El documento describe la crisis permanente en el Ministerio de Salud de Guatemala debido a falta de recursos, planificación y controles, así como corrupción. Se detallan los presupuestos asignados a los principales hospitales en los últimos 10 años, donde la mayor parte del dinero se destina al pago de personal en lugar de medicamentos y alimentos. El documento concluye que el sistema actual enfoca los gastos en nómina en vez de insumos para atender a los pacientes.

1. Crisis en el Ministerio de
Salud

2. Antecedentes
 El Ministerio de Salud ha estado sumergido en una crisis
permanente desde hace varios años, en el año 2012 la Procuraduría
de Derechos Humanos interpuso un Amparo en contra del Ministerio
de Salud por la falta de medicamentos, además existieron una
serie de denuncias por:
 Falta de Recursos,
 Falta de planificación y controles,
 Corrupción comprobada,
 Sobrevaloración de medicamentos, etc.
 El sistema actual dentro del Ministerio es tan perverso, que en la
mayoría de hospitales públicos la matriz de gasto se enfoca
exclusivamente al pago de personal, que aunque es muy valioso y
esencial, sino tienen los insumos e instrumentos necesarios no
pueden realizar su trabajo, ni atender las necesidades de los
enfermos que más que una consulta necesitan medicamentos.

3. Antecedentes
 Actualmente existe una serie de debilidades en el
Ministerio de Salud como:
 Desconocimiento de la nómina de todos los trabajadores,
incluso existió denuncia por estructuras paralelas de personal,
 Falta de un diagnóstico técnico que identifique las necesidades
reales de personal,
 Utilización del Ministerio como botín político para contratar a
personal sin capacidades técnicas y profesionales.
 Las asignaciones presupuestarias en rubros de medicamentos no
son priorizadas.

4. Presupuesto de los Últimos 10
años
 En los últimos 10 años el presupuesto global del Ministerio de Salud ha
destinado:
 60% para pago de personal incluidos el subrenglon 18,
 13% para medicamentos,
 2% para alimentos.
Fuente: Elaboración propia con datos de SICOIN.
AÑO PERSONAL % MEDICAMENTOS % ALIMENTOS % OTROS % TOTAL
2007 1,192,863,630.44 47% 163,677,787.46 6% 33,437,565.91 1% 1,157,721,796.37 45% 2,547,700,780.18
2008 1,498,148,672.11 56% 251,780,718.76 9% 40,327,878.41 2% 894,284,265.48 33% 2,684,541,534.76
2009 1,922,581,489.18 59% 344,314,973.88 11% 41,986,150.67 1% 926,744,015.01 29% 3,235,626,628.74
2010 2,066,139,282.19 58% 411,495,344.85 11% 51,525,027.21 1% 1,057,417,342.72 29% 3,586,576,996.97
2011 2,156,643,731.08 54% 496,618,598.35 12% 58,105,867.13 1% 1,265,554,370.40 32% 3,976,922,566.96
2012 2,431,168,815.00 58% 531,137,718.68 13% 70,841,062.30 2% 1,194,357,354.58 28% 4,227,504,950.56
2013 2,919,981,864.08 59% 476,936,141.37 10% 117,133,452.98 2% 1,421,448,387.55 29% 4,935,499,845.98
2014 3,027,786,946.57 60% 512,123,053.16 10% 126,603,845.57 2% 1,399,108,507.27 28% 5,065,622,352.57
2015 3,301,463,482.18 60% 690,838,128.39 13% 111,532,367.18 2% 1,407,888,400.85 26% 5,511,722,378.60
2016 3,463,901,395.00 63% 649,515,367.28 12% 60,692,640.10 1% 1,357,582,082.62 25% 5,531,691,485.00

5. Presupuesto por Hospitales
 Al analizar la asignación presupuestaria por hospitales, la
matriz de gasto cambia sustancialmente, en la mayoría más
del 80% del presupuesto es para pago de personal, solo un 4%
para medicamentos y menos del 1% para alimentación.
 Sumado a esto, existen muchas denuncias a nivel
departamental que no tienen el suficiente personal para
atender a la población, pero al revisar algunos datos muchos
tiene licencia sindical o suspensión por enfermedad.
 A continuación presentamos la asignación presupuestaria del
año 2016 para personal, medicamentos y alimentos de los
principales hospitales nacionales:

6. Hospital de Quiché
 Tiene un presupuesto asignado de
Q. 33.3 millones distribuido así:
 77% equivalente a Q.25.8 millones es para el
pago de Personal
 7% equivalente a Q.2.4 millones para
Medicamentos
 1% equivalente a Q.477 mil para Alimentos
 15% equivalente a Q.4.6 millones restante
distribuidos en los diferentes renglones de
gasto.
 Actualmente tiene 433 trabajadores, de los cuales:
 59% equivalente a 254 en el renglón 011,
 35% equivalente a 153 en el renglón 182
 5% equivalente a 21 en el renglón 189
 1% equivalente a 5 en los renglones 021 y 022.
 10 personas están suspendidas por el IGSS.
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:
Q25.8
Q2.4
Q0.4
Q4.6
Q0.0
Q5.0
Q10.0
Q15.0
Q20.0
Q25.0
Q30.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS

7. Hospital de Totonicapán
Tiene un presupuesto asignado de Q.27.1
millones, distribuidos así:
82% equivalente a Q.22 millones para
pago de Personal,
3% equivalente a Q.800 mil para
Medicamentos,
2% equivalente a Q.559 mil para
Alimentos,
13% equivalente a Q.3.7 millones para los
demás renglones de gasto.
Actualmente tiene 331 trabajadores, de los cuales:
53% equivalente a 174 personas en el renglón 011,
33% equivalente a 111 personas en el renglón 182,
8% equivalente a 26 personas en el renglón 189,
4% equivalente a 12 personas en el renglón 036,
2% equivalente a 8 personas en el renglón 021 y 022.
2 personas suspendidas por el IGSS.
Q22.0
Q0.8 Q0.5
Q3.7
Q0.0
Q5.0
Q10.0
Q15.0
Q20.0
Q25.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

8. Hospital de Zacapa
• Tiene un presupuesto asignado de Q.39.5
millones, distribuidos así:
• 92% equivalente a Q.36.5 millones para
pago de Personal
• 1% equivalente a Q504 mil para
Medicamentos
• 0.7% equivalente a Q.346 mil para
Alimentos
• 6.3% equivalente a Q.2.2 millones para los
otros renglones de gasto.
 Actualmente tiene 526 trabajadores, de los cuales:
 38% equivalente a 199 personas en el renglón 011,
 44% equivalente a 2321personas en el renglón 182,
 6% equivalente a 33 personas en el renglón 189,
 5% equivalente a 27 personas en el renglón 021,
 3% equivalente a 18 personas en el renglón 036,
 3% equivalente a 16 personas en el renglón 031,
 0.3% equivalente a 2 personas en el renglón 022,
 3 personas suspendidas por EL IGSS
Q36.5
Q0.5 Q0.3
Q2.2
Q0.0
Q5.0
Q10.0
Q15.0
Q20.0
Q25.0
Q30.0
Q35.0
Q40.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

9. Hospital de Salamá
• Tiene un presupuesto asignado de
Q.22.3 millones, distribuidos así:
• 83% equivalente a Q. 18.6 millones para
pago de Personal,
• 2% equivalente a Q.448 mil para
Medicamentos,
• 2% equivalente a Q.447 mil para
Alimentos,
• 13% equivalente a Q.2.9 millones para
los otros renglones de gasto.
• Actualmente tiene 281 trabajadores, de los cuales:
• 51% equivalente a 144 personas en el renglón 011,
• 32% equivalente a 89 personas en el renglón 182,
• 12% equivalente a 35 personas en el renglón 189
• 5% equivalente a 13 personas en los renglones 021, 022,
031 y 036.
 2 personas suspendidas por el IGSS
Q18.6
Q0.4 Q0.4
Q2.9
Q0.0
Q2.0
Q4.0
Q6.0
Q8.0
Q10.0
Q12.0
Q14.0
Q16.0
Q18.0
Q20.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

10. Hospital de Cobán
Tiene asignado un presupuesto de Q.44.2
millones, distribuidos así:
• 84% equivalente a Q.37.2 millones para el
pago de Personal,
• 5% equivalente a Q.2 millones para
Medicamentos,
• 2% equivalente a Q.876 mil para Alimentos
 9% equivalente a Q.4.2 millones en los otros
renglones de gasto.
 Actualmente tiene 544 trabajadores, de los cuales:
 49% equivalente a 269 personas en el renglón 011,
 39% equivalente a 211 personas en el renglón 182,
 7% equivalente a 36 personas en el renglón 189
 4.5% equivalente a 25 personas en el renglón 036,
 0.5% equivalente a 3 personas en el renglón 022
• 8 personas cuentan con Licencia Sindical
• 3 personas suspendidas por el IGSS
Q37.2
Q2.0
Q0.8
Q4.2
Q0.0
Q5.0
Q10.0
Q15.0
Q20.0
Q25.0
Q30.0
Q35.0
Q40.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

11. Hospital de El Progreso
• Tiene un presupuesto asignado de Q.17
millones, distribuidos así:
• 87% equivalente Q.14.8 millones para el
pago de Personal
• 2% equivalente a Q.335 mil para
Medicamentos,
• 1% equivalente a Q.219 mil para
Alimentos,
• 10% equivalente a Q.1.7 millones para los
otros renglones de gasto.
• Actualmente tiene 217 trabajadores, de
los cuales:
• 76% equivalente a 166 personas en el renglón 011,
• 9% equivalente a 20 personas en el renglón 182,
• 6% equivalente a 13 personas en el renglón 189,
• 5% equivalente a 10 personas en el renglón 031,
• 4% equivalente a 8 personas en los renglones 021,
022 y 036.
Q14.8
Q0.3 Q0.2
Q1.7
Q0.0
Q2.0
Q4.0
Q6.0
Q8.0
Q10.0
Q12.0
Q14.0
Q16.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

12. Hospital Roosevelt
• Tiene un presupuesto asignado de
Q.407.9 millones, distribuidos así:
• 62% equivalente a Q.255.2 millones para
el pago de Personal
• 9% equivalente a Q.36.6 millones para
Medicamentos.
• 3% equivalente a Q.10.7 millones para
Alimentos,
• 26% equivalente a Q.105.4 millones para
los otros renglones de gasto.
 Actualmente tiene 3,058 trabajadores de los cuales,
 48% equivalente a 1,482 personas en el renglón 011,
 19% equivalente a 578 personas en el renglón 182,
 15% equivalente a 452 personas en el renglón 021,
 8% equivalente a 240 personas en el renglón 031,
 6% equivalente a 196 personas en el renglón 189,
 4% equivalente a 110 personas en los renglones 022,
036,029, 081 183, 184, 185 y 186.
 55 personas con licencia Sindical.
• 189 personas suspendidas por el IGSS.
Q255.2
Q36.6
Q10.7
Q105.4
Q0.0
Q50.0
Q100.0
Q150.0
Q200.0
Q250.0
Q300.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

13. Hospital Pedro de Bethancourt -
Antigua Guatemala
• Tiene un presupuesto asignado de Q.74.7
millones de los cuales,
• 82% equivalente a Q.61.5 millones para pago
de Personal
• 6% equivalente a Q.4.2 millones para
Medicamentos,
• 0.2% equivalente a Q.265 mil para Alimentos
• 12% equivalente a Q.8.8 millones para los
otros renglones de gasto.
 Actualmente tiene 757 trabajadores de los cuales,
 54% equivalente a 409 personas en el renglón 011,
 23% equivalente a 171 personas en el renglón 182,
 11% equivalente a 87 personas en el renglón 021,
 5% equivalente a 40 personas en el renglón 031,
 5% equivalente a 35 personas en el renglón 029,
 2% equivalente a 15 personas en los renglones 036, 183 y 189.
 7 personas con Licencias Sindicales.
 5 personas suspendidas por el IGSS.
Q61.5
Q4.2
Q0.2
Q8.8
Q0.0
Q10.0
Q20.0
Q30.0
Q40.0
Q50.0
Q60.0
Q70.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

14. Hospital de Mazatenango
• Tiene un presupuesto asignado de
Q.35.9 millones de los cuales,
• 82% equivalente a Q.29.3 millones
para pago de Personal
• 2% equivalente a Q. 1 millón para
Medicamentos
• 2% equivalente a Q.713 mil para
Alimentos
• 14% equivalente a Q.4.9 millones para
los otros renglones de gasto.
 Actualmente tiene 414 trabajadores de los cuales,
 52% equivalente a 215 personas en el renglón 011,
 35% equivalente a 142 personas en el renglón 182,
 7% equivalente a 31 personas en el renglón 031,
 3% equivalente a 12 personas en el renglón 021,
 3% equivalente a 14 personas en los renglones 022 y 189
 3 personas suspendidas por el IGSS.
Q29.3
Q1.0 Q0.7
Q4.9
Q0.0
Q5.0
Q10.0
Q15.0
Q20.0
Q25.0
Q30.0
Q35.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

15. Hospital de Sololá
• Tiene un presupuesto asignado de
Q.19.7 millones de los cuales,
• 81% equivalente a Q.15.9 millones para
pago de Personal
• 6% equivalente a Q. 1.1 millón para
Medicamentos
• 2% equivalente a Q.367 mil para Alimentos
• 11% equivalente a Q.2.1 millones para los
otros renglones de gasto.
 Actualmente tiene 231 trabajadores de los
cuales,
 57% equivalente a 132 personas en el renglón 011,
 36% equivalente a 83 personas en el renglón 182,
 3% equivalente a 6 personas en el renglón 189,
 4% equivalente a 10 personas en los renglones 021,
022 y 036.
Q15.9
Q1.1
Q0.3
Q2.1
Q0.0
Q2.0
Q4.0
Q6.0
Q8.0
Q10.0
Q12.0
Q14.0
Q16.0
Q18.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

16. Hospital de Amatitlán
• Tiene un presupuesto asignado de
Q.38.5 millones de los cuales,
• 84% equivalente a Q.32.3 millones para
pago de Personal
• 4% equivalente a Q. 1.6 millones para
Medicamentos
• 1% equivalente a Q.372 mil para
Alimentos
• 11% equivalente a Q.4.3 millones para
los otros renglones de gasto.
 Actualmente tiene 502 trabajadores de los cuales,
 50% equivalente a 251 personas en el renglón 011,
 35% equivalente a 177 personas en el renglón 182,
 5% equivalente a 26 personas en el renglón 036,
 4% equivalente a 18 personas en el renglón 031,
 3% equivalente a 16 personas en el renglón 029,
 3% equivalente a 14 personas en los renglones 022 , 021 y
189.
 8 personas suspendidas por el IGSS.
Q32.3
Q1.6
Q0.3
Q4.3
Q0.0
Q5.0
Q10.0
Q15.0
Q20.0
Q25.0
Q30.0
Q35.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

17. Hospital de Jutiapa
• Tiene un presupuesto asignado de Q.43.6
millones de los cuales,
• 80% equivalente a Q.35 millones para
pago de Personal
• 6% equivalente a Q.2.5 millones para
Medicamentos
• 0.002% equivalente a Q.1,869.00 para
Alimentos
• 14% equivalente a Q.6.1 millones para los
otros renglones de gasto.
 Actualmente tiene 542 trabajadores de los cuales,
 39% equivalente a 212 personas en el renglón 011,
 25% equivalente a 136 personas sin renglón ,
 13% equivalente a 71 personas en el renglón 031,
 9% equivalente a 50 personas en el renglón 182,
 8% equivalente a 38 personas en el renglón 036,
 6% equivalente a 35 personas en los renglones 021 , 022, 029,
183 y 189.
 2 personas suspendidas por el IGSS.
 1 persona con Licencia Sindical.
Q35.0
Q2.5
Q0.0
Q6.1
Q0.0
Q5.0
Q10.0
Q15.0
Q20.0
Q25.0
Q30.0
Q35.0
Q40.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

18. Hospital de Chiquimula
• Tiene un presupuesto asignado de Q.34.8
millones de los cuales,
• 81% equivalente a Q.28 millones para pago
de Personal
• 3% equivalente a Q.1.2 millones para
Medicamentos
• 1% equivalente a Q.472 mil para Alimentos
• 15% equivalente a Q.5.2 millones para los
otros renglones de gasto.
 Actualmente tiene 455 trabajadores de los
cuales,
 42% equivalente a 192 personas en el renglón 011,
 41% equivalente a 182 personas en el renglón 182,
 6% equivalente a 29 personas en el renglón 031,
 6% equivalente a 29 personas en el renglón 189,
 5% equivalente a 23 personas en el renglones 021,
022 y 036.
Q28.0
Q1.2 Q0.4
Q5.2
Q0.0
Q5.0
Q10.0
Q15.0
Q20.0
Q25.0
Q30.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

19. Hospital Regional de Occidente
–Quetzaltenango-
• Tiene un presupuesto asignado de Q.105
millones de los cuales,
• 81% equivalente a Q.85.5 millones para
pago de Personal
• 6% equivalente a Q.6.4 millones para
Medicamentos
• 1% equivalente a Q.889 mil para Alimentos
• 12% equivalente a Q.12.3 millones para los
otros renglones de gasto.
 Actualmente tiene 1,118 trabajadores de los cuales,
 46% equivalente a 517 personas en el renglón 011,
 22% equivalente a 255 personas en el renglón 182,
 18% equivalente a 199 personas en el renglón 021,
 4% equivalente a 48 personas en el renglón 036,
 3% equivalente a 33 personas en el renglón 029.
 3% equivalente a 33 personas en el renglón 031
 3% equivalente a 33 personas en los renglones 022 y 189.
 8 personas suspendidas por el IGSS.
Q85.5
Q6.4
Q0.8
Q12.3
Q0.0
Q10.0
Q20.0
Q30.0
Q40.0
Q50.0
Q60.0
Q70.0
Q80.0
Q90.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

20. Hospital de San Marcos
• Tiene un presupuesto asignado de Q.43.9
millones de los cuales,
• 81% equivalente a Q.35.4 millones para pago
de Personal
• 3% equivalente a Q.1.3 millones para
Medicamentos
• 1% equivalente a Q.781 mil para Alimentos
• 15% equivalente a Q.6.5 millones para los
otros renglones de gasto.
 Actualmente tiene 439 trabajadores de los
cuales,
 70% equivalente a 308 personas en el renglón 011,
 17% equivalente a 75 personas en el renglón 021,
 8% equivalente a 35 personas en el renglón 189,
 5% equivalente a 21 personas en los renglones 022 y
189
 3 personas con Licencia Sindical .
Q35.4
Q1.3 Q0.7
Q6.5
Q0.0
Q5.0
Q10.0
Q15.0
Q20.0
Q25.0
Q30.0
Q35.0
Q40.0
PERSONAL MEDICAMENTOS ALIMENTOS OTROS
- En millones de Quetzales-
Fuente: Datos del Hospital y reportes de SICOIN:

21. Conclusiones
 En los 15 Hospitales fiscalizados, puede verificar que:
 235 trabajadores tienen suspensión del IGSS,
 74 trabajadores tienen Licencia Sindical.
 Más del 80% del presupuesto de estos hospitales se destinan para pago de
salario,
 El promedio de asignación en medicamentos no pasa del 4% en estos 15
hospitales.
 La crisis de medicamentos se da por la poca asignación en este rubro,
situación que viene dándose desde hace varios años, sin embargo
algunas personas justifican el desabastecimiento por las reformas a la
Ley de Contrataciones, algo que es falso ya que se incluyeron nuevas
modalidades de compras para medicamentos que son más ágiles y
donde se evitaría la sobrevaloración.
 Como no existe planificación y controles, quieren reformar
nuevamente la Ley de Contrataciones para permitirles sin restricción
alguna la Compra Directa, qué es donde más casos de sobrevaloración
y corrupción se da.