medicina

1. GRUPO N° 1
SECCIÓN: M6B6
INTEGRANTES:
CHARLES COLMENAREZ C.I. 10120268
JONATHAN ESCALONA C.I. 24353913
LUIS HIDALGO C.I. 21295892
SANDY NAVARRO C.I. 7433309
JOSÉ CORDERO C.I. 25139076
ARMANDO PULIDO C.I. 20015565
JHOSEIRYS GONZÁLEZ 21127162
RICARDO RAMAGLIA 22316970
NEYBER SÁNCHEZ 20925552
JOSÉ ALEJANDRO RODRÍGUEZ 17380240
JOSUE RAMÍREZ 20929069

3. LESIONES
Todo daño o detrimento somático o psíquico
causado violentamente, consecutivo a la
acción de causas externas (mecánicas,
físicas, químicas como la administración
de sustancias tóxicas o nocivas, biológicas
o psicológicas) o internas (esfuerzo).

4. CLASIFICACION SEGÚN SU GRADO:
 Leves
 Graves
 Gravísimas
SEGÚN INTENCIONALIDAD:
 Dolosas:
 Culposas:
 Preterintencionales
SEGÚN EL AGENTE BULNERANTE:
 Químicos
 Biológicos
 Físicos
 Mecánicos

5. HERIDAS
 Son lesiones que producen pérdida de la integridad de los
tejidos blandos. Son producidas por agentes externos, como un
cuchillo o agentes internos como un hueso fracturado; pueden
ser abiertas o cerradas, leves o complicadas.
Agentes más comunes:
Puños, dientes, palos, bastones, piedras, tubos, rolos, entre
otros.
Características: bordes irregulares y equimóticos, bridas o
puentes de tejido de un borde al otro. Puede haber laceración.
En el cuero cabelludo son más regulares y pueden confundir con
heridas por arma blanca.

6. Las principales señales son:
 Dolor
 Hemorragia
 Destrucción
 Daño de los tejidos blandos
Clasificación de las heridas
 Heridas abiertas: En este tipo de heridas se observa la separación
de los tejidos blandos. Son las más susceptibles a la contaminación.
 Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa la
separación de los tejidos, generalmente son producidas por golpes;
la hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en
cavidades o en viseras. Deben tratarse rápidamente porque pueden
comprometer la función de un órgano o la circulación sanguínea.
 Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar
daño en órganos importantes . Ejemplo: Arañazo o cortaduras
superficiales.
 Heridas complicadas: Son heridas extensas y profundas con
hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en músculos,
tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos internos y puede o no
presentarse perforación visceral.

8. CONTUSIONES
 Son lesiones producidas por la acción de cuerpos duros
de superficie obtusa o roma que actúan sobre el
organismo por intermedio de una fuerza viva mas o
menos considerable.
Según las características del agente contundente
 Instrumentos construidos y empleados como agentes de
contusión para la defensa.
 Órganos naturales de ataque y defensa del hombre y los
animales.
 Objetos de uso habitual por el hombre con finalidad
distinta y que sirven como armas contundentes.

9. Según la acción del agente contundente
 Presión
 Percusión
 Frotamiento
 Tracción
 Contusiones simples: participa un único mecanismo de
contusión.
 Contusiones complejas: se asocian a mas de un
mecanismo de contusión, en ocasiones unidos a otros tipo
de violencia

11. CLASIFICACION DE LAS LESIONES
SEGÚN EL AGENTE VULNERABLE
 LESIONES POR AGENTES QUIMICOS
Corrosivos Farmacológicos Venenos

12. LESIONES POR AGENTES BIOLÓGICOS
Infección por
germen
Reacciones
anafilácticas
Tipo ponzoñas

13. LESIONES POR AGENTES MECÁNICOS

14. LESIONES POR AGENTES FÍSICOS

15. ELEMENTOS CAPACES DE PROVOCAR
LESIONES (HERIDAS POR ARMAS BLANCAS)
Heridas punzantes: Armas con poco filo

16. HERIDAS CORTANTES
Armas con filo

17. HERIDAS PUNZOCORTANTES
 Armas con filo y poder de penetración

18. HERIDAS CORTO
CONTUNDENTES
Armas en la que predomina el peso

19. HERIDAS PUNZO
CONTUNDENTES
 Armas que poseen peso y poder de penetración

20.  Heridas cortantes o
incisas: es producida por
objetos afilados como
latas vidrios cuchillos
que pueden seccionar
músculos tendones y
nervios se producen
mediante el impacto
violento de un objeto
cortante que provoca un
corte limpio a menudo
muy sangrante con los
bordes de la herida
abiertos.

21.  Heridas punzantes:
son producidas por
objetos puntiagudos
como clavos agujas el
tipo de lesión es
dolorosa la hemorragia
es escasa y el orificio de
entrada es poco notorio
es considerada la mas
peligrosa porque puede
haber perforado
vísceras y provocar
hemorragias internas.

22.  Heridas
contundentes:
se producen como
consecuencia del
impacto violento de un
objeto consistente son
heridas con bordes
irregulares y que
provocan sangrado
abundantes en tejidos
internos de la piel.

23. CARACTERÍSTICAS DE VITALIDAD EN
HERIDAS Y LESIONES
Hematomas Contusión Heridas
Quemaduras

24. TEMA 4: HERIDAS
CAUSADAS POR
PROYECTILES
DISPARADOS POR
ARMA DE FUEGO

25. HERIDAS PRODUCIDAS POR
PROYECTILES
 Lesiones que ocasiona el proyectil a su paso a
través de los tejidos del cuerpo humano.
 varían según la distancia y la zona del cuerpo
donde penetra el proyectil.

26. SIGNOS ESPECIALES
. Signo de Puppe: Es la impresión de la boca de
fuego en la piel
Signo de Benassi: el disparo se ha hecho sobre
superficies duras y consiste en el humo que se
encuentra entre el hueso y la piel
Signo de Wolffman: se manifiesta cuando el disparo
se hace sobre superficies duras, el orificio es irregular
a manera de estrella

27. . Signo de Bonnet: Se manifiesta cuando el disparo es a
contacto, pero no sobre la piel, sino sobre las prendas de
la víctima
Signo de Neiro Rojas: Al producir el disparo al contacto
sobre las prendas, el punto por el cual penetra el
proyectil se deshilacha en forma de cruz

28. Proyectil
Cuerpo u objeto lanzado por la acción de la fuerza a
distancia
Proceso de un disparo:
° Ignición: cuando se oprime el disparador (gatillo)
° Inflamación: contacto con el fuego y la pólvora
° Combustión: gases y granos de la pólvora
° Balística exterior: salida del proyectil desde el cañón
hasta el objetivo

29. Pólvora
Explosivo formado por químicos que arden y se
descomponen generando gases y calor
Composición química de la pólvora
° 75% Nitrato potasio
° 15% Carbón
° 10% Azufre

31. ELEMENTOS INDICADORES
Tatuaje: Formado por una zona
concéntrica de los granos de pólvora
Quemadura: Es el chamuscamiento de la piel el
cual se destaca como una mancha ocre o amarillo
negruzco que caracteriza el orificio de entrada

32. Anillo de enjugamiento: Se produce
cuando el proyectil sale por la boca del arma
arrastrando consigo partículas de aceite,
grasa, oxido o cualquier otro elemento
extraño y al atravesar la piel quedan en la
superficie de la piel perforada
Anillo de contusión: Consiste en las
marcas o señales producidas por el
impacto del proyectil disparado por el
arma de fuego en la piel alrededor del
orificio de entrada; es una lesión contusa
producida por la destrucción de los vasos
de la piel que circundan la herida

33. Haz de ahumamiento: Zona
ennegrecida de humo alrededor del
orificio de entrada. Solo impregnada
superficialmente

34. SIGNOS ESPECIALES EN TEJIDO
ÓSEO
 El tejido óseo, denominado comúnmente hueso, forma la base o sostén
del sistema locomotor. Constituye el esqueleto del organismo. Gracias a
la presencia de los huesos y su disposición en el espacio, el ser humano
conserva su forma y puede adoptar diversas posturas.

35.  Los huesos también cumplen otras funciones, por
ejemplo, sirven para alojar y proteger a tejidos y
órganos vitales; la cavidad craneana al cerebro y el
agujero vertebral a la médula espinal; la cavidad
torácica al corazón y pulmones; la cavidad interna de
los huesos a la médula ósea o hematopoyética.

36. ORIFICIO DE ENTRADA
 Se conoce como orificio de entrada el orificio causado por una
herida debida a un arma de fuego, este proceso siempre que se
trate de un arma de fuego tendrá un tipo de proyectil el cual
dependiendo si es único o normal generara un orificio muy
característico

37. TRAYECTO DEL PROYECTIL
 Es la dirección que toma la bala dentro del cuerpo se
conoce como trayectoria, mientras que el pasaje de la
bala fuera del cuerpo se conoce como trayecto.
Diversas desviaciones pueden causar una herida sin
orificio de salida, mientras que en muchos casos el
trayecto conlleva a un orificio de salida.
Características
En los disparos muy cercanos encontraremos
carboxihemoglobina (menos de 1 cm), partículas de
pólvora no deflagrada y humo en zona subyacente
(signo de Benassi), despegamiento de los tejidos por
efecto de los gases y tatuaje en el trayecto (músculos,
aponeurosis, tejido celular subcutáneo)

38. En los disparos a cualquier distancia:
° Los trayectos pueden ser rectos o desviados por
choque perpendiculares; oblícuos o tangenciales,
pudiendo ser curvos.
° El trayecto puede contener pelos, fibras de ropa,
tacos del cartucho, esquirlas óseas, fragmentos d
proyectil.
° El trayecto pude comunicar con una luz vascular o
corazón, intestino, tráquea, cavidad peritoneal o
pleural.

39. LESIÓN DE SALIDA
 Es originado por un proyectil luego de finalizar
su trayecto en un cuerpo, es irregular mal
definido. En varias ocasiones es impredecible su
localización y esto es por el probable choque con
las partes del cuerpo como hueso