LESÕES MEDULARES

1. FPB – P2 DE ENFERMAGEM –
NOITE
LESÕES MEDULAR
PATRÍCIA AMORIM

2. Hérnia Discal (Ruptura de Disco)
As vértebras da coluna vertebral são separadas por
discos cartilaginosos. Cada disco possui uma camada
externa forte e uma parte interna mais mole, cuja
função é absorver os choques para proteger as
vértebras durante os movimentos. Se o disco
degenerar (p.ex., após uma lesão ou durante o
processo de envelhecimento), a parte interna do disco
pode protruir ou romper através da parte externa
(hérnia discal). A parte interna rota do disco pode
comprimir ou irritar uma raiz nervosa, podendo
inclusive lesá-la.

3. Sintomas
A localização da hérnia discal determinará se o
indivíduo sentirá dor, perderá a sensibilidade ou
apresentará fraqueza. O grau de compressão ou
lesão da raiz nervosa irá determinar a intensidade
da dor ou dos outros sintomas.

4. HÉRNIA DE DISCO NA REGIÃO
LOMBARA maioria das hérnias discais
ocorrem na região lombar (coluna
vertebral lombar) e, normalmente,
afetam apenas um membro inferior.
A hérnia discal pode causar dor não
apenas na região lombar, mas
também ao longo do trajeto do
nervo isquiático, que vai da coluna
vertebral à nádega, coxa, perna e
calcanhar (a dor é denominada
ciática).
NERVO
CIÁTICO

5. As hérnias discais lombares também podem
causar fraqueza do membro inferior e, em
particular, o indivíduo pode apresentar
dificuldade para elevar a parte anterior do pé (pé
em gota, pé caído).

6. Uma hérnia discal muito grande e de localização central na coluna
vertebral pode afetar os nervos que controlam a função intestinal
e da bexiga, comprometendo a defecação ou a micção, e exigindo
uma assistência médica urgente. A dor de uma hérnia discal
normalmente piora com os movimentos e pode ser agravada pela
tosse, pelo riso, pela micção pelo esforço para evacuar. O
indivíduo pode apresentar dormência e formigamento nas pernas,
pés e dedos.

7. Quando um disco da
coluna cervical tem
hérnia, o indivíduo
apresenta dor na
omoplata e na região
axilar ou na eminência
do trapézio e no
extremo do ombro, a
qual irradia pelo
membro superior até um
ou dos dedos da mão.
Os músculos do
membro superior podem
tornar-se fracos. Menos
freqüentemente, os
movimentos dos dedos
são afetados.

8. Tratamento
A menos que a perda das funções nervosas seja progressiva
e grave, a maioria dos indivíduos com hérnia discal lombar
recupera-se sem necessidade de cirurgia. Comumente, o
desconforto desaparece com o relaxamento realizado em
casa. Em raros casos, o indivíduo necessita de repouso ao
leito durante alguns dias. As atividades que sobrecarregam a
coluna vertebral e que provocam dor (p.ex., levantar objetos
pesados, inclinar-se ou fazer esforço) devem ser evitadas.

9. A correção postural pode promover alterações benéficas
para a curvatura das costas. Por exemplo, quando um
indivíduo está sentado, a cadeira pode ser ajustada de modo
que ela se incline para frente, ou um banquinho baixo pode
ser utilizado para manter os joelhos flexionados e a coluna
vertebral reta. A cirurgia pode ser aventada se os sintomas
neurológicos piorarem (p.ex., se o indivíduo apresentar
fraqueza e perda de sensibilidade ou uma dor intensa e
constante).
TRATAMENTO

10. Se a hérnia discal estiver localizada
na coluna vertebral cervical, a tração e
o uso de um colar cervical de suporte
são medidas que podem ajudar o
paciente. A tração é um procedimento
que distende a coluna vertebral para
aumentar o espaço intervertebral e
reduzir a pressão. Geralmente, a
tração é realizada em casa com o
auxílio de um mecanismo que traciona
o pescoço e a mandíbula para cima.
Para assegurar o uso correto do
equipamento, somente um médico ou
um fisioterapeuta deve prescrever a
tração. A maioria dos sintomas são
aliviados através de medidas simples.
APARELHO PARA CORREÇÃO DE POSTURA
CONHECIDO COMO ‘’TRAÇÃO’’.

11. NÍVEIS DE
LESÕES NA
COLUNA
VERTEBRAL
E
PATOLOGIAS
CAUSADAS
POR TAL
LESÕES.

12. LESÕES MEDULARES
EQUIPE
EDRÍSIO
GIOVANA
DEMÉTRIA
JULIANA
LUCIENE
SISTEMA NERVOSO
PATRICIA AMORIM
P2 DE ENFERMAGEM - NOITE