1. utile ou leurre technologique ?

2.  Présentation d’ESTIMA
 Résultats côté aidants
 Résultats côté professionnels
 Aspect éthique
 Perspective pour les métiers du domicile

3.  Constat de départ :
• Augmentation des personnes âgées dépendantes
• Augmentation des personnes âgées atteintes de la
maladie d’alzheimer : environ 850 000 malades
• Technologies sur le marché mais peu utilisées

4.  Pourquoi expérimenter ces nouvelles technologies ?
• Trouver des solutions nouvelles à de nouvelles
problématiques
• Améliorer le maintien à domicile et le travail des
professionnels
• Améliorer le soutien aux aidants (familles se saisissent
elles-mêmes des technologies)
• Améliorer la prise en charge en EHPAD
• Prise en charge actuelle pas toujours satisfaisante

5.  Souhait de réponses claires :
• Est-ce-utile ?
• Est-ce efficient ?
• Est-ce éthique ?
2 technologies expérimentées :

6. Dispositif courte portée :RFID
 Un dispositif anti-errance utilisé à l’intérieur
d’un bâtiment en protection de sortie.
Possibilités complémentaires (enceinte
virtuelle). Courte portée; Technologie radio
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7. Dispositif longue portée
 Un dispositif de géo-localisation (GPS) couplé
à un dispositif GSM. Longue portée.
Localisation d’un patient qui se trouve en
zone à risque.
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8.  Particularités en Haute-Savoie
• Expérimentation de 2008 à 2011
• 3 EHPAD équipés
• 10 patients à domicile (repérés par les
travailleurs médico-sociaux
• Dispositifs gratuits
• Installation, maintenance et gestion des alertes
par le service téléalarme du Conseil Général de
Haute-Savoie
• Plateforme de réception des alertes communes
au SAMU, SDIS, SAMU Social et ambulanciers

9. Focus sur le GPS
 UNE MONTRE étanche, avec un bracelet
indémontable
 UN TELEPHONE MOBILE (G.S.M.)
 Un GPS (localisation satellite)

10. Gestion d’une alarme
 L’opérateur téléalarme localise le porteur
 Guide les référents par téléphone sur la
localisation
 Déclenche des secours supplémentaires si
nécessaire
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12.  Méthodologie
• A domicile : entretien avec les familles
• En EHPAD : entretien avec le personnel
encadrant et soignant

13. • La mise en place des dispositifs rompt une prise en
charge ressentie comme solitaire
• Réponse de professionnels à une recherche
personnelle dans certains cas
• Rassurance des aidants : « diminution du stress »
•Les contraintes techniques peuvent être une charge
supplémentaire mais…

14. …Peuvent aussi donner lieu à une réorganisation
familiale et sociale autour du malade
• Le dispositif est globalement bien accepté par le
malade donc par la famille
• Les questions éthiques ne sont pas au premier plan

15. Discours sur les dispositifs différents selon les
professionnels
Pour les encadrants :
• L’innovation a un sens : la sécurité
• Les dispositifs peuvent être idéalisés :
sécurité absolue, solution aux problèmes
conjoncturels

16. pour les soignants:
• dispositif ressenti souvent comme une surcharge
de travail (dysfonctionnement)
• Désir de maintenir des routines professionnelles
• Crainte de déstabiliser un équilibre professionnel
précaire
• Crainte de dépersonnaliser le soin

17.  Réflexion permanente tout au long de
l’expérimentation
 Dilemme permanent : comment assurer plus de liberté
et de sécurité sans entraver la vie privée ?
 Nécessité d’expliquer aux malades (difficulté
d’obtenir un consentement éclairé)
 Nécessité de l’accord de la famille
 L’antinomie entre sécurité et liberté n’est pas
spécifique à la technologie, ne saurait être distincte
de la réflexion plus générale concernant les malades
d’alhzeimer et leur famille

18.  Nécessité d’information et de formation
 Nécessité d’adhésion aux projets pour
leur réussite
 Mobilisationdes professionnels par la
technologie elle-même
 Les
technologies doivent être perçues
comme aidantes