O diagnóstico de hipotireoidismo, quando suspeito, pode ser confirmado com exames de sangue que mede o hormônio estimulante da tireóide (TSH) e níveis de tiroxina. Em todo o mundo, muito pouco iodo na dieta é a causa mais comum de hipotireoidismo. Em países com suficiente iodo na dieta, a causa mais comum de hipotireoidismo é a condição autoimune a tireoidite de Hashimoto.

1. A ESTATURA BAIXA REFERE-SE A UMA ALTURA DE UM
SER HUMANO QUE É TIPICAMENTE ABAIXO DO ALVO
ESPERADO. PARA UMA PESSOA SER CONSIDERADA
BAIXA DEPENDE DO CONTEXTO.
EM CRIANÇAS E ADULTOS JOVENS QUASE SEMPRE RESULTA DE ESTAR
ABAIXO DA MÉDIA DE CRESCIMENTO NA INFÂNCIA, ENQUANTO A FALTA
EM ADULTOS MAIS VELHOS GERALMENTE RESULTA DE PERDA DE
ALTURA DEVIDO À CIFOSE DA COLUNA VERTEBRAL OU COLAPSO DAS
VÉRTEBRAS POR OSTEOPOROSE. A GLÂNDULA TIREÓIDE É RESPONSÁVEL
PELA SECREÇÃO DE SUBSTÂNCIAS QUE ESTIMULAM O CRESCIMENTO
ESTATURAL, EM OUTRAS PALAVRAS, O HIPOTIREOIDISMO AJUDARÁ A
COMPROMETER O CRESCIMENTO ESTATURAL EM CASO DE DEFICIT.
FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA–
ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO
SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (ESTE
ARTIGO É ESCRITO EM PORTUGUÊS – INGLÊS – ESPANHOL).

2. DISFUNÇÕES DA TIREÓIDE: O hipotireoidismo muitas vezes chamado de
disfunção da tireóide ou tireóide baixa ou baixa secreção de hormônios e
às vezes hipotireoidismo, é uma desordem endócrina comum em que a
tireóide não produz quantidade suficiente de hormônio. Ele pode causar
uma série de sintomas, como cansaço, falta de capacidade de tolerar o
frio, e ganho de peso. Em crianças, o hipotireoidismo leva a atrasos no
crescimento e desenvolvimento intelectual, o que é chamado de
cretinismo em casos graves. O diagnóstico de hipotireoidismo, quando
suspeito, pode ser confirmado com exames de sangue que mede o
hormônio estimulante da tireóide (TSH) e níveis de tiroxina. Em todo o
mundo, muito pouco iodo na dieta é a causa mais comum de
hipotireoidismo. Em países com suficiente iodo na dieta, a causa mais
comum de hipotireoidismo é a condição auto-imune a tireoidite de
Hashimoto. Causas mais raras incluem o seguinte: tratamento prévio
com iodo radioativo, o prejuízo para o hipotálamo ou da hipófise
anterior (glândula), certos medicamentos, a falta de uma tireóide
funcionando no momento do nascimento, ou anterior à cirurgia de
tireóide. Pessoas com hipotireoidismo muitas vezes não têm ou apenas
leves sintomas. Numerosos sintomas e sinais estão associados com
hipotireoidismo, e podem ser relacionados causas subjacentes, ou um
efeito direto de quantidade insuficiente de hormônios tireoidianos. A
Tireoidite de Hashimoto pode apresentar o efeito de massa de um bócio
(ampliação da glândula tireóide). A baixa estatura está diretamente
ligada a uma situação que pode ser interpretada como um paradoxo,
pois não é raro se pensar que se trata de uma DGH isolada e as vezes
mesmo que deveria estar associada ao IGF-1 (fator de crescimento símile
a insulina-1) como fatores únicos de eficiência para fins de crescimento,
entretanto, é muito mais complexo sob o aspecto genético do que possa
parecer em uma primeira vista, pois o trio GH - IGF-1 e TSH são
inseparáveis, além de outros hormônios e fatores inclusive ambientais.

3. SINAIS E SINTOMAS FREQUENTES DAS DISFUNÇÕES DA TIREÓIDE:
A doença de Graves é a causa mais comum de hipertireoidismo nos
Estados Unidos. Os sinais e sintomas mais comuns de hipertireoidismo
incluem nervosismo, cansaço, palpitações, perda de peso e intolerância
ao calor. A tireoidite de Hashimoto é a causa mais comum de
hipotireoidismo nos Estados Unidos. Os
sinais e sintomas mais comuns de
hipotireoidismo comuns incluem
letargia, intolerância ao frio, ganho de
peso, constipação, pele seca grossa,
perda de cabelo, voz rouca, bradicardia
e retardo psicomotor.
O primeiro objetivo do médico é
confirmar se realmente há baixa
estatura e se há necessidade de
investigar sua causa. Para isso,
dispomos de tabelas e gráficos de peso,
altura e velocidade de crescimento, com os valores normais para cada
idade e sexo. Se a altura da criança estiver abaixo do mínimo
considerado normal para o sexo e idade deve ser investigada. Também
deve ser avaliada a velocidade de crescimento muito abaixo do esperado
para a idade, mesmo que a altura ainda esteja normal em relação ao
gráfico, como também quando a altura da criança está dentro do normal
no gráfico, mas abaixo da esperada pela altura dos pais. Nessas
condições é extremamente relevante avaliarmos os diversos fatores que
podem influenciar no crescimento após o nascimento, sendo os
principais: genéticos, hormonais, nutricionais (dieta com quantidades
adequadas de cálcio, proteínas, calorias), psicossociais, uso de
medicações (corticóides, etc.) e presença de doenças sistêmicas. Dentre
os hormônios, os mais relevantes para o crescimento estatural são o
próprio hormônio de crescimento (GH) e outros hormônios relacionados
a ele (IGF-1 e IGFBP-3), os relacionados à tireóide (TSH, T4, T3), os da

4. adrenal (cortisol), e os puberais (LH, FSH, estradiol, testosterona). Alguns
atuam estimulando e outros inibindo o crescimento, e o grau de
importância de cada um deles diferem em cada fase de idade.
LOW HEIGHT (HEIGHT) THE PARADOX OF RELATED DISEASES THYROID
AND GROW HEIGHT DISABILITIES THAT ACTION NEED. DR. CAIO JR, JOHN
SANTOS ET DRA. CAIO, HENRIQUETA VERLANGIERI.
THE LOW HEIGHT REFERS TO A HEIGHT OF A HUMAN BEING THAT IS
TYPICAL BELOW EXPECTED TARGET. IF A PERSON IS CONSIDERED LOW
DEPENDS ON THE CONTEXT.
IN CHILDREN AND YOUNG ADULTS ALMOST ALWAYS RESULTS TO BE
BELOW AVERAGE GROWTH IN CHILDREN, AS MISSING IN OLDER ADULTS
IN GENERAL COLUMN KYPHOSIS DUE TIME LOSS RESULTS SPINAL OR
COLLAPSE OF OSTEOPOROSIS VERTEBRAE. THE THYROID GLAND IS
SUBSTANCES ASSOCIATION RESPONSIBLE SECRETED BY THE
HYPOTHALAMUS AND PITUITARY ACTING ON THYROID GLAND, IN
OTHER WORDS, HYPOTHYROIDISM HELP YOU COMMIT GROWTH IN
DEFICIT HEIGHT CASE. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-
NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS
(SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET
DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (THIS ARTICLE IS WRITTEN IN
PORTUGUESE - ENGLISH - SPANISH).
Thyroid: Hypothyroidism often called thyroid dysfunction or low thyroid
or low secretion and sometimes hypothyreosis, it is common endocrine
disorder in which the thyroid gland does not produce the enough thyroid
hormone. It can cause a range of symptoms such as fatigue, lack of
ability to tolerate cold, and weight gain. In children, hypothyroidism
leads to stunted growth and intellectual development, which is called
cretinism in severe cases. The diagnosis of hypothyroidism, when

5. suspected, can be confirmed with blood tests that measure thyroid
stimulating hormone (TSH) and thyroxine levels. Worldwide, very little
dietary iodine is the most common cause of hypothyroidism. In countries
with sufficient iodine in the diet, the most common cause of
hypothyroidism is the autoimmune condition Hashimoto's thyroiditis.
Less common causes include the following: prior treatment with
radioactive iodine, the damage to the hypothalamus or anterior pituitary
(gland), certain medications, lack of a thyroid functioning at birth, or
previous thyroid surgery. People with hypothyroidism often have no or
only mild symptoms. Many signs and symptoms are associated with
hypothyroidism, and may be associated with the underlying cause, or
have a direct effect of thyroid hormones is not sufficient. Hashimoto's
thyroiditis may have the mass effect of a goiter (enlarged thyroid gland).
Short stature is directly linked to a situation that can be interpreted as a
paradox, it is not uncommon to think that this is an isolated deficiency of
hGH - growth hormone and sometimes even that should be associated
with the IGF - I (factor insulin growth Fax - I) as the only growth factors
for efficiency purposes, however, is much more complex from a genetic
aspect of what might appear at a first glance since the GH-IGF-I and TSH
are inseparable trio, as well as other hormones and even environmental
factors.
SIGNS AND SYMTOMS OF FREQUENTLY THYROID DYSFUNCTION:Thyroid
dysfunction: Graves’ disease is the most common cause of
hyperthyroidism in the United States. Common signs and symptoms of
hyperthyroidism include nervousness, fatigue, palpitations, weight loss,
and heat intolerance. Hashimoto’s thyroiditis is the most common cause
of hypothyroidism in the United States. Common signs and symptoms of
hypothyroidism include lethargy, cold intolerance, weight gain,
constipation, coarse dry skin, hair loss, hoarse voice, bradycardia, and
psychomotor retardation.
The first goal of the physician is to confirm that there really short stature

6. and no need to investigate the cause. For this, we have charts and
graphs of weight, height and growth rate, with normal values for each
age and sex. If you are below the minimum considered normal for sex
and age a child's height should be investigated. It should also be
assessed the growth rate much lower than expected for their age, even if
the time is still normal to the graph, as well as when a child's height is
within the normal on the chart, but below the expected time for parents
. Under these conditions is extremely relevant evaluate the various
factors that can influence the growth after birth, the main being genetic,
hormonal, nutritional (diet with adequate amounts of calcium, protein,
calories), psychosocial, use of medications (corticosteroids, etc. ) and
systemic diseases. Among the hormones, the most relevant to the height
growth are growth hormone itself (GH) and other hormones related to it
(IGF-1 and IGFBP-3), related to the thyroid (TSH, T4, T3), adrenal
(cortisol) and pubertal (LH, FSH, estradiol, testosterone). Some act
stimulating and other inhibiting the growth and the degree of
importance of each phase differs in each age.
BAJA ALTURA (ALTURA) LA PARADOJA DE LAS ENFERMEDADES
RELACIONADAS CON LA TIROIDES Y CRECER MINUSVALÍAS ESTATURA:
NECESIDAD DE ACCIÓN. DR. CAIO JR, JOHN SANTOS ET DRA. CAIO,
HENRIQUETA VERLANGIERI.
LA BAJA ALTURA REFIERE A UNA ALTURA DE UN SER HUMANO QUE ES
TÍPICO DE DESTINO DEBAJO DE LO ESPERADO. SI UNA PERSONA ES
CONSIDERADA BAJA DEPENDE DEL CONTEXTO.
EN NIÑOS Y ADULTOS JÓVENES RESULTADOS CASI SIEMPRE SER POR
DEBAJO DE CRECIMIENTO MEDIO EN NIÑOS, COMO FALTA EN ADULTOS
MAYORES EN COLUMNA GENERAL POR LA PÉRDIDA DE TIEMPO LA
CIFOSIS RESULTADOS ESPINAL O COLAPSO DE OSTEOPOROSIS
VÉRTEBRAS. LA GLÁNDULA TIROIDES ES SUSTANCIAS ASOCIACIÓN

7. RESPONSABLE SECRETADA POR EL HIPOTÁLAMO Y LA HIPÓFISIS QUE
ACTÚAN SOBRE LA GLÁNDULA TIROIDES, EN OTRAS PALABRAS, HELP
HIPOTIROIDISMO TE COMPROMETES CRECIMIENTO EN CASO DE DÉFICIT
ALTURA. FISIOLOGÍA-ENDOCRINOLOGÍA-NEUROENDOCRINOLOGÍA-
GENÉTICA-ENDOCRINO-PEDIATRÍA (FRACCIONAMIENTO DE
ENDOCRINOLOGÍA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA
VERLANGIERI CAIO. (ESTE ARTÍCULO ESTÁ ESCRITO EN PORTUGUÉS -
INGLÉS - ESPAÑOL).
Tiroides: El hipotiroidismo a menudo llamada disfunción tiroidea o baja
de la tiroides o la secreción baja ya veces hypotireosis, es el trastorno
endocrino común en la cual la glándula tiroides no produce la suficiente
hormona tiroidea. Puede causar una serie de síntomas como la fatiga, la
falta de capacidad para tolerar el frío, y el aumento de peso. En los
niños, el hipotiroidismo provoca retraso en el crecimiento y desarrollo
intelectual, que se llama cretinismo en los casos graves. El diagnóstico de
hipotiroidismo, cuando se sospecha, se puede confirmar mediante
análisis de sangre que miden la hormona estimulante del tiroides (TSH) y
los niveles de tiroxina. A nivel mundial, muy poco yodo en la dieta es la
causa más común de hipotiroidismo. En los países con suficiente yodo en
la dieta, la causa más común de hipotiroidismo es la enfermedad
autoinmune tiroiditis de Hashimoto. Las causas menos comunes incluyen
los siguientes: tratamiento previo con yodo radiactivo, el daño en el
hipotálamo o hipófisis anterior (glándula), ciertos medicamentos, la falta
de un funcionamiento de la tiroides en el nacimiento, o la cirugía
tiroidea previa. Las personas con hipotiroidismo a menudo no tienen o
sólo leves síntomas. Muchos signos y síntomas están asociados con el
hipotiroidismo, y pueden estar asociados con la causa subyacente, o
tener un efecto directo de las hormonas tiroideas no es suficiente. La
tiroiditis de Hashimoto puede tener el efecto de masa de un bocio
(agrandamiento de la tiroides). Baja estatura está directamente ligada a
una situación que puede ser interpretado como una paradoja, no es raro
pensar que se trata de una deficiencia aislada de la hGH - la hormona del

8. crecimiento e incluso a veces que se debe asociar con el IGF - I (factor de
crecimiento insulínico Fax - I) como los únicos factores de crecimiento
para los propósitos de eficiencia, sin embargo, es mucho más complejo
desde el aspecto genético de lo que pudiera parecer a primera vista, ya
que el GH-IGF-I y TSH trío inseparable, así como otras hormonas e
incluso factores ambientales.
SIGNOS DE DISFUNCIÓN FRECUENTES TIROIDES, JUNTO CON LOS
SÍNTOMAS: La disfunción tiroidea: La enfermedad de Graves es la causa
más común de hipertiroidismo en los Estados Unidos. Los signos y
síntomas de hipertiroidismo incluyen nerviosismo, fatiga, palpitaciones,
pérdida de peso, y la intolerancia al calor. La tiroiditis de Hashimoto es la
causa más común de hipotiroidismo en los Estados Unidos. Los signos y
síntomas del hipotiroidismo incluyen letargo, intolerancia al frío,
aumento de peso, estreñimiento, piel seca gruesa, pérdida de cabello,
voz ronca, bradicardia, y retraso psicomotor.
El primer objetivo del médico es para confirmar que realmente baja
estatura y no hay necesidad de investigar la causa. Para ello, disponemos
de tablas y gráficos de peso, talla e índice de crecimiento, con valores
normales para cada edad y sexo. Si está por debajo del mínimo que se
considera normal para el sexo y la edad estatura de un niño debe ser
investigado. También se debe evaluar la tasa de crecimiento mucho
menor de lo esperado para su edad, incluso si el tiempo sigue siendo
normal a la gráfica, así como cuando la altura de un niño es dentro de lo
normal en el gráfico, pero por debajo de la hora prevista para los padres.
En estas condiciones es muy relevante evaluar los diversos factores que
pueden influir en el crecimiento después del nacimiento, los principales
son genéticos, hormonales, nutricionales (dieta con cantidades
adecuadas de calcio, proteínas, calorías), psicosocial, el uso de
medicamentos (corticoides, etc. ) y enfermedades sistémicas. Entre las
hormonas, los más relevantes para el crecimiento en altura son la
hormona del crecimiento en sí (GH) y otras hormonas relacionadas con

9. ella (IGF-1 y IGFBP-3), en relación con la tiroides (TSH, T4, T3), adrenal (
cortisol) y puberal (LH, FSH, estradiol, testosterona). Algunos actúan
estimulando y otra inhibir el crecimiento, y el grado de importancia de
cada fase difiere en cada edad.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Atraso Constitucional do Crescimento e Puberdade (ACCP) é um termo
que descreve um atraso temporário no crescimento do esqueleto e,
portanto, a altura de uma criança sem outras anormalidades físicas
causando o atraso...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.
2. A baixa estatura pode ser o resultado de um padrão de crescimento
herdado de um dos pais (familiar) ou ocorrer sem motivo aparente
(idiopática)...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. Normalmente, em algum momento durante a infância, o crescimento
desacelera, eventualmente, retomando a taxa normal...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:

10. Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina
Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Pedicelli S, Peschiaroli E, Violi E, Cianfarani S (2009).
"Controversies in the definition and treatment of idiopathic short stature (ISS)". J Clin Res Pediatr Endocrinol 1
(3): 105–15.doi:10.4008/ jcrpe.v1i3.53. PMC 3005647. PMID 21274395; Becker, Kenneth L., ed. (2001). "Growth
and Development in the Normal Infant and Child, Table 7.1". Principles and Practice of Endocrinology and
Metabolism (3 ed.). Philadelphia, Pa.: Lippincott, Williams & Wilkins. p. 69. ISBN 9780781717502; Allen DB (July
2006). "Growth hormone therapy for short stature: is the benefit worth the burden?". Pediatrics 118 (1): 343–8.
doi:10.1542/peds.2006-0329. PMID 16818584; "Psychiatry Online Strong Inverse Association Between Height and
Suicide in a Large Cohort of Swedish Men: Evidence of Early Life Origins of Suicidal Behavior?". Retrieved 2014-
02-25; "Height and Health-related Quality of Life"; Brody, Howard (2007). Hooked: ethics, the medical profession,
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Elliot S. (2002). Blaming the Brain : The Truth About Drugs and Mental Health. New York: Free Press. pp. 173–174.
ISBN 0-7432-3787-0; Tom de Castella (8 February 2015). "Bantams: The army units for those under 5ft 3in". BBC
News Magazine. Retrieved February 9, 2015.
Contato: Fones: 55 11 5087-4404
Rua Estela, 515 - Bloco D - 12º andar - Conj. 121/122
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