Administración de hospitales

1. Certificación de Establecimientos de
Atención Médica
DELEGACION REGIONAL ESTADO DE MEXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MEDICAS
COORDINACION DE PREVENCION Y ATENCION A LA SALUD
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
CPAS
PERFIL
DIRECTIVO DE
ENFERMERÍA
Lic. Enf. Ma. Del Rosario Zárate Aguilar
Lic. Enf. Ma. Eugenia Maximiliano Estrada

2. Certificación de Establecimientos de
Atención Médica
DELEGACION REGIONAL ESTADO DE MEXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MEDICAS
COORDINACION DE PREVENCION Y ATENCION A LA SALUD
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
CPAS
FUNCIONES
Y
ACTIVIDADES

3. ENFERMERÍA
Organo Interno
de Control
UED
División
Enfermería
IMSS
Autoridades
Nivel Central
C. Delegado y
JPM – CE (CPAS)
INSTANCIAS QUE EVALÚAN LA FUNCIÓN DE
ENFERMERÍA EN EL IMSS
Equipos
Asesoría

4. • SUPERVISIÓN YSUPERVISIÓN Y
ASESORÍAASESORÍA
Funciones Clave del
Personal Directivo
• SUPERVISIÓN YSUPERVISIÓN Y
ASESORÍAASESORÍA
Funciones Clave del
Personal Directivo
• Guías, recorridos,
Muestreos,
Entrevistas, Encuestas
• Listas de Cotejo
• Medición de Indicadores
• M E T
Instrumentos de apoyo a
la supervisión
• Guías, recorridos,
Muestreos,
Entrevistas, Encuestas
• Listas de Cotejo
• Medición de Indicadores
• M E T
Instrumentos de apoyo a
la supervisión
ANALISIS YANALISIS Y
EVALUACIÓNEVALUACIÓN
DE RESULTADOSDE RESULTADOS
Actividad básica para conocerActividad básica para conocer
el impacto de la Supervisiónel impacto de la Supervisión
ANALISIS YANALISIS Y
EVALUACIÓNEVALUACIÓN
DE RESULTADOSDE RESULTADOS
Actividad básica para conocerActividad básica para conocer
el impacto de la Supervisiónel impacto de la Supervisión
FUNCIONES DEL PERSONAL DIRECTIVO

5. • CAPACITACIÓNCAPACITACIÓN
Funciones Clave del
Personal Directivo
• CAPACITACIÓNCAPACITACIÓN
Funciones Clave del
Personal Directivo
Cédulas Identificación.
Programas:
Desempeño laboral
Participación del personal
Guías de Práctica clínica,
PAE y PLACES
Indicadores de Calidad,
Oportunidad, eficacia,
eficiencia
Instrumentos de apoyo
a la capacitación
Cédulas Identificación.
Programas:
Desempeño laboral
Participación del personal
Guías de Práctica clínica,
PAE y PLACES
Indicadores de Calidad,
Oportunidad, eficacia,
eficiencia
Instrumentos de apoyo
a la capacitación
ANALISIS YANALISIS Y
EVALUACIÓNEVALUACIÓN
DE RESULTADOSDE RESULTADOS
Actividad básica para conocerActividad básica para conocer
el impacto de la Capacitaciónel impacto de la Capacitación
ANALISIS YANALISIS Y
EVALUACIÓNEVALUACIÓN
DE RESULTADOSDE RESULTADOS
Actividad básica para conocerActividad básica para conocer
el impacto de la Capacitaciónel impacto de la Capacitación
FUNCIONES DEL PERSONAL DIRECTIVO

6. • COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN
Funciones Clave del
Personal Directivo
• COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN
Funciones Clave del
Personal Directivo
Mecanismo de comunicación
y periodicidad para la difusión
de información:
Normas, Procedimientos,
Rendimiento de colaboradores,
Cumplimiento de metas, indicadores
Proyectos de mejora.
Instrumentos de apoyo
a la comunicación
Mecanismo de comunicación
y periodicidad para la difusión
de información:
Normas, Procedimientos,
Rendimiento de colaboradores,
Cumplimiento de metas, indicadores
Proyectos de mejora.
Instrumentos de apoyo
a la comunicación
ANALISIS YANALISIS Y
EVALUACIÓNEVALUACIÓN
DE RESULTADOSDE RESULTADOS
Actividad básica para conocerActividad básica para conocer
el impacto de la Comunicaciónel impacto de la Comunicación
ANALISIS YANALISIS Y
EVALUACIÓNEVALUACIÓN
DE RESULTADOSDE RESULTADOS
Actividad básica para conocerActividad básica para conocer
el impacto de la Comunicaciónel impacto de la Comunicación
FUNCIONES DEL PERSONAL DIRECTIVO

7. RECONOCIMIENTORECONOCIMIENTO
AL PERSONALAL PERSONAL
Funciones Clave del
Personal Directivo
RECONOCIMIENTORECONOCIMIENTO
AL PERSONALAL PERSONAL
Funciones Clave del
Personal Directivo
Sistema ReconocimientoSistema Reconocimiento
que contribuya a mejorar:que contribuya a mejorar:
•Trato digno y respetuoso al Pte. y Fam.
•Eficiencia técnica
•Procedimientos técnico-admtvos.
•Ambiente físico de trabajo y clima laboral
•Eficacia en el cumplimiento de metas
•Eficiencia en la prestación
de la atención.
Programa de reconocimiento a la
Actuación del personal Enf.
Sistema ReconocimientoSistema Reconocimiento
que contribuya a mejorar:que contribuya a mejorar:
•Trato digno y respetuoso al Pte. y Fam.
•Eficiencia técnica
•Procedimientos técnico-admtvos.
•Ambiente físico de trabajo y clima laboral
•Eficacia en el cumplimiento de metas
•Eficiencia en la prestación
de la atención.
Programa de reconocimiento a la
Actuación del personal Enf.
ANALISIS YANALISIS Y
EVALUACIÓNEVALUACIÓN
DE RESULTADOSDE RESULTADOS
Actividad básica para conocerActividad básica para conocer
el impacto del Sistema deel impacto del Sistema de
ReconocimientoReconocimiento
ANALISIS YANALISIS Y
EVALUACIÓNEVALUACIÓN
DE RESULTADOSDE RESULTADOS
Actividad básica para conocerActividad básica para conocer
el impacto del Sistema deel impacto del Sistema de
ReconocimientoReconocimiento
FUNCIONES DEL PERSONAL DIRECTIVO

8. • CONTROLCONTROL
Funciones Clave del
Personal Directivo
• CONTROLCONTROL
Funciones Clave del
Personal Directivo
• Medicamentos
• Productos biológicos y de lab.
• Material, equipo
• Instrumental
• Papelería
• Ropa
Recursos Materiales
• Medicamentos
• Productos biológicos y de lab.
• Material, equipo
• Instrumental
• Papelería
• Ropa
Recursos Materiales
ANALISIS YANALISIS Y
EVALUACIÓNEVALUACIÓN
Actividad básica para conocerActividad básica para conocer
la efectividad dela efectividad de
los controleslos controles
ANALISIS YANALISIS Y
EVALUACIÓNEVALUACIÓN
Actividad básica para conocerActividad básica para conocer
la efectividad dela efectividad de
los controleslos controles
FUNCIONES DEL PERSONAL DIRECTIVO

9. 1.-
DELEGACION REGIONAL ESTADO DE MEXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MEDICAS
COORDINACION DE PREVENCION Y ATENCION A LA SALUD
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
CPAS
FUNCIONES ESPECÍFICAS
JEFE DE
ENFERMERAS
Planea, organiza, controla, dirige y evalúa las
intervenciones del personal operativo para
satisfacer las necesidades de salud y
demanda de atención de los
derechohabientes
Elabora e íntegra diagnostico situacional
utilizando como herramienta la matriz FODA y
la Planeación estratégica para elaborar y dar
seguimiento al Programa de Trabajo de
Enfermería.
Propicia que los sistemas de trabajo,
determinación de necesidades de capital
humano, equipo, mobiliario, instrumental e
insumos terapéuticos sean congruentes con
la demanda de atención, productividad,
indicadores y procedimientos vigentes.

10. 1.-
DELEGACION REGIONAL ESTADO DE MEXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MEDICAS
COORDINACION DE PREVENCION Y ATENCION A LA SALUD
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
CPAS
ACTIVIDADES JEFE DE ENFERMERAS
ENFOCADAS AL
MANEJO
DE RECURSOS
HUMANOS
 Determina la suficiencia de personal en relación
con: Plantilla autorizada, cobertura de plazas,
demanda de atención y productividad de los servicio
 Promueve el desarrollo humano y profesional del
personal de enfermería.
 Fortalece la vinculación entre el personal para
otorgar atención integral mediante el trabajo de
equipo.
 Planea, organiza, implementa y evalúa un Sistema
de Reconocimiento al desempeño de eficiencia y
calidad para el personal de enfermería.
 Programa reuniones de trabajo con el personal
operativo cuando sea necesario con evidencia y
firmas de asistentes.
 Programa en coordinación con la SJE del CH y la
EJP la rotación del 40% del personal con periodicidad
anual o antes de ser necesario. Valida dicha rotación.

11. 1.-
DELEGACION REGIONAL ESTADO DE MEXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MEDICAS
COORDINACION DE PREVENCION Y ATENCION A LA SALUD
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
CPAS
ACTIVIDADES JEFE DE ENFERMERAS
ENFOCADAS AL
PROCESO DE
ATENCIÓN
 Analiza los resultados del proceso, considerando
los Indicadores como herramienta para lograr las
metas y objetivos de enfermería.
 Implementa proyectos y estrategias de mejora
encaminados a fortalecer la calidad de la atención de
enfermería. Vgr. Subcomité de Calidad de
Enfermería.
 Evalúa la atención proporcionada al paciente
verificando que se otorgue con enfoque integral, oportuno,
seguro y continuo sustentada en competencias
profesionales, con un trato amable y respetuoso.
 Participa con Director y Jefes de Servicio en el
rediseño de procedimientos técnico-
administrativos(MET) tendientes a lograr la eficiencia
en la atención directa al usuario.
 Determina la suficiencia de los recursos
materiales e insumos terapeúticos.
 Evalúa permanentemente la satisfacción del usuario.

12. 1.-
DELEGACION REGIONAL ESTADO DE MEXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MEDICAS
COORDINACION DE PREVENCION Y ATENCION A LA SALUD
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
CPAS
ACTIVIDADES JEFE DE ENFERMERAS
ENFOCADAS A
LOS PROCESOS
ADMINISTRATIVOS
Y DE
CAPACITACIÓN
 Coordina y participa en el desarrollo de programas de
capacitación y adiestramiento dirigidos a mejorar la calidad del
Proceso de Atención de Enfermería.
 Participa en la implementación, control y evaluación de los
Programas de Inducción al puesto.
 Asiste a reuniones con Director y las que convoquen las
autoridades normativas.
 Programa reuniones de trabajo con el personal directivo de
enfermería, siempre con enfoque productivo y proactivo.
 Asesora a Subjefes de Enfermería y evalúa periódicamente
su desempeño.
 Verifica la difusión de la Normativa Institucional y oficial de y
la relacionada con Enfermería.
Concentra los informes de productividad de enfermería y
previo análisis, los envía oportunamente a la CPAS.
 Asiste a cursos de capacitación y actualización que le
permitan el eficiente desarrollo de su gestión.

13. 1.-
DELEGACION REGIONAL ESTADO DE MEXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MEDICAS
COORDINACION DE PREVENCION Y ATENCION A LA SALUD
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
CPAS
ACTIVIDADES SUBJEFE DE ENFERMERAS
ENFOCADAS A
LOS PROCESOS
ADMINISTRATIVOS
DE SUPERVISIÓN,
Y
CAPACITACIÓN
 Integra la información del Proceso asignado con base a
Estructura, Proceso y Resultado de la atención de
enfermería para elaborar el Dx. Situacional.
 Elabora Programa de Trabajo y da seguimiento puntual
al cumplimiento de actividades.
 Planea, organiza, implementa, supervisa, controla y
evalúa los Procesos de Enfermería, en coordinación con la
EJP.
 Participa de manera conjunta con EJP en el cálculo
de insumos terapéuticos y no terapéuticos.
 Elabora manteniendo equilibrio en la Plantilla Global del
personal de enfermería, los programas de descanso,
vacaciones, guardias festivas.
 Conoce, difunde y aplica la Normativa que
regula la actividad de enfermería en los
diferentes procesos de atención médica.

14. 1.-
DELEGACION REGIONAL ESTADO DE MEXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MEDICAS
COORDINACION DE PREVENCION Y ATENCION A LA SALUD
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
CPAS
ACTIVIDADES SUBJEFE DE ENFERMERAS
ENFOCADAS A
LOS PROCESOS
ADMINISTRATIVOS
DE SUPERVISIÓN Y
CAPACITACIÓN
 Establece Coordinación con Jefe y Subjefe de
Educación e Investigación para implementar
programas de capacitación en base a las
necesidades reales del Personal de Enfermería.
 Participa en el desarrollo, control y evaluación
de los Programas Capacitación, adiestramiento e
inducción al puesto.
 Participa en la actualización de los documentos
normativos de la Unidad Médica.
 Documenta los resultados en cuánto a los
Controles de Asistencia, ausentismo, Incidencias
etc. Del personal de enfermería.
 Analiza de manera conjunta con EJP los
avances y resultados de las supervisiones
operativas, indicadores, cumplimiento de metas y
programas de enfermería.

15. 1.-
DELEGACION REGIONAL ESTADO DE MEXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MEDICAS
COORDINACION DE PREVENCION Y ATENCION A LA SALUD
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
CPAS
DEFINICIONES BASICAS
Administración
Administración de Recursos
Actividad
Actividades Clave
Amenazas
Atención Médica
Cédula
Clima Organizacional
Debilidades
Diagnóstico situacional
Diagrama
Dotaciónes
Equipo Médico
Estrategias
Evaluación
Expediente Clínico
Indicador
Material
Material de Curación
Medicamento
Misión
Objetivo General
Oportunidades
Paciente
Planeación estratégica
Políticas
Proceso
Programa
Plantilla de Personal
Ropa de uso clínico y hosp.
Rotación de personal
Responsable
Valores
Visión
Fortalezas
Funciones
Gestión del cuidado
Instrumental

16. 1.-
DELEGACION REGIONAL ESTADO DE MEXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MEDICAS
COORDINACION DE PREVENCION Y ATENCION A LA SALUD
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
CPAS
INSTRUMENTOS ADMINISTRATIVOS DE APOYO
DOTACIÓN Y CONTROL
DE PERSONAL
1. Balance de Plazas
2.- Plantilla Teórica
3.- Plantilla Nominal
4.- Cuadro de distribución de
Personal de Enfermería por
Turno Categoría y Servicio.
5.- Indicadores para la
Dotación de Recursos
Humanos.
6.- Capacidad física instalada
de la Unidad Médica y de sus
Servicios.
MANEJO DEL CAPITAL
HUMANO.
1. Hoja de Datos Personales
2. Anecdotario del Personal
de Enfermería y Evaluación.
3. Rol de guardias festivas
4.Relación diaria de
incidencias del personal.
5.Rol de asistencia del
personal de enfermería.
6. Antecedentes de rotación
7.- Distribución de
actividades

17. DELEGACION REGIONAL ESTADO DE MEXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MEDICAS
COORDINACION DE PREVENCION Y ATENCION A LA SALUD
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
CPAS
NORMATIVA DE ENFERMERÍA
http://www.imss.gob.mx/
PROFESIONALES DE LA SALUD
. Manuales, Instructivos, Procedimientos de
Enfermería

18. DELEGACION REGIONAL ESTADO DE MEXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MEDICAS
COORDINACION DE PREVENCION Y ATENCION A LA SALUD
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
CPAS
EL INSTITUTO MEXICANO DEL
SEGURO SOCIAL CONFIA EN
LA CAPACIDAD DIRECTIVA Y
HUMANA DE SUS LIDERES
PARA LOGRAR LA CALIDAD
DE ATENCIÓN A NUESTROS
USUARIOS, ACTUEMOS TODOS
LOS DIAS, PENSANDO QUE EN
CUALQUIER MOMENTO
PODREMOS SER NOSOTROS
UNO DE ELLOS......