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El flúor fue descubierto por
Marggraf Scheele (1771) en forma
   de acido hidrofluorhidrico.

Es un halógeno gaseoso, nunca se
 encuentra libre en la naturaleza
      debido a su marcada
 electronegatividad; siempre en
combinación con otros elementos
       formando fluoruros.

Ocupa el 13 lugar en abundancia
en la corteza terrestre y el 12 en
           los océanos.
ACCION SOBRE LA                    ACCION SOBRE LAS
     HIDROXIAPATITA                 BACTERIAS DE LA PLACA
•Disminuye la solubilidad                 BACTERIANA
•Aumenta la                       •Inhibidor enzimático
cristalinidad.                    •Reduce la flora cariogenica
• Promueve la                     (antibacteriano directo).
remineralizacion.

                                                         ACCION SOBRE EL
                                                      TAMAÑO Y ESTRUCTURA
              ACCION SOBRE LA SUPERFICIE
                                                            DEL DIENTE
                       DEL ESMALTE
                                                     •Morfología de la corona.
              •Inhibe la unión de proteínas y
              bacterias.
VÍA SISTÉMICA                 VÍA TÓPICA
En la que los fluoruros      Supone la aplicación
  son ingeridos y son     directa del fluoruro sobre
llevados a través del       la superficie dentaria,
 torrente circulatorio     por lo que su uso es post
    depositándose             eruptivo, pudiendo
 fundamentalmente a       iniciarse a los 6 meses de
nivel óseo y en menor         edad y continuarse
medida en los dientes.       durante toda la vida.
 El máximo beneficio       Lógicamente su máxima
de esta aportación se      utilidad se centraría en
obtiene en el periodo       los periodos de mayor
pre-eruptivo tanto en     susceptibilidad a la caries
       la fase de             (infancia y primera
 mineralización como          adolescencia) o en
     en la de post           adultos con elevada
    mineralización.           actividad de caries.
La aplicación de flúor constituye una medida
  preventiva adicional a la higiene correcta y una
  alimentación adecuada para evitar la aparición
 de la caries. Las aguas enriquecidas con fluoruros
 y los suplementos farmacológicos en comprimidos
  o en gotas aumentan la resistencia del esmalte
       dental y destruyen la placa bacteriana.


  El flúor, incorporado al agua, consigue
              reducir la caries:

hasta en un 60 por ciento cuando el agua se
  ingiere a partir de los dos o tres años y
   alrededor del 50 por ciento cuando su
    consumo se inicia a los cuatro años.
El flúor tiene la propiedad de ser toxico cuando se encuentra en
exceso

En elevado consumo puede producir aumento en la densidad del hueso
y calcificación de ligamentos

El flúor es esencial para mantener la solidez de nuestros huesos.

El flúor también nos puede proteger del decaimiento dental, si es
aplicado con el dentífrico dos veces al día.

Si se absorbe flúor con demasiada frecuencia, puede provocar caries,
osteoporosis y daños a los riñones, huesos, nervios y músculos.
-0.8 a 1 ppm.- reducción de frecuencia en caries.

-1.0 a 1.1ppm.- primera etapa de fluorosis del esmalte,
           se encuentran manchas brillantes.

 - 1.4 a 1.6 ppm.- fluorosis del esmalte mas aparente,
             manchas amarillo claro a cafés
• Alimentos naturales
   – Pescado
   – Carne de ave
   – Espinaca
   – Centeno - Trigo – Arroz

• Suplementos de los Alimentos con Flúor:
       Otra alternativa es incorporar el
   Flúor en determinados alimentos tal
   como, la sal, la leche, la harina o los
   cereales. Su dosificación oscila entre
   los 200-250 mg.
Existen otra vías de administración por vía sistémica
  como son las gotas, tabletas o preparaciones vitamínicas
  que     pueden     constituir    una    alternativa    o
  complementación a la ingestión de flúor de las otras
  diversas formas.

   El método para administrar este suplemento
dependerá de la edad, en niños pequeños
 se utilizarán en gotas o preparaciones
vitamínicas o bien mezclándolas con agua,
zumos o en la comida
Las formas de presentación mas comunes existentes
  para la aplicación tópica de flúor son:
     Barnices.
     Geles.
     Dentífricos.
     Colutorios.
     Seda Dental Fluorada.
     Pasta Profiláctica.
     Chicles con Flúor.
   Se realiza mediante cubetas por el profesional,
    dichas cubetas deben ajustarse adecuadamente
    a ambas arcadas para evitar la salida e ingestión
    de flúor.

   Debe anteceder el buen cepillado de los dientes.

   Las cubetas no excesivamente llenas y la
    eliminación del exceso mediante expectoración
    tras el tiempo de colocación (4minutos) y
    recomendar la no ingestión de alimentos y
    bebidas durante los 30 minutos siguientes.
Dosis

                     Habilidad
Edad                   para                        Salud oral
                    enjuagarse
       Tamaño y                    Ingestión del
        estado                     ión por otras
         físico                       fuentes




        Ingestión no peligrosa: hasta 2mg



        Contenido máximo del tubo o contenedor:
                      gel: 120 mg
                   dentífrico: 260 mg
FLÚOR DE APLICACIÓN TÓPICA
                        Indicaciones
• Prevención y tratamiento de caries incipientes
• Hipersensibilidad dentinaria (fl. de estaño 0,4% y fl. Sódico
   151.000 ppm)
• Reducción de la gingivitis     ( fl. de estaño 0,4%)


                  Contraindicaciones
• Pacientes con fluorosis dental
• Niños menores de 5 años
• Pacientes con antecedentes de
  reacciones al flúor
• Pacientes con insuficiencia renal grave
APLICACION DE BARNICES
             FLUORADOS
   Previa limpieza, secado y aislamiento mediante rodillos.

   El barniz fluorado que es normalmente aplicado con
    cepillos pequeños o jeringas ha demostrado ser eficaz en
    la prevención de caries. Se recomienda aplicar el
    barniz a intervalos de 3 y 6 meses, predominantemente
    en pacientes de alto riesgo de caries."
DENTÍFRICOS FLUORADOS
   La aplicación de flúor a través de las pastas dentífricas
    es una practica ampliamente extendida y, sin duda, la
    forma mas popular de uso tópico. Los compuestos mas
    usados son el monofluorofosfato sodico, el fluoruro
    sódico o los fluoruros de aminas, con una concentración
    del 0,1% (1000 ppm de F). Se suele recomendar la
    aplicación de 1 gr. de dentífrico por cepillado que
    equivale a 1 mgr de F.
COLUTORIOS
Constituye una formula de auto aplicación de flúor
usada. Autores Escandinavos y norteamericanos
expusieron la efectividad positiva y el potencial
preventivo en la planificación de programas
preventivos en comunidades con alta prevalencia de
caries, pero no se extendió su uso de manera
generalizada.
Métodos
Dos son los métodos que pueden ser recomendados;
• Los de elevada potencia/baja frecuencia y
• Los de baja potencia/alta frecuencia.


Los primeros se practican una vez por semana y suelen emplearse
en programas escolares

Los segundos suponen un enjuague diario y su uso es mas
frecuente en programas individuales. El niño introduce en su
boca 5 ml de colutorio si se encuentra en edad preescolar (no es
recomendable en niños menores de 6 anos) o 10 ml para niños
mayores.
El enjuague se realiza durante 60 segundos y posteriormente se
expectora evitando comer o beber durante los 30 minutos
siguientes.
Dosis

El enjuague se realiza una vez al día empleando
  colutorios de baja concentración o bien una vez a
  la semana con colutorios de alta concentración.

La cantidad empleada en cada buche es de 10 ml,
  lo que supone 2.3 mg de Flúor diario o bien 9 mg
  semanales.
SEDA DENTAL FLUORADA

   Sus características radican no
solamente en el efecto mecánico
    de eliminar la placa en los
     espacios interproximales
  reduciendo el riesgo de caries,
sino también ayuda al proceso de
   remineralización de esa área
            especifica.
PASTA PROFILACTICA
Se incorporan varios fluoruros en las pastas para
profilaxis, fluoruro de sodio, estañoso etc.
No hay contraindicaciones para usar la pasta con
fluoruro a fin de aplicar en los dientes antes aplicar
una solución, gel o barniz.
CHICLES CON FLUOR
   El chicle estimula mediante la masticación el
    sistema tampón saliva y contribuye a mantener un
    cierto nivel de flúor en la saliva y en contacto con el
    esmalte.

   Sin embargo, otros autores determinan que no
    existen ensayos clínicos controlados que avalen esta
    indicación.
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  • 1.
  • 2. El flúor fue descubierto por Marggraf Scheele (1771) en forma de acido hidrofluorhidrico. Es un halógeno gaseoso, nunca se encuentra libre en la naturaleza debido a su marcada electronegatividad; siempre en combinación con otros elementos formando fluoruros. Ocupa el 13 lugar en abundancia en la corteza terrestre y el 12 en los océanos.
  • 3. ACCION SOBRE LA ACCION SOBRE LAS HIDROXIAPATITA BACTERIAS DE LA PLACA •Disminuye la solubilidad BACTERIANA •Aumenta la •Inhibidor enzimático cristalinidad. •Reduce la flora cariogenica • Promueve la (antibacteriano directo). remineralizacion. ACCION SOBRE EL TAMAÑO Y ESTRUCTURA ACCION SOBRE LA SUPERFICIE DEL DIENTE DEL ESMALTE •Morfología de la corona. •Inhibe la unión de proteínas y bacterias.
  • 4. VÍA SISTÉMICA VÍA TÓPICA En la que los fluoruros Supone la aplicación son ingeridos y son directa del fluoruro sobre llevados a través del la superficie dentaria, torrente circulatorio por lo que su uso es post depositándose eruptivo, pudiendo fundamentalmente a iniciarse a los 6 meses de nivel óseo y en menor edad y continuarse medida en los dientes. durante toda la vida. El máximo beneficio Lógicamente su máxima de esta aportación se utilidad se centraría en obtiene en el periodo los periodos de mayor pre-eruptivo tanto en susceptibilidad a la caries la fase de (infancia y primera mineralización como adolescencia) o en en la de post adultos con elevada mineralización. actividad de caries.
  • 5.
  • 6. La aplicación de flúor constituye una medida preventiva adicional a la higiene correcta y una alimentación adecuada para evitar la aparición de la caries. Las aguas enriquecidas con fluoruros y los suplementos farmacológicos en comprimidos o en gotas aumentan la resistencia del esmalte dental y destruyen la placa bacteriana. El flúor, incorporado al agua, consigue reducir la caries: hasta en un 60 por ciento cuando el agua se ingiere a partir de los dos o tres años y alrededor del 50 por ciento cuando su consumo se inicia a los cuatro años.
  • 7. El flúor tiene la propiedad de ser toxico cuando se encuentra en exceso En elevado consumo puede producir aumento en la densidad del hueso y calcificación de ligamentos El flúor es esencial para mantener la solidez de nuestros huesos. El flúor también nos puede proteger del decaimiento dental, si es aplicado con el dentífrico dos veces al día. Si se absorbe flúor con demasiada frecuencia, puede provocar caries, osteoporosis y daños a los riñones, huesos, nervios y músculos.
  • 8. -0.8 a 1 ppm.- reducción de frecuencia en caries. -1.0 a 1.1ppm.- primera etapa de fluorosis del esmalte, se encuentran manchas brillantes. - 1.4 a 1.6 ppm.- fluorosis del esmalte mas aparente, manchas amarillo claro a cafés
  • 9. • Alimentos naturales – Pescado – Carne de ave – Espinaca – Centeno - Trigo – Arroz • Suplementos de los Alimentos con Flúor: Otra alternativa es incorporar el Flúor en determinados alimentos tal como, la sal, la leche, la harina o los cereales. Su dosificación oscila entre los 200-250 mg.
  • 10. Existen otra vías de administración por vía sistémica como son las gotas, tabletas o preparaciones vitamínicas que pueden constituir una alternativa o complementación a la ingestión de flúor de las otras diversas formas. El método para administrar este suplemento dependerá de la edad, en niños pequeños se utilizarán en gotas o preparaciones vitamínicas o bien mezclándolas con agua, zumos o en la comida
  • 11. Las formas de presentación mas comunes existentes para la aplicación tópica de flúor son:  Barnices.  Geles.  Dentífricos.  Colutorios.  Seda Dental Fluorada.  Pasta Profiláctica.  Chicles con Flúor.
  • 12. Se realiza mediante cubetas por el profesional, dichas cubetas deben ajustarse adecuadamente a ambas arcadas para evitar la salida e ingestión de flúor.  Debe anteceder el buen cepillado de los dientes.  Las cubetas no excesivamente llenas y la eliminación del exceso mediante expectoración tras el tiempo de colocación (4minutos) y recomendar la no ingestión de alimentos y bebidas durante los 30 minutos siguientes.
  • 13. Dosis Habilidad Edad para Salud oral enjuagarse Tamaño y Ingestión del estado ión por otras físico fuentes Ingestión no peligrosa: hasta 2mg Contenido máximo del tubo o contenedor: gel: 120 mg dentífrico: 260 mg
  • 14. FLÚOR DE APLICACIÓN TÓPICA Indicaciones • Prevención y tratamiento de caries incipientes • Hipersensibilidad dentinaria (fl. de estaño 0,4% y fl. Sódico 151.000 ppm) • Reducción de la gingivitis ( fl. de estaño 0,4%) Contraindicaciones • Pacientes con fluorosis dental • Niños menores de 5 años • Pacientes con antecedentes de reacciones al flúor • Pacientes con insuficiencia renal grave
  • 15. APLICACION DE BARNICES FLUORADOS  Previa limpieza, secado y aislamiento mediante rodillos.  El barniz fluorado que es normalmente aplicado con cepillos pequeños o jeringas ha demostrado ser eficaz en la prevención de caries. Se recomienda aplicar el barniz a intervalos de 3 y 6 meses, predominantemente en pacientes de alto riesgo de caries."
  • 16. DENTÍFRICOS FLUORADOS  La aplicación de flúor a través de las pastas dentífricas es una practica ampliamente extendida y, sin duda, la forma mas popular de uso tópico. Los compuestos mas usados son el monofluorofosfato sodico, el fluoruro sódico o los fluoruros de aminas, con una concentración del 0,1% (1000 ppm de F). Se suele recomendar la aplicación de 1 gr. de dentífrico por cepillado que equivale a 1 mgr de F.
  • 17. COLUTORIOS Constituye una formula de auto aplicación de flúor usada. Autores Escandinavos y norteamericanos expusieron la efectividad positiva y el potencial preventivo en la planificación de programas preventivos en comunidades con alta prevalencia de caries, pero no se extendió su uso de manera generalizada.
  • 18. Métodos Dos son los métodos que pueden ser recomendados; • Los de elevada potencia/baja frecuencia y • Los de baja potencia/alta frecuencia. Los primeros se practican una vez por semana y suelen emplearse en programas escolares Los segundos suponen un enjuague diario y su uso es mas frecuente en programas individuales. El niño introduce en su boca 5 ml de colutorio si se encuentra en edad preescolar (no es recomendable en niños menores de 6 anos) o 10 ml para niños mayores. El enjuague se realiza durante 60 segundos y posteriormente se expectora evitando comer o beber durante los 30 minutos siguientes.
  • 19. Dosis El enjuague se realiza una vez al día empleando colutorios de baja concentración o bien una vez a la semana con colutorios de alta concentración. La cantidad empleada en cada buche es de 10 ml, lo que supone 2.3 mg de Flúor diario o bien 9 mg semanales.
  • 20. SEDA DENTAL FLUORADA Sus características radican no solamente en el efecto mecánico de eliminar la placa en los espacios interproximales reduciendo el riesgo de caries, sino también ayuda al proceso de remineralización de esa área especifica.
  • 21. PASTA PROFILACTICA Se incorporan varios fluoruros en las pastas para profilaxis, fluoruro de sodio, estañoso etc. No hay contraindicaciones para usar la pasta con fluoruro a fin de aplicar en los dientes antes aplicar una solución, gel o barniz.
  • 22. CHICLES CON FLUOR  El chicle estimula mediante la masticación el sistema tampón saliva y contribuye a mantener un cierto nivel de flúor en la saliva y en contacto con el esmalte.  Sin embargo, otros autores determinan que no existen ensayos clínicos controlados que avalen esta indicación.