1. Abdomen agudo
del pre-escolar,

2. Abdomen agudo del
lactante, pre-escolar y
 Sinónimos
escolar.
 Abdomen agudo.
 Dolor abdominal agudo.
 Padecimiento que requiere intervención quirúrgica
inmediata.
 Concepto
 Conjunto de signos y síntomas que indican
enfermedad intraabdominal, la cual necesariamente
requiere intervención quirúrgica. Origen múltiple
relacionado con la edad.

3. ETIOPATOGENIA
 QUIRÚRGICO:
 Mecánico-oclusivo.
 Oclusión por Ascaris lumbricoides.
 Oclusión por bridas congénitas o
adquiridas.
 INVAGINACION INTESTINAL.
 Inflamatorias.
• Apendicitis.
• Diverticulitis (de Meckel).
• Abceso hepático.

4. ETIOPATOGENIA
 Traumáticas.
 Lesión de víscera sólida.
 Lesión de víscera hueca.
 Lesión de estructuras vasculares.
 Neoplásicas
 Rotura, sangrado o necrosis de cualquier
tumor intraabdominal o retroperitoneal.

5. ETIOPATOGENIA
 MÉDICO:
Dolor de origen abdominal: •Dolor reflejo:
•Dolor abdominal funcional Amigdalitis aguda
•Gastroenteritis aguda Virosis
•Adenitis mesentérica Neumonia-pleuroneumonia
•Infección tracto urinario
•Parasitosis
•Constipación
•Rotura de un folículo de Graaf
•Anexitis y patologías tracto
genital femenino
•Colecistitis
•Hepatitis
•Pancreatitis
•Diverticulitis
•Litiasis urinaria
•Síndrome hemolítico urémico
• de origen traumático.
•Crisis hemolítica.

6. Abdomen agudo
del pre-escolar, y escolar.

7. Manifestaciones Clínicas
 Dolor: Síntoma
cardinal
•LOCALIZACION.
•TIPO.
•INTENSIDAD.
•ATENUANTES.
(analgésicos?)
•EXACERBANTES.
•IRRADIACION.
•CONCOMITANTES.
•TIEMPO DE
EVOLUCION
ES MUY IMPORTANTE PARA LOGRAR UN
DIAGNOSTICO ACERTADO CARACTERIZARLO
CORRECTAMENTE

8. DOLOR
DE LA ACUCIOSA Y REPETIDA
OBSERVACION DEPENDERA
LA POSIBILIDAD DE UN DX
ACERTADO Y PRECOZ

9. Manifestaciones Clínicas
 Vómito:  Fiebre:
•GASTRICO. •FRECUENCIA
•ALTA.
•MOMENTO DE
•BILIAR. PRESENTACION. •FEBRICULA.
•FECALOIDEO. •RELACION CON
EVENTO.
•CONTINUA.
•PORRACEO.
•RELACION CON •INTERMITENTE
•HEMATICO. DOLOR.
¿LO PRECEDE?
 Evacuaciones:
•AUSENTES-PRESENTES.
•CARACTERISTICAS.

10. Manifestaciones Clínicas
•Taquicardia
•.Deshidratación.
 Signos generales •Coloración de
piel.
•Decaimiento.
•Palidez
•Hemiabdomen superior
Nivel de
 Distensión •Hemiabdomen inferior
abdominal: Obstrucción
•Universal

11. Manifestaciones Clínicas
•Defensa
 Signos de irritación involuntaria.
peritoneal:
•Abdomen en Proceso
tabla infeccioso
•Específicos:
Blumberg,
Obturador, Psoas,
Chassainac
 Signos de lucha:
Obstrucción
Reptaciones en
abdomen intestinal

12. Manifestaciones Clínicas
Siempre debe realizarse un examen físico completo.
NO DEBE LIMITARSE SOLO AL ABDOMEN PUES NO SIEMPRE
LA CAUSA DEL DOLOR SE ENCUENTRA ALLI

13. Examenes de Apoyo
Laboratorio
 Ayuda al Dx. o preparación
para intervención quirúrgica.
 Biometría hemática completa. INDIVIDUALIZAR EN
CADA CASO DE
 Pruebas de funcionalismo
ACUERDO A
hepático. PRESUNCION
 Electrolitos séricos. DIAGNOSTICA.
 Creatinina y nitrógeno uréico.
 Amilasa, lipasa.
 Examen de orina.
 Grupo sanguíneo, Rh.

14. Examenes de Apoyo
PATRON
OBSTRUCTIVO
Fragmentación de
asas
Opacidad pelvica
•Asa centinela Niveles
Hidroaereos

15. Examenes de Apoyo
NEUMOPERITONEO –
RUPTURA DE VISCERA
HUECA

16. Examenes de Apoyo
ascaris Imagen en miga de pan

17. Examenes de Apoyo
OTRAS IMAGENES

18. Examenes de Apoyo
INFECCIOSO
•Borramiento lineas preperitoneales.
•Borramiento del contorno del psoas.
•Escoliosis.
•Coprolito en FID. (apendicitis).

19. Examenes de Apoyo
RECHAZAMIENTO DE ASAS

20. Examenes de Apoyo
 Otros metodos
auxiliares:
 Ecosonograma.
 Tomografia Axial
Computarizada.
TRAUMATISMO