1. Secretaria Municipal da Saúde
Nosso principal objetivo foi a construção do Sistema Municipal de Saúde de
acordo com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS):
universalidade, integralidade, equidade e participação popular. O Plano Municipal de
Saúde para período de 2001 a 2008 fundamentou-se ainda nas seguintes
diretrizes:
- enfrentamento dos problemas de saúde indicados no perfil epidemiológico e
nos indicadores de saúde;
- aperfeiçoamento do modelo de atenção visando a defesa da vida e a
humanização da assistência;
- implementação de ações de caráter coletivo e de vigilância em saúde;
- democratização da gestão, com participação efetiva dos trabalhadores da
saúde e dos usuários;
- educação permanente como estratégia para provocar mudanças no processo
de produção do cuidado.
O SUS propõe acesso universal às ações e serviços de saúde e atenção
integral de acordo com as necessidades de saúde da população. Integralidade
entendida não somente enquanto superação da dicotomia entre as ações de
prevenção e ações curativas, mas também no sentido de acesso ao conjunto de
ações e serviços no nível de complexidade que atenda as necessidades dos
usuários. Na gestão do Prefeito Edinho foi dado como sentido da integralidade: a
abordagem do ser humano nos aspectos biológicos, psicológicos, culturais e sociais.
Para isto foi necessário trabalhar a intersetorialidade, onde se buscou integrar as
áreas de Governo responsáveis por políticas sociais, particularmente aquelas
voltadas para os setores excluídos da população, pois somente assim será possível
construir a equidade.
A promoção de saúde exigiu a implementação de políticas públicas saudáveis
que foram capazes de interferir nos determinantes do processo saúde-doença, tais
como habitação, meio ambiente, saneamento básico, segurança alimentar,
educação, trabalho, esporte e cultura.
Muito se caminhou nestes 8 anos conforme demonstraremos a seguir , mas é
importante citar, os municípios estão no limite máximo de investimentos em
saúde. Se não houver um aumento efetivo de recursos financeiros dos Governos
Federal e Estadual para viabilizar a integralidade, priorizando o financiamento da
Atenção Básica e das chamadas ações de média e alta complexidade, o SUS não
2. terá os avanços necessários para oferecer saúde de boa qualidade para a maioria
da população.
EIXOS NORTEADORES DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE NO
PERÍODO 2001-2008
Ampliação da rede básica de saúde
Em 2001 o Município de Araraquara possuia 13 unidades básicas de saúde
modelo tradicional e 3 unidades do programa de saúde da família. Hoje temos em
Araraquara 8 UBS no modelo tradicional, 3 UBS com o PACS e médico comunitário,
2 UBS com um NIS ao lado e 10 unidades do Programa de Saúde da Família que
abrigam 14 equipes. Está ampliação da rede básica levou a um aumento
significativo da demanda para o nível secundário.
Ampliação do atendimento de urgência e emergência.
Como conseqüência da ampliação das portas de entrada em nosso município,
houve um incremento na qualidade de vida e consequentemente uma alteração do
perfil da morbimortalidade. Esta alteração tornou evidente a necessidade de se
investir no atendimento das urgências e emergências. Neste sentido foi implantado
o SAMU, reestruturado o Serviço de Urgência e Emergência da Santa Casa,
instalados os três NIS nos bairros mais distantes, e inaugurado do Pronto-socorro
da Vila Melhado. Este, diminuíram consideravelmente as internações na Santa
Casa, abrindo mais vagas para as cirurgias eletivas.
Fortalecimento do atendimento do nível terciário.
Um município não pode acreditar que tem um sistema de saúde resoluto se
não possui um hospital saudável e também resolutivo. Neste sentido a Prefeitura de
Araraquara agiu seriamente e reestruturou o atendimento hospitalar e hoje com o
apoio de outros importantes parceiros temos um hospital SUS, recuperado
financeiramente e num momento importante de crescimento.
Ampliação do atendimento do nível secundário
Também, como conseqüência da ampliação da atenção primária, cresceu em
muito a demanda para os atendimentos nas especialidades. Em 2001 eram apenas
a UMED, o CRRA e o NGA-3. Hoje temos 20 serviços de especialidades que atuam
nas mais diversas áreas da assistência a saúde.
3. A Vigilância em saúde também foi enfocada através da ampliação das ações
de Vigilância Sanitária e Vigilância Epidemiológica. Foi estruturado e reformado o
Serviço de Verificação de Óbito. Foi reformado e adquirida nova viatura para o
Centro de Controle de Zoonoses.
Esses quatro momentos fizeram com que todos os aspectos relacionados à
assistência fossem abordados e que Araraquara tenha hoje um Sistema Municipal
de Saúde estruturado. Com isso não queremos dizer que ele está completo, pronto,
que seja suficiente, estamos querendo demonstrar que ele tem uma lógica e que
está no caminho certo.
Caracterização do Sistema Municipal de Saúde de Araraquara
Atenção Primária
• 8 unidades básicas de saúde no modelo tradicional
UNIDADE REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO
CMS “Jardim Selmi Dei I” REFORMADO E AMPLIADO
CMS “Jardim Paulistano” REFEITA TODA A PINTURA
CMS “Jardim América”
CMS “Vila Xavier”
CMS “Yolanda Ópice”
CMS “Jardim Cecap” REFORMADO E AMPLIADO
CMS “Vila Melhado” REFEITA TODA A PINTURA
CMS “Santa Angelina”
• 3 unidades básicas de saúde com programa de agente
comunitário de saúde e médico comunitário.
UNIDADE REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO
CMS “Parque Residencial São Paulo” REFORMADO E IMPLANTAÇÃO DO PACS
CMS “Parque das Laranjeiras” AMPLIADO E IMPLANTAÇÃO DO PACS E
CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO
CMS “Santa Lúcia” ALUGADA E ANEXADA UMA RESIDÊNCIA A
UNIDADE E IMPLANTAÇÃO DO PACS
• 2 unidades básicas de saúde anexada a um Núcleo Integrado
de Saúde.
UNIDADE REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO
4. CMS “Selmi Dei IV” REFORMADO PARA ACOMODAR O NIS
CMS “Jardim Iguatemy” REFORMADO E AMPLIADO PARA
ACOMODAR O NIS
• 10 unidades de programa de saúde da família.
UNIDADE EQUIPES REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO
PSF “Jardim Marivan” 2 CONSTRUÇÃO E IMPLANTAÇÃO
PSF “Jardim Pinheiros” 2 CONSTRUÇÃO E IMPLANTAÇÃO
PSF “Jardim Hortênsias” 1 CONSTRUÇÃO NOVA UNIDADE
PSF “Jardim Cruzeiro Sul” 1 LOCAÇÃO DA SEDE E IMPLANTAÇÃO
PSF “Jardim Iedda” 1 CONSTRUÇÃO E IMPLANTAÇÃO
PSF “Vale do Sol” 2 CONSTRUÇÃO DE UMA NOVA UNIDADE
PSF “Maria Luiza” 1 CONSTRUÇÃO E IMPLANTAÇÃO
PSF “Jardim Brasil” 2 CONSTRUÇÃO E IMPLANTAÇÃO
PSF “Bueno de Andrade” 1 REFORMA DA UNIDADE DE BUENO E
CONSTRUÇÃO E IMPLANTAÇÃO DA
UNIDADE DO ASSENTAMENTO MONTE
ALEGRE
PSF “Bela vista” 1 AMPLIAÇÃO E REFORMA
• 3 unidades pronto-atendimento
UNIDADE REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO
NIS “Selmi Dei IV” FUNCIONAMENTO REFORMA E IMPLANTAÇÃO
DAS 18:00 AS 24:00 HORAS
NIS “Iguatemy” FUNCIONAMENTO DAS REFORMA E IMPLANTAÇÃO
18:00 AS 24:00 HORAS
NIS “Vila Xavier” FUNCIONAMENTO DAS REFORMA E IMPLANTAÇÃO
7:00 AS 24:00 HORAS
• 1 unidade de urgência e emergência
UNIDADE REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO
PS “Vila Melhado” REFORMULAÇÃO DE TODO O
ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E
EMERGÊNCIA DO MUNICÍPIO, COM
CONSTRUÇÃO DE UMA NOVA UNIDADE
QUE ALÉM DE UMA UNIDADE DE
EMERGÊNCIA SETORIZADA PARA
5. PEDIATRIA, CLINICA MÉDICA ,
ORTOPEDIA E URGÊNCIAS
ODONTOLÓGICAS; DISPONIBILIZA
PARA O ATENDIMENTO MÉDICO
LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS
E SERVIÇO DE RX .
• 1 serviço de atendimento móvel de urgência
UNIDADE REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO
SAMU IMPLANTAÇÃO E CONSTRUÇÃO DE
SEDE PRÓPRIA
A- ATENÇÃO ESPECIALIZADA
• 4 unidades de saúde que atendem consultas de especialidades
gerais
UNIDADE ATENDIMENTOS REALIZAÇÃO GOVERNO
REALIZADOS EDINHO
NGA 3 CONSULTAS DE ESPECIALIDADES INÍCIO DA CONSTRUÇÃO
PARA ARARAQUARA E REGIÃO DA NOVA SEDE
NIS SELMI DEI AMBULATÓRIO ORTOPEDIA E REFORMA E IMPLANTAÇÃO
CARDIOLOGIA
NIS IGUATEMY PRONTO-ATENDIMENTO E REFORMA E IMPLANTAÇÃO
AMBULATÓRIO ORTOPEDIA E
CARDIOLOGIA
NIS VILA PRONTO-ATENDIMENTO E REFORMA E IMPLANTAÇÃO
XAVIER AMBULATÓRIO ORTOPEDIA E
DERMATOLOGIA
• 20 serviços especializados
UNIDADE ATENDIMENTOS REALIZAÇÃO GOVERNO
REALIZADOS EDINHO
UMED ECG; EEG; CONSTRUÇÃO E COMPRA
RADIOLOGIA; USG DE NOVOS
6. OBSTÉTRICA; USG EQUIPAMENTOS
PÉLVICA; USG VASOS; (ELETRONEUROMIÓGRAFO,
ENDOSCOPIA; APARELHO DE RX),
COLONOSCOPIA; EQUIPAMENTOS DE
ELETRONEUROMIOGRAFIA; ULTRASSONOGRAFIA,
LABORATÓRIO DE ENDOSCOPIA E ETC)
ANÁLISES CLÍNICAS
LABORATÓRIO EXAMES CONSTRUÇÃO E
MUNICIPAL DE HEMATOLOGICOS, IMPLANTAÇÃO
ANÁLISES CLÍNICAS BIOQUÍMICOS, ETC
AMBULATÓRIO SAÚDE ATENDIMENTO LOCAÇÃO DE IMÓVEL E
DA MULHER ESPECIALIZADO EM IMPLANTAÇÃO DO
CÂNCER DE MAMA E SERVIÇO E AQUISIÇÃO DO
MAMOGRAFIA MAMÓGRAFO
CRJA ASSISTÊNCIA A SAÚDE LOCAÇÃO DE IMÓVEL E
MENTAL DO ADOLESCENTE CRIAÇÃO DO CENTRO DE
E PREVENÇÃO DE REFERÊNCIA QUE ATÉ
MORBIDADES ENTÃO ERA APENAS UM
ASSOCIADAS À FAIXA PROGRAMA DA
ETÁRIA SECRETARIA DA SAÚDE
CEREST EDUCAÇÃO, ORIENTAÇÃO, LOCAÇÃO DE IMÓVEL E
CAPACITAÇÃO E IMPLANTAÇÃO
FISCALIZAÇÃO (EM
CONJUNTO COM A VISA)
RELACIONADO A SAÚDE
DO TRABALHADOR PARA
ARARAQUARA E REGIÃO
PROGRAMA DE ATUAÇÃO EM PARCERIA LOCAÇÃO DE IMÓVEL E
PREVENÇÃO COM A REDE BÁSICA IMPLANTAÇÃO
DST/AIDS ENFOCANDO O
ATENDIMENTO A
POPULAÇÕES EM
SITUAÇÕES DE
VULNERABILIDADE
ACRESCIDA
CTA EXAMES DE HIV DE FORMA AQUISIÇÃO DE VEÍCULO
DESCENTRALIZADAS PELA ADAPTADO, LOCAÇÃO DE
UBS E OUTROS SERVIÇOS IMÓVEL E IMPLANTAÇÃO
DE SAÚDE
AMBULATÓRIO SAÚDE ATENDIMENTO
7. BUCAL PARA PVHIV ODONTOLÓGICO PARA
PACIENTES PORTADORES
DO VÍRUS HIV
NÚCLEO DE ASSISTÊNCIA AOS
ASSISTÊNCIA PACIENTES PORTADORES
DO VÍRUS HIV EM
PARCERIA COM O SESA
CRASMA-A ATENDIMENTO NA CONSTRUÇÃO DE NOVA
ESPECIALIDADE DE SEDE
PSIQUIATRIA PARA
ADULTOS ACIMA DE 18
ANOS PARA ARARAQUARA
E REGIÃO
CAPS SERVIÇO ESPECIALIZADO LOCAÇÃO DE IMÓVEL E
EM REABILITAÇÃO PSICO- IMPLANTAÇÃO
SOCIAL PARA
PORTADORES DE
TRANSTORNOS MENTAIS
GRAVES E PERSISTENTES
MORADORES DE
ARARAQUARA E ACIMA DE
18 ANOS.
ESPAÇO CRESCER REABILITAÇÃO E SAÚDE IMPLANTAÇÃO E
MENTAL PARA CRIANÇAS CONSTRUÇÃO DA SEDE
DE 6 MESES A 12 ANOS.
CEDIP- CENTRO DE AVALIAÇÃO E LOCAÇÃO DE IMOVEL
DIAGNÓSTICO E INTERVENÇÃO PRECOCE A
INTERVENÇÃO CRIANÇAS EM FORMATO
PRECOCE DE FOLLOW-UP ENTRE 0
MESES A 3 ANOS DE
IDADE.
CISA- CENTRO ATENDIMENTO A LOCAÇÃO DE IMÓVEL E
INTEGRADO DE PORTADORES DE PERDAS IMPLANTAÇÃO
SAÚDE AUDITIVA AUDITIVAS MODERADAS E
SEVERAS E
PROTETIZAÇÃO
SARA- ATENDIMENTO DE LOCAÇÃO DE IMOVEL E
SERVIÇO DE ATENÇÃO REABILITAÇÃO FISICA E IMPLANTAÇÃO DO
A REABILITAÇÃO DE MOTORA PARA SERVIÇO
ARARAQUARA MORADORES DE
8. ARARAQUARA E REGIÃO.
COM PROTETIZAÇÃO
CRIA- CENTRO DE REABILITAÇÃO FÍSICA E NOVA SEDE E AMPLIAÇÃO
REFERÊNCIA DO MENTAL A IDOSOS DO SERVIÇO QUE PASSOU
IDOSO DE RESIDENTES DE DE UM PROGRAMA PARA
ARARAQUARA ARARAQUARA UM CENTRO DE
PORTADORES DE REFERÊNCIA.
DOENÇAS AQUISIÇÃO DE
DEGENERATIVAS DO VEICULO PARA VISITA
SISTEMA NERVOSO E DOMICILIAR
OUTRAS PATOLOGIAS
ASSOCIADAS AO
ENVELHECIMENTO.
CENTRO DE ATENDIMENTO EM IMPLANTAÇÃO DO
FISIOTERAPIA HIDROGINÁSTICA E SERVIÇO E CONSTRUÇÃO
“Henrique Genaro FISIOTERAPIA PARA DA SEDE
Piassalonga”. IDOSOS, PACIENTES COM
PARALISIA CEREBRAL E
PACIENTES DO PROGRAMA
DE PROTETIZAÇÃO DO
SARA
FARMÁCIA POPULAR VENDA DE MEDICAÇÃO A LOCAÇÃO DE IMÓVEL E
DO BRASIL PREÇO INFERIOR AO DO IMPLANTAÇÃO
MERCADO
CENTRO DE ATENDIMENTO CONSTRUÇÃO E
EQUOTERAPIA ESPECIALIZADO DE IMPANTAÇÃO DO SERVIÇO
EQUOTERAPIA A
CRIANÇAS PORTADORAS
DE PARALISIA CEREBRAL
CEO – CENTRO DE ATENDIMENTO DE CONSTRUÇÃO E
ESPECIALIDADES ESPECIALIDADES IMPLANTAÇÃO
ODONTOLOGICAS ODONTOLÓGICAS
VIGILÂNCIA EM SAÚDE - AÇÕES
-Melhoria da estrutura física para atendimentos das Gerencias de VISA e VE,
locando 2 imóveis em área central.
9. -Reforma do Necrotério Municipal, de acordo com normas técnicas, para
garantir a segurança dos profissionais que realizam necropsia.
-Reforma do canil do Centro de Controle de Zoonoses.
-Aquisição de 3 motocicletas.
-Aquisição de computadores (em torno de 8).
-Aquisição de câmaras frias para estoque central de vacinas da Secretaria
Municipal de Saúde.
COORDENADORIA EXECUTIVA DE ASSUNTOS ADMINISTRATIVOS
Gerência de Execução Orçamentária e Financeira: não ocupada
A Secretaria da Saúde, que se responsabiliza por toda a execução
orçamentária e financeira, sendo essa atividade realizada pela Coordenadora
Administrativa desde 2006.
Por outro lado a Secretaria de Fazenda auxilia apenas no tocante à tesouraria,
ou seja, emissão de cheques e seu encaminhamento para bancos pagadores.
Apresento a seguir alguns indicadores referentes aos recursos de saúde
aplicados na saúde
INDICADORES MUNICIPAIS
% DE RECURSOS PRÓPRIOS APLICADOS EM SAÚDE
ANO %
2001 20,85
2002 19,32
2003 16,42
2004 17,43
2005 22,25
2006 24,09
2007 25,61
Fonte: SIOPS ( http://siops.datasus.gov.br )
INDICADORES MUNICIPAIS
DESPESA TOTAL COM SAÚDE POR HABITANTE / ANO
11. Gerência de Controle de Almoxarifado e Suprimentos: não ocupada
Em junho de 2006 o almoxarifado da Secretaria Municipal de Saúde
não contava com profissional farmacêutico o que impedia seu abastecimento
de modo adequado. Também não eram preenchidos documentos
importantes como livro de registro de psicotrópicos entre outros. Com a
contratação da Farmacêutica em agosto de 2006 foi possível organizar seu
abastecimento, rever a descrição de medicamentos e material médico, além
da elaboração da documentação necessária e descarte de materiais já
vencidos tendo em vista compra equivocada realizadas em períodos
anteriores (alguns materiais haviam sido comprados a mais de 10 anos).
Hoje o almoxarifado conta com saldo de R$2.160.752,90 entre
medicamentos, materiais médicos e odontológicos. As compras são
realizadas a partir do acionamento das Atas de Registro de Preços
possibilitando a aquisição da necessidade real e não a limitada pelo valor
financeiro da compra.
Internamente o almoxarifado buscou alternativas para melhorar a
distribuição das solicitações e sua organização interna. Foram
confeccionadas, recentemente, juntamente com os funcionários, as
classificações ABC e XYZ para identificação de alternativas de compras e a
revisão da descrição dos materiais além da distribuição interna dos mesmos.
Com a contratação de outras 03 farmacêuticas foram escritos os POPs
– Procedimento Operacional Padrão – de armazenamento, controle de
estoque, solicitação e dispensação de medicamentos e a realização de curso
para os agentes administrativos responsáveis pelas farmácias das unidades
básicas de saúde. Tendo em vista determinação do CRF cada uma das
farmacêuticas se disponibiliza por quatro unidades básicas de saúde a saber:
Dia Adriana Luciana Sônia
2ª – feira CMSC Jd. PSF Ieda CMSC Vila
América Xavier
3ª – feira CMSC Jd. CMSC Jd. CMSC Pq.
Roberto Selmi Dei Iguatemi Das Laranjeiras
I
4ª – feira PSF Jd. CMSC santa PSF Jd.
Marivan Angelina Pinheiros
5ª – feira CMSC Jd. CMSC Vila CMSC Pq Res
Pauilistano Melhado São Paulo
6ª – feira Almoxarifado Almoxarifado Almoxarifado
12. Gerência Administrativa: não ocupada
Em relação aos Recursos Humanos todas as contratações e exonerações e
lançamentos são feitos na Secretaria de Administração e Recursos Humanos
cabendo a esta Secretaria apenas a apresentação do ponto e a conferência nos
espelhos de ponto e de horas extras
Gerência de Educação Permanente
Composta por 3 profissionais que executam as atividades de educação
permanente em conjunto com todas as outras coordenadorias.
INDICADORES SAÚDE MUNICIPAL
COBERTURA DO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
• Pessoas cadastradas
2000: 3.422
2001: 11.613
2006: 47.692
2008: 54.000
• Agentes comunitários atuando
Em 2000: 20
Em 2001: 29
Em 2007: 69
Em 2008: 108
• Unidades de PSF
Em 2000: 2
Em 2001: 4
Em 2008: 10
AUMENTO NO PROGRAMA DE ATENÇÃO AOS DIABÉTICOS E HIPERTENSOS
Diabéticos: Em 2000 eram 2.355 atendidos. Em 2007 4.383 (evolução de 86%)
Hipertensos: Em 2000 eram 7.242 atendidos. Em 2007 12.829 (evolução de 77%)
REDUÇÃO INTERNAÇÃO CAUSADA POR DOENÇAS CEREBROVASCULARES (AVC OU
HIPERTENSÃO): redução de 62%
13. Em 2000: taxa de 14,80 (270 internações)
Em 2007: taxa de 5,59 (113 internações)
REDUÇÃO DE INERTENAÇÕES CAUSADAS POR DIABETES MELITUS: redução de 76%
Em 2000: 140 internações (taxa de 7,7)
Em 2007: 36 internações (taxa de 1,8)
INTERNAÇÃO HOSPITALAR EM GERAL: Redução de 48% (fortalecimento da atenção
básica) entre 2000 e 2007
Em 2000: 12.643 internações
Em 2007: 7.268 internações
PARTOS ADOLESCENTES
* Queda de gravidez na adolescência de 20,44% para 14,28%
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
20,44% 17,76% 18,56% 16,32% 17,06% 15,78% 15,60% 14,28%
IDI (ÍNDICE DE DESENVOLVIMENTO INFANTIL)
9ª melhor do País e entre a 5ª do Estado, segundo UNICEF (resultado de indicadores de
saúde e educação)
CONSULTA PARA GESTANTES:
- De 2001 a 2007 foram realizadas 85.786 consultas para 8.685 gestantes – Uma média de
9,8 consultas para cada uma
- O Ministério preconiza 7 consultas por gestante
TAXA MORTALIDADE INFANTIL
1989: 25,7
1990: 24,1
2001: 12,3
2000: 14,8
2007: 11,0
A região de Araraquara apresentou em 2007 o segundo menor índice de
mortalidade infantil de todo o Estado, ficando atrás somente da região de Barretos
(10,3)
REDUÇÃO NA DESNUTRIÇÃO INFANTIL:
De 0 a 2 anos: Redução de 6% para 1,8% entre 2005 e 2003 (DataSUS)
14. Iniciativas, implantação de programas e projetos
Implantação do projeto Controle de Obesidade (Viva Leve e Leve Saúde) a
Hipertensos e Diabéticos
Implantação do NATA – Núcleo de Atendimento de Terapias Alternativas, na
área de homeopatia oferecido por um grupo de profissionais no Centro de
Saúde do Bairro de Sta. Angelina.
Iniciativas, implantação de programas e projetos na área de Saúde Bucal:
Realização de convênio com a APCD, para atendimento odontológico de
pessoas com deficiências, assim como capacitação dos profissionais da rede
pública para essa especialidade.
Implantação do atendimento de cirurgião-dentista no Programa de Saúde da
Família (PSF).
Implantação do CEO (Centro de Especialidades Odontológicas)
Iniciativas, implantação de programas e projetos voltados para as
crianças, adolescentes e jovens
Criação do Centro de Referência do Jovem e Adolescente, com atendimento
na área de hebeatria, pediatria, ginecologia, psiquiatra, psicopedagogia,
fonoaudiologia, odontologia e terapia ocupacional, além de projetos
integrados com as Secretarias de Educação, / Fundart, Esporte e Lazer /
Fundesport, Assistência Social e CAPS
Implantação do programa Controle da Obesidade, em parceria com a Uniara
e integrado ao Programa de Segurança Alimentar, da Secretaria Municipal
de Desenvolvimento Econômico, para crianças e adolescentes, com
acompanhamento médico, nutricional e prática de atividades físicas.
Identificação, através do Teste do Pezinho, de traços de anemia falciforme.
Iniciativas, implantação de programas e projetos para dependentes
químicos:
Implantação do Centro de Atenção Psico-social - CAPS, para dependentes
químicos, em parceria com a Casa Caibar Schutel e integrando as ações do
Centro Regional de Reabilitação e do Centro de Referência do Jovem e do
Adolescente.
15. Iniciativas, implantação de programas e projetos na área da Reabilitação:
Adequação da área física e implementação do atendimento do CENTRO
INTEGRADO DE SAUDE AUDITIVA - CISA com retomada no fornecimento de
aparelhos auditivos em 2008, tendo sido atendidos cerca de 50
usuários/mês a partir de março.
Implantação e Adequação da área física do CRASMA - Centro de Referência
de Atendimento de Saúde Mental ao Adulto, o qual oferece atendimento a
transtornos mentais graves, de forma não intensiva, por equipe
multiprofissional composta por psiquiatra, psicólogo, terapeuta ocupacional,
enfermeiro e auxiliar de enfermagem.
Formalização de protocolo para aquisição e dispensação de órteses, próteses
e meios de locomoção, em parceria com a sociedade civil (usuários)
Re-organização da estratégia de atendimento do Centro de Referência do
Jovem e Adolescente, com atendimento na área de hebiatria, pediatria,
ginecologia, psiquiatra, psicopedagogia, fonoaudiologia, e terapia
ocupacional, otimizando o atendimento e parcerias com as Secretarias de
Educação, / Fundart, Esporte e Lazer / Fundesport, Assistência Social e
CAPS.
Reestruturação do atendimento em fonoaudiologia do Espaço Crescer com
redução de 70% na fila de espera em 6 meses.
Implantação de protocolo de atendimento para crianças com déficit de
aprendizagem em parceria CENTRO DE REFERÊNCIA DO JOVEM E DO
ADOLESCENTE/ Espaço Crescer/ Secretaria de Educação, com delimitação
de responsabilidades e otimização de recursos
Implantação de protocolo e parceria Espaço Crescer/CREAS Girassóis para
assistência a crianças a adolescentes vitimizados.
Credenciamento do Centro Regional de Reabilitação, como unidade
responsável pela avaliação, fornecimento e acompanhamento de órteses,
próteses e aparelhos auditivos.
Implementação do CAPS – Centro de Atendimento Psico-social - para
portadores de transtornos mentais graves e implantação e implementação
do CAPS para dependentes químicos.
Implantação do Teste da Orelhinha, pelo qual todas as crianças, ao
nascerem, saem da maternidade com agendamento do teste de acuidade
auditiva, realizado no Centro Regional de Reabilitação.
Implantação e readequação do acompanhamento de todos os recém-
nascidos de risco (Programa de Diagnóstico Precoce) que permaneceram na
16. UTI Neonatal ou que nasceram com deficiências e que saem da
maternidade, já com agendamento junto à equipe multidisciplinar do Centro
Regional de Reabilitação, composta por pediatra, psicólogo, psico-pedagogo,
neurologista, geneticista, oftalmologista.
Iniciativas, implantação de programas e projetos para mulheres
Expansão dos programas preventivos de doenças sexualmente
transmissíveis e de prevenção de gravidez precoce na adolescência, em
parceria com a rede de atenção básica.
Implantação do Ambulatório da Mulher com atendimento voltado aos
cânceres ginecológicos, notadamente colo uterino e mama.
Iniciativas, implantação de programas e projetos para a Terceira Idade:
Ampliação do programa Saúde do Idoso, com projetos específicos para
osteoporose, Alzheimer e deficiência auditiva
Implantação do Centro de Referência do Idoso na Gota de Leite
Iniciativas, implantação de programas e projetos para portadores do
HIV
Realização de treinamento Acolhimento e Aconselhamento em
DST/HIV/AIDS para a equipe de saúde das unidades de saúde da família.
Aquisição de cestas básicas e medicamentos complementares ao tratamento
dos portadores.
Fornecimento de leite às crianças, filhos de mães portadoras de HIV.
Implantação do CENTRO DE TESTAGEM E ACONSELHAMENTO (CTA) móvel
com ampliação do diagnóstico e das ações de prevenção e aconselhamento.
Realização de capacitação para OSC que atendem populações com
vulnerabilidade acrescida para DST/HIV/AIDS, visando a implementação de
ações de prevenção.
Realização de convênio com ONG: RNP+SOL E GASPA para ações de
prevenção a grupos específicos.
Apoio a eventos voltados a prevenção de populações com vulnerabilidade
crescida como Conferência GBLTT e Parada da Diversidade Sexual.
Iniciativas, implantação de programas e projetos relacionadas à gestão
administrativa da saúde:
17. Ampliação do quadro de profissionais que atendem nas unidades básicas de
saúde e Centro Regional de Reabilitação.
Implantação da Central de Vagas, com controle dos leitos disponíveis para o
SUS, garantindo eficiência e rapidez nas internações
Centralização de todos os agendamentos de especialidades, na Secretaria
Municipal de Saúde, proporcionando redução no tempo de espera para
consultas, assim como agendamentos de todos os procedimentos de apoio a
diagnóstico de alto custo, voltando, o paciente, à sua unidade de origem,
com autorização, data e horário de realização do exame.
Criação de uma gerência de educação continuada, na Secretaria da Saúde,
com objetivo de promover a capacitação, requalificação e treinamento de
toda equipe de saúde, assim como o acolhimento de novos profissionais.
Reorganização do fluxo de agendamento de exames, reavaliando todas as
solicitações que aguardavam em fila de espera, para rever a necessidade e
interesse do paciente em realizar o exame.
Construção da PPI (Programação Pactuada Integrada) hospitalar da Média
Complexidade, que visa adequar à distribuição dos atendimentos
hospitalares clínicos, cirúrgicos, obstétricos e pediátricos.
Credenciamento e recredenciamento dos serviços de Alta Complexidade da
Santa Casa de Araraquara, em neurocirurgia, ortopedia, oncologia,
cardiologia e terapia nutricional. Tal processo iniciou-se no início de 2005.
Ampliação do quadro de profissionais que atuam na Gerência de
Especialidades e Centro Regional de Reabilitação.
Aquisição de duas novas ambulâncias de suporte básico, para o Serviço
Municipal de Urgência e Emergência e descentralização das viaturas,
decorrente da implantação dos NIS.
Implantação de Gerência de Educação Permanente com objetivo de
promover a capacitação, qualificação e treinamento de toda equipe de
saúde, assim como o acolhimento de novos profissionais e fomentar políticas
de formação e qualificação profissional através da representação no Pólo
Nordeste de Educação Permanente em Saúde.
Viabilização de curso de especialização em saúde família, junto ao Pólo
Nordeste de Educação Permanente em Saúde, onde foram qualificados 8
profissionais ligados ao programa.
18. APOIO NA REESTRUTURAÇÃO DO HOSPITAL FILANTRÓPICO SANTA CASA DE
MISERICÓRDIA
- Prefeitura intermediou a negociação entre a Santa Casa e o BNDES para empréstimo de R$
6,5 milhões. será utilizado para sanear a dívida contraída pela Santa Casa entre impostos,
honorários, fornecedores e processos
- Trata-se de um plano operativo anual que define um valor global a ser repassado
pela Prefeitura e metas quantitativas e qualitativas a serem cumpridas pela
instituição. O Plano foi elaborado em conjunto pela equipe de profissionais da
Secretaria de Saúde e representantes da Santa Casa. A partir desse contrato, o
hospital passou a receber mensalmente um valor fixo de R$ 1.650.195,00 para
custeio de suas ações. Antes, o valor era variado, já que o prestador recebia por
procedimento realizado. O valor fixo dará um respaldo maior ao hospital, inclusive
na organização de suas ações.
- Prefeitura doou equipamentos como berço aquecido, autoclave, respiradores, monitor fetal
DOAÇÃO DE EQUIPAMENTOS PARA A UTI E UTI NEONATAL DA SANTA CASA
Doações final de 2006 e início de 2007 – Investimento de quase R$ 500 mil
• Seis respiradores – R$ 294 mil (possibilita a ampliação dos leitos)
• Cinco monitores cardíacos - R$ 61.750,00
• Autoclave - R$ 2.672,35 (para esterilização de materiais)
• Berço Aquecido – R$ 5.800,00 (mantém a temperatura do recém-nascido da UTI
neo-natal)
• Monitor Fetal – R$ 12.500,00
• Aparelho de Videolaparoscopia – R$ 85 mil (auxilia nos procedimentos cirúrgicos
gerais e ginecológicos realizados no hospital)
• Crédito adicional de R$ 30 mil, necessários para a cobertura para reforma da
Maternidade do hospital
Outras realizações da PMA para a Santa Casa
- Convênio com Ministério de R$ 90 mil para ampliação de leitos da UTI neo-natal
Contrapartida município: R$ 9 mil
Objetivo: aquisição de equipamentos como incubadoras, respiradores e oxímetros de pulso
infantil
- Investimento de cerca de R$ 5 milhões na Urgência e Emergência
- Recuperação da estrutura física: Incluindo equipamentos quebrados que foram
recolocados em uso e a aquisição de outros;
- Arco cirúrgico: Antes mesmo da intervenção, a Prefeitura comprou um novo arco
cirúrgico para a instituição, no valor de R$ 90 mil na época.
19. PERÍODO DE INTERVENÇÃO: Junho de 2003 a 2005
•Foram realizadas reformas (pinturas, recuperação de salas e troca de pisos)
•Reformas nos quartos da clínica geral (com sanitários, inclusive para portadores de
deficiência)
•Colocação de pisos antiderrapantes e corrimões de segurança
•Foi criado um setor de Copas, que funcionava juntamente com a cozinha, proibido pela
Vigilância
•Reformadas 2 centrífugas, uma máquina de lavar roupas, troca de cabos elétricos e
instalação de um novo painel elétrico.
•Reforma de um compressor na parte externa da lavanderia, a fim de amenizar o excesso de
calor no local.
•Manutenção gerador de energia (para garantir vidas em caso de interrupção de energia)
•Aquisição de novos monitores, respiradores e divisórias para a UTI Adulto