2. Concepto:
 Se denominan signos vitales a las señales o
reacciones que presenta un ser humano con
vida que revelan las funciones básicas del
organismo
 Se pueden observar, medir y vigilar para
evaluar el nivel de funcionamiento
físico

3. Los Signos Vitales
Frecuencia Respiratoria
Frecuencia Cardiaca
Temperatura
Tensión Arterial

4. Rangos normales: Adulto promedio
 Respiración (F/R): 12 a 18 respiraciones por
minuto.
 Pulso (F/C) : 60 a 100 latidos por minuto.
 Temperatura: 36.5 / 37º.
 Presión arterial: 90/60 mm/Hg
a 120/80 mmHg.

5. Frecuencia Respiratoria
 Es el número de respiraciones que efectúa un ser vivo en
un tiempo determinado, normalmente durante un
minuto (1min)
 Movimiento rítmico entre inspiración y espiración

6. CIFRAS NORMALES DE LA
RESPIRACIÓN
Hay factores que hacen variar el número de respiraciones,
entre ellas :
 El ejercicio : El sexo : La edad
Edad
RxM
Niños de meses
30 a 40 respiraciones por minuto
Niños hasta 6 años
25 a 30 respiraciones por minuto
Adultos
16 a 20 respiraciones por minuto
Ancianos
Menos de 16 respiraciones por minuto

7. Medición De F/R
Propósito:
 Medir y registrar con precisión la
frecuencia respiratoria y características
de la misma como indicador del estado
del paciente.

8. Materiales:
 Reloj con segundero.
 Bolígrafo.
 Gráfica de enfermería.
 Estetoscopio.

9. Precauciones
 Lavado de manos
 Colocar al paciente en una
posición cómoda que permita
contabilizar la frecuencia
respiratoria

10. Técnica
 Sostener la muñeca del paciente como si fuéramos a




tomarle el pulso.
Contar durante 30 segundos el número de veces que se
eleva el tórax o la parte superior del abdomen del
paciente, el resultado obtenido se multiplicará por dos.
Observar al mismo tiempo las características de las
respiraciones para lo cual tendremos en cuenta la
frecuencia, la profundidad, la regularidad y el ritmo.
Si no se pueden observar los movimientos torácicos
poner la mano o el estetoscopio sobre el pecho del
paciente
Registrar la frecuencia respiratoria en la gráfica del
paciente.

11. Frecuencia Cardiaca
 El número de contracciones del corazón o pulsaciones
por unidad de tiempo.
Objetivo
 Proporcionar los conocimientos necesarios para
medir la frecuencia del latido cardiaco y valorar el
ritmo y el volumen del pulso.

12. Valores Normales De F/C
Edad Pulsaciones por minuto:
 Recién nacido 120-170
 Lactantes 110-160
 Niños 100-120
 Adultos 60-90

13. Material
 Reloj con segundero.
 Estetoscopio /
Fonendoscopio para la
toma de pulso apical.

14. Preparación del Paciente
 Comprobar la identidad del paciente.
 Explicar al paciente el procedimiento y el motivo del
mismo y pedirle su colaboración.
 Situar al paciente en decúbito o sentado.
 Colocar la región o miembro, donde se va a tomar el
pulso, en posición de descanso y sobre una superficie
firme.
 Proporcionar intimidad si se va a tomar el pulso
apical.

15. Técnicas
 Identificar al paciente.
 Higiene de las manos.
Pulso Periférico
 Apoyar la yema del índice y medio sobre la arteria
hasta sentir las pulsaciones.
 Percibir unos instantes antes de contabilizar.
 Contar las pulsaciones durante 15” y multiplicar por
cuatro. Si el pulso es irregular contar durante un
minuto y/o tomar el pulso apical.
 Valorar, al mismo tiempo, el volumen y el ritmo del
pulso.

16. Pulso Apical
 Destapar el tórax del paciente.
 Colocar el fonendoscopio sobre el 5º
espacio intercostal izquierdo en la
línea media clavicular.
 Contar los latidos durante 60
segundos, observando al mismo
tiempo el ritmo.

18. Temperatura corporal:
Se puede medir en 4 regiones del cuerpo:
 Axilas
 Ingles
 Boca
 Ano
Las temperaturas varían según la región, por
ejemplo, en la axila e ingles la temperatura
oscila entre los 36.5 y 37 °C, y en la boca y ano la
temperatura es mas exactas y un poco mas altas.

19. Instrumentos:
 Termómetro clínico: es un termómetro con bulbo de
mercurio. No debe ser tomado por el bulbo cuando es
manipulado para su uso existen termómetros digitales cuya
exactitud y confianza al respecto depende de la marca.

20.  Antes de aplicar el termómetro:
 Lávelo con agua fría y jabón.
Compruebe que la columna de
mercurio este por debajo de 35°c. Si no
lo esta tome el termómetro
firmemente por el extremo opuesto al
bulbo y dele unas bruscas sacudidas
para que el mercurio descienda los
valores deseados el paciente debe de
estar sentado o acostado.

21. Procedimiento:
Medición en la boca:
 Coloque el bulbo por debajo de la
lengua
 Ordene al paciente que deje la boca
cerrada que no fume hable ni tome
o coma nada
 Mantenerlo según las indicaciones
del fabricante para seguridad de no
conocer el tiempo … se calcula 3
min

22. Curva térmica

Los registros obtenidos deben estar graficados
mediante una curva

23. Hipotermia:
 La temperatura rectal es inferior a 35°c
 La hipotermia profunda entre los 34 y 32°C se emplea en
cirugía cardiaca a cielo abierto
 Si la temperatura es inferior a las 30 hipotermia muy
profunda aparece rigidez global , midriasis bilateral
arreactiva, livideces y cianosis en placas bradicardia
extrema.

24. Hipertermia:
 Es el aumento de la temperatura corporal por encima de los 39
°C en general en forma súbita y debido a múltiples causas.
 Fiebre: es un síndrome complejo integrado por una importante
cantidad de síntomas y signos dependientes de distintos
órganos o aparatos, la elevación de la temperatura y su
evolución sirve para designar los distintos tipos del síndrome:
 Febrícula: de 37.2 a 37.8 °C
 Fiebre: entre 38 y 39°C la curva térmica definirá el tipo de fiebre

25. Tención Arterial
 Presión de la sangre contra la pared arterial.
Imprescindible para la circulación de sangre por los vasos
sanguíneos y aporte oxígeno y nutrientes a los órganos
del cuerpo para que puedan funcionar.
 Presión arterial sistólica
 Presión arterial diastólica

26.  La presión arterial se mide en milímetros de mercurio
(mmHg)
 A la hora de expresar la presión arterial siempre se deben
hacer constar ambos valores separados por un guión; el
primero corresponderá a la presión sistólica y el segundo
a la presión diastólica.

27. Equipo
 Esfigmomanómetro (Baumanometro)
 Estetoscopio
Precauciones
 El paciente debe estar tranquilo y relajado
 No haber fumado ni tomado café desde al menos 30
minutos a una hora antes de la medición
 Preguntar al paciente sobre el uso de estimulantes
adrenérgicos (fenilefrina)

28. Técnica T/A
 Coloca el brazo sobre el nivel del corazón
 Coloca la banda del baumanómetro alrededor del brazo,






dos dedos encima del codo.
Identifica pulso humeral, en la cara interna del brazo.
Sobre el latido apoya la campana del estetoscopio.
Bombea la pera con rapidez
Desinfla lentamente observando la escala del
tensiómetro
El primer latido que se escucha: presión
sistólica, menor a 139mmHg
Desaparece el latido, nueva lectura:
presión diastólica, menor a 89mmHg

29. ESTADIOS HEMODINÁMICOS DE
TENSIÓN ARTERIAL
TA Sistólica
TA Diastólica
TA Optima
< 120
< 80
TA Normal
120-129
80-84
TA Normal-Alta
130-139
85-89
HTA Grado 1 (Ligera)
140-159
90-99
HTA Grado 2 (Moderada)
160-179
100-109
HTA Grado 3 (Grave)
≥180
≥110
HTA Sistólica Aislada
≥140
< 90