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FISIOLOGIA CARDIACA:
“EL CORAZON COMO BOMBA”




              Dr. Sergio Cifuentes G.
Funciones del
   sistema
cardiovascular
El corazón se encuentra del lado ventral de
  la cavidad torácica, entre los pulmones
                                              Figure 14-7b
Vista superior del plano transversal




                                Figure 14-7b,d
Vista superior del plano transversal




                                       Figure 14-7d
El corazón está encerrado en un saco
membranoso lleno de líquido: el Pericardio
                                             Figure 14-7e
Los ventrículos ocupan la mayor parte del corazón. Todas las arterias y
           las venas estan en la base de la pirámide cardiaca
                                                              Figure 14-7f
Figure 14-7g
Las células del músculo miocárdico están ramificadas, tienen un
      núcleo único y están unidas unas a otras por uniones
       especializadas conocidas como Discos Intercalares. Figure 14-7h
CONTRACCION VENTRICULAR




                   Durante la contracción
                   ventricular, las válvulas
                   AV permanecen cerradas
                   para impedir el flujo
                   sanguíneo retrógrado en
                   las aurículas

                                      Figure 14-9a
CONTRACCION VENTRICULAR




Durante la contracción
ventricular, las válvulas
AV permanecen cerradas
para impedir el flujo
sanguíneo retrógrado en
las aurículas

                                             Figure 14-9b
RELAJACIÓN VENTRICULAR




                  Las válvulas semilunares
                  impiden que la sangre
                  que ha entrado en las
                  arterias fluya hacia atrás
                  en los ventrículos durante
                  la relajación ventricular.
                                       Figure 14-9c
RELAJACIÓN VENTRICULAR




Las válvulas semilunares
impiden que la sangre
que ha entrado en las
arterias fluya hacia atrás
en los ventrículos durante
la relajación ventricular.

                                               Figure 14-9d
1   El    potencial   de
    acción entra desde la
    célula adyacente




                            Figure 14-11, step 1
2   Los canales de Ca
    regulado por voltaje
    se abren. El Ca entra
    a la célula.




                            Figure 14-11, step 2
3   El Ca induce la
    liberación de Ca a
    través de receptores-
    canales de rianodina




                            Figure 14-11, step 3
4   La liberación local
    produce la chispa de
    Ca.




                           Figure 14-11, step 4
5   Las chispas de Ca
    sumadas crean una
    señal de Ca.




                        Figure 14-11, step 5
El Ca se une a la
6   troponina    para
    iniciar        la
    contracción.




                        Figure 14-11, step 6
7   La relajación tiene
    lugar cuando el Ca se
    separa     de      la
    troponina.




                Figure 14-11, step 7
8   El Ca es bombeado
    nuevamente hacia
    el retículo
    Sarcoplásmico para
    su
    almacenamiento.




         Figure 14-11, step 8
9   El      Ca         es
    intercambiado     por
    Na.




              Figure 14-11, step 9
10
La      Na-K-ATPasa
restablece         el
potencial en reposo.




       Figure 14-11, step 10
Rápidos




          Lentos




                   Figure 14-13
Las fibras de contracción rápida del músculo esquelético:
El periodo refractario es muy corto comparado con el tiempo
necesario para el desarrollo de tensión.




                                                    Figure 14-14a
Fibra de músculo cardíaco: El período refractario dura casi tanto
como la contracción muscular.




                                                          Figure 14-14c
Potencial de acción en las células de marcapaso




                                            Figure 14-15 - Overview
El potencial de acción se torna gradualmente menos negativo
hasta que alcanza el umbral, momento en que dispara un
potencial de acción




                                                    Figure 14-15a
Movimientos iónicos durante un potencial de marcapasos y un
potencial de acción.




                                                    Figure 14-15b
Estado de distintos canales iónicos.




                                       Figure 14-15c
La estimulación simpática y la adrenalina despolarizan a la célula
de marcapasos y aceleran la velocidad de despolarización, lo que
aumenta la frecuencia cardíaca.




                                                          Figure 14-16a
La estimulación parasimpática hiperpolariza el potencial de
membrana de la célula de marcapasos y hace más lenta la
despolarización, lo que disminuye la frecuencia cardíaca.




                                                    Figure 14-16b
Eventos
mecánicos del
ciclo cardíaco.




 Figure 14-24 - Overview
1   Diástole tardía: Ambos
    conjuntos de cámaras
    están relajados y los
    ventrículos  se   llenan
    pasivamente.




                          Figure 14-24, step 1
Sístole auricular: La contracción
2   auricular fuerza una pequeña
    cantidad de sangre adicional a los
    ventrículos




                          Figure 14-24, step 2
Contracción ventricular isovolumétrica:
3 La primera fase de la contracción
   ventricular empuja las válvulas AV y las
   cierra pero no crea la presión suficiente
   como para abrir las válvulas semilunares.




                             Figure 14-24, step 3
4
Eyección ventricular: A medida que la
presión ventricular se eleva y excede la
presión en las arterias, las válvulas
semilunares se abren y se eyecta sangre.




                                           Figure 14-24, step 4
Relajación ventricular isovolumétrica: A
medida que los ventrículos se relajan, la
presión en ellos cae, el flujo sanguíneo
vuelve a las cúspides de las válvulas
semilunares y las cierra
                                        5




                                            Figure 14-24, step 5
1   Diástole tardía: Ambos
    conjuntos de cámaras
    están relajados y los
    ventrículos  se   llenan
    pasivamente.




                          Figure 14-24, step 1
Cambios de presión-volumen en el ventrículo izquierdo durante
un ciclo cardíaco.




                                                       Figure 14-25
Figure 14-26 – Overview (1 of 5)
Modulación       de   la
contracción cardíaca por
las catecolaminas




                Figure 14-30
Factores que afectan el
volumen minuto.




                          Figure 14-31

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Fisiología cardiaca el corazón como bomba

  • 1. FISIOLOGIA CARDIACA: “EL CORAZON COMO BOMBA” Dr. Sergio Cifuentes G.
  • 2. Funciones del sistema cardiovascular
  • 3. El corazón se encuentra del lado ventral de la cavidad torácica, entre los pulmones Figure 14-7b
  • 4. Vista superior del plano transversal Figure 14-7b,d
  • 5. Vista superior del plano transversal Figure 14-7d
  • 6. El corazón está encerrado en un saco membranoso lleno de líquido: el Pericardio Figure 14-7e
  • 7. Los ventrículos ocupan la mayor parte del corazón. Todas las arterias y las venas estan en la base de la pirámide cardiaca Figure 14-7f
  • 9. Las células del músculo miocárdico están ramificadas, tienen un núcleo único y están unidas unas a otras por uniones especializadas conocidas como Discos Intercalares. Figure 14-7h
  • 10. CONTRACCION VENTRICULAR Durante la contracción ventricular, las válvulas AV permanecen cerradas para impedir el flujo sanguíneo retrógrado en las aurículas Figure 14-9a
  • 11. CONTRACCION VENTRICULAR Durante la contracción ventricular, las válvulas AV permanecen cerradas para impedir el flujo sanguíneo retrógrado en las aurículas Figure 14-9b
  • 12. RELAJACIÓN VENTRICULAR Las válvulas semilunares impiden que la sangre que ha entrado en las arterias fluya hacia atrás en los ventrículos durante la relajación ventricular. Figure 14-9c
  • 13. RELAJACIÓN VENTRICULAR Las válvulas semilunares impiden que la sangre que ha entrado en las arterias fluya hacia atrás en los ventrículos durante la relajación ventricular. Figure 14-9d
  • 14. 1 El potencial de acción entra desde la célula adyacente Figure 14-11, step 1
  • 15. 2 Los canales de Ca regulado por voltaje se abren. El Ca entra a la célula. Figure 14-11, step 2
  • 16. 3 El Ca induce la liberación de Ca a través de receptores- canales de rianodina Figure 14-11, step 3
  • 17. 4 La liberación local produce la chispa de Ca. Figure 14-11, step 4
  • 18. 5 Las chispas de Ca sumadas crean una señal de Ca. Figure 14-11, step 5
  • 19. El Ca se une a la 6 troponina para iniciar la contracción. Figure 14-11, step 6
  • 20. 7 La relajación tiene lugar cuando el Ca se separa de la troponina. Figure 14-11, step 7
  • 21. 8 El Ca es bombeado nuevamente hacia el retículo Sarcoplásmico para su almacenamiento. Figure 14-11, step 8
  • 22. 9 El Ca es intercambiado por Na. Figure 14-11, step 9
  • 23. 10 La Na-K-ATPasa restablece el potencial en reposo. Figure 14-11, step 10
  • 24. Rápidos Lentos Figure 14-13
  • 25. Las fibras de contracción rápida del músculo esquelético: El periodo refractario es muy corto comparado con el tiempo necesario para el desarrollo de tensión. Figure 14-14a
  • 26. Fibra de músculo cardíaco: El período refractario dura casi tanto como la contracción muscular. Figure 14-14c
  • 27. Potencial de acción en las células de marcapaso Figure 14-15 - Overview
  • 28. El potencial de acción se torna gradualmente menos negativo hasta que alcanza el umbral, momento en que dispara un potencial de acción Figure 14-15a
  • 29. Movimientos iónicos durante un potencial de marcapasos y un potencial de acción. Figure 14-15b
  • 30. Estado de distintos canales iónicos. Figure 14-15c
  • 31. La estimulación simpática y la adrenalina despolarizan a la célula de marcapasos y aceleran la velocidad de despolarización, lo que aumenta la frecuencia cardíaca. Figure 14-16a
  • 32. La estimulación parasimpática hiperpolariza el potencial de membrana de la célula de marcapasos y hace más lenta la despolarización, lo que disminuye la frecuencia cardíaca. Figure 14-16b
  • 33. Eventos mecánicos del ciclo cardíaco. Figure 14-24 - Overview
  • 34. 1 Diástole tardía: Ambos conjuntos de cámaras están relajados y los ventrículos se llenan pasivamente. Figure 14-24, step 1
  • 35. Sístole auricular: La contracción 2 auricular fuerza una pequeña cantidad de sangre adicional a los ventrículos Figure 14-24, step 2
  • 36. Contracción ventricular isovolumétrica: 3 La primera fase de la contracción ventricular empuja las válvulas AV y las cierra pero no crea la presión suficiente como para abrir las válvulas semilunares. Figure 14-24, step 3
  • 37. 4 Eyección ventricular: A medida que la presión ventricular se eleva y excede la presión en las arterias, las válvulas semilunares se abren y se eyecta sangre. Figure 14-24, step 4
  • 38. Relajación ventricular isovolumétrica: A medida que los ventrículos se relajan, la presión en ellos cae, el flujo sanguíneo vuelve a las cúspides de las válvulas semilunares y las cierra 5 Figure 14-24, step 5
  • 39. 1 Diástole tardía: Ambos conjuntos de cámaras están relajados y los ventrículos se llenan pasivamente. Figure 14-24, step 1
  • 40. Cambios de presión-volumen en el ventrículo izquierdo durante un ciclo cardíaco. Figure 14-25
  • 41. Figure 14-26 – Overview (1 of 5)
  • 42. Modulación de la contracción cardíaca por las catecolaminas Figure 14-30
  • 43. Factores que afectan el volumen minuto. Figure 14-31