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Grahamm Huges 1983
Hizo la descricion clinica
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                                                     ANTICOAGULANTE
            ANTICUERPO
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                 INTERVIENEN CONTRA LAS PROTEINAS
              ANTICOAGULANTES ASOCIADA A FOSFOLIPIDOS


                                       TROMBOSIS
                                      VACULOPATIAS
Es enfermedad del sistema inmune (Trombofilia), en la cual
existen anticuerpos con aparente especificidad por fosfolípidos
con carga eléctrica negativa. Se define como la ocurrencia de
trombosis, aborto recurrente o ambos junto con la presencia
de anticuerpos antifosfolípidos circulantes
f




                      Enf autoinmune de
50% pct obstetricas   base
Sin Enf autoinmune
de base
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                           TUMORES
                          FARMACOS
Aborto espontaneo
 Muerte fetal de 2 y 3 trimestre
 Retardo de crecimiento intrauterino
 Preeclamsia severa ( antes 34 sem)
 Parto prematuro
 RBNE
 Alfa fetoproteina



Trombosis A- V
•Trombocitopenia
•Alteraciones de las valvulas
cardiacas
•Livedo reticulares
•Ulceras en los miembros inferiores
•Migraña
•Mieolpatia
•Corea
•Hipertensión pulmonar
Dos o más abortos consecutivos de primer trimestre
Muerte fetal no explicada de segundo o tercer trimestre
Trombosis arterial o venosa, AVE, TIA, o amaurosis fugax
LES u otra enfermedad del tejido conectivo
Preeclampsia de inicio precoz (<34 sm)
RCIU severo (percentil de crecimiento <5)
VDRL falso (+)
TTPK prolongado
Trombocitopenia autoinmune
•Anticoagulante lúpico (+)
•Anticardiolipinas (+) títulos moderados o altos ( IgG
may 20 U y IgM GLP may 20 ULP
•Anti B2 glicoproteina I (+)
PREDNISONA Y
     ASPIRNA
HEPARINA + ASPIRINA
•TROMBOSIS:
   –Anticoagulación prolongada con anticumarinicos
   –Prostaciclinas intravenosas, plasmaferesis, o
   agentes fibrinoliticos

•PERDIDAS   FETALES DE REPETICIÓN
   –ASA en dosis bajas (75-100mg)
   –Heparina subcutánea (10.000 – 15.000U/dia)
•TROMBOCITOPENIA
   –Corticoides, ASA
•Frecuente
•Equipo medico multidisciplinario
•Evaluar la función renal, hematológica
•Doppler ( circulación uteroplacentaria 1 vez mes)}
•Interrupción de la gestación por compromiso
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Síndrome antifosfolípidos: descripción clínica y tratamiento

  • 1.
  • 2. Grahamm Huges 1983 Hizo la descricion clinica
  • 3.
  • 4. I A E IN R OT P CO LU B 2G ACP ACL ANTICOAGULANTE ANTICUERPO LUPICO ANTICARDIOLOIPINA INTERVIENEN CONTRA LAS PROTEINAS ANTICOAGULANTES ASOCIADA A FOSFOLIPIDOS TROMBOSIS VACULOPATIAS
  • 5. Es enfermedad del sistema inmune (Trombofilia), en la cual existen anticuerpos con aparente especificidad por fosfolípidos con carga eléctrica negativa. Se define como la ocurrencia de trombosis, aborto recurrente o ambos junto con la presencia de anticuerpos antifosfolípidos circulantes
  • 6.
  • 7. f Enf autoinmune de 50% pct obstetricas base Sin Enf autoinmune de base Asociado: INFECCIONES DROGAS TUMORES FARMACOS
  • 8.
  • 9.
  • 10. Aborto espontaneo Muerte fetal de 2 y 3 trimestre Retardo de crecimiento intrauterino Preeclamsia severa ( antes 34 sem) Parto prematuro RBNE Alfa fetoproteina Trombosis A- V
  • 11. •Trombocitopenia •Alteraciones de las valvulas cardiacas •Livedo reticulares •Ulceras en los miembros inferiores •Migraña •Mieolpatia •Corea •Hipertensión pulmonar
  • 12.
  • 13. Dos o más abortos consecutivos de primer trimestre Muerte fetal no explicada de segundo o tercer trimestre Trombosis arterial o venosa, AVE, TIA, o amaurosis fugax LES u otra enfermedad del tejido conectivo Preeclampsia de inicio precoz (<34 sm) RCIU severo (percentil de crecimiento <5) VDRL falso (+) TTPK prolongado Trombocitopenia autoinmune
  • 14.
  • 15.
  • 16. •Anticoagulante lúpico (+) •Anticardiolipinas (+) títulos moderados o altos ( IgG may 20 U y IgM GLP may 20 ULP •Anti B2 glicoproteina I (+)
  • 17. PREDNISONA Y ASPIRNA HEPARINA + ASPIRINA
  • 18. •TROMBOSIS: –Anticoagulación prolongada con anticumarinicos –Prostaciclinas intravenosas, plasmaferesis, o agentes fibrinoliticos •PERDIDAS FETALES DE REPETICIÓN –ASA en dosis bajas (75-100mg) –Heparina subcutánea (10.000 – 15.000U/dia) •TROMBOCITOPENIA –Corticoides, ASA
  • 19. •Frecuente •Equipo medico multidisciplinario •Evaluar la función renal, hematológica •Doppler ( circulación uteroplacentaria 1 vez mes)} •Interrupción de la gestación por compromiso materno o fetal