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Historia natural de bacterias del género
Clostridium y su potencial como posible
 causa de enfermedades del ganado en
      condiciones del trópico alto

                   Efraín Benavides Ortiz
                        Médico Veterinario, MSc., PhD
                               Profesor Asociado
                       Programa de Medicina Veterinaria,
                      Facultad de Ciencias Agropecuarias
          Centro de Investigación en Medicina y Reproducción Animal
                        Universidad de La Salle-Bogotá
                          efbenavides@unisalle.edu.co
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              (Benavides, 2012)
El género Clostridium
                               (Según Wikipedia)
   Bacilos
    anaerobios, grampositivos, parásitos y
    saprófitos
   Poseen capacidad de esporular y son
    móviles, en general por intermedio de
    flagelos perítricos.
   Toman la forma de fósforo, palillo de
    tambor o huso de hilar, de ahí su nombre
    griego "Klostro", que significa huso de
    hilar
   Pocas especies son patógenas, algunas http://www.madrimasd.org/blogs/salud_publica/2007/
    forman parte de la flora intestinal      10/23/77167
    normal.
   Las especies de Clostridium están
    ampliamente distribuidas en el
    ambiente, habitando el tracto
    gastrointestinal tanto de humanos como
    animales.
                                       (Benavides, 2012)
Objetivo de la ponencia

   Estudiar la historia natural de las bacterias de este grupo y
    tratar de entender su rol como posible causa de enfermedad
    en los animales y el hombre
   Describir los mecanismos mediante los cuales se
    desencadena enfermedad en los animales (patogenia) y
    entender su epidemiología, es decir, factores de transmisión y
    de riesgo
   La comprensión de estos factores debe brindar bases para
    fundamentar las estrategias para prevención y el control de
    las pérdidas asociadas en ganadería



                            (Benavides, 2012)
Los Clostridios
                    (Carter & Chengapa, 1991)

   Bacterias bacilares grandes (Firmicutes), gram-
    positivas (cultivos jóvenes), móviles, anaeróbicas
    (algunas son micro aerofílicas), formadoras de
    esporas, fermentativas y catalasa negativas

   Saprofitos de vida libre, distribuidos ampliamente
    en suelos y acuíferos.

   Algunas especies son más prevalentes en algunas
    áreas geográficas. Algunas especies ocurren
    comúnmente en el tracto intestinal

   Dentro de un gran número de especies existentes
    (>80), sólo unas pocas causan enfermedad

                                   (Benavides, 2012)
Las Bacterias Asociadas con
          el Suelo



Organismos que desde el punto de vista ecológico y
  epidemiológico; dada su capacidad de producción
  de esporas, utilizan el suelo como su principal
  medio de diseminación.
Géneros:
Bacillus: Aerobios esporulados (facultativos).
Clostridium: Anaerobios esporulados.
                   (Benavides, 2012)
BAS, STB
Es    conveniente esta nueva
   clasificación     de     bacterias        Seifert, et al., (1995).
   asociadas con el suelo, debido            Environment, Incidence, Aetiology,
   a la evolución de los agentes             Epizootiology and Immunoprophylaxis
   infecciosos     (ej.     cubiertas        of Soil-borne Diseases in North-east
   resistentes) y a la evolución de          Mexico.
   la relación huésped-parásito lo
   que      brinda      herramientas
   importantes          para       la
   comprensión de la patología y
   epidemiología         de     estos
   organismos
(Seifert et al. 1995; Benavides
   1995).



                                 (Benavides, 2012)
El interés del autor en el asunto (1995)




                (Benavides, 2012)
Los paradigmas de la enfermedad
   El cambio de paradigma:
    De la “teoría
    microbiológica de las
    enfermedades” a la “teoría
    multifactorial de
    enfermedades”.
   De los postulados de Koch
    a los postulados de Evans.



                         (Benavides, 2012)
La visión anterior (clásica)
        del proceso de enfermedad



Organismo   Agente   Organismo
   sano     nocivo    enfermo



                                               La triada
                                                epidemiológica, agente
                                                huésped y medio ambiente

                            (Benavides, 2012)
Redes de causalidad




                           http://jech.bmj.com

       (Benavides, 2012)
Redes simples y complejas




          (Benavides, 2012)
Bacterias anaerobias
   Pasteur inició el estudio de los anaerobios en 1861, con el
    aislamiento del Bacillus butyricus.
   Las bacterias anaerobias son encontradas en el suelo, en el
    agua de pantanos, océanos, aguas cloacales, sedimentos de
    ríos y lagos, alimentos y animales
   La pierna negra, como entidad mórbida, fue citada por
    primera vez en 1782, en Francia, por Chabert que la
    diferenció clínicamente del carbúnculo verdadero o
    carbúnculo hemático como se conoce el ántrax.
   Se dedujo, que el carbúnculo sintomático (pierna negra)
    no era contagioso para el hombre y que la carne de los
    animales enfermos era inocua para el ser humano y otros
    animales.

      Jaime Paz (Médico): http://www.panamaamerica.com.pa
                                (Benavides, 2012)
Enfermedades causadas por
                Clostridium spp. (1)

   La capacidad patógena de los organismos está relacionada con la
    producción de toxinas.
   En animales domésticos y en el hombre los clostridios ocasionan
    tres grandes grupos de afecciones:
       Las enterotoxemias (C. perfringens)
       Infecciones Tisulares (C. chauvoei, C. septicum, C. novyi, C.
        haemolyticum y C. sordelli)
       Neurotoxicosis (C. tetani y C. botulinum)


                               (Benavides, 2012)
Los clostridios patógenos para los animales y para el hombre


    Los temas vigentes:
    Tetano y botulismo en hombre
     y animales
    Infección de tejidos blandos en
     animales                  α βy δ
    Abomasitis clostridial
    Enteritis y enterotoxemia
        Bovinos
             Pequeños rumiantes
             Porcinos
             Humanos (intoxicación
              alimentaria)
             Equinos (enterocolitis)
             Otras especies

                                        (Benavides, 2012)
Enterotoxemias
                    asociadas con toxinas
                    clostridiales

                    Popoff & Bouvet (2009)
                    Future
                    Microbiol., 4(8), 1021–
                    1064




(Benavides, 2012)
Enfermedades del tubo digestivo de
    rumiantes asociadas con Clostridios
   Abomasitis clostridial
       Clostridium perfringens
       Clostridium septicum
   Enteritis bovina y
    enterotoxemia
       Clostridium perfringens
       Clostridium sordelli
       Clostridium difficile
   Enteritis y enterotoxemia
    de pequeños rumiantes
       Enterotoxemia tipo A
       Disenteria del cordero
       Struck (golpe)

                                  (Benavides, 2012)
Abomasitis clostridial



   Problemas asociados con la adecuada formación de la flora o contaminación
    y/o putrefacción de los calostros
   C. perfringens tipo A (toxina α):
        Abomasitis en cabritos y corderos
        Abomasitis en terneros
   C. perfringens tipo C (toxina α y β):
        Abomasitis en terneros, cabritos y corderos, asociada con cambios súbitos en la
         dieta
        Muerte súbita (Struck) en ovejas adultas
   C. septicum (toxina α):
        Abomasitis en ovejas y terneros (Braxy)
        Muerte súbita con abomasitis necrótica
                                        (Benavides, 2012)
Enterotoxemia en rumiantes
                                  C. perfringens
                                      Tipo A
                                      Tipo B
                                      Tipo C
                                      Tipo D
                                      Tipo E
                                  C. septicum
                                  C. sordelli
                                  C. difficile
                                  Toxinas α β y δ

           (Benavides, 2012)
Enterotoxemias en pequeños
                rumiantes
   C. perfringens tipo A:
    enterotoxemia
   C. perfringens tipo B: disentería
    del cordero. Enteritis
    hemorrágica fatal
   Habitantes normales del tubo
    digestivo, contaminación de
    ubres o leches?
   Enfermedad del riñón pulposo.
    C. perfringens tipo D.
   Cambios súbitos en la dieta

                           (Benavides, 2012)
Enfermedades causadas por
    Clostridium spp. (2)
   Clostridiosis Tisulares: (histotóxicas):

         *   Gangrena gaseosa (Tejido negro crepitante)

         *   Pierna Negra

         *   Edema Maligno
   La patogénesis es similar para todas estas afecciones: la
    bacteria, habitante normal o introducida traumáticamente se
    multiplica en los tejidos produciendo toxinas, creando una lesión
    local y al ser absorbidas al torrente sanguíneo, causan toxemia.




                           (Benavides, 2012)
Carbón Sintomático
      Causado por Clostridios tisulares, de los cuales se
       reconocen tres modalidades
          Gangrena gaseosa (C. sordelli)
          Pierna negra (C. chauvei)
          Edema maligno (C. septicum)
      El aislamiento y caracterización bacteriológica
       son imprescindibles en la confirmación
       diagnóstica
      El control está basado en la vacunación, pero se
       debe distinguir si se requieren bacterinas o
       toxoides. Importancia de las cepas locales.


                (Benavides, 2012)
Toxinas
                                                            clostridiales y
                                                            enfermedades
                                                            adquiridas por
                                                            heridas




Popoff & Bouvet (2009) Future Microbiol., 4(8), 1021–1064
                                 (Benavides, 2012)
El carbón sintomático, como ejemplo
   En 1856, Walbraff descubrió el cuadro sintomático de la
    enfermedad, que en líneas generales es el de nuestros días
   Bollinger consiguió provocar la enfermedad en
    bovinos, ovinos y caprinos experimentalmente por medio de
    inoculación subcutánea de líquido seroso proveniente de
    tumefacciones
   Estudios posteriores en el período de 1880-
    1885, (Arloing, Corneving y Thomas), permitieron entender
    la naturaleza biología y profilaxis de los bacilos
    encontrados por Bollinger, lo que resultó con el
    descubrimiento de una vacuna preventiva específica
   Estos son estudios típicos de la era de la revolución
    microbiológica y de los postulados de Koch.


                           (Benavides, 2012)
Clostridium chauvei y Clostridium edematis

Journal of Bacteriology

Joseph P. Scott (1925)

STUDIES ON CERTAIN
CHARACTERISTICS OF
CLOSTRIDIUM
CHAUVEI AND
CLOSTRIDIUM
EDEMATIS

J. Bacteriol., 10(3), 265-313.

                                 (Benavides, 2012)
Pierna negra, gangrena gaseosa y
               edema maligno

The Journal of Infectious Diseases

Hilda Hempl Heller (1920)

Etiology of Acute Gangrenous
  Infections of Animals: A
  Discussion of Blackleg,
  Braxy, Malignant Edema
  and Whale Septicemia:
  Studies on Pathogenic
  Anaerobes. I

J. Infect. Dis., 27(5), 385-451.
                                     (Benavides, 2012)
La eficacia de vacunas
                      pasterianas
Various remedies had been tried by California cattlemen to control the disease, none of which
had been successful partly due to failure of perfection of a single-injection vaccination
serum…..
No effective remedy was found until Victor A. Norgaard, chief of the Pathological Division of
the Bureau of Animal Industry, perfected a vaccine which required a single injection in 1896.
Free distribution of the vaccine was begun in August, 1897.




                                 http://www.sandiegohistory.org/journal/65january/cattle.htm
                                        (Benavides, 2012)
Toxinas de C. novyi y C. haemolyticum
A partir de Baldassi (2005; J.Venom.Anim.Toxins incl. Trop.Dis., 11(4), 391–411.




                                 (Benavides, 2012)
Mionecrosis del bovino y Clostridios
A partir de Baldassi (2005; J.Venom.Anim.Toxins incl. Trop.Dis., 11(4), 391–411).




                                (Benavides, 2012)
Enfermedades de tejidos blandos asociadas con clostridios




                              Pierna negra: C. chauvoei
                              Falsa pierna negra: C. septicum
                              Gangrena gaseosa: varias especies
                         (Benavides, 2012)
Otras afecciones clostridiales de tejidos blandos




                          Enfermedad negra
                          Hemoglobinuria bacilar
                          Asociación con fasciolosis
                     (Benavides, 2012)
Enfermedades causadas
     por Clostridium spp. (3)
   Neurotoxicosis:         Las     toxinas    pueden       ingerirse
    preformadas o ser el resultado del crecimiento de las
    bacterias en alguna parte del cuerpo.
      C. tetani: Introducido en heridas contaminadas, la toxina
       causa un fuerte espasmo muscular debido a su acción sobre
       el S.N.C.
      C. botulinum: Ocasiona el botulismo, enfermedad
       neuroparalítica de la que se reconoce 7 diferentes tipos de
       toxinas. Existen 3 tipos de botulismo: Intoxicación
       alimentaria, Botulismo infantil y Botulismo por heridas.

                             (Benavides, 2012)
Botulismo en
         Rumiantes (1)
   El botulismo no es enfermedad infecciosa, ocurre como intoxicación
    alimentaria en animales que consumen huesos y otros materiales orgánicos
    debido a la intensa deficiencia mineral.
   Clostridium botulinum es habitante normal del suelo (esporas) en casi todo el
    mundo, crece en cadáveres y material orgánico en descomposición. Produce
    una potente neurotoxina como subproducto de su crecimiento.
   Los rumiantes se intoxican de tres maneras:
        al ingerir huesos,
        al beber aguas que han “lavado” cadáveres contaminados
        al ingerir henos o ensilajes en los que accidentalmente se han incluído animales
         muertos


                                      (Benavides, 2012)
Botulismo en Rumiantes (2)
   Existen siete tipos de toxina botulínica: A, B, C (C1
    y C2), D, E, F y G. Otras especies de Clostridium
    spp. pueden producir estas toxinas. Para rumiantes
    en pastoreo los tipos C y D son más frecuentes.
   La toxina bloquea la transmisión de impulsos
    nerviosos mediante el bloqueo de liberación de
    acetilcolina. La toxina en el intestino entra en la
    circulación a través de los vasos linfáticos y una vez
    allí se adhiere a los terminales nerviosos.
   La intoxicación se previene mediante inmunización
    específica con toxoides preparados con los
    diferentes tipos de toxina


                  (Benavides, 2012)
Algunos factores de riesgo conocidos

   Cada tipo de afección
    asociada con clostridios tiene
    sus factores de riesgo
    particulares
   Por ejemplo, la deficiencia de
    fósforo, que lleva a la
    alotriofagia y de ahí al
    botulismo
   Entender el orden de los
    factores y evitar equívocos
   Los menos entendidos son
    los factores asociados con las
    clostridiosis tisulares y la
    migración del tracto intestinal
    a los tejidos
                              (Benavides, 2012)
El Diagnóstico de Botulismo
       Se caracteriza por una parálisis
        ascendente, principalmente en vacas
        paridas; los animales se separan del
        grupo, hay tambaleo del tren
        posterior, el animal cae, está
        consciente, pero es incapaz de tragar y
        muere por parálisis respiratoria
       Generalmente no se observan lesiones
       El diagnóstico se confirma
        demostrando la presencia de toxina en
        tejidos de animales afectados
       Suelos pobres en fósforo


         (Benavides, 2012)
Componentes epidemiológicos de las enfermedades
              asociadas con clostridios
   Aspecto dejado de forma
    colateral en las investigaciones
    disciplinares, microbiológicas
    o moleculares
   Clave para la prevención y
    control
   ¿Si las bacterias son habitantes
    naturales del suelo y el tracto
    gastrointestinal, cómo llegan a
    los tejidos?
   Los fagos como inductores de
    la toxicidad bacteriana
   El trópico




                                   (Benavides, 2012)
Factores de riesgo de clostridiosis tisulares

                                                    ¿Cómo llega la bacteria a los
                                                     tejidos?
                                                    Micro lesiones en el tubo
                                                     digestivo
                                                    Acidosis ruminal
                                                    Intoxicación subclínica por
                                                     nitratos y nitritos
                                                    Lesiones por competencia entre
                                                     animales, principalmente en
                                                     levantes
                                                    Migración de parásitos internos
                                                    Hemoglobinuria bacilar y
                                                     fasciolosis
Fotos cortesia Jorge Carrillo, Mexico
                                        (Benavides, 2012)
El diagnóstico de las clostridiosis

   Aislamiento y bacteriológica a partir de
    casos clínicos de enfermedad en el
    campo (necropsia)
   Pero el organismo es habitante normal
    de suelos y acuíferos, cuidado con la
    interpretación de resultados
   Modernamente existen kits de
    diagnóstico basados en pruebas
    moleculares.
   El control está basado en la
    vacunación, pero se debe distinguir si se
    requieren bacterinas o toxoides.

                           (Benavides, 2012)
Herramientas para el diagnóstico

   Diagnóstico
    bacteriológico
    (aislamiento e
    identificación)
   Inmuno fluorescencia
    para caracterizar bacterias
   Pruebas de inmuno
    histoquímica
   Modernas pruebas
    moleculares para la
    identificación de
    organismos o toxinas


                            (Benavides, 2012)
¿Tratamiento antibiótico?
   ¿Porqué el tratamiento              Los cuadros clínicos
    con antibióticos,                    generalmente son muy
    generalmente no es de                agudos y cuando se
    utilidad?                            detecta la enfermedad
                                         ya no da tiempo de
   Habitantes normales del              actuar
    tubo digestivo                      La prevención es crucial
   La patogenicidad es                  en este tipo de
    mediada por toxinas, las             enfermedades
    cuales no son afectadas             Manejo de los factores
    por el antibiótico                   de riesgo

                         (Benavides, 2012)
FACTOR                          GERMINACIÓN
DETERMINANTE




                                   PROLIFERACIÓN
                                    BACTERIANA




                                   PRODUCCIÓN
      MUERTE
                                    DE TOXINAS

               (Benavides, 2012)
Las vacunas contra clostridios en Colombia




       La gran mayoría son bacterinas
       Pueden no tener todos los organismos o factores de
        patogenicidad para brindar adecuada protección
       Necesidad de pensar en nuestras realidades
        epidemiológicas

                         (Benavides, 2012)
Una bacterina
   Cultivo de una bacteria en el
    laboratorio en un medio de
    cultivo líquido
   Concentración de la bacteria por
    centrifugación
   Determinación de cantidad
    (cel/vol)
   Inactivación
   Formulación con adyuvante

                         (Benavides, 2012)
Un toxoide
   Cultivo de una bacteria en el
    laboratorio asegurando que tiene
    la posibilidad de producir toxina
    (Fagos, características del
    cultivo, patogenicidad)
   Caracterización, cuantificación y
    determinación de potencia de la
    toxina
   Purificación de la toxina y
    eliminación de las células
   Inactivación y formulado
    (Unidades internacionales)


                           (Benavides, 2012)
Las vacunas…

   ¿Primera, segunda o tercera
    generación?
   ¿Bacterinas o toxoides?
   ¿O diseño de moléculas?
   ¿Qué tipo de cepas deben
    contener las vacunas, cuando
    son tipo Pasteriano?
   El manejo de las cepas en el
    laboratorio para no perder el
    potencial de producir las
    toxinas
   Los planes de vacunación
                              (Benavides, 2012)
Agradezco sinceramente su
Amable Atención y estaré
complacido de atender sus
      inquietudes
  Contacto: efbenavides@unisalle.edu.co




                 (Benavides, 2012)

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Clostridiosis en rumiantes

  • 1. Historia natural de bacterias del género Clostridium y su potencial como posible causa de enfermedades del ganado en condiciones del trópico alto Efraín Benavides Ortiz Médico Veterinario, MSc., PhD Profesor Asociado Programa de Medicina Veterinaria, Facultad de Ciencias Agropecuarias Centro de Investigación en Medicina y Reproducción Animal Universidad de La Salle-Bogotá efbenavides@unisalle.edu.co
  • 2. Licencia Creative Commons Usted puede copiar esta presentación siempre y cuando no la use con fines comerciales y cite apropiadamente al autor (Benavides, 2012)
  • 3. El género Clostridium (Según Wikipedia)  Bacilos anaerobios, grampositivos, parásitos y saprófitos  Poseen capacidad de esporular y son móviles, en general por intermedio de flagelos perítricos.  Toman la forma de fósforo, palillo de tambor o huso de hilar, de ahí su nombre griego "Klostro", que significa huso de hilar  Pocas especies son patógenas, algunas http://www.madrimasd.org/blogs/salud_publica/2007/ forman parte de la flora intestinal 10/23/77167 normal.  Las especies de Clostridium están ampliamente distribuidas en el ambiente, habitando el tracto gastrointestinal tanto de humanos como animales. (Benavides, 2012)
  • 4. Objetivo de la ponencia  Estudiar la historia natural de las bacterias de este grupo y tratar de entender su rol como posible causa de enfermedad en los animales y el hombre  Describir los mecanismos mediante los cuales se desencadena enfermedad en los animales (patogenia) y entender su epidemiología, es decir, factores de transmisión y de riesgo  La comprensión de estos factores debe brindar bases para fundamentar las estrategias para prevención y el control de las pérdidas asociadas en ganadería (Benavides, 2012)
  • 5. Los Clostridios (Carter & Chengapa, 1991)  Bacterias bacilares grandes (Firmicutes), gram- positivas (cultivos jóvenes), móviles, anaeróbicas (algunas son micro aerofílicas), formadoras de esporas, fermentativas y catalasa negativas  Saprofitos de vida libre, distribuidos ampliamente en suelos y acuíferos.  Algunas especies son más prevalentes en algunas áreas geográficas. Algunas especies ocurren comúnmente en el tracto intestinal  Dentro de un gran número de especies existentes (>80), sólo unas pocas causan enfermedad (Benavides, 2012)
  • 6. Las Bacterias Asociadas con el Suelo Organismos que desde el punto de vista ecológico y epidemiológico; dada su capacidad de producción de esporas, utilizan el suelo como su principal medio de diseminación. Géneros: Bacillus: Aerobios esporulados (facultativos). Clostridium: Anaerobios esporulados. (Benavides, 2012)
  • 7. BAS, STB Es conveniente esta nueva clasificación de bacterias Seifert, et al., (1995). asociadas con el suelo, debido Environment, Incidence, Aetiology, a la evolución de los agentes Epizootiology and Immunoprophylaxis infecciosos (ej. cubiertas of Soil-borne Diseases in North-east resistentes) y a la evolución de Mexico. la relación huésped-parásito lo que brinda herramientas importantes para la comprensión de la patología y epidemiología de estos organismos (Seifert et al. 1995; Benavides 1995). (Benavides, 2012)
  • 8. El interés del autor en el asunto (1995) (Benavides, 2012)
  • 9. Los paradigmas de la enfermedad  El cambio de paradigma: De la “teoría microbiológica de las enfermedades” a la “teoría multifactorial de enfermedades”.  De los postulados de Koch a los postulados de Evans. (Benavides, 2012)
  • 10. La visión anterior (clásica) del proceso de enfermedad Organismo Agente Organismo sano nocivo enfermo  La triada epidemiológica, agente huésped y medio ambiente (Benavides, 2012)
  • 11. Redes de causalidad http://jech.bmj.com (Benavides, 2012)
  • 12. Redes simples y complejas (Benavides, 2012)
  • 13. Bacterias anaerobias  Pasteur inició el estudio de los anaerobios en 1861, con el aislamiento del Bacillus butyricus.  Las bacterias anaerobias son encontradas en el suelo, en el agua de pantanos, océanos, aguas cloacales, sedimentos de ríos y lagos, alimentos y animales  La pierna negra, como entidad mórbida, fue citada por primera vez en 1782, en Francia, por Chabert que la diferenció clínicamente del carbúnculo verdadero o carbúnculo hemático como se conoce el ántrax.  Se dedujo, que el carbúnculo sintomático (pierna negra) no era contagioso para el hombre y que la carne de los animales enfermos era inocua para el ser humano y otros animales. Jaime Paz (Médico): http://www.panamaamerica.com.pa (Benavides, 2012)
  • 14. Enfermedades causadas por Clostridium spp. (1)  La capacidad patógena de los organismos está relacionada con la producción de toxinas.  En animales domésticos y en el hombre los clostridios ocasionan tres grandes grupos de afecciones:  Las enterotoxemias (C. perfringens)  Infecciones Tisulares (C. chauvoei, C. septicum, C. novyi, C. haemolyticum y C. sordelli)  Neurotoxicosis (C. tetani y C. botulinum) (Benavides, 2012)
  • 15. Los clostridios patógenos para los animales y para el hombre  Los temas vigentes:  Tetano y botulismo en hombre y animales  Infección de tejidos blandos en animales α βy δ  Abomasitis clostridial  Enteritis y enterotoxemia  Bovinos  Pequeños rumiantes  Porcinos  Humanos (intoxicación alimentaria)  Equinos (enterocolitis)  Otras especies (Benavides, 2012)
  • 16. Enterotoxemias asociadas con toxinas clostridiales Popoff & Bouvet (2009) Future Microbiol., 4(8), 1021– 1064 (Benavides, 2012)
  • 17. Enfermedades del tubo digestivo de rumiantes asociadas con Clostridios  Abomasitis clostridial  Clostridium perfringens  Clostridium septicum  Enteritis bovina y enterotoxemia  Clostridium perfringens  Clostridium sordelli  Clostridium difficile  Enteritis y enterotoxemia de pequeños rumiantes  Enterotoxemia tipo A  Disenteria del cordero  Struck (golpe) (Benavides, 2012)
  • 18. Abomasitis clostridial  Problemas asociados con la adecuada formación de la flora o contaminación y/o putrefacción de los calostros  C. perfringens tipo A (toxina α):  Abomasitis en cabritos y corderos  Abomasitis en terneros  C. perfringens tipo C (toxina α y β):  Abomasitis en terneros, cabritos y corderos, asociada con cambios súbitos en la dieta  Muerte súbita (Struck) en ovejas adultas  C. septicum (toxina α):  Abomasitis en ovejas y terneros (Braxy)  Muerte súbita con abomasitis necrótica (Benavides, 2012)
  • 19. Enterotoxemia en rumiantes  C. perfringens  Tipo A  Tipo B  Tipo C  Tipo D  Tipo E  C. septicum  C. sordelli  C. difficile  Toxinas α β y δ (Benavides, 2012)
  • 20. Enterotoxemias en pequeños rumiantes  C. perfringens tipo A: enterotoxemia  C. perfringens tipo B: disentería del cordero. Enteritis hemorrágica fatal  Habitantes normales del tubo digestivo, contaminación de ubres o leches?  Enfermedad del riñón pulposo. C. perfringens tipo D.  Cambios súbitos en la dieta (Benavides, 2012)
  • 21. Enfermedades causadas por Clostridium spp. (2)  Clostridiosis Tisulares: (histotóxicas): * Gangrena gaseosa (Tejido negro crepitante) * Pierna Negra * Edema Maligno  La patogénesis es similar para todas estas afecciones: la bacteria, habitante normal o introducida traumáticamente se multiplica en los tejidos produciendo toxinas, creando una lesión local y al ser absorbidas al torrente sanguíneo, causan toxemia. (Benavides, 2012)
  • 22. Carbón Sintomático  Causado por Clostridios tisulares, de los cuales se reconocen tres modalidades  Gangrena gaseosa (C. sordelli)  Pierna negra (C. chauvei)  Edema maligno (C. septicum)  El aislamiento y caracterización bacteriológica son imprescindibles en la confirmación diagnóstica  El control está basado en la vacunación, pero se debe distinguir si se requieren bacterinas o toxoides. Importancia de las cepas locales. (Benavides, 2012)
  • 23. Toxinas clostridiales y enfermedades adquiridas por heridas Popoff & Bouvet (2009) Future Microbiol., 4(8), 1021–1064 (Benavides, 2012)
  • 24. El carbón sintomático, como ejemplo  En 1856, Walbraff descubrió el cuadro sintomático de la enfermedad, que en líneas generales es el de nuestros días  Bollinger consiguió provocar la enfermedad en bovinos, ovinos y caprinos experimentalmente por medio de inoculación subcutánea de líquido seroso proveniente de tumefacciones  Estudios posteriores en el período de 1880- 1885, (Arloing, Corneving y Thomas), permitieron entender la naturaleza biología y profilaxis de los bacilos encontrados por Bollinger, lo que resultó con el descubrimiento de una vacuna preventiva específica  Estos son estudios típicos de la era de la revolución microbiológica y de los postulados de Koch. (Benavides, 2012)
  • 25. Clostridium chauvei y Clostridium edematis Journal of Bacteriology Joseph P. Scott (1925) STUDIES ON CERTAIN CHARACTERISTICS OF CLOSTRIDIUM CHAUVEI AND CLOSTRIDIUM EDEMATIS J. Bacteriol., 10(3), 265-313. (Benavides, 2012)
  • 26. Pierna negra, gangrena gaseosa y edema maligno The Journal of Infectious Diseases Hilda Hempl Heller (1920) Etiology of Acute Gangrenous Infections of Animals: A Discussion of Blackleg, Braxy, Malignant Edema and Whale Septicemia: Studies on Pathogenic Anaerobes. I J. Infect. Dis., 27(5), 385-451. (Benavides, 2012)
  • 27. La eficacia de vacunas pasterianas Various remedies had been tried by California cattlemen to control the disease, none of which had been successful partly due to failure of perfection of a single-injection vaccination serum….. No effective remedy was found until Victor A. Norgaard, chief of the Pathological Division of the Bureau of Animal Industry, perfected a vaccine which required a single injection in 1896. Free distribution of the vaccine was begun in August, 1897. http://www.sandiegohistory.org/journal/65january/cattle.htm (Benavides, 2012)
  • 28. Toxinas de C. novyi y C. haemolyticum A partir de Baldassi (2005; J.Venom.Anim.Toxins incl. Trop.Dis., 11(4), 391–411. (Benavides, 2012)
  • 29. Mionecrosis del bovino y Clostridios A partir de Baldassi (2005; J.Venom.Anim.Toxins incl. Trop.Dis., 11(4), 391–411). (Benavides, 2012)
  • 30. Enfermedades de tejidos blandos asociadas con clostridios  Pierna negra: C. chauvoei  Falsa pierna negra: C. septicum  Gangrena gaseosa: varias especies (Benavides, 2012)
  • 31. Otras afecciones clostridiales de tejidos blandos  Enfermedad negra  Hemoglobinuria bacilar  Asociación con fasciolosis (Benavides, 2012)
  • 32. Enfermedades causadas por Clostridium spp. (3)  Neurotoxicosis: Las toxinas pueden ingerirse preformadas o ser el resultado del crecimiento de las bacterias en alguna parte del cuerpo.  C. tetani: Introducido en heridas contaminadas, la toxina causa un fuerte espasmo muscular debido a su acción sobre el S.N.C.  C. botulinum: Ocasiona el botulismo, enfermedad neuroparalítica de la que se reconoce 7 diferentes tipos de toxinas. Existen 3 tipos de botulismo: Intoxicación alimentaria, Botulismo infantil y Botulismo por heridas. (Benavides, 2012)
  • 33. Botulismo en Rumiantes (1)  El botulismo no es enfermedad infecciosa, ocurre como intoxicación alimentaria en animales que consumen huesos y otros materiales orgánicos debido a la intensa deficiencia mineral.  Clostridium botulinum es habitante normal del suelo (esporas) en casi todo el mundo, crece en cadáveres y material orgánico en descomposición. Produce una potente neurotoxina como subproducto de su crecimiento.  Los rumiantes se intoxican de tres maneras:  al ingerir huesos,  al beber aguas que han “lavado” cadáveres contaminados  al ingerir henos o ensilajes en los que accidentalmente se han incluído animales muertos (Benavides, 2012)
  • 34. Botulismo en Rumiantes (2)  Existen siete tipos de toxina botulínica: A, B, C (C1 y C2), D, E, F y G. Otras especies de Clostridium spp. pueden producir estas toxinas. Para rumiantes en pastoreo los tipos C y D son más frecuentes.  La toxina bloquea la transmisión de impulsos nerviosos mediante el bloqueo de liberación de acetilcolina. La toxina en el intestino entra en la circulación a través de los vasos linfáticos y una vez allí se adhiere a los terminales nerviosos.  La intoxicación se previene mediante inmunización específica con toxoides preparados con los diferentes tipos de toxina (Benavides, 2012)
  • 35. Algunos factores de riesgo conocidos  Cada tipo de afección asociada con clostridios tiene sus factores de riesgo particulares  Por ejemplo, la deficiencia de fósforo, que lleva a la alotriofagia y de ahí al botulismo  Entender el orden de los factores y evitar equívocos  Los menos entendidos son los factores asociados con las clostridiosis tisulares y la migración del tracto intestinal a los tejidos (Benavides, 2012)
  • 36. El Diagnóstico de Botulismo  Se caracteriza por una parálisis ascendente, principalmente en vacas paridas; los animales se separan del grupo, hay tambaleo del tren posterior, el animal cae, está consciente, pero es incapaz de tragar y muere por parálisis respiratoria  Generalmente no se observan lesiones  El diagnóstico se confirma demostrando la presencia de toxina en tejidos de animales afectados  Suelos pobres en fósforo (Benavides, 2012)
  • 37. Componentes epidemiológicos de las enfermedades asociadas con clostridios  Aspecto dejado de forma colateral en las investigaciones disciplinares, microbiológicas o moleculares  Clave para la prevención y control  ¿Si las bacterias son habitantes naturales del suelo y el tracto gastrointestinal, cómo llegan a los tejidos?  Los fagos como inductores de la toxicidad bacteriana  El trópico (Benavides, 2012)
  • 38. Factores de riesgo de clostridiosis tisulares  ¿Cómo llega la bacteria a los tejidos?  Micro lesiones en el tubo digestivo  Acidosis ruminal  Intoxicación subclínica por nitratos y nitritos  Lesiones por competencia entre animales, principalmente en levantes  Migración de parásitos internos  Hemoglobinuria bacilar y fasciolosis Fotos cortesia Jorge Carrillo, Mexico (Benavides, 2012)
  • 39. El diagnóstico de las clostridiosis  Aislamiento y bacteriológica a partir de casos clínicos de enfermedad en el campo (necropsia)  Pero el organismo es habitante normal de suelos y acuíferos, cuidado con la interpretación de resultados  Modernamente existen kits de diagnóstico basados en pruebas moleculares.  El control está basado en la vacunación, pero se debe distinguir si se requieren bacterinas o toxoides. (Benavides, 2012)
  • 40. Herramientas para el diagnóstico  Diagnóstico bacteriológico (aislamiento e identificación)  Inmuno fluorescencia para caracterizar bacterias  Pruebas de inmuno histoquímica  Modernas pruebas moleculares para la identificación de organismos o toxinas (Benavides, 2012)
  • 41. ¿Tratamiento antibiótico?  ¿Porqué el tratamiento  Los cuadros clínicos con antibióticos, generalmente son muy generalmente no es de agudos y cuando se utilidad? detecta la enfermedad ya no da tiempo de  Habitantes normales del actuar tubo digestivo  La prevención es crucial  La patogenicidad es en este tipo de mediada por toxinas, las enfermedades cuales no son afectadas  Manejo de los factores por el antibiótico de riesgo (Benavides, 2012)
  • 42. FACTOR GERMINACIÓN DETERMINANTE PROLIFERACIÓN BACTERIANA PRODUCCIÓN MUERTE DE TOXINAS (Benavides, 2012)
  • 43. Las vacunas contra clostridios en Colombia  La gran mayoría son bacterinas  Pueden no tener todos los organismos o factores de patogenicidad para brindar adecuada protección  Necesidad de pensar en nuestras realidades epidemiológicas (Benavides, 2012)
  • 44. Una bacterina  Cultivo de una bacteria en el laboratorio en un medio de cultivo líquido  Concentración de la bacteria por centrifugación  Determinación de cantidad (cel/vol)  Inactivación  Formulación con adyuvante (Benavides, 2012)
  • 45. Un toxoide  Cultivo de una bacteria en el laboratorio asegurando que tiene la posibilidad de producir toxina (Fagos, características del cultivo, patogenicidad)  Caracterización, cuantificación y determinación de potencia de la toxina  Purificación de la toxina y eliminación de las células  Inactivación y formulado (Unidades internacionales) (Benavides, 2012)
  • 46. Las vacunas…  ¿Primera, segunda o tercera generación?  ¿Bacterinas o toxoides?  ¿O diseño de moléculas?  ¿Qué tipo de cepas deben contener las vacunas, cuando son tipo Pasteriano?  El manejo de las cepas en el laboratorio para no perder el potencial de producir las toxinas  Los planes de vacunación (Benavides, 2012)
  • 47. Agradezco sinceramente su Amable Atención y estaré complacido de atender sus inquietudes Contacto: efbenavides@unisalle.edu.co (Benavides, 2012)