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Infestaciones por piojos que
infectan a personas de todas
las edades
pediculosis




Pediculus humanus capitis


                      pediculus humanus corporis
                 Se conocen tres variedades:


                                                   Phthirus pubis
pediculosis




 Lospiojos son ectoparásitos ya que habitan en el
 exterior del cuerpo del hospedador. Dependen de
 este ultimo para su nutrición y se alimentan de
 sangre humana unas 5 veces al día. Inyectan sus
 jugos digestivos y excremento en la piel, con lo que
 causan prurito intenso.
Infestación del cuero cabelludo por el piojo
de la cabeza. La hembra deposita los huevos
(liendres) en la cercanía del cuero cabelludo
  y estos se unen firmemente a los tallos
pilosos con una sustancia adherente. Las
crías eclosionan en unos 10 días y alcanzan
la madurez en 2 semanas
 Se  encuentran en largo de la
  parte posterior de la cabeza y
  detrás de las orejas
 Huvecillos plateados brillantes
 Prurito intenso
 Rascado       origina     infección
  bacteriana
 Pústulas
 Costras
 Enmarañamiento del cabello
 Impétigo y furunculosis
 Lavado
       de cabello con champú que contenga lindano o
 compuestos de pire trina con butoxido de piperonilo.
   Se peina con un cepillo de dientes finos que se sumerge
    antes en vinagre para eliminar las liendres o cascarones de
    huevecillos, que están adheridos a los tallos pilosos
 Todoslos artículos, vestimenta, toallas y ropa que
 puedan tener liendres o piojos deben lavarse con
 agua muy caliente (54º c)
 Los    muebles    tapizados,
  tapetes y pisos aspirarse
  con frecuencia
 Desinfectar peines y cepillos
  con el mismo champú
 Tratamiento   a todos los
  miembros de la familia
 Las complicaciones: prurito
 intenso,     piodermia,      y
 dermatitis se tratan con
 antipruríticos,   antibióticos
 sistémicos,                  y
 corticosteroides            de
 aplicación tópica
 Hay     que     asegurarle    al
  paciente que la infestación
  por piojos de la cabeza puede
  sucederle a cualquier persona
  y no es por falta de higiene.

 Tratamiento   inmediato

 El  control de epidemias en
  escuelas se logra facilitarse si
  todos los estudiantes de lavan
  el cabello la misma noche con
  champú especial.
 Nocompartir cepillos, peines, ni
 gorras
 Inspeccionar  diariamente   la
 cabeza de los miembros de la
 familia por lo menos durante 2
 semanas
 Informar que el champú de
 lindano puede ser toxico para el
 SNC si no se utiliza en forma
 apropiada
La  pediculosis del cuerpo es la infestación
  del mismo por el piojo del cuerpo.
 Personas con higiene deficiente.
La pediculosis del pubis es un trastorno
 my común que se localiza en la región
 genital.


 Setransmite principalmente por contacto
 sexual.
Las áreas más afectadas son las que están
 en contacto estrecho con la ropa interior:
Cuello, tronco, muslos.


Piojo del cuerpo    costuras de la ropa
 interior   se adhiere y perfora la piel con
 su probóscide.
 Puntos hemorrágicos diminutos.
 Excoriación diseminada.
 Rasguños en líneas paralelas. Lesiones
                                  secundarias


 Eccema leve.
 Piel  engrosada,         seca      y
  escamada.
 Áreas de pigmentación oscura.
 Prurito   mas común.
 “Polvo” pardusco rojizo     ropa
  interior.
 Máculas de color azul grisáceo
  en tronco, muslos y axilas.
La infestación por ladillas suele coexistir
 en enfermedades de transmisión sexual
 (gonorrea, herpes, sífilis).
Baño  con agua y jabón.
Lindano o permetrina al 5%
Tx tópico lternativo concentración 1%
 permitrina

Pestañas  afectadas 1 capa gruesa de
 vaselina 2 veces al día durante 8 días,
 seguido de la eliminación mecánica de las
 liendres residuales
Las complicaciones, como prurito intenso,
 piodermia y dermatitis se tratan con:

Antipruríticos.
Antibióticossistémicos.
corticoesteroides de aplicación tópica.
El piojo del cuerpo transmite epidemias:
Enfermedades por rickettsias (tifo
 epidémico y fiebres recurrente y de las
 trincheras).



   El m.o. causal se encuentra en el aparato digestivo
  del insecto, que suele excretarlo en la superficie de la
               piel de la persona infestada.
Sarcoptes scabiei
Es la infestación de la piel por el ácaro
 Sarcoptes scabiei.
Ataca a personas con higiene deficiente
También es frecuente en las muy aseadas
Actividad sexual
   Aparecen a partir de las 4 semanas:
   Prurito intenso
   Túneles (rectos u ondulantes,
    parduscos o negruzcos y filiformes)
    más común en dedos y muñecas.
   Otros sitios: superficies extensoras
    de codos, rodillas, bordes externos
    de los pies, puntas de los codos,
    aréolas, pliegues axilares, pliegues
    inguinal o glúteo, pene o escroto o
    región vecina.
 La erupciones pruriginosas de color rojizo
  aparecen entre zonas adyacentes de piel.
 No siempre se observan los túneles.
 Cualquier paciente con exantema puede tener
  sarna.
 Intensificación del prurito por la noche
  (característico).
Son   muy frecuentes e incluyen:

Vesículas
Pápulas
Excoriaciones
Costras
 ElDx se confirma con la identificación del
 Sarcoptes scabiei o sus excrementos en la piel.

 Sesecciona una capa superficial de la piel de los
 túneles o pápulas con un bisturí y se coloca en un
 portaobjetos a fin de observarla con un
 microscopio de baja potencia. Esto permite
 identificar la presencia del ácaro en cualquiera de
 sus etapas de desarrollo y sus excrementos.
   Los ancianos que viven en instituciones de largo plazo están
    mas susceptibles a brotes de escabiosis por que viven en
    habitaciones cerradas, por la mala higiene, limitación de
    capacidad física y por la posible diseminación accidental del
    personal de enfermería.
 Los ancianos suelen rascarse en forma muy intensa y rara
  vez se observa la inflamación.
 El prurito suele atribuirse en forma errónea a resequedad
  cutánea por edad avanzada o bien ansiedad.
 Personal sanitario utilizar guantes cuando atienda a un
  paciente que sin sospecha padece escabiosis hasta que se
  confirme diagnostico y se lleve a cabo el tratamiento
 Tratar   a todos los residentes de las instituciones,
  familiares y al personal para de los pacientes para evitar
  una reinfección

 Vigilar   reacciones adversas
 Baño  de tina con agua caliente.
 Secar fondo d el piel y permitir que se
  enfrié.
 Aplicar    capa    delgada    de  lindano
  crotamitón o permitrina al 5%. Desde el
  cuello hacia abajo evitando cara y cuero
  cabelludo
 Se deja el medicamento de 12 a 24 horas
 Después lavarse a fondo.
 Es aconsejable repetir el tratamiento
  una semana
   El paciente usar ropa limpia y dormir en una cama con
    sábanas recién lavadas.

   Lavar ropa con agua caliente y secar a aire caliente.

   Después de terminar tratamiento se aplica ungüento tópico
    a lesiones cutáneas
 pruritointenso durante varios días no aplicar mas
 escabicida y que no se bañe con agua caliente a
 menudo

 Antihistamínicos   orales   ayudan   a   controlar   la
 comezón

 Todos  los familiares tratarse al mismo tiempo
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Infestaciones por piojos y ácaros: diagnóstico y tratamiento

  • 1.
  • 2. Infestaciones por piojos que infectan a personas de todas las edades
  • 3. pediculosis Pediculus humanus capitis pediculus humanus corporis Se conocen tres variedades: Phthirus pubis
  • 4. pediculosis  Lospiojos son ectoparásitos ya que habitan en el exterior del cuerpo del hospedador. Dependen de este ultimo para su nutrición y se alimentan de sangre humana unas 5 veces al día. Inyectan sus jugos digestivos y excremento en la piel, con lo que causan prurito intenso.
  • 5. Infestación del cuero cabelludo por el piojo de la cabeza. La hembra deposita los huevos (liendres) en la cercanía del cuero cabelludo y estos se unen firmemente a los tallos pilosos con una sustancia adherente. Las crías eclosionan en unos 10 días y alcanzan la madurez en 2 semanas
  • 6.  Se encuentran en largo de la parte posterior de la cabeza y detrás de las orejas  Huvecillos plateados brillantes  Prurito intenso  Rascado origina infección bacteriana  Pústulas  Costras  Enmarañamiento del cabello  Impétigo y furunculosis
  • 7.  Lavado de cabello con champú que contenga lindano o compuestos de pire trina con butoxido de piperonilo.
  • 8. Se peina con un cepillo de dientes finos que se sumerge antes en vinagre para eliminar las liendres o cascarones de huevecillos, que están adheridos a los tallos pilosos
  • 9.  Todoslos artículos, vestimenta, toallas y ropa que puedan tener liendres o piojos deben lavarse con agua muy caliente (54º c)
  • 10.  Los muebles tapizados, tapetes y pisos aspirarse con frecuencia  Desinfectar peines y cepillos con el mismo champú  Tratamiento a todos los miembros de la familia  Las complicaciones: prurito intenso, piodermia, y dermatitis se tratan con antipruríticos, antibióticos sistémicos, y corticosteroides de aplicación tópica
  • 11.
  • 12.  Hay que asegurarle al paciente que la infestación por piojos de la cabeza puede sucederle a cualquier persona y no es por falta de higiene.  Tratamiento inmediato  El control de epidemias en escuelas se logra facilitarse si todos los estudiantes de lavan el cabello la misma noche con champú especial.
  • 13.  Nocompartir cepillos, peines, ni gorras  Inspeccionar diariamente la cabeza de los miembros de la familia por lo menos durante 2 semanas  Informar que el champú de lindano puede ser toxico para el SNC si no se utiliza en forma apropiada
  • 14.
  • 15. La pediculosis del cuerpo es la infestación del mismo por el piojo del cuerpo.  Personas con higiene deficiente.
  • 16. La pediculosis del pubis es un trastorno my común que se localiza en la región genital.  Setransmite principalmente por contacto sexual.
  • 17. Las áreas más afectadas son las que están en contacto estrecho con la ropa interior: Cuello, tronco, muslos. Piojo del cuerpo costuras de la ropa interior se adhiere y perfora la piel con su probóscide.
  • 18.  Puntos hemorrágicos diminutos.  Excoriación diseminada.  Rasguños en líneas paralelas. Lesiones secundarias  Eccema leve.  Piel engrosada, seca y escamada.  Áreas de pigmentación oscura.  Prurito mas común.  “Polvo” pardusco rojizo ropa interior.  Máculas de color azul grisáceo en tronco, muslos y axilas.
  • 19. La infestación por ladillas suele coexistir en enfermedades de transmisión sexual (gonorrea, herpes, sífilis).
  • 20. Baño con agua y jabón. Lindano o permetrina al 5% Tx tópico lternativo concentración 1% permitrina Pestañas afectadas 1 capa gruesa de vaselina 2 veces al día durante 8 días, seguido de la eliminación mecánica de las liendres residuales
  • 21. Las complicaciones, como prurito intenso, piodermia y dermatitis se tratan con: Antipruríticos. Antibióticossistémicos. corticoesteroides de aplicación tópica.
  • 22. El piojo del cuerpo transmite epidemias: Enfermedades por rickettsias (tifo epidémico y fiebres recurrente y de las trincheras). El m.o. causal se encuentra en el aparato digestivo del insecto, que suele excretarlo en la superficie de la piel de la persona infestada.
  • 23.
  • 25. Es la infestación de la piel por el ácaro Sarcoptes scabiei. Ataca a personas con higiene deficiente También es frecuente en las muy aseadas Actividad sexual
  • 26.
  • 27. Aparecen a partir de las 4 semanas:  Prurito intenso  Túneles (rectos u ondulantes, parduscos o negruzcos y filiformes) más común en dedos y muñecas.  Otros sitios: superficies extensoras de codos, rodillas, bordes externos de los pies, puntas de los codos, aréolas, pliegues axilares, pliegues inguinal o glúteo, pene o escroto o región vecina.
  • 28.  La erupciones pruriginosas de color rojizo aparecen entre zonas adyacentes de piel.  No siempre se observan los túneles.  Cualquier paciente con exantema puede tener sarna.  Intensificación del prurito por la noche (característico).
  • 29. Son muy frecuentes e incluyen: Vesículas Pápulas Excoriaciones Costras
  • 30.  ElDx se confirma con la identificación del Sarcoptes scabiei o sus excrementos en la piel.  Sesecciona una capa superficial de la piel de los túneles o pápulas con un bisturí y se coloca en un portaobjetos a fin de observarla con un microscopio de baja potencia. Esto permite identificar la presencia del ácaro en cualquiera de sus etapas de desarrollo y sus excrementos.
  • 31. Los ancianos que viven en instituciones de largo plazo están mas susceptibles a brotes de escabiosis por que viven en habitaciones cerradas, por la mala higiene, limitación de capacidad física y por la posible diseminación accidental del personal de enfermería.
  • 32.  Los ancianos suelen rascarse en forma muy intensa y rara vez se observa la inflamación.  El prurito suele atribuirse en forma errónea a resequedad cutánea por edad avanzada o bien ansiedad.  Personal sanitario utilizar guantes cuando atienda a un paciente que sin sospecha padece escabiosis hasta que se confirme diagnostico y se lleve a cabo el tratamiento
  • 33.  Tratar a todos los residentes de las instituciones, familiares y al personal para de los pacientes para evitar una reinfección  Vigilar reacciones adversas
  • 34.  Baño de tina con agua caliente.  Secar fondo d el piel y permitir que se enfrié.  Aplicar capa delgada de lindano crotamitón o permitrina al 5%. Desde el cuello hacia abajo evitando cara y cuero cabelludo  Se deja el medicamento de 12 a 24 horas  Después lavarse a fondo.  Es aconsejable repetir el tratamiento una semana
  • 35. El paciente usar ropa limpia y dormir en una cama con sábanas recién lavadas.  Lavar ropa con agua caliente y secar a aire caliente.  Después de terminar tratamiento se aplica ungüento tópico a lesiones cutáneas
  • 36.  pruritointenso durante varios días no aplicar mas escabicida y que no se bañe con agua caliente a menudo  Antihistamínicos orales ayudan a controlar la comezón  Todos los familiares tratarse al mismo tiempo  Si la sarna fue transmitida sexual dar tratamiento para enfermedad de transmisión sexual