1. PSICOLOGIA
DELL'OSSERVAZIONE
Una scala di facile uso per la
rilevazione dei comportamenti
problematici dei bambini con
Deficit di Attenzione e Iperattività

2. INTRODUZIONE: IL DISTURBO DA DEFICIT DI
ATTENZIONE/IPERATTIVITA'
È uno dei più comuni problemi che si riscontrano in
età evolutiva.
Tra il 3% e il 5% dei bambini presenta questo
disturbo in età scolare.
A questo si associano difficoltà di:
apprendimento,condotta,affettive e relazionali

3. QUATTRO TEORIE PER DETERMINARE IL DEFICIT DI
ATTENZIONE E DI IPERATTIVITA'/IMPULSIVITA'
La prima teoria si concentra sul deficit delle funzioni esecutive:
 Disattenzione
 Ridotta flessibilitàcognitiva
 Impulsività
La seconda teoria pone l'accento sull'anormale sensibilità dei rinforzi,che i bambini
esprimono:
 Nell'eccessiva importanza data ai rinforzi rispetto al comportamento positivo che ha
permesso loro di ottenere gratificazioni
La terza teoria si concentra :
 Sulla scarsa motivazione ad eseguire certe azioni (per via della sensibilità o dello
scarso interesse
La quarta teoria ritiene fondamentale:
 Il deficit di autoregolazione che porta alla difficoltà di valutare le pertinenze e le
organizzazioni di certe risposte comportamentali

4. Caratteristiche centrali del disturbo:
 Difficoltà di attenzione
 Accentuato livello di attività motoria
 Impulsività

5. DIAGNOSI
PER DIAGNOSTICARE IL DISTURBO BISOGNA:
 Riscontrare la presenza di almeno 6 sintomi
 Per almeno 6 mesi in una delle due
dimensioni(disattenzione- iperattività/impulsività)
 Per stabilire la diagnosi i sintomi devono comparire
prima dei 7 anni
 Si devono manifestare in almeno 2 contesti (ad
esempio scuola e casa)

6. SOTTITIPI: DOUGLAS 1972
 Tipo con disattenzione predominante:
presenta grado estremo di disattenzione
 Tipo con Iperattività/Impulsività Predominante:
ha solo elevato livello di attività motoria ed impulsività
 Tipo combinato:
presenta entrambe le caratteristiche

7. RICERCA
 È una ricerca condotta dall'Università di Padova
 Nel 1995 sono stati riformulati i criteri diagnostici del
Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività
 In Italia non era stata creata una scala per la
rilevazione del DDAL
 Viene creata la scala DDAI pensata per gli insegnanti
 I dati della ricerca sono stati raccolti nelle scuole
elementari della provincia di Ferrara ,su un campione
di 973 bambini di età compresa tra i 7 e i 10 anni

8. STRUMENTI PER LA RILEVAZIONE INIZIALE DEL
DDAI
Scala composta da 18 item corrispondenti ai sintomi
che contiene due sub scale:
 Una relativa alla disattenzione (9 item dispari)
 Una relativa all'iperattività/impulsività (9 item pari)
Ci sono due versioni una per gli insegnanti e una per i
genitori
La ricerca presenta solo i dati relativi alla scala per gli
insegnanti

9.  Ogni insegnante per ogni item valuta la gravità del
comportamento del bambino
 Attribuisce un punteggio che va da 0 a 3 punti
(da comportamento assente a molto frequente)
 Il cut-off medio (meno grave) per ogni item è di 1.5 punti
 Il comportamento viene considerato problematico se il
punteggio complessivo è uguale o superiore a 14

10. Si ottiene:
 Il punteggio relativo alla Disattenzione:
sommando i valori degli item dispari (Tipo dissattento)
 Il punteggio relativo all'Iperattività/Impulsività:
sommando i valori degli item pari
(Tipo iperattivo/impulsivo)
 Il punteggio relativo al Tipo Combinato:
sommando i valori degli item pari con i valori degli item
dispari

11. METODOLOGIA
SOGGETTI :
 973 alunni valutati (esclusi portatori di handicap,bambini
1°elememntare,bambini aggressivi)
 118 insegnanti coinvolti (aree:
linguistica,matematica,antropologica)
STRUMENTI
 Scala ridotta di Conners
 Scala SDAI
 Tre item riguardanti l'aggressività
 Una domanda sulla gravità di eventuali difficoltà di
apprendimento

12. IDENTIFICAZIONE DEI SOGGETTI CON PROFILO DDAI
I BAMBINI DEVONO PRESENTARE LE SEGUENTI
CARATTERISTICHE:
 Almeno 15 punti nella scala TRS di Conners
 14 punti in almeno una delle due subscale
 Meno di 5 punti nei 3 item relativi all'aggressività
 Assenza di handicap gravi

13. LIMITI DI COMPETENZA DEGLI INSEGNANTI
VALUTATORI
2 TIPI DI ERRORI:
 La Scala può individuare falsi negativi, cioè casi non
segnalati ma che presentano il disturbo, dovuti al filtro
valutativo degli insegnanti
 La scala può individuare falsi positivi, cioè casi che
ottengono un punteggio superiore al criterio perchè
manifestano irrequietezza

14. SCALA SDAI 1996
DATA: __________
NOME DEL BAMBINO: _______________
L'insegnante deve valutare,per ciascuno dei comportamenti elencati qui sotto,la frequenza
con cui essi compaiono. Dovrà usare i seguenti valori:
0, se il bambino 1, se il bambino 2, se il bambino 3, se il bambino
non presenta lo presenta presenta lo presenta
mai quel com- qualche volta abbastanza molto spesso
portamento spesso
Si raccomanda di procedere con ordine e di rispondere per tutti i comportamenti,anche se per
alcuni casi ci si sente molto incerti.
Totale item dispari:__________ Totale item pari: __________
TOTALE__________

15. 1.Incontra difficoltà a dirigere 0 1 2 3
l'attenzione sui dettagli o compie
errori di negligenza
2.Spesso si agita con le mani o i 0 1 2 3
piedi o si dimena sulla seggiola
3.Incontra difficoltà nel 0 1 2 3
mantenere l'attenzione nei
compiti o nei giochi in cui è
impegnato
4.Non riesce a stare seduto 0 1 2 3
5. Quando gli si parla non 0 1 2 3
sembra ascoltare
6. Esperimenta una 0 1 2 3
irrequietudine interna,corre e si
arrampica dappertutto
7. Pur avendo capito le istruzioni 0 1 2 3
e non avendo intenzioni ostili,
non segue le istruzioni o fatica a
portarle a compimento
8. Incontra difficoltà ad 0 1 2 3
impegnarsi in giochi o attività
tranquille
9. Incontra difficoltà ad 0 1 2 3
organizzarsi nei compiti e nelle
sue attività

16. 10. E' in movimento continuo 0 1 2 3
come se avesse dentro un
motorino che non si ferma
11. Evita o è poco disposto ad 0 1 2 3
impegnarsi in attività che
richiedono uno sforzo
continuato
12. Parla eccessivamente 0 1 2 3
13. Perde oggetti necessari 0 1 2 3
per le attività che deve
svolgere
14. Risponde 0 1 2 3
precipitosamente prima
ancora che la domanda sia
stata formulata interamente
15. Viene distratto facilmente 0 1 2 3
da stimoli esterni
16. Incontra difficoltà ad 0 1 2 3
aspettare il suo turno
17. Tende a dimenticarsi di 0 1 2 3
fare le cose
18. Spesso interrompe o si 0 1 2 3
comporta in modo invadente
con altri impegnati in un gioco
o in una conversazione

17. CONCLUSIONI E RISULTATI
81 ragazzi segnalati per DDAI
8,2% del campione complessivo
0,09
0,08
0,07
0,06
0,7% affetto da DDAH
0,05
1,5% affetto da DDAI-C
6% affetto da DDAI-D
0,04 DDAI 8,2% SUL CAMPIONE COMPLESSIVO
0,03
0,02
0,01
0
DDAI DDAI-D DDAI-C DDAH

18. RICERCHE ANNI '90
Durante gli anni '90 numerose ricerche hanno mostrato che l'incidenza di
questo disturbo è superiore al range stabilito nel DSM-IV (tra il 3%-5%)
0,18
0,16
0,14
0,12
0,1
0,08
0,06
0,04
0,02
0
DDAI Barkley 3%-8% DDAI Baumgaertel 17,8% DDAI Gaub 4,5% DDAI Unipa 8,2%