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DirectorDirector
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Cardiovasculares
Tumores Malignos
Accidentes
Respiratorios
Digestivos
I nfecciosas y
Parasitarias
Causas Perinatales
Mal Definidas y
Otras
1970
2000
MORTALIDAD INFANTIL
Fuente: MINSALFuente: MINSAL
0
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1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 95/96 1998 2000
CAMBIOS:
DEMOGRAFICOS
SOCIOECONOMICOS
Indicadores Demográficos ChileIndicadores Demográficos Chile
1970 2002
% población < 15 39.2 25.7
% población ≥ 65 5.0 7.2
Tasa Cruda de Mortalidad 8.7 5.2
Tasa de Mortalidad I nfantil 82.2 7.8
Tasa de Natalidad 26.4 17.1
% Crecimiento Anual 1.8 1.1
Esperanza de Vida al Nacer
Hombres
Mujeres
60.5
66.8
74.4
80.4
Evolución de la Población Urbana yEvolución de la Población Urbana y
Rural, Censos 1907-2002Rural, Censos 1907-2002
0
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1907 1920 1930 1940 1952 1960 1970 1982 1992 2002
Urbana Rural
Tendencias en IndicadoresTendencias en Indicadores
Socioeconómicos Chile 1970-Socioeconómicos Chile 1970-
20022002
I ndicadores 1970 2002
% Población Urbana 75,1 86.7
PI B per capita US$ 2230 4600
Tasa de Alfabetismo 89,0 96.0
% de agua potable 58,0 99.7
% de alcantarillado 35,0 94.1
Gasto en Salud p.c. US$ 52 369
99,8
53,5
95,2
25,4
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1965 1967 1969 1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005
Año
Cobertura Agua Potable Cobertura Alcantarillado
Chile: Cobertura de agua potable y alcantarillado enChile: Cobertura de agua potable y alcantarillado en
zona urbana (porcentaje)zona urbana (porcentaje)
Fuente: Superintendencia de Servicios Sanitarios de Chile. www.siss.cl
8,0 10,0
14,0
16,7
22,6 20,9
39,4
42,3
66,0
71,6 73,3
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1989 1990 1995 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Año
Chile: Cobertura de tratamiento de aguas servidas aChile: Cobertura de tratamiento de aguas servidas a
nivel nacional (porcentaje)nivel nacional (porcentaje)
Fuente: Superintendencia de Servicios Sanitarios de Chile. www.siss.cl
EdadEdad TabacoTabaco Hipert. ArterialHipert. Arterial
Sexo AlcoholSexo Alcohol HiperlipidemiaHiperlipidemia
Raza SedentarismoRaza Sedentarismo HiperglicemiaHiperglicemia
Situación S-E DietaSituación S-E Dieta ObesidadObesidad
Antecedentes PsicosocialesAntecedentes Psicosociales FactoresFactores
personales y familiares Ambientalespersonales y familiares Ambientales trombogénicostrombogénicos
EdadEdad TabacoTabaco Hipert. ArterialHipert. Arterial
Sexo AlcoholSexo Alcohol HiperlipidemiaHiperlipidemia
Raza SedentarismoRaza Sedentarismo HiperglicemiaHiperglicemia
Situación S-E DietaSituación S-E Dieta ObesidadObesidad
Antecedentes PsicosocialesAntecedentes Psicosociales FactoresFactores
personales y familiares Ambientalespersonales y familiares Ambientales trombogénicostrombogénicos
Estilos de vidaEstilos de vida ConsecuenciaConsecuencia
FACTORES DE RIESGO ECNTFACTORES DE RIESGO ECNT
NO MODIFICABLENO MODIFICABLE MODIFICABLEMODIFICABLE
SEDENTARISMOSEDENTARISMO
73%
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Física
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Actividad Física
1-2 veces por
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Actividad Física
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Fuente: Encuesta de Calidad de Vida INE/MINSAL 2000
CIGARRILLOCIGARRILLO
desde 1994 cifras estables 45% hombres y 32% mujeresdesde 1994 cifras estables 45% hombres y 32% mujeres
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Básico secundario universit ario
Básico secundario universit ario
Prevalencia % del hábito de fumarPrevalencia % del hábito de fumar
según sexo y edadsegún sexo y edad
Prevalencia % del hábito dePrevalencia % del hábito de
fumar según educaciónfumar según educación
Ref. ENS 2004Ref. ENS 2004 www.minsal.clwww.minsal.cl
TRANSICION EPIDEMIOLOGICA
Población j oven Envej ecimient o Predominio
ECNT
Problemas
medio ambient e
Urbanización Congénit as
Ruralidad Aument an F.R. de
ECNT
Met abólicas
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Coexist encia enf.
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Salud Ment al
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PRE TRANSICION
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Chile: Niños de 0 a 6 añosChile: Niños de 0 a 6 años
desnutridos, 1960 a 2000desnutridos, 1960 a 2000
F VIO. 2000
PREVALENCIA OBESIDAD ADULTOSPREVALENCIA OBESIDAD ADULTOS
SANTIAGO 1988-1992. VALPARAISOSANTIAGO 1988-1992. VALPARAISO
19971997
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Hombres Mujeres Total
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Fuente: Encuesta Nacional de Salud 2003
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1987 1990 1993 1996 1999 2002 2004 2005 2006 2007
PREVALENCIA DE OBESIDAD ENPREVALENCIA DE OBESIDAD EN
ESCOLARES DE PRIMER AÑO BÁSICO (1987-ESCOLARES DE PRIMER AÑO BÁSICO (1987-
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%obesidad%obesidad
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(JUNAEB)(JUNAEB)
TRANSICION NUTRICIONAL
DIETADIETA Cereales Aumento Contenido:Cereales Aumento Contenido:
Tubérculos Azúcar AltoTubérculos Azúcar Alto
Vegetales Grasas y de Grasa yVegetales Grasas y de Grasa y
Frutas Alimentos AzúcarFrutas Alimentos Azúcar
Procesados Bajo deProcesados Bajo de
FibrasFibras
ESTADO Predominan Coexisten ObesidadESTADO Predominan Coexisten Obesidad
NUTRICIONAL Deficiencias Deficiencias Hiper-NUTRICIONAL Deficiencias Deficiencias Hiper-
Nutricionales Nutricionales lipidemiasNutricionales Nutricionales lipidemias
y Obesidady Obesidad
PRE TRANSICION POST
POLITICAS PARA LAPOLITICAS PARA LA
ERRADICACION DE LAERRADICACION DE LA
DESNUTRICION INFANTILDESNUTRICION INFANTIL
Programa de Salud yPrograma de Salud y
EducaciónEducación
Década 40Década 40
 Aumento Cobertura Educación BásicaAumento Cobertura Educación Básica
Década 60Década 60
 Aumento Cobertura Servicios SaludAumento Cobertura Servicios Salud
Programas Nutricionales en SaludProgramas Nutricionales en Salud
19121912 Gota de LecheGota de Leche
19241924 Ley de Seguro ObreroLey de Seguro Obrero
19381938 Ley Madre y NiñoLey Madre y Niño
19521952 Creación Servicio Nacional de SaludCreación Servicio Nacional de Salud
(SNS)(SNS)
19541954 Programa Nacional de AlimentaciónPrograma Nacional de Alimentación
Complementaria (PNAC)Complementaria (PNAC)
19601960 Red de Atención Primaria de SaludRed de Atención Primaria de Salud
Programas Nutricionales en SaludProgramas Nutricionales en Salud
19781978 PNACPNAC
Focalizado:Focalizado:
BásicoBásico Prevención 1aPrevención 1a
Refuerzo Prevención 2aRefuerzo Prevención 2a
1976 CONIN y 1983 COFADE:1976 CONIN y 1983 COFADE:
Rehabilitación-Prevención 3aRehabilitación-Prevención 3a
Programas Nutricionales enProgramas Nutricionales en
EducaciónEducación
19641964 JUNAEB y PAEJUNAEB y PAE
Cobertura Actual: 1.420.000 desayunosCobertura Actual: 1.420.000 desayunos
y 860.000 almuerzosy 860.000 almuerzos
19701970 JUNJIJUNJI
Cobertura Actual: 120.000 niñosCobertura Actual: 120.000 niños
19741974 FUNACO (comedores infantiles)FUNACO (comedores infantiles)
19901990 INTEGRA (jardines infantiles)INTEGRA (jardines infantiles)
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Suplementación de la Leche con Hierro, ZincSuplementación de la Leche con Hierro, Zinc
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Chile: Mortalidad infantil, desnutrición infantil y bajoChile: Mortalidad infantil, desnutrición infantil y bajo
peso al nacer, 1975-1993 (%)peso al nacer, 1975-1993 (%)
AñoAño Tasa de mortalidadTasa de mortalidad
infantil (por 1000infantil (por 1000
nacidos vivos)nacidos vivos)
% de niños de 6 años desnutridos% de niños de 6 años desnutridos
(Peso/Edad Sempé menos(Peso/Edad Sempé menos
1 D.S.)1 D.S.)
% bajo peso al% bajo peso al
nacer (menos denacer (menos de
2500 gramos)2500 gramos)
19751975 55,455,4 15,515,5 11,611,6
19761976 54,054,0 15,915,9 11,411,4
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19781978 38,738,7 13,013,0 9,19,1
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19801980 31,831,8 11,511,5 8,68,6
19811981 27,227,2 9,89,8 7,87,8
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19861986 19,119,1 9,19,1 6,66,6
19871987 18,718,7 8,88,8 6,56,5
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19891989 17,117,1 8,28,2 6,36,3
19901990 16,016,0 8,08,0 5,75,7
19911991 14,614,6 6,96,9 5,65,6
19921992 14,314,3 6,26,2 5,55,5
19931993 14,014,0 5,3*5,3* 5,35,3
(%)
* En 1993 se cambió Referencia Sempé por OMS, interrumpiéndose la serie estadística.
Continuidad de Políticas yContinuidad de Políticas y
ProgramasProgramas
Otros Elementos CentralesOtros Elementos Centrales
Formación de Recursos HumanosFormación de Recursos Humanos
Investigación y Desarrollo delInvestigación y Desarrollo del
ConocimientoConocimiento
Conclusión CentralConclusión Central
 Existencia de una Política de EstadoExistencia de una Política de Estado
contra la Desnutrición Infantil, continua encontra la Desnutrición Infantil, continua en
el tiempo, sostenida durante décadas ael tiempo, sostenida durante décadas a
través de diferentes Gobiernos,través de diferentes Gobiernos,
respaldada por un consenso técnico yrespaldada por un consenso técnico y
político, con financiamiento adecuado ypolítico, con financiamiento adecuado y
progresivo, con una clara estrategiaprogresivo, con una clara estrategia
nutricional de Prevención Primaria (PNACnutricional de Prevención Primaria (PNAC
básico), Secundaria (PNAC refuerzo) y debásico), Secundaria (PNAC refuerzo) y de
Rehabilitación (CONIN y COFADE)Rehabilitación (CONIN y COFADE)
Factores CentralesFactores Centrales
Educación de las madres, gracias a la alfabetización deEducación de las madres, gracias a la alfabetización de
la población iniciada en la década del 40la población iniciada en la década del 40
Disminución de la natalidad gracias a programas deDisminución de la natalidad gracias a programas de
planificación familiar aplicados desde la década del 60planificación familiar aplicados desde la década del 60
Elevada cobertura de agua potable y saneamiento básicoElevada cobertura de agua potable y saneamiento básico
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Amplia cobertura de la atención primaria de salud, la queAmplia cobertura de la atención primaria de salud, la que
incorporó controles pre y post natales y de niño sano,incorporó controles pre y post natales y de niño sano,
realizados por profesionales de la salud desde la décadarealizados por profesionales de la salud desde la década
del 60 e intensificada en los 70del 60 e intensificada en los 70
Factores CentralesFactores Centrales
Implementación de programas de alimentaciónImplementación de programas de alimentación
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así como focalizados en grupos específicos (PNAC deasí como focalizados en grupos específicos (PNAC de
refuerzo) con un eficiente sistema de abastecimientorefuerzo) con un eficiente sistema de abastecimiento
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  • 1. Dr. Fernando Vio del RíoDr. Fernando Vio del Río DirectorDirector Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA) de la Universidad de Chile
  • 2. Enfermedades Cardiovasculares Tumores Malignos Accidentes Respiratorios Digestivos I nfecciosas y Parasitarias Causas Perinatales Mal Definidas y Otras 1970 2000
  • 3. MORTALIDAD INFANTIL Fuente: MINSALFuente: MINSAL 0 20 40 60 80 100 120 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 95/96 1998 2000
  • 5. Indicadores Demográficos ChileIndicadores Demográficos Chile 1970 2002 % población < 15 39.2 25.7 % población ≥ 65 5.0 7.2 Tasa Cruda de Mortalidad 8.7 5.2 Tasa de Mortalidad I nfantil 82.2 7.8 Tasa de Natalidad 26.4 17.1 % Crecimiento Anual 1.8 1.1 Esperanza de Vida al Nacer Hombres Mujeres 60.5 66.8 74.4 80.4
  • 6. Evolución de la Población Urbana yEvolución de la Población Urbana y Rural, Censos 1907-2002Rural, Censos 1907-2002 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 1907 1920 1930 1940 1952 1960 1970 1982 1992 2002 Urbana Rural
  • 7. Tendencias en IndicadoresTendencias en Indicadores Socioeconómicos Chile 1970-Socioeconómicos Chile 1970- 20022002 I ndicadores 1970 2002 % Población Urbana 75,1 86.7 PI B per capita US$ 2230 4600 Tasa de Alfabetismo 89,0 96.0 % de agua potable 58,0 99.7 % de alcantarillado 35,0 94.1 Gasto en Salud p.c. US$ 52 369
  • 8. 99,8 53,5 95,2 25,4 20 30 40 50 60 70 80 90 100 1965 1967 1969 1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 Año Cobertura Agua Potable Cobertura Alcantarillado Chile: Cobertura de agua potable y alcantarillado enChile: Cobertura de agua potable y alcantarillado en zona urbana (porcentaje)zona urbana (porcentaje) Fuente: Superintendencia de Servicios Sanitarios de Chile. www.siss.cl
  • 9. 8,0 10,0 14,0 16,7 22,6 20,9 39,4 42,3 66,0 71,6 73,3 84,3 1989 1990 1995 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Año Chile: Cobertura de tratamiento de aguas servidas aChile: Cobertura de tratamiento de aguas servidas a nivel nacional (porcentaje)nivel nacional (porcentaje) Fuente: Superintendencia de Servicios Sanitarios de Chile. www.siss.cl
  • 10. EdadEdad TabacoTabaco Hipert. ArterialHipert. Arterial Sexo AlcoholSexo Alcohol HiperlipidemiaHiperlipidemia Raza SedentarismoRaza Sedentarismo HiperglicemiaHiperglicemia Situación S-E DietaSituación S-E Dieta ObesidadObesidad Antecedentes PsicosocialesAntecedentes Psicosociales FactoresFactores personales y familiares Ambientalespersonales y familiares Ambientales trombogénicostrombogénicos EdadEdad TabacoTabaco Hipert. ArterialHipert. Arterial Sexo AlcoholSexo Alcohol HiperlipidemiaHiperlipidemia Raza SedentarismoRaza Sedentarismo HiperglicemiaHiperglicemia Situación S-E DietaSituación S-E Dieta ObesidadObesidad Antecedentes PsicosocialesAntecedentes Psicosociales FactoresFactores personales y familiares Ambientalespersonales y familiares Ambientales trombogénicostrombogénicos Estilos de vidaEstilos de vida ConsecuenciaConsecuencia FACTORES DE RIESGO ECNTFACTORES DE RIESGO ECNT NO MODIFICABLENO MODIFICABLE MODIFICABLEMODIFICABLE
  • 11. SEDENTARISMOSEDENTARISMO 73% Sin Actividad Física 18% Actividad Física 1-2 veces por semana 9% Actividad Física más 3 veces por semana Fuente: Encuesta de Calidad de Vida INE/MINSAL 2000
  • 12. CIGARRILLOCIGARRILLO desde 1994 cifras estables 45% hombres y 32% mujeresdesde 1994 cifras estables 45% hombres y 32% mujeres 0 10 20 30 40 50 60 70 17-24 25-44 45-64 > 65 Hombres Muj eres 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Básico secundario universit ario Básico secundario universit ario Prevalencia % del hábito de fumarPrevalencia % del hábito de fumar según sexo y edadsegún sexo y edad Prevalencia % del hábito dePrevalencia % del hábito de fumar según educaciónfumar según educación Ref. ENS 2004Ref. ENS 2004 www.minsal.clwww.minsal.cl
  • 13. TRANSICION EPIDEMIOLOGICA Población j oven Envej ecimient o Predominio ECNT Problemas medio ambient e Urbanización Congénit as Ruralidad Aument an F.R. de ECNT Met abólicas Predominan enf. mat erno infant iles y t ransmisibles Coexist encia enf. t ransmisibles y ECNT con accident es Salud Ment al Accident es PRE TRANSICION POST
  • 14. Chile: Niños de 0 a 6 añosChile: Niños de 0 a 6 años desnutridos, 1960 a 2000desnutridos, 1960 a 2000
  • 15. F VIO. 2000 PREVALENCIA OBESIDAD ADULTOSPREVALENCIA OBESIDAD ADULTOS SANTIAGO 1988-1992. VALPARAISOSANTIAGO 1988-1992. VALPARAISO 19971997 0 5 10 15 20 25 1988 1992 1997 Hombres Mujeres Vio, F. 2000
  • 16. ObesidadObesidad 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Hombres Mujeres Total Obesidad morbida Obesidad Sobrepeso Fuente: Encuesta Nacional de Salud 2003
  • 17. 0 5 10 15 20 25 1987 1990 1993 1996 1999 2002 2004 2005 2006 2007 PREVALENCIA DE OBESIDAD ENPREVALENCIA DE OBESIDAD EN ESCOLARES DE PRIMER AÑO BÁSICO (1987-ESCOLARES DE PRIMER AÑO BÁSICO (1987- 2007)2007) %obesidad%obesidad Fuente: Junta Nacional de Auxilio Escolar y BecasFuente: Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas (JUNAEB)(JUNAEB)
  • 18. TRANSICION NUTRICIONAL DIETADIETA Cereales Aumento Contenido:Cereales Aumento Contenido: Tubérculos Azúcar AltoTubérculos Azúcar Alto Vegetales Grasas y de Grasa yVegetales Grasas y de Grasa y Frutas Alimentos AzúcarFrutas Alimentos Azúcar Procesados Bajo deProcesados Bajo de FibrasFibras ESTADO Predominan Coexisten ObesidadESTADO Predominan Coexisten Obesidad NUTRICIONAL Deficiencias Deficiencias Hiper-NUTRICIONAL Deficiencias Deficiencias Hiper- Nutricionales Nutricionales lipidemiasNutricionales Nutricionales lipidemias y Obesidady Obesidad PRE TRANSICION POST
  • 19. POLITICAS PARA LAPOLITICAS PARA LA ERRADICACION DE LAERRADICACION DE LA DESNUTRICION INFANTILDESNUTRICION INFANTIL
  • 20. Programa de Salud yPrograma de Salud y EducaciónEducación Década 40Década 40  Aumento Cobertura Educación BásicaAumento Cobertura Educación Básica Década 60Década 60  Aumento Cobertura Servicios SaludAumento Cobertura Servicios Salud
  • 21. Programas Nutricionales en SaludProgramas Nutricionales en Salud 19121912 Gota de LecheGota de Leche 19241924 Ley de Seguro ObreroLey de Seguro Obrero 19381938 Ley Madre y NiñoLey Madre y Niño 19521952 Creación Servicio Nacional de SaludCreación Servicio Nacional de Salud (SNS)(SNS) 19541954 Programa Nacional de AlimentaciónPrograma Nacional de Alimentación Complementaria (PNAC)Complementaria (PNAC) 19601960 Red de Atención Primaria de SaludRed de Atención Primaria de Salud
  • 22. Programas Nutricionales en SaludProgramas Nutricionales en Salud 19781978 PNACPNAC Focalizado:Focalizado: BásicoBásico Prevención 1aPrevención 1a Refuerzo Prevención 2aRefuerzo Prevención 2a 1976 CONIN y 1983 COFADE:1976 CONIN y 1983 COFADE: Rehabilitación-Prevención 3aRehabilitación-Prevención 3a
  • 23. Programas Nutricionales enProgramas Nutricionales en EducaciónEducación 19641964 JUNAEB y PAEJUNAEB y PAE Cobertura Actual: 1.420.000 desayunosCobertura Actual: 1.420.000 desayunos y 860.000 almuerzosy 860.000 almuerzos 19701970 JUNJIJUNJI Cobertura Actual: 120.000 niñosCobertura Actual: 120.000 niños 19741974 FUNACO (comedores infantiles)FUNACO (comedores infantiles) 19901990 INTEGRA (jardines infantiles)INTEGRA (jardines infantiles) Cobertura Actual: 75.000 niñosCobertura Actual: 75.000 niños
  • 24. MicronutrientesMicronutrientes Suplementación de la Leche con Hierro, ZincSuplementación de la Leche con Hierro, Zinc y Cobre (para embarazadas y menores de 2y Cobre (para embarazadas y menores de 2 años)años) Detección y Tratamiento del BocioDetección y Tratamiento del Bocio Fluoración del Agua y Fortificación deFluoración del Agua y Fortificación de Alimentos con FlúorAlimentos con Flúor Suplementación con CalcioSuplementación con Calcio Fortificación de Harinas y Cereales con AcidoFortificación de Harinas y Cereales con Acido
  • 25. Sistemas de InformaciónSistemas de Información CensosCensos EncuestasEncuestas Registro Mensual ConsolidadoRegistro Mensual Consolidado (RMC)(RMC) SISVANSISVAN
  • 26. Chile: Mortalidad infantil, desnutrición infantil y bajoChile: Mortalidad infantil, desnutrición infantil y bajo peso al nacer, 1975-1993 (%)peso al nacer, 1975-1993 (%) AñoAño Tasa de mortalidadTasa de mortalidad infantil (por 1000infantil (por 1000 nacidos vivos)nacidos vivos) % de niños de 6 años desnutridos% de niños de 6 años desnutridos (Peso/Edad Sempé menos(Peso/Edad Sempé menos 1 D.S.)1 D.S.) % bajo peso al% bajo peso al nacer (menos denacer (menos de 2500 gramos)2500 gramos) 19751975 55,455,4 15,515,5 11,611,6 19761976 54,054,0 15,915,9 11,411,4 19771977 47,547,5 14,914,9 10,910,9 19781978 38,738,7 13,013,0 9,19,1 19791979 36,636,6 12,212,2 9,09,0 19801980 31,831,8 11,511,5 8,68,6 19811981 27,227,2 9,89,8 7,87,8 19821982 23,423,4 8,88,8 6,96,9 19831983 21,821,8 9,89,8 6,56,5 19841984 20,020,0 8,48,4 6,56,5 19851985 19,719,7 8,78,7 7,07,0 19861986 19,119,1 9,19,1 6,66,6 19871987 18,718,7 8,88,8 6,56,5 19881988 18,818,8 8,68,6 6,46,4 19891989 17,117,1 8,28,2 6,36,3 19901990 16,016,0 8,08,0 5,75,7 19911991 14,614,6 6,96,9 5,65,6 19921992 14,314,3 6,26,2 5,55,5 19931993 14,014,0 5,3*5,3* 5,35,3 (%) * En 1993 se cambió Referencia Sempé por OMS, interrumpiéndose la serie estadística.
  • 27. Continuidad de Políticas yContinuidad de Políticas y ProgramasProgramas
  • 28. Otros Elementos CentralesOtros Elementos Centrales Formación de Recursos HumanosFormación de Recursos Humanos Investigación y Desarrollo delInvestigación y Desarrollo del ConocimientoConocimiento
  • 29. Conclusión CentralConclusión Central  Existencia de una Política de EstadoExistencia de una Política de Estado contra la Desnutrición Infantil, continua encontra la Desnutrición Infantil, continua en el tiempo, sostenida durante décadas ael tiempo, sostenida durante décadas a través de diferentes Gobiernos,través de diferentes Gobiernos, respaldada por un consenso técnico yrespaldada por un consenso técnico y político, con financiamiento adecuado ypolítico, con financiamiento adecuado y progresivo, con una clara estrategiaprogresivo, con una clara estrategia nutricional de Prevención Primaria (PNACnutricional de Prevención Primaria (PNAC básico), Secundaria (PNAC refuerzo) y debásico), Secundaria (PNAC refuerzo) y de Rehabilitación (CONIN y COFADE)Rehabilitación (CONIN y COFADE)
  • 30. Factores CentralesFactores Centrales Educación de las madres, gracias a la alfabetización deEducación de las madres, gracias a la alfabetización de la población iniciada en la década del 40la población iniciada en la década del 40 Disminución de la natalidad gracias a programas deDisminución de la natalidad gracias a programas de planificación familiar aplicados desde la década del 60planificación familiar aplicados desde la década del 60 Elevada cobertura de agua potable y saneamiento básicoElevada cobertura de agua potable y saneamiento básico desde la década del 60desde la década del 60 Amplia cobertura de la atención primaria de salud, la queAmplia cobertura de la atención primaria de salud, la que incorporó controles pre y post natales y de niño sano,incorporó controles pre y post natales y de niño sano, realizados por profesionales de la salud desde la décadarealizados por profesionales de la salud desde la década del 60 e intensificada en los 70del 60 e intensificada en los 70
  • 31. Factores CentralesFactores Centrales Implementación de programas de alimentaciónImplementación de programas de alimentación complementaria de cobertura nacional (PNAC básico)complementaria de cobertura nacional (PNAC básico) así como focalizados en grupos específicos (PNAC deasí como focalizados en grupos específicos (PNAC de refuerzo) con un eficiente sistema de abastecimientorefuerzo) con un eficiente sistema de abastecimiento de alimentos realizado centralizadamente desdede alimentos realizado centralizadamente desde CENABASTCENABAST Creación de programas de recuperación deCreación de programas de recuperación de desnutridos (CONIN, COFADE) integrados al sistemadesnutridos (CONIN, COFADE) integrados al sistema de saludde salud Presencia de instituciones del Estado como JUNJI,Presencia de instituciones del Estado como JUNJI, INTEGRA y JUNAEB, que con sus programasINTEGRA y JUNAEB, que con sus programas alimentarios y educativos han mejorado la situaciónalimentarios y educativos han mejorado la situación nutricional y de salud de la población infantil ennutricional y de salud de la población infantil en familias de escasos recursosfamilias de escasos recursos