Fractura proximal de femur. vias de abordaje 27.5.15
2013 morfologia oclusal
1.
2. DETERMINANTES DE LA OCLUSIÓN
Son cuatro, tres de ellas son anatómicas:
l. Articulación temporomandibular derecha
2. Articulación temporomandibular izquierda
3. Oclusión de la dentición permanente.
4.El cuarto determinante es el sistema neuromuscular
3. DIENTES POSTERIORES.
LAS CUSPIDES PUEDEN SER DE 2
TIPOS:
a) ESTAMPADORAS O DE SOPORTE
b) CORTE
LOS REBORDES COMPRENDEN:
a) MARGINALES
b) TRIANGULARES
c) CENTRALES
4. LAS FOSAS SE HAN DIVIDIDO EN:
a) FUNCIONALES(las que reciben
cúspides de soporte)
b) SUPLEMENTARIAS (masticacion).
LOS SURCOS COMPRENDEN:
a) PRINCIPAL O SURCO DE
DESARROLLO (m-d)
b) ACCESORIOS
(objetivo principal es permitir el escape de las cúspides)
6. PARADOR DE CIERRE
I
N
C FUNCION LOCALIZACION
T
O E
1.
2.
DETENER
NEUTRALIZAR
1. INCLINACIONES D DE LOS DIENTES POST.
SUP.
N R
2. INCLINACIONES M DE DIENTES POST. INF.
3. EN REBORDES MARGINALES
4. CERCA DEL VERTICE
T O
A C EQUILIBRADORES
C L
T U LOCALIZACION FUNCION
S
O
A 1.- INCLINACIONES M EN DIENTES POST.
S L
SUP.
2.- INCLINACIONES D EN DIENTES POST.
1.- EQILIBRAR LAS FUERZAS
2.- ASEGURAR ESTABILIDAD EN
SENTIDO V-L.
INF.
E
3.- EN REBORDES TRIANGULARES
CENTRALES
4.- EN DECLIVE DE ELEVACIONES Y
S CRESTAS
7. I
CUANDO LAS CUSPIDES DE CORTE SUP.
N CONTACTO “A” ENTRAN EN CONTACTO CON LAS
CT CUSPIDES ESTAMPADORAS INF.
OE
NR
T O CUANDO LAS CUSPIDES
AC CONTACTO “B”
ESTAMPADORAS SUP. ENTRAN EN
CONTACTO CON LAS CUSPIDES
CL ESTAMPADORAS INF.
( son estabilizadores )
U
T
S
OA
S L CONTACTOS “C”
CUANDO LAS CUSPIDES
ESTAMPADORAS SUPERIORES
E
OCLUYEN CON LAS CUSPIDES DE
CORTE INF.
S
9. TRES PUNTOS DE CONTACTOS
OBTENIDOS POR CADA CUSPIDE
ESTAMPADORA CUANDO DESCANSA
SOBRE SU FOSA CORRESPONDIENTE
FORMA IDEAL DE OBTENER
ESTABILIDAD. (MD COMO VL)
CONSTA DE 2 EQUILIBRADORES Y UN
PARADOR DE CIERRE O VICEVERSA.
14. I CARAS INTERPROXIMALES
C N
O T
E REBORDES MARGINALES
N
R
T P Inclinacion DE LAS CARAS V ESTIBULAR Y
A R PALATINA (max y mand)
C O
X DIAMETRO VESTIBULO-LINGUAL DE LA
T I CORONA
O M
S A
L
ANGULOS LINEALES AXIALES
E
S
15. CARAS
INTERPROXIMALES:
Tienen una forma
convexa para facilitar
el espacio para la
papila.
Al realizar una
restauración
interproximal debe
quedar muy lisa para
facilitar la limpieza y
evitar la
acumulación de placa.
16. REBORDES MARGINALES
Corresponden a las
elevaciones mesiales y
distales de premolares y
molares. Su altura debe ser
aproximadamente la
misma en cada uno de los
dientes.
Estrecha relación con la
oclusión a través de
contactos interdentarios.
Si no están a igual altura se
produce empaquetamiento
alimentario y el
consecuente daño al tejido
periodontal.
17. InclinacionDE LAS CARAS VESTIBULARES Y PALATINA
LA inclinación de la
CARA PALATINA DE
LA inclinación de la LOS MOLARES
CARA VESTIBULAR SUPERIORES
DE LOS MOLARES PROTEGE LA ENCIA
maxilares MANTIENE PALATINA DE UN
LAS MEJILLAS CHOQUE DIRECTO
AISLADAS DURANTE CON LOS
EL CICLO ALMENTOS.
MASTICATORIO
PARA NO
MORDERLAS .
18. LA inclinación mas
VERTICAL de la CARA
LINGUAL DE LOS
DIENTES INFERIORES
LA inclinación de la TIENE COMO OBJETO
CARA VESTIBULAR DE MANTENER ALEJADA
LOS MOLARES LA LENGUA DURANTE
INFERIORES PERMITE LA MASTICACION
QUE el ALIMENTO PARA EVITAR
FLUYA SUAVEMENTE MORDERLA.
SOBRE LA ENCIA
VESTIBULAR INFERIOR
Y PRODUZCA
ESTIMULACION.
19. ANGULOS LINEALES CORRESPONDEN A
AXIALES SON LOS QUE LOS ANGULOS:
SE FORMAN POR LA MESIO-
PARED PROXIMAL DEL VESTIBULAR
DIENTECON LAS
MESOLINGUAL
CARAS VESTIBULAR Y
LINGUAL DEL MISMO . DISTOVESTIBULAR
DISTOLINGUAL
20. SURCOS DE TRABAJO Y DE BALANZA
LOS SURCOS DE TRABAJO TIENDEN
A LOCALIZARSE EN UNA
DIRECCION TRANSVERSA TANTO
EN DIENTES SUPERIORES COMO
EN LOS INFERIORES AL
EJECUTAR EL MOVIMIENTO DE
LATERALIDAD .SE ENCUENTRAN
HACIA VESTIBULAR EN DIENTES
S. Y EN LINGUAL EN INFERIORES.
21. SURCOS DE BALANZA
TOMA GENERALMENTE UNA
DIRECCION OBLICUA ,OPUESTA
AL SURCO DE TRABAJO ;SE
ORIENTA HACIA MESOPALATINO
EN LOS SUPERIORES Y HACIA
DISTOVESTIBULAR EN LOS
INFERIORES .
22. ACOPLAMIENTO DE DIENTES
ANTERIORES
ES EL RECORRIDO POR LOS
BORDES INCISALES DE LOS
DIENTES ANTERIORES
INFERIORES AL DESLIZARSE
SOBRE LAS CAVIDADES
PALATINAS DE LOS
SUPERIORES .
23. Aspectos morfológicos
Es imposible medir
clínicamente los
contactos ,lo importante
es verificar con papel de
articular que haya
contacto suave en
anteriores (la mitad de lo
marcado en posteriores)
,siendo así una e las
condiciones de la
oclusión mutuamente
protegida .