1. ANTIBACTERIANOS

2. FÁMACOS ANTIINFECCIOSOS

3. FÁMACOS ANTIINFECCIOSOS

4. FARMACOS ANTIINFECCIOSOS
ANTIBIOTICOS.- SUSTANCIAS PRODUCIDAS POR
DIVERSAS ESPECIES DE MICROORGANISMOS,
QUE SUPRIMEN LA PROLIFERACION DE OTROS
GERMENES Y AL FINAL PUDEN DESTRUILOS.POR
LO TANTO SON DE ORIGEN NATURAL.
QUIMIOTERAPICOS.- SON DE ORIGEN SINTETICO.
CLASIFICACION.- DE ACUERDO AL MECANISMO DE
ACCION Y A LA ESTRUCTURA QUIMICA.

5. FARMACOS ANTIINFECCIOSO
INHIBICION DEL SÍNTESIS DE LA PARED
CELULAR
 PENICILINAS
 CEFALOSPORINAS
 CICLOCERINA
 VANCOMICINA

6. FARMACOS ANTIINFECCIOSOS
ALTERACION DE LA PERMEABILIDAD DE
LA MEMBRANA CELULAR
 POLIMIXINA
 COLESTINA
 NISTATINA
 ANFOTERICINAB
 D. IMIDAZOL ( KETOCONAZOL, FLUCONAZOL)

7. FARMACOS ANTIINFECCIOSOS
INHIBEN LA SINTESIS PROTEICA:
SEGMENTO 30 S SEGMENTO 50 S
AMINOGLUCÓSIDOS CLORAMFENICOL
TETRACICLINAS MACROLIDOS
LINCOSAMIDAS

8. DROGAS ANTIIFECCIOSAS
AFECTAN LOS ACIDOS NUCLEICOS
 RIFAMPICINAS
 QUINOLONAS
 NITROIMIDAZOLES
 NITROFURANOS

9. DROGAS ANTIIFECCIOSAS
ANTIMETABOLITOS:
 SULFONAMIDAS
 DIAMINOPIRIMIDINAS
 ISONIAZIDA
ANALOGOS DEL ACIDO NUCLEICO:
 ACICLOVIR
 GANCICLOVIR
 ZIDOVUDINA
 VIDARAVINA

10. RESISTENCIA BACTERIANA
MUTACION GENETICA PRODUCIDA AL
AZAR Y GENERALMENTE TRANSMITIDA
POR HERENCIA, APARECE
EXPONTAMENAMENTE, EN UNA
POBLACION HETEROGENEA.

11. RESISTENCIA BACTERIANA
ORIGEN
 CROMOSOMICO
 EXTRACROMOSOMICO
 CONJUGACION
 TRANSDUCCION
 TRASPASO

12. RESISTENCIA BACTERIANA

13. RESISTENCIA BACTERIANA

14. RESISTENCIA BACTERIANA
MECANISMOS DE RESISTENCIA.
 INHIBICION ENZIMATICA
 MODIFICACION DE LA PERMEABILIDAD DE
LA MEMBRANA BACTERIANA.
 ALTERACIONES DE LOS LUGARES
ESPECIFICOS DE FIJACION.
 PUESTA EN MARCHA VIA METABOLICA
ALTERNA.
 SALIDA DEL ANTIBIOTICO AL EXTERIOR.

15. ASOCIACION DE ANTIBIOTICOS
PREFERIBLE UN SOLO FARMACO:
 EVITA RIESGOS TOXICOS
 REDUCE EL COSTO
 DISMINUYE LA RESISTENCIA

16. ASOCIACION DE ANTIBIOTICOS
 SINERGIA
 ADICION
 ANTAGONISMO
 INDIFERENCIA

17. ASOCIACION DE ANTIBIOTICOS
JUSTIFICACION DE LA ASOCIACION
 PARA IMPEDIR LA RESISTENCIA
 COMO TERAPEUTICA INICIAL
 INFECCIONES MIXTAS
 REDUCIR LA TOXICIDAD
 PRODUCCION DE SINERGISMO

18. ASOCIACION DE ANTIBIOTICOS
DESVENTAJAS DE LA ASOCIACION:
 EVITA LA IDENTIFICACION CAUSAL
 ANTAGONISMO FARMACOLOGICO
 ENMASCARA PATOLOGIAS
 CREA FALSA SEGURIDAD
 MAYOR TOXICIDAD
 MAYOR COSTO

19. PRINCIPIOS BASICOS
 FORMULAR DIAGNOSTICO DE INFECCION
 FORMULAR DIAGNOSTICO ETIOLOGICO
 SOLICITAR LABORATORIOY SENSIBILIDAD
 INTREPRETAR EL LABORATORIO
 RECONOCER EL ORIGEN DE LA INFECCION
 ELEGIR EL ANTIBIOTICO
 ASEGURAR LA VIA DE ACCESO
 DOSIFICAR
 INICIAR TRATAMIENTO

20. PRINCIPIOS BASICOS
 EVALUAR LA RESPUESTA TERAPEUTICA
- DE 48 A 72 HORAS
 NO HACER CAMBIOS INDEBIDOS
 DETERMINAR LA DURACION DEL
TRATAMIENTO
- INFECCIONES AGUDAS DE 7 A 10 DIAS
 CONOCER LAS ASOCIACIONES ANTIBIOTICAS
 CONOCER LA INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS
 CONOCER LOS EFECTOS TOXICOS

21. PRINCIPIOS BASICOS
 EMPLEO EN INSUFICIENCIA RENAL Y
HEPATICA
 EMPLEO EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
 EMPLEO EN RECIEN NACIDOS Y NIÑOS
 EMPLEO EN EL EMBARAZO

22. PROFILAXIS
PROFILAXIS MEDICA
 QUIMIOPROFILAXIS DURANTE EL PERIODO DE
INCUBACION
 PROFILAXIS DE RECAIDAS
 PROFILAXIS DE COMPLICACIONES
INFECCIOSAS
PROFILAXIS QUIRURGICA
 RIESGO DE CONTAMINACION
 INICIO DE TRATAMIENTO
 DURACION

ELECCION DEL ANTIMICROBIANO

23. PENICILINAS
PENICILINAS
PENICILLUM NOTATUM Y
CHRYSOGENUM

24. PENICILINAS
PENICILINAS NATURALES
 PENICILINA G SODICA.
 PENICILINA G PROCAINA
 PENICILINA G BENZATINA
 FENOXIMETILPENICILINA.

25. PENICILINAS
PENICILINAS SEMISINTETICAS:
PENICILINASARRESISTENTES.
 METICILINA
 OXACILINA
 CLOXACILINA
 FLUCLOXACILINA.

26. PENICILINAS
PENICILINAS SEMISINTETICAS:
PENICILINAS DE ESPECTRO AMPLIADO.
 AMPICILINA
 AMOXICILINA
 CARBENECILINA
 TICARCILINA
 MEZLOCILINA
 PIPRACILINA

27. PENICILINAS
ESPECTRO BACTERIANO.- PENICILINA G SODICA
COCOS GRAM + ESTREPTOCOCOS, ESTAFILOCOCO.
COCOS GRAM - MENINGOCOCO, GONOCOCO
BACILOS GRAM + B. DIFTERICO, GENERO CLOSTRIDIUM
B.ANTHRACIS, L. MOMOCYTOGENES
ACTINOMICETAS. ACTINOMYCES ISRAELII
ESPIROQUETAS. TREPONEMA PALLIDUM

28. PENICILINAS
P. PENICILINASARRESISTENTES
ESTAFILOCOCO RESISTENTE
P. ESPECTRO AMPLIADO
COLI BACILO, GENERO HEMOPHILUS,
ENTEROBACTER,
PROTEUS, KLEBSIELLA, SHIGELLA, SALMONELLA
PSEUDOMONA AERUGINOSA.

29. PENICILINAS
FARMACOCINETICA
ABS UP SV E,REN
PENICILINA G P 60% 30 M 75%
PENICILINA V O 80% 45 M 40%
CLOXACILINA O-P 95% 30 M
40%
AMPICILINA O-P 20% 75 M BILIS
30%
AMOXICILINA O 20% 70 M
70%
CARBENECILINA P 50% 70 M 85%
AZLOCILINA P 20% 55 M 65%

30. PENICILINAS
ALERGIA
REACCIONES INMEDIATAS
DE 5 SEGUNDOS A 60 MINUTOS
URTICARIA-EDEMA ANGIONEUROTICO-
EDEMA DE GLOTIS
ACCCESOS ASMATICOS-SHOCK
ANAFILACTICO

31. PENICILINAS
ALERGIA
REACCIONES TARDIAS
DE LOS 5 A 14 DIAS.
ERUPCIONES CUTANEAS DIVERSAS-
POLIADENOPATIAS,
POLIARTERITIS, DERMATITIS EXFOLIATIVA,
PURPURA,
LEUCOPENIA, NEUTROPENIA- DERMATITIS DE
CONTACTO

32. PENICILINAS
REACCIONES NO ALERGICAS
TANSTORNOS DIGESTIVOS-ANEMIA
HEMOLITICA, ENCEFALOPATIAS
FLEBITIS-
SUPERINFESTACION.

33. PENICILINAS
CONTRAINDICACIONES
ALERGIA A LA PENICILINA
ASMA BRONQUIAL.
INDICACIONES
INFECCIONES NEUMOCOCICAS
NEUMONIA, MENINGITIS, EMPIEMA

34. PENICILINAS
INFECCIONES ESTREPTOCOCICAS
FARINGITIS,MENINGITIS,NEUMONIA,OTITIS,
ENDOCARDITIS, CONJUNTIVITIS.
INFECCIONES ESTAFILOCOCICAS.
INFECCIONES POR NEISSERIAS
(MENINGITIS, GONORREA)
OTROS
SIFILIS, ERISIPELA, LISTERIOSIS, LEPTOSPIROSIS,
SALMONELOSIS, SHIGELOSIS.INFECCIONES POR
PSEUDOMONAS.

35. PENICILINAS
DOSIFICACION
ADULTOS NIÑOS
PENICILINA G 1.2-2.4 M 100.00-200.000 2-6 H
P. PROCAINICA 0.3-4.8 M 25.000 U/KG 12-24 H
P.BENZATINA 0.6-2.4 M 50.OOO U/KG
P.V 250-500 MG 8 MG/KG 6 H
CLOXACILINA 500-1G 20 MG/KG 6H
AMPICILINA 1-2 G 50-100 MG/KG 6H
AMOXICILINA 250-500 MG 20-40 MG/KG 8H
CARBENECILINA 5-6 G 25-100 MG/KG 6

36. PENICILINAS
INTERACCIONES
PROBENECID Y ALOPURINOL:
AUMENTAN SU CONCENTRACION
DISULFIRAM:
REACCION DISULFIRAMICA
LABORATORIO
FALSA GLUCOSUREA

37. CEFALOSPORINAS
CEPHALOSPORIUM ACREMONIUM
CLASIFICACION
PRIMERA GENERACION.-
 CEFALOTINA
 CEFALORIDINA
 CEFAZOLINA
 CEFRADINA
 CEFALEXINA
 CEFRADROXILO

38. CEFALOSPORINAS
CLASIFICACION
SEGUNDA GENERACION.-
 CEFAMANDOL
 CEFUROXIMA
 CEFACLOR.

39. CEFALOSPORINAS
CLASIFICACION
TERCERA GENERACION.-
 CEFOTAXIMA
 CEFTRIAXONA
 CEFTAZIDIMA
 CEFOPERAZONA
 CEFIXIMA
CUARTA GENERACION.-
 CEFEPIMA

40. CEFALOSPORINAS
PRIMERA GENERACION
COCOS GRAM + ESTREPTOCOCOS Y ESTAFILOCOCO
BACILOS GRAM - E. COLI, KLESIELLA, PROTEUS
MIRABILIS, ANAEROBIOS,
PASTEURELLA, SALMONELLA Y
SHIGELLA

41. CEFALOSPORINAS
SEGUNDA GENERACION
BACILOS GRAM - MORGANELLA, PROTEUS
VULGARIS, CITROBACTER,
PROVIDENCIA, BACTERIODES
FRAGILIS,SERRATIA.
ENTEROBACTERIAS,
H.INFLUENZA

42. CEFALOSPORINAS
TERCERA GENERACION.-
BACILOS GRAM - PSEUDOMONA AERUGINOSA
COCOS GRAM + ESTREPTOCOCOS Y
ESTAFILOCOCOS

43. CEFALOSPORINAS
FARMACOCINETICA
ABS UP SV EXC REN
CEFAZOLINA P 80% 2 100%
CEFRADINA 0-P 14% 1 100%
CEFALEXINA 0 15% 1 100%
CEFRADROXILO 0 - 1.2% 80%
CEFUROXIMA O-P 40% 1.3 100%
CEFAMANDOL P 75% O.8 100%
CEFOTAXIMA P 40% 1 80%
CEFTRIAXONA P 85% 8 60%

44. CEFALOSPORINAS
HIPRESENSIBILIDAD ALERGICA.
REACCIONES INMEDIATAS Y TARDIAS.
REACCIONES LOCALES.-
TRANSTORNOS DIGESTIVOS, DOLOR,
FLEBITIS.
REACCION DISULFIRAMICA.-
CEFAMANDOL, CEFAPERAZONA
NEFROTOXICIDAD.-
NECROSIS TUBULAR (CEFALOTINA).

45. CEFALOSPORINAS
INTOXICACIÓN
ALTERACIONES DE LA COAGULACION.
DEFICIT DE VITAMINA K.
ALTERACIONES HEMATOLOGICAS
.-LEUCOPENIA, NEUTROPENIA,
TROMBOCITOPENIA.
SUPERINFESTACION.

46. CEFALOSPORINAS
INDICACIONES.
PRIMERA GENERACION:
INFECCIÓN POR GERMENES GRAM (+)
INFECCIÓN POR ESTAFILOCOCO
PIEL Y TEJIDOS BLANDOS
PROFILAXIS QUIRURGICA (CEFAZOLINA)
SEGUNDA GENERACION:
S. PNEUMONIAE

47. CEFALOSPORINAS
TERCERA GENERACION.
INFECCIONES GRAVES POR:
KLEBSELLA ENTEROBACTER
PROTEUS PROVIDENCIA
SERRATIA HAEMOPHILUS
MENINGITIS CAUSADA POR:
H. INFLUENZAE S. PNEUMONIAE
N. MENINGITIDIS ENTEROBACTERIAS (-)

48. CEFALOSPORINAS
CEFTAZIDIMA + AMINOGLUCOSIDO.
MENINGITIS POR PSEUDOMONA
CEFTRIXAONA.
N. GONORREA SALMONELLA TIPHY
CEFTRIAXONA Y CEFOTAXIMA.
NEUMONIA DE LA COMUNIDA

49. CEFALOSPORINAS
DOSIFICACION
ADULTOS NIÑOS
CEFAZOLINA 0.5-1.5G 8.3-25 6-8H
CEFALEXINA 0.25-1 G 5-25 6H
CEFRADINA 0.25-1 G 5-25 6H
CEFRADRXOILO 0.5 1 G 15 12 H
CEFUROXIMA 1-2 G 30-60 6-8 H
CEFACLOR O.25-0.5 6.6.13.3 8 H
CEFOTAXIMA 1-2 G 12.5-45 4-6 H
CEFTRIAXONA 1-2 G 25-50 12-24 H

50. CEFALOSPORINAS
INTERACCIONES
VITAMINA K:
ANTOGONIZADA POR CEFALOSPORINAS
DIURETICOS
AUMENTAN LA NEFROTOXICIDAD
AMINOGLUCOSIDOS
SINERGISMO
TETRACICLINA-CLORAMFENICOL
ANTOGONISMO

51. CARBAPEMENES
STREPTOMYCES CATTLEYA
IMIPENEM, MEROPENEM
ESPECTRO ANTIBACTERIANO.
COCOS Y BACILOS GRAM NEGATIVOS Y
POSITIVOS, ANAROBIOS.

52. CARBAPENEMES
INTOXICACION
G.I. NAUSEAS Y VOMITOS.
S.N. CONVULSIONES
INDICACIONES
UNIDA A LA CILESTATINA ES UTIL
ESPECIALMENTE PARA INFECCIONES
INTRAHOPITALARIAS RESISTENTES A OTROS
ANTIBIOTICOS.

53. MONOBACTAMICOS
AZTREONAM.
CHROMOBACTERIUM VIOLACEUM.
ESPECTRO ANTIBACTERIANO
SOLAMENTE SOBRE BACILOS GRAM
NEGATIVOS, EXELENTE ACCION SOBRE LA
PSEUDOMONA.

54. AMINOGLUCOSIDOS
 ESTREPTOMICINA. S GRISEUS
 KANAMICINA. S. KANAMYCETICUS.
 AMIKACINA.
 GENTAMICINA. M. PURPUREA
 TOBRAMICINA S. TENEBRARIUS
 SISOMICINA M.INOENCIS NETILMICINA
 NEOMICINA. S. FRADIAE
INHIBEN LA SINTESIS PROTEICA A NIVEL 30 S

55. AMINOGLUCOSIDOS
ESPECTRO ANTIBACTERIANO.-
ESPECIALMENTE SOBRE BACILOS GRAM
NEGATIVOS.
E. COLI-H INFLUENZAE-K. PNEUMONIAE-
BRUCELLA-YERSINIA PESTIS-PROTEUS
MIRABILIS Y BULGARIS.
PSUEDOMONA (GENTAMICINA, NETILMICINA)
B. TUBERCULOSO (ESTREPTOMICINA,
KANAMICINA)
AMEBA (AMINOSIDINA).
ESTREPTOCOCOS, ESTAFILOCOCO.

56. AMINOGLUCOSIDO
FARMACOCINETICA:
 ABSORCION: PARENTERAL
 V.A. D. : EXTRACELULAR
 DISTRIBUCION: NO ATRAVIEZAN LA B.H.E.-
 BIOTRASFORMACION: NO SUFREN
 EXCRECION : RENAL

57. AMINOGLUCOSIDOS
FARMACOCINETICA
SV EXC. REN
 ESTREPTOMICINA 2.5 50-70%
 GENTAMICINA 2.3 80-90%
 TOBRAMICINA 2.3 80-95%
 NETILMICINA 2-2.5 70-75%
 AMIKACINA 2-2.5 80-95%
 SISOMICINA 2-2.5 75-85%
 DIBEKACINA 1.7-2.5 70-100%

58. AMINOGLUCOSIDOS
NEFROTOXICIDAD.-
PRODUCEN PRINCIPALMENTE ALTERACIONES A NIVEL
TUBULAR, SECUNDARIAMENTE A NIVEL GLOMERULAR.
PUEDE LLEVAR A LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.
OTOTOXICIDAD.-
PUDEN LESIONAR TANTO LA RAMA COCLEAR, COMO LA
RAMA VESTIBULAR.
RELAJANTE MUSCULAR.-
REACCIONES ALERGICAS

59. AMINOGLUCOSIDOS
CONTRAINDICIONES:
INSUFICIENCIA RENAL, ANCIANOS.
RECIENTEMENTE OPERADOS, MIASTENIA GRAVIS
INDICACIONES
PIELONEFRITIS.
NEUMONIAS INTRAHOSPITALARIAS
MENINGITIS POR PSEUDOMONA O
ACITENOBACTER,
PERITONITIS
ENDOCARDITIS ENTEROCOCICA
SEPSIS POR PSEUDOMONA

60. AMINOGLUCOSIDOS
DOSIFICACIÓN
DOSIS DIA NIÑOS
 ESTREPTOMICINA 1-2 G 20-30 12 H
 GENTAMICINA 3-5MG/KG 6-7.5 8H
 TOBRAMICINA 3-5 6-7.5 8H
 NETILMICINA 4-6.5 7.5 8-12
 AMIKACINA 15 15 8-12

61. AMINOGLUCOSIDOS
INTERACCIONES
ANFOTERICINA B – DIURETICOS:
AUMENTAN LA NEFROTOXICIDAD
CURARIZANTES :
SE POTENCIALIZAN
ANTIHISTAMINICOS:
ENMASCARAN LA OTOTOXICIDAD
ACIDO ETACRINICO:
AUMENTA LA OTOTOXICIDAD

62. LINCOSAMIDAS
LINCOMICINA.- S. LICOLNENSIS.
CLINDAMICINA.- SEMISINTETICO.
MECANISMO DE ACCION .- INHIBICION DE LA
SINTESIS PROTEICA EN EL SEGMENTO 50 S
ESPECTRO ANTIBACTERIANO:
ESTAFILOCOCO, ESTREPTOCOCOS.
GENERO CLOSTRIDIUM, BACILO DIFTERICO.

63. LINCOSAMIDAS
INTOXICACION
G. I. NAUSEAS, VOMITOS, DIARREA.
COLITIS SEUDOMEMBRANOSA
RELAJANTE MUSCULAR.
INDICACIONES.
ESTAFILOCOCIAS COMO: OSTEOMIELITIS,
NEUMONIA, CELULITIS, SEPTICEMIA, ANTRAX,
ERISIPELA. EN REMPLAZO DE LA PENICILINA.

64. VANCOMICINA
S. ORIENTALIS.
INHIBE LA SINTESIS DE LA PARED CELULAR.
ESPECTRO ANTIBACTERIANO.
ESTAFILOCOCO, ESTREPTOCOCOS
BACILO DIFTERICO, GENERO CLOSTRIDIUM,
ESPECIALMENTE DIFFICILE

65. VANCOMICINA
INTOXICACION
OTOTOXICIDAD: SORDERA
CARDIO-VASCULAR: HIPOTENSION ARTERIAL
TROMBOFLEBITIS

66. TETRACICLINAS
NATURALES:
 CLORTETRACICLINA S. AUREOFACIENS
 DEMECLOCICLINA
 OXITETRACICLINA S. RIMOSUS
SEMISINTETICOS:
 TETRACICLINA-
 DOXICICLINAA-
 MINOCICLINA.

67. TETRACICLINAS
MECANISMO DE ACCION .-
INHIBE LA SINTESIS PROTEICA EN EL
SEGMENTO 30 S.
ESPECTRO ANTIBACTERIANO.
COCOS GRM POSITIVOS Y NEGATIVOS
BACILOS GRAM POSITIVOS Y NEGATIVOS
EXCEPTO:
SALMONELLA, PROTEUS,SERRATIA ,
PSEUDOMONA BACILO TUBERCULOSO.

68. TETRACICLINAS
ESPIROQUETAS.-
BORRELIA RECURRENTIS, LEPTOSPIRA
ICTEROHAEMORRHAGIAE, TREPONEMA
PALLIDUM Y PERTENUE
ACTINOMICETOS.- ACTINOMYCES ESRAELII.
RICKETTSIAS.- PROWASEKII, TYPHI,
RICKTTSIA.
PROTOZOARIO.- ENTAMOEBA HISTOLYTICA
MICOPLASMAS.- M PNEUMONIAE
CLAMIDIAS.- C. TRACHOMATIS. C. PSITTACIS

69. TETRACICLINAS
FARMACOCINETICA:
ABSORCION: INTESTINAL LENTA E INCOMPLETA
DISTRIBUCION: EXTRACELULAR
BIOTRASFORMACION: HEPATICA, PRESENTA EL
CICLO ENTRO-HEPATICO.
EXCRECION: RENAL
LA DOXICICLINA SE EXCRETA POR COLON

70. TETRACICLINAS
FARMACOCINETICA
BIODIS UP SV EX.R
 CLORTETRACICLINA 30% 47% 6H 32%
 OXITETRACICLINA 58% 35% 9H 99%
 TETRACICLINA 77% 65% 8H 74%
 DEMECLOCICLINA 66% 91% 12H 35%
 DOXICICLINA 93% 93% 18H 20%
 MINOCICLINA 95% 76% 16H 9%

71. TETRACICLINAS
INTOXICACION:
REACCIONE ADVERSAS POR IRRITACION
NAUSEAS, VOMITOS, DIARREA.
FLEBITIS.
POR SOBREINFECCION
ESTAFILOCOCO, PROTEUS,
PSEUDOMONA, CANDIDA ALBICANS.
ALTERACIONES DENTARIAS
HIPOPLASIA DE ESMALTE,COLORACION
PARDA

72. TETRACICLINAS
ALTERACIONES SOBRE EL CRECIMIENTO
OSEO
DETENCION EN EL CRECIMIENTO OSEO.
TOXICIDAD HEPATICA
CON MAS DE 3 GRAMOS DIARIOS PUEDE
PRODUCIR INFILTRACION GRASA Y
NECROSIS HEPATICA
TOXICIDAD RENAL
DOSIS ALTAS PRODUCE NECROSIS
TUBULAR, ESPECIALMENTE EN CASOS DE
INSUFICIENCIA.

73. TETRACICLINAS
OTRAS REACCIONES.
FOTOTOXICIDAD, HIPERTENSION
INTRACRANEAL, LEUCOPENIA Y
TROMBOCITOPENIA, REACCION DE
HERXHEIMER
LA MINOCICLINA PUEDE PRODUCIR EL
SINDROME DE MENIER.
SON TERATOGENAS

74. TETRACICLINAS
CONTRAINDICACIONES.-
INSUFICIENCIA RENAL.
EMBARAZO.
NIÑOS HASTA LOS OCHO AÑOS.

75. TETRACICLINAS
INDICACIONES.-
PRIMERA ELECCION:
 BRUCELOSIS. UNIDA A LA ESTREPTOMICINA
 TRATAMIENTO AGUDO DEL COLERA
 ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR
RICKETTSIAS.
 NEUMONIA ATIPICA PRIMARIA
(M.PNEUMONIAE.)

76. TETRACICLINAS
 LINFOGRANULOMA VENEREO, TRACOMA,
 CONJUNTIVITIS POR INCLUSION,
PSITACOSIS,
 URETRITIS INESPECIFICA.( CLAMIDIAS)
 FIEBRE RECURRENTE (BORRELIA
RECURRENTIS)
 ENFERMEDADA DE LYME (B.
BURGDORFERY)

77. TETRACICLINAS
TRATAMIENTO ALTERNATIVO:
 SIFILIS, GONORREA.
 INFECCIONES POR ACTINOMICETOS.
 NOCARDIASIS JUNTO A LA SULFAS.

78. TETRACICLINAS
DOSIFICACION
 TETRACICLINA 250-500 MG CADA 6H
 OXITETRACICLINA
 CLORTETRACICLINA
 DOXICICLINA 100 MG CADA 12 -24 H
 MINOCICLINA 200 MG CADA 12-24 H

79. TETRACICLINAS
INTERACCIONES
ANTIACIDOS Y HIERRO:
PRECIPITAN LAS TETRACICLINAS
ANTICONCEPTIVOS ORALES:
DISMINUYEN SU EFECTIVIDAD
FENOBARBITAL CARBAMAZEPINA:
PRODUCEN INDUCCION ENZIMATICA
LECHE:
DISMINUYE SU ABSORCION

80. CLORAMFENICOL
STREPTOMICIS. VENEZULAE.
MECANISMO DE ACCION.-
INHIBE LA SINTESIS PROTEICA A NIVEL 50
ESPECTRO ANTIBACTERIANO.
COCOS Y BACILOS GRAM POSITIVOS Y
NEGATIVOS. RICKTTSIAS, MICOPLASMAS.
NO RESPONDEN EL GENERO PROTEUS Y
PSEUDOMONA

81. CLORAMFENICOL
DEBIDO A SUS EFECTOS TOXICOS
SOLO SE INCLUYE LOS
SIGUIENTES GERMENES:
NEUMOCOCO, H. INFLUENZA.
N.MENINGITIDIS. S. TYPHI,
BRUCELLA, CLOSTRIDIUM Y
BACTEREOIDES FRAGILIS.

82. CLORAMFENICOL
INDICACIONES
FIEBRE TIFOIDEA
MENINGITIS POR H INFLUENZAE
INFECCIONES GRAVES POR ANAROBIOS.

83. CLORAMFENICOL
FARMACOCINETICA
 ABSORCION G.I. COMPLETA
 V.A.D. LIQUIDO INTRA
-EXTRACELULAR
 ATRAVIEZA FACILMENTE LA
BARRERA HEMATOENCEFALICA.
 BIOTRASFORMACION: HEPATICA POR
ACETILACION
 EXCRECION: RENAL

84. CLORAMFENICOL
INTOXICACION
DEPRESION REVERSIBLE DE MEDULA
OSEA.
FENOMENO DOSIS DEPENDIENTE:
LEUCOPENIA Y TROMBOCITOPENIA.
APLASIA MEDULAR.
FENOMENO DE IDIOSINCRASIA:
PANCITOPENIA.

85. CLORAMFENICOL
SINDROME GRIS.
POR SOBREDOSIFICACIÓN RELATIVA.
REACCION DE HERXHEIMER.
EN EL TRATAMIENTO DE LA SIFILIS
LAS REACCIONES ALERGICAS Y
SUPERINFESTACION SON RARAS.

86. CLORAMFENICOL
INTERACCION
CLINDAMICINA Y MACROLIDOS:
DISMINUYEN SU ACCION (IHN.ENZ)
FENOBARBITAL:
DISMINUYE LA S/V DEL CLORAMFENICOL
DICUMAROL-CLORPROPAMIDA:
AUMENTAN SU VIDA MEDIA

87. MACROLIDOS
NATURALES.
ERITROMICINA S. ERYTHEUS.
SEMISINTETICOS.
CLARITROMICINA-AZITROMICINA
MECANISMO DE ACCION.
INHIBICION DE LA SINTESIS PROTEICA EN
EL SEGMENTO 50 S.

88. MACROLIDOS
ESPECTRO ANTIBACTERIANO.
COCOS GRAM POSITIVOS.
ESPECIALMENTE EL NEUMOCOCO Y EL
ESTREPTOCOCO BETA HEMOLITICO.
BACILOS GRAM POSITIVOS.
BACILO DIFTERICO, LISTERIA
MONOCYTOGENES.
BACILOS GRAM NEGATIVOS.
BORDETELLA PERTUSIS,
CAMPYLOBACTER JEJUNI Y
LEGIONELLA PNEUMOPHILA.
H.INFLUENZA.

89. MACROLIDOS
MICOPLAMAS Y CLAMIDIAS
(UREAPLASMA URIALITICUM)
CLARITROMICINA.-
M. CATARRHALIS, B BURGDORFERI Y
MICOBACTERIAS ATIPICAS
TANTO LA AZITROMICINA COMO LA
CLARITROMICINA TIENEN EXELENTE
ACCION SOBRE EL GONOCOCO.

90. MACROLIDOS
FARMACOCINETICA
ABS UP SV EXC.
 ERITROMICINA O-P 65-90% 2H BILIAR
 CLARITROMICINA 0 42-70% 3-4H BILIAR
 ROXITROMICINA 0 73-96% 2.4 BILIAR
 AZITROMICINA 0 40% 40 BILIAR

91. MACROLIDOS
INTOXICACION
 HEPATICAS. HEPATITIS COLOSTATICA
 G.I. NAUSEA, VOMITOS Y DIARREAS.
 S.C.V. ARRITMIAS CARDIACAS
 AUDITIVAS. HIPOACUSIA

92. MACROLIDOS
CONTRAINDICACIONES .-
ANTECEDENTES DE ICTERICIA.
INDICACIONES.-
PRIMERA ELECCION:
 ENFERMEDAD DEL LEGIONARIO.
 NEUMONIA ATIPICA PRIMARIA
 GASTROENTERITIS POR
 CAMPYLOBACTER JEJUNI
 INFECCION POR H. PYLORI

93. MACROLIDOS
ALTERNATIVO.
 INFECCIONES ESTREPTOCOCICAS.
 INFECCIONES DERMICAS POR
ESTAFILOCOCO.
 NEUMONIA POR NEUMOCOCO
 SIFILIS PRIMARIA
 GONOCOCIA DISEMINADA, (EMBARAZO)
 PROFILAXIS DE FIEBRE REUMATICA
 PROFILAXIS DE ENDOCARDITIS
BACTERIANA.

94. MACROLIDOS
DOSIFICACION
ADULTOS NIÑOS
ERITROMICINA 500-1000 MG 30-50 MG/KG 6-8H
CLARITROMICINA 250-500 MG 12H
AZITROMICINA 500 MG LUEGO 250MG DIA
ROXITROMICINA 150-300 MG 12-24 H

95. MACROLIDOS
INTERACCION
ERITROMICINA AUMENTA LA ACCION DE:
WARFARINA-TEOFILINA-CORTICOIDE-
DIGOXINA.
ANTICONCEPTIVOS ORALES
AUMENTAN LA HEPATOTOXICIDAD
ERITROMICINA-CLARITROMICINA
POTENCIALIZAN LA ERGOTAMINA

96. QUIMIOTERAPICOS

97. COTRIMOXAZOL
ESPECTRO ANTIBACTERIANO:
SUFAMETOXAZOL TRIMETOPRIM
GRAM +
 ESTREPTOCOCO B HEMOLITICO IDEM
 NEUMOCOCO IDEM
 ESTAFILOCOCO IDEM
 B. DIFTERICO IDEM
 B. ANTHRACIS
 L. MONOCYTOGENES

98. COTRIMOXAZOL
SUFAMETOXAZOL TRIMETOPRIM
GRAM -
 VIBRIO CHOLERAE IDEM

BRUCELLA IDEM

H. INFLUENZA IDEM

SHIGELLA Y SALMONELLA IDEM

MENINGO Y GONOCOCO YERSENIA
ENTEROCOLITICA

H. DUCREY E COLI

Y. PESTIS KLEBSIELLA

PROTEUS
P. MULTOCIDA

99. COTRIMOXAZOL
HONGOS.-
 ACTINOMYCES.NOCARDI
 HISTOPLASMA
PROTOZOOS.-
 P. MALARIE
 T. GONDII
 NEUMOCYSTIS CARINII

100. COTRIMOXAZOL
FARMACOCINETICA
ABSORCION: BUENA POR VIA GASTROINTESTINAL
DISTRIBUCION: SULFAMETOXAZOL
U..P.P. 70%
V.A.D. EXTRACELULAR
TRIMETOPRIM
V.A.D. INTRA-EXTRACELULAR
BIOTRSFORMACION: ACETILACION
EXCRECION: RENAL

101. COTRIMOXAZOL
INTOXICACION
R. ALERGICAS.-
EXANTEMA MACULOPAPULOSO,
URTICARIA,
FIEBRE, VASCULITIS, ENFERMEDAD DEL
SUERO.
S. DE STEVES-JOHSON.
DISCRASIAS SANGUINEAS.-
AGRANULOCITOSIS, ANEMIA HEMOLITICA,
TROMBOCITOPENIA, ANEMIA APLASTICA

102. COTRIMOXAZOL
.
T. RENALES.-
CRISTALUREA, LESIONES RENALES
DEFICIENCIAS DE FOLATOS.
CONTRAINDICACIONES.-
EMBARAZO, RECIEN NACIDOS,
INSUFICIENCIA RENAL

103. COTRIMOXAZOL
INDICACIONES.-
 INFECCIONES URINARIAS
 BRONQUITIS Y NEUMONIAS
 INFECCIONES ENTERICAS
 INFECCION POR MEUMOCYSTI CARINII
 GONOCOCIAS.

104. COTRIMOXAZOL
INTERACCION
SINERGISMO:
TETRACICLINA-ESTREPTOMICINA
ANTAGONISMO:
PROCAINA-BENZOCAINA
POTENCIACION:
ASA-WARFARINA-BARBITURICOS

105. QUINOLONAS
NO FLUORADAS
 ACIDO NALIDIXICO

ACIDO PIPEMIDICO

ACIDO PIROMIDICO

CINOXACINA

106. QUINOLONAS
QUINOLONAS FLUORADAS
 NORFLOXACINA

CIPROFLOXACINA

PEFLOXACINA

OFLOXACINA

ENOXACINA

LOMEFLOXACINA.

GATIFLOXACINA

ESPARFLOXACINA

107. QUINOLONAS
MECANISMO DE ACCION.-
INHIBICION DE LA ADN GIRASA

108. QUINOLONAS
ESPECTRO ANTIBACTERIANO.
NO FLUORADAS
BACILOS GRAM NEGATIVOS
 E. COLI
 GENERO PROTEUS.
 KLEBSELLA PNEUMONIAE
 H. INFLUENZAE
 SALMONELLA Y SHIGELLA

109. QUINOLONAS
QUINOLONAS FLUORADAS

E.COLI

ENTEROBACTER

CITROBATER

KLEBSIELLA

SALMONELLA- SHIGELLA

AEROMONAS

YERSENIA ENTEROCOLYTICA

VIBRIO CHOLERAE

CAMPYLOBACTER.

110. QUINOLONAS
GERMENES GRAM NEGATIVOS COMO:
 H. INFLUENZAE Y DUCREY
 BRANHAMELLA CATARRHALIS
 N. GONORREAE Y MENINGITIDIS
GERMENES INTRACELULARES COMO:
 M. PNEUMONIAE
 LEGIONELLA
 GARDNERELLA VAGINALIS.
 PSEUDOMONA ( CIPROFLOXACINA)
 MICOBACTERIAS TUBERCULOSIS
ATIPICAS

111. QUINOLONAS
FARMACOCINETICA
ACIDO NALIDIXICO
 ABSORCION: BUENA POR VIA GASTROINTESTINAL
 UNION A PROTEINAS: 93%-95%
 DISTRIBUCION: TODO EL ORGANISMO, ALTA
CONCENTRACIONES EN ORINA
 BIOTRASFORMACION: GLUCOROCONJUGACION
 EXCRECION: RENAL

112. QUINOLONAS
FARMACO ABS DIS. BIOT EXC
NORFLOXACINA ++ ++ ++ +++
CIPROFLOXACINA ++ ++ ++ +++
PEFLOXACINA +++ +++ +++ + -
OFLOXACINA +++ +++ +++ +

113. QUINOLONAS
INTOXICACION
NO FLUORADAS
VISUALES.-
 VISION BORROSA, DIPLOPIA, HALOS BRILLANTES
 DIFICULTAD EN LA ACOMODACION,
 FOTOFOBIA
 DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL
S.N.-
 EXITACION, DEPRESION, ESTADOS DE CONFUSION
 ALUCINACIONES, CEFALEA, VERTIGOS,
 CONVULSIONES.

114. QUINOLONAS
METABOLICOS.-
 HIPERGLUCEMIA Y GLUCOSUREA
NIÑOS.-
 HIPERTENSION INTRACRANEANA
HEMATOLOGICAS.-
 ANEMIA HEMOLITICA.

115. QUINOLONAS
QUINOLONAS FLUORADAS
G.I: NAUSEAS Y VOMITOS
OSTEOMUSCULAR: ARTRALGIA, MIALGIAS
DEGERACION DEL CARTILAGO
DE CRECIMIENTO
HEMATOLOGICAS: EOSINOFILIA, TROMBOCITOSIS,
LEUCOPENIA
OTROS: AUMENTO DE TRANSAMINASAS
UREA Y CREATININA,
CRISTALUREA
CONTRAINDICACIONES.
EPILEPSIA- NIÑOS- EMBARAZO

116. QUINOLONAS
INDICACIONES.
PRIMERA GENERACION.
 INFECCIONES URINARIAS POR GERMENES
SENSIBLES
SEGUNDA GENERACION.
 INFECCIONES URINARIAS
 INFECCIONES INTESTINALES
 INFECCIONES OSEAS
 INFECCIONES RESPIRATORIAS Y
TEJIDOS BLANDOS.

117. QUINOLONAS
DOSIFICACION
 MG/12 A.NALIDIXICO 1G/6 H O
 A.PIPEMIDICO 400 MG/12 H O
 CIPROFLOXACINA 250-750 H O
 NORFLOXACINA 400 MG/12 H O
 LEVOFLOXACINA 500 MG/24 H O-P
 OFLOXACINA 100-400 MG/12 H O
 SPARFLOXACINA 200-400 MG/24 H O

118. QUINOLONAS
INTERACCION
CUMARINICOS:
AUMENTAN EL TIEMPO PROTROMBINA
CIMETIDINA:
AUMENTA S/V DE PEFLOXACINA
ANTIACIDOS:
DISMINUYEN LA ABSORCION DE LAS
QUINOLONAS

119. NITROFURANTOINA
ESPECTRO ANTIBACTERIANO
 ESCHERIECHA COLI
 PROTEUS MIRABILIS
 COCOS GRAM POSITIVOS

120. NITROFURANTOINA
MECANISMO DE ACCION
 ANTISEPTICO URINARIO Y BACTERICIDA
 ALTERA EL METABOLISMO
HIDROCARBONADO DE LA BACTERIA
 LOS GERMENES DESARROLLAN POCA
RESISTENCIA

121. NITROFURANTOINA
FARMACOCINETICA
 ABSORCION: BUENA POR INTESTINO
 DISTRIBUCION: RAPIDAMENTE
BIOTRASFORMADA
Y EXCRETA POR RIÑON
 ORINA ACIDA REABSORBE EL FARMACO
 TIÑE LA ORINA DE MARRON

122. NITROFURANTOINA
INTOXICACION
T. DIGESTIVOS: NAUSEAS , VOMITOS.
T. RESPIRATORIOS: INFILTRACION PULMONAR
NEUMONITIS
DERRAME PLEURAL
T. HEMATOLOGICOS: ANEMIA HEMOLITICA Y
MEGALOBLASTICA

123. NITROFURANTOINA
 T, NEUROLOGICOS: CEFALEA, MAREOS, NISTAGMUS,
SOMNOLENCIA.
DESMIELINIZACION Y
DEGENERACION DE NERVIOS
SENSITIVOS Y MOTORES
 PUEDEN SER TERATOGENOS

124. NITROFURANTOINA
INDICACIONES
 INFECCIONES URINARIAS NO COMPLICADAS
 PROFILAXIS EN INFECCIONES
RECURRENTES
 DOSIS: 50 A 100 mg CADA 6 HORAS

125. GRACIAS…