación: Estructura
micrómetros de con colorantes de
antigénica
longitud y 30 de Giemsa o de Wright
ancho
Cultivo: medios
Son muy flexibles y Patología: casos
líquidos que
se mueven por mortales en bazo e
contengan
rotación hígado
sangre, suero o tejido
Focos de necrosis en
Caract. Crecimiento:
órganos
Se pueden teñir con sobreviven durante
parenquimatosos y
colorantes varios meses en
lesiones
bacterianos sangre infectada o
hemorrágicas en
cultivo
riñón y aparato

22. Fiebres durante 3 a
5 días y luego
declina
Escalofrío –
Paciente débil pero
elevación brusca de
no enfermo
temperatura.
Período de
incubación de 3-10
Patogénesis Se manifiestan dos
días. y Datos etapas; afebril y
febril
Síntomas clínicos

23. Pruebas diagnosticas de
laboratorio
 Muestras: de sangre
durante la fiebre.
 Frotis delgado o grueso
de sangre
 Inoculación en animales:
se inocula sangre por vía
intraperitoneal a ratones
blancos
 Serología: VDRL, FC

24. Tratamiento
 Tetraciclina
 Eritromicina
 Penicilina
Prevención - Control
 Evitar l a exposición a
garrapatas y piojos
 Tratar de eliminar
estos animales

25. Borrelia
burgdorferi
Se transmite a los humanos por la
picadura de una pequeña
garrapata del género Ixodes. Se
tiñe con facilidad con colorantes
ácidos de anilina y técnicas de
impregnación de plata.

26.  Lesión cutánea
 Artralgia
 Eritema migratorio
 Artritis
 Síntomas gripales

27. Cultivo y Patogénesis y datos
Crecimiento clínicos
 Crece mejor en medio  La B. burgdorferi se
liquido “medio de encuentra en la saliva de
Barbour-Stoenner- la garrapata.
Kelly”
 Se da lo que es la
 Se puede cultivar a diseminación por
partir de garrapatas diferentes partes del
cuerpo.
 Se ha logrado asilar
con facilidad de
 Se manifiestan 3 etapas;
lesiones cutáneas de
etapa inicial – segunda
eritemas migratorios.
etapa – tercera etapa.

28. Etapa inicial
Se denominan eritema
Se extiende lentamente
Lesión cutánea única que migratorios en el área
con un aclaramiento
aparece de 3 – 4 días. eritematosa plana cerca
central.
del sitio de la mordedura.
 Cuadro gripal – fiebre – escalofríos – mialgia y cefalea

29. Incluye; artritis, artralgia;
manifestaciones Enfermedades
Se presenta
neurologías como cardiacas con defectos
semanas o meses
meningitis, parálisis del de conducción y
después
nervio facial y mioperocarditis
radiculopatía dolorosa

30. Inicia al mes o
años más tarde.
Con afección
crónica de la piel
Sistema nervioso
o articulaciones

31.  Muestra: se obtiene sangre
para pruebas serológicas.
 Frotis teñidos para un buen
diagnóstico
 Cultivo: no se realiza ya
que dura 4 o 6 semanas en
completarse.
 Sondas moleculares: se
aplica la reacción de
cadena polimerasa

32.  Evitar la exposición a
garrapatas.
 Se recomienda el uso de
mangas y pantalones
largos
 Examen cuidados de la
piel
 Control ambiental “uso de
insecticidas “

33. Es una zoonosis
Patogénica; Leptospira No patogénica;
interrogans Leptospira biflexa

34. Microorganismo
• Son espiroquetas enrolladas apretadamente, delgadas y
flexibles
• Su extremo se dobla y forma un gancho
Cultivo
• Crece mejor en condiciones aeróbicos entre 20 a 30° C en
medio semisólido abundante proteínas (Fletcher, Stuart)
Requerimiento de crecimiento
• Obtienen su energía de la oxidación de acido grasos de
cadena larga
• No puede emplear aminoácidos o carbohidratos

35.  Agua entra al organismo por la piel (abrasiones y
heridas) y membrana mucosa (boca, nariz y
conjuntiva).
 La enfermedad inicia en el período febril variable
donde se encontrara espiroquetas en el torrente
sanguíneo.
 Se establece en órganos parenquimatosos (hígado y
riñones) causando hemorragias y necrosis de dichos
tejidos produciendo  ictericia – hemorragias –
retención de hidrogeno

36.  Aumento de anticuerpo IgM
 Meningitis aséptica
 Cefalea intensa
 Rigidez del cuello
 Pleocitosis en LCR
 Nefritis
 Hepatitis
 Lesiones cutáneas, musculares y
oculares

37.  Muestra: recolectar
LCR o sangre.
 Examen microscópico:
examen en campo
oscuro, Frotis grueso o
teñido con técnica
Giemsa.
 Cultivo: sangre fresca u
orina (cultivar en medio
semisólido d Fletcher)