Marie-Eve Mathieu Département de kinésiologie, Université de Montréal Centre de recherche, CHU Sainte-Justine

1. 12/04/10
Pratique d’activité physique et
condition physique des jeunes
Marie-Eve Mathieu
Département de kinésiologie, Université de Montréal
Centre de recherche, CHU Sainte-Justine
Objectifs
 Identifier les composantes clés de la pratique
d’activité physique et de la condition physique
associées à la santé cardiovasculaire.
 Pouvoir recueillir les informations pertinentes (ex.
mesurer la condition physique) dans un contexte
clinique.
 Savoir interpréter, expliquer et utiliser les résultats
obtenus pour supporter l’intervention.
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2. 12/04/10
Syndrome métabolique chez le jeune…
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3. 12/04/10
Ex. pression artérielle élevée (garçons)
sans excès de poids 11%, excès de poids 21% et obésité 31%
202 jeunes, 13-17 ans
J Physiol Biochem. 2009 Sep;65(3):277-89
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4. 12/04/10
Entre 6 et 9 ans,
Changement de l’épaisseur des
plis cutanés indépendamment
associé aux changements:
• Cholestérol total, LDL, PAD et
PAS.
Changement de la capacité
aérobie indépendamment
associé aux changements:
• Cholestérol total, HDL et PAS.
J Phys Act Health. 2010 Jan;7(1):37-44
J Physiol Biochem. 2009 Sep;65(3):277-89
Jeunes obèses et pré-pubères
Répartition aléatoire
Groupe 1: Entraînement (3 mois)
• 180 min/semaine (3x60) (+ 135 min d’éducation physique)
• Supervision (éducateurs physiques)
• 30 minutes cardiovasculaire (55-65% VO2 max)
• + 20 min renforcement (2-3 séries de 10-15 reps)
• + 10 min. flexibilité/relaxation
• Pas d’intervention nutritionnelle
Groupe 2: aucune intervention (3 mois)
Mois 3 à 6: même entraînement pour tous, mais 2 fois/sem (groupes 1 et 2)
J Am Coll Cardiol. 2009 Dec 15;54(25):2396-406.
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5. 12/04/10
J Am Coll Cardiol. 2009 Dec 15;54(25):2396-406.
J Am Coll Cardiol. 2009 Dec 15;54(25):2396-406.
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6. 12/04/10
Enfant sportif, adulte en santé?
 Portrait d’environ 1500 jeunes de 3 à 18 ans et suivi 21 ans plus
tard (Finlande)
Yang et al. IJO (2009)
L’activité physique
quand on n’est pas en âge de voter
Agence de Santé Publique du Canada
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7. 12/04/10
Être alité 23h30 par jour
pendant 5 jours…
 20 jeunes adultes en santé
Hamburg et al. 2008
Être alité 23h30 par jour
pendant 5 jours…
• Poids (- 0.5 kg)
• Cholestérol +
• LDL (+)
• HDL =
• Triglycérides +
Hamburg et al. 2008
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8. 12/04/10
Prévalence du syndrome
métabolique (%)
Mark et al. , Journal Public Health (2008)
http://timesupkidz.com
http://www.familysafemedia.com
Assis sur un ballon:
4 kcal/h de plus
Eur J Appl Physiol. 2008 Jun;103(3):353-60.
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Si 2 garçons de 1,4 m 43 kg
courent 1h à 8 km/h… 360 kcal (+30%)
La dépense
énergétique serait
équivalente si le jeune 33 kg
de 43 kg 280 kcal
- fait 1h à 6 km/h ou
- fait 45 min à 8 hm/h
Perception parentale du statut pondéral
de son enfant vs le statut pondéral mesuré
ME Mathieu et al. Soumis à Int J Pediatrics (2010)
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10. 12/04/10
2x +
=
=
=
2x +
=
=
ME Mathieu et al. Soumis à Int J Pediatrics (2010)
Évaluer la pratique
d’activité physique
 Questions précises
 Fréquence, durée, intensité et modalité d’AP
 Activités sédentaires
 Mesures objectives
 Podomètre
 90 minutes = 16 500 pas
 15 000 pas
 12 000 (filles) et 15 000 (garçons) pas
 1 pas = ? (50 cm)
 Accéléromètre
 Cardiofréquencemètre
 GPS
Évaluer est un moyen d’intervenir!
VanSlujis, J Clin Epidemiol (2006) 59: 404.
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11. 12/04/10
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12. 12/04/10
Évaluation de la capacité aérobie
ACSM’s guidelines for exercise testing and prescription, 6th edition
Skinner J. Exercise testing and exercise prescription for special cases, 2nd edition
 Test navette ou Léger-Boucher
 8 ou 12 minutes de Cooper
 Courses: 1 km, 2 km, 5 km…
 Protocole Step test : Jette et al. (1984)
 marches de 20 cm
 Voir les normes spécifiques et percentiles/condition physique
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13. 12/04/10
 Critères pour déterminer si le test aérobie est maximal:
 Atteindre ou dépasser la FCmax prédite (220-âge) ou 195
battements/minute
 Quotient d’échange respiratoire (VCO2/VO2) > 1,0
 Plateau de FC ou VO2 malgré une augmentation de l’intensité
d ’effort
VO2 (ml d’O2 x kg-1 x min -1)
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Échelle OMNI de perception
de la fatigue
Des METs? Des ml x kg-1 x min-1?
 11 METs = 11 fois plus d’effort qu’au repos
 Test sur vélo (watts) = nombre d’ampoules de X watts
 Tests par palier = côtes
 Test avec inclinaison = monter X étages
 Test de marche/course = vitesse des animaux ou distance parcourue
 Rythme cardiaque au maximum = X fois la valeur de repos
Rétroaction
Négative (<20e) Aucune Positive (> 80e)
Intérêt/plaisir 4.44 5.16 * 5.40 *
Compétence 3.40 4.49 * 5.87 **
Pression/tension 3.48 2.81 2.60 *
RQES (1991) 62:225-231.
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15. 12/04/10
100
AP générale AP prescrite
(habiletés motrices) (résultats pour la santé,
la condition physique et
Importante relative (%)
le comportement)
10 ans
Adaptée de Malina (1991) et Janssen (2007)
http://www.canadiansportforlife.ca
Med Sci Sports Exerc. 2001 Nov;33(11):1899-904.
J Adolesc Health. 2009 Mar;44(3):252-9.
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16. 12/04/10
http://www.canadiansportforlife.ca
Le DLTA: Développement à Long Terme de l’Athlète
http://www.canadiansportforlife.ca
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 On doit éviter d’effectuer des entraînements dans des conditions extrêmes de chaleur.
 La thermolyse sudorale chez les enfants est inférieure à celle des adultes.
 Une bonne progression doit être observée pour éviter les blessures ostéoarticulaires
 L’appareil moteur passif de l’enfant s’adapte moins vite que l’appareil moteur actif
 Jusqu’à 80% du VO2 max, l ’enfant peut bouger sans problème
 L ’enfant adopte naturellement une stratégie adaptée à ses capacités
 Ex. utilisation de bases lors de jeux de course
 Privilégier l’entraînement
 continu (intensité faible à moyenne)
 par intervalles brefs (intense, 3 à 5 secondes)
 Éviter l’entraînement lactique avant la poussée de croissance
 distances de 600 à 1200 mètres
 Skinner; Lehmann, 1980
Nous aimons tous gagner,
mais combien aiment s’entraîner?
Mark Spitz
Jeu d’orientation
Course par intervalles et pauses = activités de jonglerie
« Biathlon » en équipe: Les deux doivent avoir complété
l’épreuve avant de recommencer la course
Course de l’âge
Course pyramidale; 1,2,3,4,3,2,1 avec une minute de
repos entre chaque
Course prédiction; Arrêt de la course quand il pense
qu’il a complété le temps
Course aller-retour: Aller en suivant le prof.; Retour de
même durée mais seul
Course/vélo 2 par 2:Un cours, l’autre pédale et
changement selon la capacité de chacun
Triathlon, «Xathlon »… (Temps total compte)
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18. 12/04/10
« Les pieds sont les
organes de la
circulation »
Jean-Charles
Extrait du recueil de
paroles d’élèves de
La Foire aux cancres
Merci!
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