Giardia lamblia é um protozoário flagelado que causa a giardíase, uma doença diarréica. O ciclo vital do parasita envolve duas formas: trofozoíto e cisto. Os sintomas incluem diarreia aquosa, cólicas e inchaço abdominal. O diagnóstico é feito por exames parasitológicos das fezes e o tratamento é realizado com derivados imidazólicos como metronidazol.

1. GIARDIA LAMBLIA/GIARDÍASE
Família: Hexamitidae
Gênero:Giardia
Espécie: G. intestinalis ou lamblia

3. Conceito - doença diarréica causada por um protozoário Giardia
intestinalis (mais conhecido como Giardia lamblia);
Morfologia - duas formas evolutivas no seu ciclo: cisto
e trofozoito
- mede de 10 a 20 micrômetros de
comprimentro por 15 micrometro de largura
- Quatro pares de flagelos, para
deslocamento (rápido)
Nutrição – pinocitose
Reprodução – fissão binária (cada núcleo dois
trofozoitos)

4. Agente etiológico - Giardia intestinalis, protozoário flagelado

5. Giardia lamblia
TROFOZOÍTA
flagelos Núcleo com cariossoma central
Disco ventral
Corpos medianos
20μm
10μm núcleo
• Protozoário flagelado parasita cavitário
• adaptado ao parasitismo monoxênico
CISTO
• Giardia lamblia = Giardia duodenalis = Giardia intestinalis
axonema

6. Disco adesivo
(suctorial)
Núcleos
Flagelos
Corpo parabasal

9. Ciclo
No intestino delgado, os trofozoítos sofrem divisão binária e chegam à luz
do intestino, onde ficam livres ou aderidos à mucosa intestinal, por
mecanismo de sucção.
Alguns trofozoítos transformam-se em cistos, que são formas resistentes
mas inativas, que são arrastadas e excretadas com as fezes.
A formação do cisto ocorre quando o parasita transita o cólon, e neste
estágio os cistos são encontrados nas fezes (forma infectante).
No ambiente podem sobreviver meses na água fria, através de sua
espessa camada.

11. Giardia lamblia
EPIDEMIOLOGIA
1. Mecanismo de transmissão
-ingestão de águas não tratadas, alimentos contaminados com água de esgoto
- alimentos contaminados por vetores mecânicos
- mãos contaminadas com fezes
- transmissão sexual

12. - cosmopolita
- afeta principalmente crianças de 8 meses aos 12
anos com predomínio na faixa etária de 6 anos
- - prevalece com taxas de até 30% nas regiões do
Brasil com baixas condições sócio-econômicas
- pode ocorrer em surtos epidêmicos em ambientes
fechados (creches e abrigos)
- o cisto resiste até 2 meses em boas condições de
umidade
2. Distribuição

13. Giardia lamblia
CICLO VITAL
Int.grosso
Int.delgado
6 a 15 dias

14. Giardia lamblia
PATOGENIA
•A Giardia provoca diarréia e má-absorção intestinal
•Adere-se às microvilosidades do intestino delgado
através de seu disco ventral suctorial e impede a absorção
de nutrientes - tapete
•Possui enzimas (proteases) que poderiam agir sobre
glicoproteínas de superfície e lesar as microvilosidades
•Desencadeia resposta inflamatória e imune com
produção de IgA e IgE que ativa mastócitos e libera
histamina – edema – aumento de motilidade→ diarréia

15. Giardia lamblia
Sintomas clássicos:
• Diarréia aquosa
• Cólicas
• Inchaço (distensão abdominal)
• Náuseas, com ou sem vômitos
• Gases

16. Giardíase – Outros sintomas
 Fezes que flutuam ou que são extraordinariamente com mau cheiro
(gordurosas) - esteatorréia
 Perda de peso
 Intolerância ao leite e aos laticínios na dieta, que não existia antes
 Febre baixa
 Perda de apetite
 Alguns dos sintomas podem levar vários meses ou mais para
começar porque são causados por mudanças graduais no
revestimento do intestino. A Giárdia lamblia interfere com a
capacidade do corpo de absorver as gorduras, assim as fezes podem
ser mais gordurosas durante o período da infecção de Giárdia. Isto
explica por que as fezes podem flutuar e têm mal cheiro

17. Giardia lamblia
DIAGNÓSTICO
1- Imunológico
•No soro – pesquisa de anticorpos por ELISA ou IFI – pouco
sensível e específico
2- Parasitológicos – cistos e trofozoitos nas fezes

18. Giardia lamblia
TRATAMENTO
Derivados imidazólicos
Metronidazol – 15 a 20mg/kg/dia durante 7 a 10 dias
consecutivos
para crianças; para adultos 250mg 2x/dia
Tinidazol – 1g/dia dose única para crianças; 2g /dia VO
Outras drogas – nitazoxanida
para adultos
PROFILAXIA
Medidas de saneamento básico e
educação para saúde
A água filtrada
Alimentos limpos e protegidos

19. Susceptibilidade e resistência
•A taxa de portadores assintomáticos é alta e a infecção
costuma ser de curso limitado.
• Não existem fatores específicos do hospedeiro que
influenciam na resistência.