1. Congres B-learning in ziekenhuizen
Zicht op bekwaamheid
“Al toetsend leert men”
Conchita Prince
Netty van Balsfoort

2. B-learning in ziekenhuizen
Wat zagen we gebeuren?
De
pr
ak
t ij
” k
ie t s w
“ il
e e rt “ie
o ol l ts
”?
Sch En
we wee
da l gen t ik
n? oe
g
Netty van Balsfoort
2

3. B-learning in ziekenhuizen
Meten is weten!!
Wat is het
probleem?
?
3

4. B-learning in ziekenhuizen
Niet de oorzaak is interessant,
maar de oplossing!
Project Bruggen Bouwen
Tussen onderwijs en beroepspraktijk
4

5. B-learning in ziekenhuizen
Werken naar de wenselijke
situatie
NK
BA
N IS
KEN
5

6. B-learning in ziekenhuizen
Investeren in een kennisbank
voor de beroepsgroep
Expertise van de verpleegkundige
• Kritische Beroepssituaties
• Vanuit praktijksituaties redenerend
• Praktijk vertalen naar theoretisch
noodzakelijke kennis
Expertise docenten / trainers
• Prikkelen tot reflectie en impliciete kennis
laten expliciteren
• Formuleren vragen
• Evidence zoeken vanuit theoretische
kaders
6

7. B-learning in ziekenhuizen
Uitgangspunten ontwerpen
kennisbank
De dagelijkse praktijk is het
vertrekpunt
Het kritisch incident is de kapstok
Toegankelijk voor hele
beroepsgroep
7

8. B-learning in ziekenhuizen
Een praktijkvoorbeeld
Alles begint met een idee!
Behoefte aan inzicht in bekwaamheid:
• BIG wet / herregistratie inhoud geven
• Inzicht in bekwaamheid zowel voor verpleegkundige
als leidinggevende
• Kwaliteit van zorg
8

9. B-learning in ziekenhuizen
Inzetten kennisbank in TweeSteden
ziekenhuis
• Keuze voor ziekenhuisbreed
• Basis voor Gerichte scholing
• Faciliteren van deskundigheids -
bevordering en bekwaamheid
9

10. B-learning in ziekenhuizen
Garantie van Bekwaamheid
Uitgangspunten:
• Toetsen is leren
• Eerst toetsen dan (gericht) scholen
10

11. B-learning in ziekenhuizen
De start van een nieuw traject
Toetsen van kritische kennis op een
verpleegafdeling
De start van een cyclus
deskundigheidsbevordering
11

12. B-learning in ziekenhuizen
Inzicht in kennisniveau schematisch
weergegeven
Kritische Uitslag analyseren op
kennis individueel en
toetsen afdelingsniveau
Resultaat
vastleggen Toetsen vaardigheden
in portfolio risicovolle handelingen
Resultaat
Zo nodig scholen: vastleggen in
Ziekenhuisbreed via portfolio
opleidingsadvies Uitslag analyseren op
individueel en
Afdelingsspecifiek via afdelingsniveau
afdeling
12

13. B-learning in ziekenhuizen
Wat is kritische kennis?
Kritische kennis
= niet onderhandelbare kennis, nodig voor de
adequate vervulling van de functie, van een
professional
= basiskennis van anatomie, pathologie,
fysiologie, medische diagnostiek en
behandeling + kennis van werkprocessen,
procedures en protocollen
= inzicht- en beredeneervragen
13

14. B-learning in ziekenhuizen
Wie gaat waarop toetsen?
Toetsen vaardigheden
… risicovolle handelingen
Door: medewerkers die bekwaam zijn om
te toetsen.
Toetsen op:
• Situationele bekwaamheid
• Omgangsaspecten
• Mogelijke complicaties en
hoe te handelen
14

15. B-learning in ziekenhuizen
Inzicht in eigen leren
Belangrijke aandachtspunten in dit proces:
- Veiligheid, hoe wordt
het instrument ingezet
- Uitgangspunt dat
iedere medewerker
weet hoe hij/zij het
beste leert
15

16. B-learning in ziekenhuizen
Wat is goed leermateriaal?
Concept Leerstation Zorg:
• Deskundige verpleegkundigen maken
toetsen / leermateriaal
• Onderwerpen zijn de Kritische Incidenten
uit de praktijk
• Leiding van de afdeling stelt
Leereenheden samen
16

17. B-learning in ziekenhuizen
Waarom een vraag niet enkel een
vraag hoeft te zijn!
Cindy is een 11-jarig meisje met diabetes mellitus type I. Ze moet een geplande
operatie ondergaan en wordt ’s morgens om 8.00 uur geopereerd. Cindy moet
vanaf 24.00 uur nuchter zijn.
Bij een geplande operatie waarbij de ingreep ’s ochtends plaatsvindt moet de avond voor
de ingreep [ wel | geen ] avonddosis insuline gegeven worden. De ochtenddosis insuline
moet [ niet | wel ] gegeven worden. Tijdens de operatie is de streefwaarde voor de
bloedsuiker tussen de [ 5-12 mmol/liter | 8-15 mmol/liter ].
Kennisflits
De avonddosis insuline moet gegeven worden, want Cindy is pas vanaf 24.00 uur
nuchter en heeft dus ook de gewone avondmaaltijd gebruikt. Het lichaam heeft
insuline nodig voor de regulatie van de bloedsuiker gedurende de nacht. De
normale ochtenddosis insuline wordt niet gegeven. Het kind moet pre-operatief
starten met infuus en insuline per infuus. Tijdens de operatie moet de bloedsuiker
één keer per 30 minuten gecontroleerd worden, zodat er snel en adequaat op
gehandeld kan worden. De streefwaarde van de bloedsuiker tijdens de
operatie is tussen de 5 en 12 mmol/liter.
Bronvermelding
Nederlandse Diabetes Federatie.(2003). Richtlijn voor de
behandeling van kinderen en tieners met diabetes. Utrecht.
17

18. B-learning in ziekenhuizen
De praktijkervaringen
• Vraagt organisatie en tijd
• Kosten baten in evenwicht
• Cadeautje
• Kennis onderwerp van gesprek
• Zicht op kennis
• Duidelijke rapporten
18

19. B-learning in ziekenhuizen
Rapportages
Rapportage op afdelingsniveau
Rapportage op vraagniveau
Rapportage op individueel niveau
Kijk voor een demonstratie en
voorbeeldrapportages op
www.leerstationzorg.nl
19

20. B-learning in ziekenhuizen
Toetsuitslagen….en dan?
• Individuele gesprekken / uitslag en acties
bespreken / portfolio’s
• Klinische lessen voor de onderwerpen die
afdelingsbreed minder scoren
• Klinische lessen door verpleegkundigen
die op een onderwerp minder scoren
(lesgeven is de beste manier om te leren)
• Klinische lessen door deskundigen
• Uitslagen zijn input voor opleidingsplan
van de afdeling
20

21. B-learning in ziekenhuizen
Praktijkvoorbeeld 2
Toets algemene kritische kennis
ziekenhuisbreed
21

22. B-learning in ziekenhuizen
BIG-wetgeving
• Onderwerp actualiseren
• BIG-toets gemaakt voor
– Algemeen
– Verpleegkundigen
– Ondersteunend medisch
– Ondersteunend algemeen
(patiëntencontacten)
22

23. B-learning in ziekenhuizen
Resultaat
• Toets is door 80% gemaakt
• Onderwerp onder de aandacht
• Kennis in de organisatie verspreid
• Gerichte bedrijfsopleiding
23

24. B-learning in ziekenhuizen
Vragen?
24

25. B-learning in ziekenhuizen
Contactgegevens
Conchita Prince Netty van Balsfoort
Organisatorisch manager Bestuurslid Stichting Leerstation
neurologie /revalidatie Zorg
TweeSteden Ziekenhuis Leerstation Zorg
Postbus 90107 De Run 6801
5000 LA Tilburg 5504 DW Veldhoven
Tel: 06-53748902 Tel: 040 – 8485820
Email: cprince@tsz.nl Email: n.v.balsfoort@stlsz.nl
25