AUXILIAR DE ENFERMERIA, SALA DE OPERACIONES. HNM.

1. Presentado por Carolina Martínez de Bernal
Unidad de Sala de Operaciones.
Hospital Nacional de Maternidad.

2. Interrupción repentina y simultanea de la respiración y el
funcionamiento del corazón, debido a la relación que existe
entre el sistema respiratorio y circulatorio.
Puede producirse el paro respiratorio y el corazón seguir
funcionando, pero en pocos minutos sobrevenir el paro
cardíaco, cuando no se presta el primer auxilio
inmediatamente. También iniciarse con un paro cardiaco,
en cuyo caso casi simultáneamente, se presenta el paro
respiratorio.

3. CAUSAS DEL PARO RESPIRATORIO
 Ahogamiento.
 Cuerpos extraños en vías respiratorias (Trozos de
alimentos, Vómitos, mucosidades, sangre, etc.)
 Inhalación de vapores o gases irritantes.
 Estrangulamiento.
 Intoxicación por alcohol.
 Dosis excesiva de medicamentos.
 Choque eléctrico.
 Traumatismos.
 Shock.

4. Causas del paro Respiratorio.
 Insolación o Congelamiento.
 Quemaduras.
 Inflamación de garganta
 Obstrucción de la garganta por caída de la
lengua
 Falta de oxigeno (minas, pozos, armarios)
 Ataque Cardíaco.

5. •Ataque Cardíaco
•Hipotermia
•Shock
•Traumatismo Cráneo encefálico.
•Electrocución.
•Hemorragias severas
•Deshidratación
•Paro respiratorio.

6. Manifestaciones del paro
respiratorio y cardiorespiratorio.
PARO
PARO RESPIRATORIO CARDIORESPIRATORIO.
 Ausencia de  Ausencia de pulso y
respiración .
respiración
 Piel pálida a veces cianótica
 Cianosis en labios y especialmente en labios y
uñas uñas.
 Pérdida de conocimiento.
 Pérdida de
 Pupila dilatada parcialmente
conocimiento a los 2 ó 3 minutos la
 Pulso rápido y débil dilatación es total y no
reacciona a la luz.

7. Es cuando se presenta como
consecuencia de fibrilación
ventricular, taquicardia ventricular,
asistolia, actividad eléctrica sin pulso .

8. Es cuando se presenta como complicación
de trombo embolismo pulmonar
masivo, taponamiento
cardíaco, neumotórax a
tensión, hemorragia, obstrucción de la vía
aérea, apnea, anoxia alveolar o estados de
shock.

9. REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR (RCP)
La RCP se realiza en tres etapas.
1. Apoyo vital básico o ABCD PRIMARIO
2. Apoyo vital cardíaco avanzado o ABCD
SECUNDARIO
3. Apoyo Prolongado.
En cada una de ellas se sigue el “ABCD” de la
reanimación.

10. ABCD
 A: VIA AEREA PERMEABLE
 B: RESPIRACIÓN
 C: CIRCULACIÓN
 D: DESFIBRILACIÓN: anteriormente se incluía ésta
únicamente en el apoy0 vital cardíaco avanzado
(AVCA), en la actualidad la desfibrilación temprana
también se incluye en el soporte vital básico (AVB) con
el objeto de optimizar las tasas de supervivencia.

11. APOYO VITAL BÁSICO (AVB)
 Se refiere a maniobras que se le realizan a una
persona en paro cardíaco y/o respiratorio para
mantener o recuperar la función circulatoria y
respiratoria mediante el uso de compresiones
torácicas externas y aire espirado desde los
pulmones de un reanimador, para garantizar el
transporte de oxígeno indispensable para la
preservación de los órganos vitales, especialmente
el cerebro, mientras se consigue revertir la
alteración fisiopatológica responsable del cuadro
clínico.

12. EQUIPO ENTRENDO PARA LA
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
 El AVB (apoyo vital básico) debe iniciarse antes de 4
minutos de iniciado el paro.
 Líder del equipo para la RCP (Decide el manejo
dependiendo de la respuesta del paciente).
 Encargado de la Vía Aérea.
 Encargado de la Compresión Torácica
 Encargado del acceso Vascular
 Encargado de la administración de fármacos.
 Encargado de registrar lo acontecido (llevar el tiempo).

13. Maniobras de Reanimación
 Se aplican en forma secuencial:
1. Maniobras de evaluación
2. Maniobras de sostén e intervención
3. El apoyo vital avanzado: Continuación del apoyo vital
básico utilizando equipo auxiliar y técnicas especiales
encaminadas a reanudar la circulación espontánea y
estabilizar el aparato cardiopulmonar, restituyendo el
transporte óptimo de oxígeno, con drogas intravenosas e
infusiones de líquidos, monitorización
electrocardiográfica y Tto. de arritmias, de ser necesario
con descargas eléctricas.
4. Apoyo prolongado: se inicia una vez se estabilizan
circulación y ventilación.

14. soporte vital avanzado
Lo proporciona el personal sumamente entrenado del
servicio de urgencias. Este personal proporciona soporte
vital básico y desfibrilación además de asistencia más
avanzada. Administra fármacos cardíacos e introduce tubos
endotraqueales para la respiración. Estas acciones
avanzadas ayudan al corazón en Fibrilación Ventricular
(FV) a responder a la desfibrilación o mantienen un ritmo
normal después de una desfibrilación con éxito.

15. Pasos de SVB Adultos
1. No respiración: Ventilar, 2 ventilaciones
2. Valorar Circulación: Si hay pulso 1 ventilación c/5min
Si no hay pulso (circulación ausente): Compresiones
cardiacas 100xmin,relacion 15:2.
3. Desfibrilación temprana: Evaluar y administrar
descargas en caso de FV/TV sin pulso hasta tres veces
(200j-300j-360j)
4. Si persiste FV/TV y no hay respuesta de pulso,
continuar con desfibrilación siguiendo la secuencia
antes señalada, hasta obtener pulso.

16. Establecer vía parenteral
permeable y administración de
Cristaloides: Solución Salino
Normal, Lactato de
Ringer, dextrosa y soluciones
electrolíticas.

17. USO DE EPINEFRINA
(ADRENALINA)
 Presentación:  Precauciones: La admón.
Ampollas de 1 mg/ml De epinefrina es
Dosis: 1mg en bolo IV, repetir secundaria o posterior a las
cada 3-5min, hasta medidas de resucitación
restablecer el pulso. previas y es recomendada
para los pacientes que no
Duración: Limitar su empleo responden
a la fase urgente aguda de positivamente, con un
resucitación. franco para cardíaco.
 Monitoreo: constante de
T/A, frecuencia Cardíaca y
trazado
electrocardiográfica.

18. Epinefrina
 Efectos indeseables:  Observación:
Taquicardia e hipertensión Cuando se recupera el
arterial pulso y este es muy
reflejas, excitación del lento, puede recurrirse al
sistema nervioso central. empleo de atropina 1
mg, IV.
Tener cuidado que el pulso
no exceda los 140/min.
No son recomendables las
inyecciones
intracardiacas.

19. GRACIAS POR SU AMABLE
ATENCIÓN.