Delírio de Cotard
Uma breve revisão
Francisco Vilaça Lopes vilaca.lopes@gmail.com Médico Interno do 3º Ano de Medicina Ger...
Introdução
- Descrito pelo neurologista francês Jules Cotard em 1880
- “Delírio de Negação”, “Síndrome do Cadáver Ambulant...
Clínica
- Desespero, anedonia, auto-reprovação, delírios de ruína, catástrofe,
pobreza, solidão, insegurança habitacional,...
Fases
1. Germinação:
hipocondria e mal-estar inespecífico
2. Floração:
surge o delírio de negação
3. Cronicidade:
delírio ...
Tratamento
- Dirigido à causa, se possível
- Farmacoterapia (mono ou em associação):
-- Antidepressivos
-- Antipsicóticos
...
Bibliografia
Cotard delusion [Internet]. Wikipedia, the free encyclopedia. 2015 [citado
27 de Agosto de 2015]. Obtido de: ...
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Para citar: Francisco Vilaça Lopes. Delírio de Cotard - Uma breve revisão [palestra]. Reunião do Serviço de Psiquiatria do Hospital do Barlavento Algarvio: Portimão, Algarve, Portugal, 28-8-2015. Diaporama em http://migre.me/rlu23

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Delírio de Cotard - Uma breve revisão

  1. 1. Delírio de Cotard Uma breve revisão Francisco Vilaça Lopes vilaca.lopes@gmail.com Médico Interno do 3º Ano de Medicina Geral e Familiar Estágio de Saúde Mental ; Reunião do Serviço de Psiquiatria do Hospital do Barlavento Algarvio Portimão, Algarve, Portugal, 28 de Agosto de 2015
  2. 2. Introdução - Descrito pelo neurologista francês Jules Cotard em 1880 - “Delírio de Negação”, “Síndrome do Cadáver Ambulante”, “Síndrome de Cotard” - ICD-10 F22 “perturbação delirante persistente” - Raro. Crianças e adultos, ambos os sexos - Associado a depressão, esquizofrenia, catatonia, epilepsia, lesão neurológica (sífilis, febre tifóide, esclerose múltipla, doenças cerebrovasculares, tumores, encefalites), doença de Parkinson, enxaqueca, (val)aciclovir. - Associado ao delírio de Capgras, folie à deux, hidrofobia, licantropia, síndrome de Ulisses, etc. - Disfunção da área fusiforme (reconhecimento facial) e amígdalas (associação de emoções a caras), lesões no lobo parietal, atrofia cerebral (lobo frontal mediano)
  3. 3. Clínica - Desespero, anedonia, auto-reprovação, delírios de ruína, catástrofe, pobreza, solidão, insegurança habitacional, doença contagiosa, fim do mundo iminente da responsabilidade do próprio, etc. - Crê que não existe (nihilismo): - que não possui partes do corpo - que está em putrefacção, - que perdeu o sangue ou os órgãos internos - que está morto e não mais morrerá - que está condenado ao castigo eterno - que não tem necessidade de alimentar-se, cuidar-se, etc. - que não tem família - evicção social, desleixo com a higiene, não procura nem cumpre tratamento, jejum voluntário porque não existe, desnutrição, e morte
  4. 4. Fases 1. Germinação: hipocondria e mal-estar inespecífico 2. Floração: surge o delírio de negação 3. Cronicidade: delírio e depressão graves e persistentes
  5. 5. Tratamento - Dirigido à causa, se possível - Farmacoterapia (mono ou em associação): -- Antidepressivos -- Antipsicóticos -- Estabilizadores do humor - Electroconvulsivoterapia
  6. 6. Bibliografia Cotard delusion [Internet]. Wikipedia, the free encyclopedia. 2015 [citado 27 de Agosto de 2015]. Obtido de: https://en.wikipedia.org/w/index.php? title=Cotard_delusion&oldid=677837503 Grover S, Aneja J, Mahajan S, Varma S. Cotard’s syndrome: Two case reports and a brief review of literature. J Neurosci Rural Pract. Novembro de 2014;5(Suppl 1):S59–62. ICD-10 Version:2015 [Internet]. [citado 28 de Agosto de 2015]. Obtido de: http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2015/en#/F22 Muito obrigado!

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