SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 9
Baixar para ler offline
nuevas tecnologías

El Farmacéutico Hospitales. 2013; 201: XX

Aplicaciones biomédicas
para iPad (III)
Juan Carlos Juárez-Giménez
Centro de Información de Medicamentos.
Servicio de Farmacia. Hospital Universitari
Vall d’Hebron (@CIMSFHUVH).
Universitat Autònoma de Barcelona

P R I M E R

1

C O N T A C T O

La identificación de Apps de calidad es imprescindible dada la amplia oferta disponible en los
ad imprescindible,
diferentes portales. Se hace necesario el conocimiento de los criterios e iconos de calidad que
promueven algunas organizaciones sanitarias para identificar las Apps útiles para el ejercicio profesional.
Existen dos escenarios diferentes: Apps de editores de prestigio en salud, cuya calidad es
considerable incluso en las versiones gratuitas, y otros aplicativos de calidad más
heterogénea, que deben evaluarse bien para ser utilizados.

3

Debe considerarse que muchas de las Apps están orientadas a poblaciones de pacientes. En
este escenario, es necesario que el paciente sea informado por parte de los profesionales, para que
distingan también el aplicativo de calidad. La educación sanitaria en esta área también es importante.

Introducción
Continuando con números anteriores, en este artículo seguimos revisando las novedades en las aplicaciones (Apps) biomédicas y/o farmacológicas
publicadas en los correspondientes portales. La revisión que ofrecemos en estas páginas se complementa con la realizada en artículos anteriores1,2. En
primer lugar, y como novedad respecto a la última
revisión, cabe destacar que el escenario actual
muestra una amplia oferta de este tipo de software,
en algunos casos de contenido poco contrastado o
de calidad dudosa. Así, últimamente se ha generado un cierto debate profesional en torno a la verdadera utilidad de estos aplicativos. Por este motivo, también se ha considerado importante examinar
en este trabajo algunos aspectos de la calidad y
acreditación de este software, a fin de informar al

26

2

usuario de cuáles son los criterios que puede utilizar para diferenciar las Apps verdaderamente útiles
y de calidad de aquellas de dudoso contenido.

Criterios de calidad
Como ya se ha señalado, recientemente la oferta de
App biomédicas ha aumentado de forma exponencial, posiblemente con un mayor impacto en un futuro inmediato. Tal como se ha podido comprobar
en esta revisión, ya no son sólo los editores de
prestigio y otras fuentes bibliográficas conocidas
clásicamente quienes editan estos aplicativos, sino
también particulares y desarrolladores que se introducen en el mercado de las nuevas tecnologías
de la información y comunicación en salud diseñando este tipo de software. Algunas estadísticas
nuevas tecnologías
Aplicaciones biomédicas para iPad (III)

cifran en hasta unas 40.000 las aplicaciones biomédicas disponibles en Internet, en sus diferentes
portales. También debe considerarse que no son
sólo los profesionales sino también los pacientes
quienes utilizan estos aplicativos. Un estudio reciente3 muestra que un 19% de los usuarios de
smartphone tienen al menos una App de salud. Así,
los profesionales de la salud y los pacientes utilizan cada vez más estos aplicativos, incluso en la
práctica clínica habitual4. Cabe destacar que, aunque no existen estudios sólidos que establezcan si
este uso tan amplio implica algún tipo de riesgo, sí
se han descrito algunos casos en los que se ha demostrado la falta de base científica en ciertas recomendaciones terapéuticas y de diagnóstico por
parte de algunas Apps biomédicas5. En este escenario, algunas organizaciones sanitarias se han planteado establecer unas recomendaciones generales
para garantizar la calidad de estas Apps y utilizar
un icono que permita identificar el cumplimiento
de estas recomendaciones.
En nuestro medio destaca principalmente la
Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, que recientemente ha elaborado una serie de recomendaciones para fomentar el buen uso y desarrollo de
estos aplicativos. Cabe destacar que son directrices
dirigidas a todos los profesionales implicados, así
como al paciente o ciudadano6. Las recomendaciones se han clasificado en cuatro grupos: diseño y
pertinencia, calidad y seguridad de la información,
prestación de servicios, confidencialidad y privacidad. Se incluyen un total de 31 recomendaciones,
que pueden consultarse íntegramente en su página
web (http://www.calidadappsalud.com/listadocompleto-recomendaciones-app-salud/). Finalmente, esta organización propone otorgar el icono o
distintivo AppSaludable a las Apps que superen
una revisión basada en las recomendaciones antes
comentadas.
Desde la publicación (muy reciente) de estas directrices hasta
la actualidad, tres aplicativos ya
incluyen este icono: iDoctus, Escuela de pacientes:
aula de cáncer de mama y Salud 2.0 entre profesionales. De momento no se ha acreditado ningún

aplicativo de carácter exclusivamente farmacológico, aunque cabe destacar que iDoctus incluye un
amplio aplicativo farmacológico, aparte de un amplio contenido clínico. Es de esperar que en un futuro próximo se incremente el número de aplicativos acreditados.

Aplicativos
En números anteriores de esta revista se revisaron
diferentes Apps farmacológicas y biomédicas cuyos
editores y autores son reconocidos en su gran mayoría por su presencia en el mercado del conocimiento en salud con otros productos (libros, revistas biomédicas y bases de datos). En la presente
revisión, se muestran las Apps que se ofertan en
iTunes, en el aplicativo App Store7 y en el portal independiente iMedicalApps8, con aplicaciones farmacológicas de todo tipo y cuya autoría y edición
es mucho más heterogénea, lo que revela un escenario acorde con lo comentado anteriormente. Debido a ello, para cada App hemos intentado buscar
y comentar un conjunto de criterios básicos de
contenido y edición, orientados a establecer si el
aplicativo farmacológico es fiable. Estos criterios
son básicamente los siguientes:
• Autoría definida. Se incluye dirección de contacto.
• Consta la frecuencia de actualización de la base
de datos de la App (se actualiza una vez al mes,
de forma anual o según las novedades terapéuticas).
• Acreditado o avalado por alguna organización sanitaria o algún editor de prestigio.
• Disponible para diversos dispositivos (iPhone,
Android).
• Se especifica el público al que se dirige el aplicativo.
• Incluye publicidad y/o patrocinio.
• App exclusiva de un grupo farmacoterapéutico
(antivíricos en la hepatitis, antirretrovirales en la
infección por el virus de la inmunodeficiencia
humana, antibióticos y otros).
• Contenido de vademécum o catálogo farmacológico generalista.

27
El Farmacéutico Hospitales. 2013; 201: XX

TABLA 1.

Aplicaciones biomédicas desarrolladas y editadas por editores de prestigio
App

Coste

Epocrates Rx

Gratuito

Conectividad
a internet
Necesaria

Página web para más información
http://www.epocrates.com/mobile

Johns Hopkins ABX De pago
Guide
(18,49 €/año)
Lexi-Drugs
De pago
(75 $/año)
Medscape
Gratuito

No es necesaria
(sólo mensualmente)
Necesaria

http://www.hopkinsguides.com/hopkins/ub

No es necesaria
(sólo actualizaciones)

http://www.medscape.com/public/ipad

Micromedex Drug
Information
Micromedex Drug
Interactions
Micromedex IV
Compatibility

Gratuito

No es necesaria

http://www.micromedex.com

De pago
(9,99 $)
De pago

No es necesaria

http://truvenhealth.com/products/micromedexmobile.aspx

No es necesaria

http://truvenhealth.com/products/micromedexmobile.aspx

Tarascon
Pharmacopoeia
The Sanford Guide
to Antimicrobial
Therapy
UpToDate

De pago
(19,99 €)
De pago
(29,99 €/año)

No es necesaria
(sólo actualizaciones)
No es necesaria

http://www.tarascon.com/products/details.aspx/0108-9

Necesaria

http://www.uptodate.com/home/
uptodate-mobile-access (consultado en julio de 2013)

Permite la descarga de
los artículos, con lectura
posterior sin conexión
Permite la descarga de
los artículos, con lectura
posterior sin conexión
Permite la descarga de
los artículos, con lectura
posterior sin conexión

http://circ.ahajournals.org/site/misc/ipad.xhtml
(consultado en julio de 2013)

De pago
(499 $/año)
Revistas biomédicas
Circulation
Suscripción
de pago
Neurology

Suscripción
de pago

Chest

Suscripción
de pago

NEJM This Week

Gratuito

Pediatrics

BMJ

28

Suscripción
de pago
Suscripción
de pago

–
Permite la descarga de
los artículos, con lectura
posterior sin conexión
Permite la descarga de
los artículos, con lectura
posterior sin conexión

http://www.lexi.com/individuals/iphone/

http://www.sanfordguide.com/

http://itunes.apple.com/es/app/neurology/
id436881544?mt=8
http://journal.publications.chestnet.org/ss/
chestapp.aspx (consultado en julio de 2013)
http://itunes.apple.com/es/app/nejm-this-week/
id373156254?mt=8
http://itunes.apple.com/us/app/pediatrics/
id520888720?mt=8
http://www.bmj.com/about-bmj/bmj-ipad
nuevas tecnologías
Aplicaciones biomédicas para iPad (III)

Observaciones
Hay más Apps del mismo editor, pero de pago: Rx Pro,
Essential, Essentials Deluxe
Hay más versiones monográficas sobre diabetes e infección
por el virus de la inmunodeficiencia humana
Incluye diversas bases de datos: mezclas intravenosas,
cuadros comparativos de fármacos y otros
Uno de los aplicativos que de forma gratuita ofrece más
información: chequeo de interacciones farmacológicas,
evidencia clínica sobre los nuevos medicamentos...
El mismo editor ofrece los artículos: Pediatrics Essentials,
Neofax Essentials, Drug Interactions, IV Compatibility
Hay versión Android. Gratuito con la suscripción a
Micromedex®
Gratuito con la suscripción a la base de datos original
de Micromedex®. Incluye información del libro de
compatibilidad de mezclas IV Trissel®
Hay más versiones, como un tratado de medicina: Tarascon
Hospital Medicine
Hay más versiones monográficas en hepatitis, con un coste
de 9,99 €
Gratuito si hay suscripción individual a UpToDate®

• Exclusivo sobre un área farmacológica (interacciones, efectos adversos, administración de medicamentos, insuficiencia renal).
• Calculador de dosis o calculador biomédico.
• App con medicamentos que incluyen una ficha
farmacológica completa (descripción, mecanismo, dosificación por poblaciones, efectos adversos, indicaciones).
• Se incluye bibliografía para cada ficha farmacológica.
• Se incluye bibliografía generalista de todo el contenido de la App.
• Se indica el grado de actualización de la bibliografía.
• Si es gratuito o bien de pago.
En la tabla 1 se ofrece un resumen de los aplicativos
comentados en números anteriores, con el descriptivo y las URL actualizadas8-10, y en la tabla 2 se resumen los aplicativos que se revisan en este número.
Cabe destacar que la valoración e información de
las aplicaciones gratuitas se ha obtenido a partir de
su descarga e instalación en el iPad, mientras que
la de aquellas que implican un coste se ha obtenido a partir de la información suministrada por el
desarrollador y/o la plataforma que lo oferta.

Psych Drugs
Algún número gratuito de muestra

Algún número gratuito de muestra

Acceso a los resúmenes de los artículos de forma gratuita

Acceso a algunos artículos, vídeos e imágenes publicados
en la última semana
Acceso a los resúmenes de los artículos de forma gratuita

Incluye el acceso a vídeos, blogs, podcasts y otras noticias
y novedades

Se trata de un aplicativo que consta básicamente de monografías de fármacos
que actúan sobre el sistema nervioso
central (antidepresivos, benzodiacepinas, antipsicóticos y otros); son fármacos comercializados en Estados Unidos. Incluye una ficha descriptiva para cada uno de ellos, con indicaciones, dosis por
poblaciones, efectos adversos y algunos parámetros
farmacocinéticos. No incluye bibliografía y tampoco
se indica la periodicidad de las actualizaciones. Se
señala que está orientado principalmente a profesionales de la salud, aunque en las fichas de los fármacos se especifica que la información es incompleta y
hay que dirigirse a un profesional sanitario para obtener más información. No hay autores definidos y
el editor/desarrollador edita otras Apps, pero que
no son sobre salud. La descarga es gratuita.

29
El Farmacéutico Hospitales. 2013; 201: XX

TABLA 2.

Aplicaciones útiles en terapéutica farmacológica
App

Coste

Psych Drugs

Gratuito

Conectividad
a internet
No es necesaria

MedWatcher for drugs, Gratuito
vaccines and medical
devices
Dialysis of Drugs Guide Gratuito

Necesaria para
las actualizaciones

Drugs in Pregnancy

No es necesaria

Gratuito

No es necesaria

Drugs.com Medication Gratuito
Guide
ICU Drips Management De pago (2,69 €)

No es necesaria

Drugs Guide

De pago (8,99 €)

No es necesaria

SafeDosePro

Gratuito

No es necesaria

Anti-Cancer Drugs

Gratuito

Davis’s Drug Guide
for Mobile
Dosecast

No es necesaria

Necesaria para descargar
los números
Versión simplificada gratuita. No es necesaria
Versión completa de pago
(44,99 €)
Gratuito
No es necesaria

Editor/desarrollador: Michael Quach
Información en iTunes
Editor/desarrollador: John Brownstein
Información en iTunes
Editor/desarrollador: Renal Pharmacy Consultants
Información en iTunes
Editor/desarrollador: LVDG
Información en iTunes
Editor/desarrollador: Drugsite Trust
Información en iTunes
Editor/desarrollador: Long Nguyen
Información en iTunes
Editor/desarrollador: Advanced Software Development
Información en iTunes
Editor/desarrollador: eBroselow http://artemis.ppag.org/
php/static/home.php
Información en iTunes
Editor/desarrollador: Wolters-Kluwer
Información en iTunes
Editor/desarrollador: Unbound Medicine
Información en iTunes

Editor/desarrollador: Montuno Software
Información en iTunes
No es necesaria
Editor/desarrollador: UBQO Limited
Información en iTunes y también en:
http://www.strs.nhs.uk/educationandguidelines/
itunes_app.aspx
Necesaria para la descarga Editor/desarrollador: FanWide LLC
de números completos
Información en iTunes y también en:
http://secure.medicalletter.org/apps

Paediatric Emergency
Drugs

De pago (2,69 €)

The Medical Letter

Gratuita la versión resumida

iDoctus

iMedimecum

Versión de prueba de 150 días.
Posteriormente de pago (se
requiere código de suscripción)
De pago (34,99 €)

Necesaria para la descarga
de contenidos y
actualizaciones
Necesaria para la descarga
de actualizaciones

Babymecum

Gratuito

No es necesaria

Manual de fármacos
intravenosos de uso
frecuente

30

Página web para más información

Gratuito

No es necesaria

Editor/desarrollador: eDoctores Soluciones, S.L.
Información en iTunes y también en:
http://es.idoctus.com/portada/servicios-moviles
Editor/desarrollador: Medigest Consultores, S.L.
Información en iTunes y también en:
http://www.medigest.com/productos/
emedimecum-app.html
Editor/desarrollador: Joaquín Luis García Moreno
Información en iTunes
Editor/desarrollador: Flores-Lynch Europa, S.L.
Información en iTunes
nuevas tecnologías
Aplicaciones biomédicas para iPad (III)

MedWatcher for drugs,
vaccines and medical devices
Observaciones
Vademécum específico de psicofármacos
Directorio de alertas de la Food and Drug Administratrion

Guía monográfica de fármacos y diálisis
Teratogenia producida por fármacos
Múltiples aplicaciones farmacológicas en la misma App. Excesiva
publicidad
Calculador de dosis de fármacos intravenosos, velocidades
de administración
Catálogo de medicamentos
Catálogo de medicamentos pediátrico

Revista electrónica sobre investigación de fármacos en oncología
Catálogo de medicamentos basado en la fuente terciaria del mismo
título
Software personal para planificar la administración
de medicamentos
Guía y calculador de dosis de fármacos utilizados en urgencias
pediátricas

App de la revista. Acceso sólo al resumen de algunos artículos

App médica de contenido muy amplio. De pago

Contenido basado en la conocida fuente terciaria Medimecum

Esta App recopila las alertas que la
Food and Drug Administration (FDA)
publica sobre diferentes dispositivos médicos, medicamentos y vacunas. En principio, parece editada
por la FDA y el Center for Devices and Radiologic
Health. Incluye versiones para iPad y iPhone. La
descarga es gratuita, pero requiere un registro previo para su funcionamiento.

Dialysis of Drugs Guide
Aplicación monográfica sobre fármacos y diálisis. Contiene información
muy simple sobre el comportamiento
del fármaco en la hemodiálisis y en la diálisis peritoneal. No incluye bibliografía y tampoco se indica
la periodicidad de las actualizaciones, ni el público
al que se dirige. Hay autores definidos, pertenecientes a universidades de Estados Unidos, y la
App está patrocinada por un laboratorio farmacéutico. Se indica que la información se dirige a profesionales sanitarios. El editor/desarrollador también
edita otras Apps, pero no son sobre salud. La descarga es gratuita.

Drugs in Pregnancy
Se trata de una App sobre teratogenia
y medicamentos. Incluye monografías
muy sencillas sobre el riesgo que comporta la administración de fármacos durante los diferentes trimestres del embarazo. También hay información sobre la compatibilidad de los fármacos
con la lactancia. Se deduce que utiliza la clasificación de la FDA, aunque no se indica explícitamente. La información se orienta básicamente a pacientes. No incluye bibliografía y tampoco se señala la
periodicidad de las actualizaciones. No se mencionan autores. La descarga es gratuita.

Drugs.com Medication Guide
Calculador de dosis pediátricas de medicamentos de prescripción
habitual en atención primaria
Catálogo de fármacos de administración intravenosa (dosis,
diluciones y otros)

Parece una App muy completa, e incluye diversas aplicaciones: catálogo
de medicamentos, fármacos durante el
embarazo y la lactancia, interacciones... Contiene

31
El Farmacéutico Hospitales. 2013; 201: XX

excesiva publicidad, y algunas de las consultas deben realizarse mediante un enlace que contacta
con un experto. Se deduce que se dirige a pacientes. No se define una autoría clara. No se incluye
bibliografía ni se indica la periodicidad de las actualizaciones. La descarga es gratuita.

ICU Drips Management
Se trata de un calculador de dosis, velocidades de perfusión, diluciones y
otros aspectos cuantitativos de la prescripción de fármacos intravenosos en una unidad
de cuidados intensivos. Los autores señalan que no
es un calculador propiamente dicho, ya que utiliza
un teclado táctil para seleccionar la pauta. No se
define una autoría clara, y tampoco se incluye bibliografía ni se indica la periodicidad de las actualizaciones. La descarga es de pago.

Drugs Guide
Esta App es un catálogo de medicamentos al que se accede por el índice
y por el grupo terapéutico. Aunque no
hemos accedido a su contenido, en el descriptivo
se indica que está orientado a profesionales y pacientes. No se ha podido establecer una autoría clara, y tampoco se incluye bibliografía. No se señala
la periodicidad de las actualizaciones. La descarga
es de pago.

SafeDosePro
Se trata de un buen vademécum pediátrico para iPad. Aparte de contener
un amplio número de fichas descriptivas de medicamentos adaptadas a la población pediátrica, calcula la dosis fácilmente gracias a un teclado táctil, que incluye los pesos de forma
numérica y mediante un código de colores. Seleccionando la franja o intervalo de peso del paciente,
automáticamente adapta la dosis de todos los medicamentos a ese peso. Incluye toda la información
necesaria para considerarla una App de calidad;
aparece la autoría claramente, se incluye la bibliografía, se indica la periodicidad de las actualizaciones y la descarga es gratuita.

32

Anti-Cancer Drugs
Se trata de la versión para iPad de la
revista electrónica Anti-Cancer Drugs,
de Wolters-Kluwer. Se pueden descargar de forma gratuita casi todos los números, excepto el del último mes.

Davis’s Drug Guide for Mobile
Basado en la fuente terciaria Davis’s
Drug Guide for Nurses 13 th ed., incluye un catálogo de medicamentos
muy completo, actualizado y de calidad. Cumple
todos los requisitos para una App farmacológica
de calidad: autoría, bibliografía, actualizaciones y
otros. Se basa en los medicamentos aprobados
por la FDA. En definitiva, un aplicativo de calidad y recomendable. Sin coste en una versión de
prueba.

Dosecast
Dirigida a pacientes, es una App que
se utiliza como software para recordar
la tomas de los medicamentos. Permite cargar los datos de los fármacos que toma el paciente y programar los horarios, almacenando toda
la información en una base de datos. La descarga
es gratuita.

Paediatric Emergency Drugs
Permite calcular la dosis, la velocidad
de administración y otros parámetros
útiles en la administración de medicamentos utilizados en urgencias pediátricas. Se pueden ajustar tanto los datos del peso como la edad
del paciente. Cumple todos los requisitos de una
App farmacológica de calidad: autoría (unidades
de cuidados intensivos pediátricos de Gran Bretaña) y responsabilidad, bibliografía y actualizaciones. La descarga es de pago.

The Medical Letter
Esta conocida revista o boletín farmacoterapéutico edita una versión electrónica en App. Para acceder al contenido completo se necesita una suscripción, pero
nuevas tecnologías
Aplicaciones biomédicas para iPad (III)

puede accederse de forma gratuita al resumen de
algunos de los artículos que se publican. La versión
de pago incluye las guías clínicas que publica este
editor.

iDoctus
Se trata de una App médica y farmacológica muy interesante, por diferentes
motivos. En primer lugar, contiene un
contenido clínico muy completo, imágenes, información para el diagnóstico, actualización terapéutica,
calendarios vacunales y otros. En el apartado farmacológico se incluye la base de datos del Catálogo del
Consejo General de Colegios de Farmacéuticos. Se
trata de una de las Apps más recomendables, por su
contenido y porque cumple todos los criterios de calidad. Cabe destacar que cuenta con el icono de calidad AppSaludable. La versión gratuita es de prueba
y tiene una duración de 150 días. Posteriormente se
requiere suscripción que, según se indica en el propio recurso, puede ser proporcionada por algún laboratorio farmacéutico.

iMedimecum
Es la versión para iPad de la fuente
terciaria conocida como Medimecum.
El contenido es prácticamente el mismo, con un catálogo completo de medicamentos,
incluidos los extranjeros y las fórmulas magistrales.
Algunas opiniones incluidas en AppStore indican la
ausencia de los anexos, que sí están incluidos en la
versión en libro. Cumple con todos los criterios de
autoría y responsabilidad, bibliografía y actualizaciones. La suscripción es de pago.

Babymecum
Un calculador de dosis pediátricas
de los medicamentos que se utilizan
con mayor frecuencia en esta población de pacientes (ibuprofeno, paracetamol,
amoxicilina y otros). Aunque dirigido principalmente a los padres, también puede ser útil para
los profesionales. Se muestra la autoría, pero no
se indican las fuentes bibliográficas. La descarga
es gratuita.

Manual de fármacos
intravenosos de uso
frecuente
Como su propio nombre indica, es un
catálogo de medicamentos que se administran por
vía intravenosa. Incluye unas fichas en las que se
señalan las diluciones, velocidades y dosis de los
fármacos según el peso del paciente. No se incluye
bibliografía ni consta la frecuencia de actualización. Tampoco hay una autoría claramente definida. La suscripción es de pago.

Conclusiones
En general, el escenario de las Apps farmacológicas muestra cada vez más una oferta amplia y de
calidad muy heterogénea. Como hemos podido
comprobar, muchas de estas aplicaciones no cumplen criterios mínimos de calidad como son la
identificación de la autoría y la bibliografía en la
que se basa el contenido.
Los aplicativos desarrollados y editados por empresas que editan otras fuentes de información de
prestigio en el sector continúan siendo los más fiables en lo que se refiere al contenido farmacológico. Su coste suele ser elevado, aunque muchas veces existe la posibilidad de que un tercero aporte
la suscripción al usuario. A pesar de ello, no hay
que descartar las Apps desarrolladas por profesionales independientes, que pueden ser muy útiles
siempre y cuando sus contenidos cumplan con
unos criterios mínimos de calidad.
La App gratuita se presenta como una opción interesante, sobre todo cuando se centra en un área
terapéutica específica o cuando ofrece un calculador biomédico concreto, como sucede con SafeDosePro y Babymecum. Las Apps gratuitas que de entrada ofrecen mucha información terapéutica
suelen ser de escasa calidad, tienen mucha publicidad o bien se ofrecen versiones reducidas (las ampliadas suelen ser de pago). Las Apps de editores
independientes que implican un pequeño coste no
siempre garantizan una calidad superior a las gratuitas; algunas de ellas incluso podrían ser menos
fiables, ya que con relativa frecuencia no incluyen

33
El Farmacéutico Hospitales. 2013; 201: XX

la mínima información de autoría y bibliografía.
Identificar una App gratuita de calidad es mucho
más fácil: se descarga, se comprueba si cumple los
criterios de calidad comentados y, si no los cumple,
basta con borrarla del dispositivo inmediatamente.
Por el contrario, en la App de pago, si no pertenece a algún editor conocido, la única manera de conocer su utilidad es de forma indirecta, evaluando
la información que se ofrece en el portal de descarga o las opiniones que expresan otros usuarios en
las plataformas de descarga.
Cabe destacar la importancia que en este escenario tiene la aparición de los iconos de calidad otorgados por las organizaciones sanitarias. En este
sentido, debe mencionarse la labor realizada en
nuestro medio por la Agencia de Calidad Sanitaria
de Andalucía, que desde hace un tiempo ha empezado a establecer la calidad de las Apps mediante
el distintivo AppSaludable. Es de esperar que las
Apps farmacológicas desarrolladas en nuestro medio incorporen cada vez más este distintivo. Además, posiblemente otras organizaciones sanitarias
de prestigio elaborarán criterios para evaluar otros
iconos de calidad que puedan complementarse con
los ya publicados, como ocurre con las páginas
web biomédicas.
Finalmente, hay que recordar que las Apps en salud no sólo las utilizan los profesionales, sino también los pacientes, lo que hace necesario informar
a estos usuarios sobre cómo diferenciar los aplica-

34

tivos que son de calidad y fiables de los que pueden inducir a errores o interpretaciones incorrectas. Como profesionales sanitarios, una vez más se
hace fundamental la educación sanitaria orientada
al paciente en este campo, en el que se fusionan la
tecnología, la información y la salud. ■

Bibliografía
1. Juárez-Giménez JC. Aplicaciones biomédicas para iPad. El
Farmacéutico Hospitales. 2011; 198: 28-32.
2. Juárez-Giménez JC. Aplicaciones biomédicas para iPad (II). El
Farmacéutico Hospitales. 2012; 200: 26-30.
3. Pew: 19 percent of smartphone users have health apps. Pew Internet
[En línea]. Disponible en: http://www.pewinternet.org/MediaMentions/2012/19-percent-of-smartphone-users-have-health-apps.
aspx [consultado en julio de 2013].
4. Ozdalga E, Ozdalga A, Ahuja N. The smarphone in medicine: a review of
current and potential use among physicians and students. J Med
Internet Res. 2012; 14(5): e128.
5. Wolf JA, Moreau JF, Akilov O, Patton T, English JC 3rd, Ho J, et al.
Diagnostic inaccuracy of smartphone applications for melanoma
detection. JAMA Dermatol. 2013; 149(4): 422-426. Doi: 10.1001/
jamadermatol.2013.2382.
6. Recomendaciones. Estrategia de calidad y seguridad en aplicaciones
móviles de salud [en línea]. Disponible en: http://www.calidadappsalud.
com/ [consultado en julio de 2013].
7. Apple Store [en línea]. Disponible en: http://store.apple.com/es
[consultado en julio de 2013].
8. Husain I, Wodajo F, Misra S, eds. iMedicalApps: mobile medical app
reviews & commentary by medical professionals [en línea]. Disponible
en: http://www.imedicalapps.com [consultado en julio de 2013].
9. Oehler RL, Smith K, Toney JF. Infectious diseases resources for the
iPhone. Clin Infect Dis. 2010; 50(9): 1.268-1.274.
10. Goff DA. iPhones, iPads, and medical applications for antimicrobial
stewardship. Pharmacotherapy. 2012; 32(7): 657-661.

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

COM eSalud | Las appsalud como oportunidad de negocio y mejora asistencial
COM eSalud | Las appsalud como oportunidad de negocio y mejora asistencialCOM eSalud | Las appsalud como oportunidad de negocio y mejora asistencial
COM eSalud | Las appsalud como oportunidad de negocio y mejora asistencial
COM SALUD
 
Presentacion corporativa de SC
Presentacion corporativa de SCPresentacion corporativa de SC
Presentacion corporativa de SC
Irene Tato
 

Mais procurados (10)

Estrategia de calidad y seguridad en aplicaciones móviles de salud. Salud 2.0...
Estrategia de calidad y seguridad en aplicaciones móviles de salud. Salud 2.0...Estrategia de calidad y seguridad en aplicaciones móviles de salud. Salud 2.0...
Estrategia de calidad y seguridad en aplicaciones móviles de salud. Salud 2.0...
 
Medicamento accesible plus.
Medicamento accesible plus.Medicamento accesible plus.
Medicamento accesible plus.
 
Sed diabetes-granada-2021 ppt-DANI ROYO
Sed diabetes-granada-2021 ppt-DANI ROYOSed diabetes-granada-2021 ppt-DANI ROYO
Sed diabetes-granada-2021 ppt-DANI ROYO
 
mSalud en el entorno de la farmacia hospitalaria
mSalud en el entorno de la farmacia hospitalariamSalud en el entorno de la farmacia hospitalaria
mSalud en el entorno de la farmacia hospitalaria
 
Ejercicio 3
Ejercicio 3Ejercicio 3
Ejercicio 3
 
Top20 la salle_2016
Top20 la salle_2016Top20 la salle_2016
Top20 la salle_2016
 
COM eSalud | Las appsalud como oportunidad de negocio y mejora asistencial
COM eSalud | Las appsalud como oportunidad de negocio y mejora asistencialCOM eSalud | Las appsalud como oportunidad de negocio y mejora asistencial
COM eSalud | Las appsalud como oportunidad de negocio y mejora asistencial
 
Las saludapp
Las saludappLas saludapp
Las saludapp
 
Presentación de las mejores Apps en Salud y el iSYScore PRO
Presentación de las mejores Apps en Salud y el iSYScore PROPresentación de las mejores Apps en Salud y el iSYScore PRO
Presentación de las mejores Apps en Salud y el iSYScore PRO
 
Presentacion corporativa de SC
Presentacion corporativa de SCPresentacion corporativa de SC
Presentacion corporativa de SC
 

Destaque (6)

O jovem brasileiro e a internet - Pesquisa
O jovem brasileiro e a internet - PesquisaO jovem brasileiro e a internet - Pesquisa
O jovem brasileiro e a internet - Pesquisa
 
Jovens Estudo 6 - Vocação
Jovens Estudo 6 - VocaçãoJovens Estudo 6 - Vocação
Jovens Estudo 6 - Vocação
 
Comida di buteco!
Comida di buteco!Comida di buteco!
Comida di buteco!
 
A História do Antigo Egito
A História do Antigo EgitoA História do Antigo Egito
A História do Antigo Egito
 
Mat conjunto vazio resolvidos
Mat conjunto vazio resolvidosMat conjunto vazio resolvidos
Mat conjunto vazio resolvidos
 
Estudo do meio
Estudo do meioEstudo do meio
Estudo do meio
 

Semelhante a Nuevas tecnologias iii baja (5)

Aplicaciones biomedicas ii(1)
Aplicaciones biomedicas ii(1)Aplicaciones biomedicas ii(1)
Aplicaciones biomedicas ii(1)
CIMSFHUVH
 
Conozca sus apps: Un enfoque basado en la evidencia de las aplicaciones móvil...
Conozca sus apps: Un enfoque basado en la evidencia de las aplicaciones móvil...Conozca sus apps: Un enfoque basado en la evidencia de las aplicaciones móvil...
Conozca sus apps: Un enfoque basado en la evidencia de las aplicaciones móvil...
Ligney Rubio Pérez
 
Informe tad-50-mejores-apps-de-salud
Informe tad-50-mejores-apps-de-saludInforme tad-50-mejores-apps-de-salud
Informe tad-50-mejores-apps-de-salud
Juan Delgado Delgado
 

Semelhante a Nuevas tecnologias iii baja (5) (20)

App para Móvil o Tablet en Hipertensión Arterial. Acúmulo de datos Médicos (B...
App para Móvil o Tablet en Hipertensión Arterial. Acúmulo de datos Médicos (B...App para Móvil o Tablet en Hipertensión Arterial. Acúmulo de datos Médicos (B...
App para Móvil o Tablet en Hipertensión Arterial. Acúmulo de datos Médicos (B...
 
iSYScore v14
iSYScore v14iSYScore v14
iSYScore v14
 
¿Son útiles y seguras las aplicaciones móviles en salud?
¿Son útiles y seguras las aplicaciones móviles en salud?¿Son útiles y seguras las aplicaciones móviles en salud?
¿Son útiles y seguras las aplicaciones móviles en salud?
 
Aplicaciones biomedicas ii(1)
Aplicaciones biomedicas ii(1)Aplicaciones biomedicas ii(1)
Aplicaciones biomedicas ii(1)
 
Farmacia Hospitalaria 2.0: Desarrollo Apps & Pacientes Externos
Farmacia Hospitalaria 2.0: Desarrollo Apps & Pacientes ExternosFarmacia Hospitalaria 2.0: Desarrollo Apps & Pacientes Externos
Farmacia Hospitalaria 2.0: Desarrollo Apps & Pacientes Externos
 
Conozca sus apps: Un enfoque basado en la evidencia de las aplicaciones móvil...
Conozca sus apps: Un enfoque basado en la evidencia de las aplicaciones móvil...Conozca sus apps: Un enfoque basado en la evidencia de las aplicaciones móvil...
Conozca sus apps: Un enfoque basado en la evidencia de las aplicaciones móvil...
 
Informe tad-50-mejores-apps-de-salud
Informe tad-50-mejores-apps-de-saludInforme tad-50-mejores-apps-de-salud
Informe tad-50-mejores-apps-de-salud
 
Informe tad-50-mejores-apps-de-salud
Informe tad-50-mejores-apps-de-saludInforme tad-50-mejores-apps-de-salud
Informe tad-50-mejores-apps-de-salud
 
Informe: 50 mejores Apps de Salud en español
Informe: 50 mejores Apps de Salud en españolInforme: 50 mejores Apps de Salud en español
Informe: 50 mejores Apps de Salud en español
 
Cazadores de Apps de salud. Como se hizo el TOP20 de Apps de salud Según el i...
Cazadores de Apps de salud. Como se hizo el TOP20 de Apps de salud Según el i...Cazadores de Apps de salud. Como se hizo el TOP20 de Apps de salud Según el i...
Cazadores de Apps de salud. Como se hizo el TOP20 de Apps de salud Según el i...
 
App sanitarias
App sanitariasApp sanitarias
App sanitarias
 
Ponencia II Jornadas Fisioterapia Digital 2.0: La red en tus manos. "AppFisio...
Ponencia II Jornadas Fisioterapia Digital 2.0: La red en tus manos. "AppFisio...Ponencia II Jornadas Fisioterapia Digital 2.0: La red en tus manos. "AppFisio...
Ponencia II Jornadas Fisioterapia Digital 2.0: La red en tus manos. "AppFisio...
 
Las 50 mejores Apps de Salud - Informe TAD
Las 50 mejores Apps de Salud - Informe TADLas 50 mejores Apps de Salud - Informe TAD
Las 50 mejores Apps de Salud - Informe TAD
 
¿Qué aplicaciones en movilidad en salud están disponibles en el mercado?
¿Qué aplicaciones en movilidad en salud están disponibles en el mercado?¿Qué aplicaciones en movilidad en salud están disponibles en el mercado?
¿Qué aplicaciones en movilidad en salud están disponibles en el mercado?
 
Buscando las buenas Apps de Salud -Jornada de reputación sanitaria AIeS Madri...
Buscando las buenas Apps de Salud -Jornada de reputación sanitaria AIeS Madri...Buscando las buenas Apps de Salud -Jornada de reputación sanitaria AIeS Madri...
Buscando las buenas Apps de Salud -Jornada de reputación sanitaria AIeS Madri...
 
Buscando las buenas aplicaciones de salud
Buscando las buenas aplicaciones de saludBuscando las buenas aplicaciones de salud
Buscando las buenas aplicaciones de salud
 
La salud en internet, ¿todas las fuentes son fiables? Blogs de salud: cómo cr...
La salud en internet, ¿todas las fuentes son fiables? Blogs de salud: cómo cr...La salud en internet, ¿todas las fuentes son fiables? Blogs de salud: cómo cr...
La salud en internet, ¿todas las fuentes son fiables? Blogs de salud: cómo cr...
 
¿Es mi aplicación un producto sanitario? | Julio Álvarez
¿Es mi aplicación un producto sanitario? | Julio Álvarez¿Es mi aplicación un producto sanitario? | Julio Álvarez
¿Es mi aplicación un producto sanitario? | Julio Álvarez
 
Apps
AppsApps
Apps
 
Salud en Internet: Aspectos de Calidad
Salud en Internet: Aspectos de CalidadSalud en Internet: Aspectos de Calidad
Salud en Internet: Aspectos de Calidad
 

Mais de CIMSFHUVH

Colobreathe 12 11_farmàcia castellano
Colobreathe 12 11_farmàcia castellanoColobreathe 12 11_farmàcia castellano
Colobreathe 12 11_farmàcia castellano
CIMSFHUVH
 
Gefitinib en hepatotoxicidad por erlotinib
Gefitinib en hepatotoxicidad por erlotinibGefitinib en hepatotoxicidad por erlotinib
Gefitinib en hepatotoxicidad por erlotinib
CIMSFHUVH
 

Mais de CIMSFHUVH (20)

Buttletí 2 bloc
Buttletí 2 blocButtletí 2 bloc
Buttletí 2 bloc
 
Buttletí 1 bloc
Buttletí 1 blocButtletí 1 bloc
Buttletí 1 bloc
 
Polemo semillas bloc
Polemo semillas blocPolemo semillas bloc
Polemo semillas bloc
 
Dress vemurafenib bloc
Dress vemurafenib blocDress vemurafenib bloc
Dress vemurafenib bloc
 
Linezolid 03 06_bloc
Linezolid 03 06_blocLinezolid 03 06_bloc
Linezolid 03 06_bloc
 
Consulta terlipressina bloc
Consulta terlipressina blocConsulta terlipressina bloc
Consulta terlipressina bloc
 
Consulta ibrutinib vs antidepressius bloc
Consulta ibrutinib vs antidepressius blocConsulta ibrutinib vs antidepressius bloc
Consulta ibrutinib vs antidepressius bloc
 
Xx curso de farmacoterapia 2016 (1)
Xx curso de farmacoterapia 2016 (1)Xx curso de farmacoterapia 2016 (1)
Xx curso de farmacoterapia 2016 (1)
 
Igiv iguales hvh
Igiv iguales hvhIgiv iguales hvh
Igiv iguales hvh
 
Colobreathe 12 11_def_cat
Colobreathe 12 11_def_catColobreathe 12 11_def_cat
Colobreathe 12 11_def_cat
 
Colobreathe 12 11_farmàcia castellano
Colobreathe 12 11_farmàcia castellanoColobreathe 12 11_farmàcia castellano
Colobreathe 12 11_farmàcia castellano
 
Intratecal bloc
Intratecal blocIntratecal bloc
Intratecal bloc
 
Hidrocortisona consulta 19_04_bloc
Hidrocortisona consulta 19_04_blocHidrocortisona consulta 19_04_bloc
Hidrocortisona consulta 19_04_bloc
 
Nefrotoxicidad inducida por medicamentos (1)
Nefrotoxicidad inducida por medicamentos (1)Nefrotoxicidad inducida por medicamentos (1)
Nefrotoxicidad inducida por medicamentos (1)
 
Farmacia pediatrica 2015
Farmacia pediatrica 2015Farmacia pediatrica 2015
Farmacia pediatrica 2015
 
Betabloq lactancia bloc
Betabloq lactancia  blocBetabloq lactancia  bloc
Betabloq lactancia bloc
 
Esteroides via epidural bloc
Esteroides via epidural blocEsteroides via epidural bloc
Esteroides via epidural bloc
 
Programa prov xvii triptico
Programa prov xvii tripticoPrograma prov xvii triptico
Programa prov xvii triptico
 
Gefitinib en hepatotoxicidad por erlotinib
Gefitinib en hepatotoxicidad por erlotinibGefitinib en hepatotoxicidad por erlotinib
Gefitinib en hepatotoxicidad por erlotinib
 
Ocriplasmina 13.11.2014 definitiu slide
Ocriplasmina 13.11.2014 definitiu slideOcriplasmina 13.11.2014 definitiu slide
Ocriplasmina 13.11.2014 definitiu slide
 

Nuevas tecnologias iii baja (5)

  • 1. nuevas tecnologías El Farmacéutico Hospitales. 2013; 201: XX Aplicaciones biomédicas para iPad (III) Juan Carlos Juárez-Giménez Centro de Información de Medicamentos. Servicio de Farmacia. Hospital Universitari Vall d’Hebron (@CIMSFHUVH). Universitat Autònoma de Barcelona P R I M E R 1 C O N T A C T O La identificación de Apps de calidad es imprescindible dada la amplia oferta disponible en los ad imprescindible, diferentes portales. Se hace necesario el conocimiento de los criterios e iconos de calidad que promueven algunas organizaciones sanitarias para identificar las Apps útiles para el ejercicio profesional. Existen dos escenarios diferentes: Apps de editores de prestigio en salud, cuya calidad es considerable incluso en las versiones gratuitas, y otros aplicativos de calidad más heterogénea, que deben evaluarse bien para ser utilizados. 3 Debe considerarse que muchas de las Apps están orientadas a poblaciones de pacientes. En este escenario, es necesario que el paciente sea informado por parte de los profesionales, para que distingan también el aplicativo de calidad. La educación sanitaria en esta área también es importante. Introducción Continuando con números anteriores, en este artículo seguimos revisando las novedades en las aplicaciones (Apps) biomédicas y/o farmacológicas publicadas en los correspondientes portales. La revisión que ofrecemos en estas páginas se complementa con la realizada en artículos anteriores1,2. En primer lugar, y como novedad respecto a la última revisión, cabe destacar que el escenario actual muestra una amplia oferta de este tipo de software, en algunos casos de contenido poco contrastado o de calidad dudosa. Así, últimamente se ha generado un cierto debate profesional en torno a la verdadera utilidad de estos aplicativos. Por este motivo, también se ha considerado importante examinar en este trabajo algunos aspectos de la calidad y acreditación de este software, a fin de informar al 26 2 usuario de cuáles son los criterios que puede utilizar para diferenciar las Apps verdaderamente útiles y de calidad de aquellas de dudoso contenido. Criterios de calidad Como ya se ha señalado, recientemente la oferta de App biomédicas ha aumentado de forma exponencial, posiblemente con un mayor impacto en un futuro inmediato. Tal como se ha podido comprobar en esta revisión, ya no son sólo los editores de prestigio y otras fuentes bibliográficas conocidas clásicamente quienes editan estos aplicativos, sino también particulares y desarrolladores que se introducen en el mercado de las nuevas tecnologías de la información y comunicación en salud diseñando este tipo de software. Algunas estadísticas
  • 2. nuevas tecnologías Aplicaciones biomédicas para iPad (III) cifran en hasta unas 40.000 las aplicaciones biomédicas disponibles en Internet, en sus diferentes portales. También debe considerarse que no son sólo los profesionales sino también los pacientes quienes utilizan estos aplicativos. Un estudio reciente3 muestra que un 19% de los usuarios de smartphone tienen al menos una App de salud. Así, los profesionales de la salud y los pacientes utilizan cada vez más estos aplicativos, incluso en la práctica clínica habitual4. Cabe destacar que, aunque no existen estudios sólidos que establezcan si este uso tan amplio implica algún tipo de riesgo, sí se han descrito algunos casos en los que se ha demostrado la falta de base científica en ciertas recomendaciones terapéuticas y de diagnóstico por parte de algunas Apps biomédicas5. En este escenario, algunas organizaciones sanitarias se han planteado establecer unas recomendaciones generales para garantizar la calidad de estas Apps y utilizar un icono que permita identificar el cumplimiento de estas recomendaciones. En nuestro medio destaca principalmente la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, que recientemente ha elaborado una serie de recomendaciones para fomentar el buen uso y desarrollo de estos aplicativos. Cabe destacar que son directrices dirigidas a todos los profesionales implicados, así como al paciente o ciudadano6. Las recomendaciones se han clasificado en cuatro grupos: diseño y pertinencia, calidad y seguridad de la información, prestación de servicios, confidencialidad y privacidad. Se incluyen un total de 31 recomendaciones, que pueden consultarse íntegramente en su página web (http://www.calidadappsalud.com/listadocompleto-recomendaciones-app-salud/). Finalmente, esta organización propone otorgar el icono o distintivo AppSaludable a las Apps que superen una revisión basada en las recomendaciones antes comentadas. Desde la publicación (muy reciente) de estas directrices hasta la actualidad, tres aplicativos ya incluyen este icono: iDoctus, Escuela de pacientes: aula de cáncer de mama y Salud 2.0 entre profesionales. De momento no se ha acreditado ningún aplicativo de carácter exclusivamente farmacológico, aunque cabe destacar que iDoctus incluye un amplio aplicativo farmacológico, aparte de un amplio contenido clínico. Es de esperar que en un futuro próximo se incremente el número de aplicativos acreditados. Aplicativos En números anteriores de esta revista se revisaron diferentes Apps farmacológicas y biomédicas cuyos editores y autores son reconocidos en su gran mayoría por su presencia en el mercado del conocimiento en salud con otros productos (libros, revistas biomédicas y bases de datos). En la presente revisión, se muestran las Apps que se ofertan en iTunes, en el aplicativo App Store7 y en el portal independiente iMedicalApps8, con aplicaciones farmacológicas de todo tipo y cuya autoría y edición es mucho más heterogénea, lo que revela un escenario acorde con lo comentado anteriormente. Debido a ello, para cada App hemos intentado buscar y comentar un conjunto de criterios básicos de contenido y edición, orientados a establecer si el aplicativo farmacológico es fiable. Estos criterios son básicamente los siguientes: • Autoría definida. Se incluye dirección de contacto. • Consta la frecuencia de actualización de la base de datos de la App (se actualiza una vez al mes, de forma anual o según las novedades terapéuticas). • Acreditado o avalado por alguna organización sanitaria o algún editor de prestigio. • Disponible para diversos dispositivos (iPhone, Android). • Se especifica el público al que se dirige el aplicativo. • Incluye publicidad y/o patrocinio. • App exclusiva de un grupo farmacoterapéutico (antivíricos en la hepatitis, antirretrovirales en la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, antibióticos y otros). • Contenido de vademécum o catálogo farmacológico generalista. 27
  • 3. El Farmacéutico Hospitales. 2013; 201: XX TABLA 1. Aplicaciones biomédicas desarrolladas y editadas por editores de prestigio App Coste Epocrates Rx Gratuito Conectividad a internet Necesaria Página web para más información http://www.epocrates.com/mobile Johns Hopkins ABX De pago Guide (18,49 €/año) Lexi-Drugs De pago (75 $/año) Medscape Gratuito No es necesaria (sólo mensualmente) Necesaria http://www.hopkinsguides.com/hopkins/ub No es necesaria (sólo actualizaciones) http://www.medscape.com/public/ipad Micromedex Drug Information Micromedex Drug Interactions Micromedex IV Compatibility Gratuito No es necesaria http://www.micromedex.com De pago (9,99 $) De pago No es necesaria http://truvenhealth.com/products/micromedexmobile.aspx No es necesaria http://truvenhealth.com/products/micromedexmobile.aspx Tarascon Pharmacopoeia The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy UpToDate De pago (19,99 €) De pago (29,99 €/año) No es necesaria (sólo actualizaciones) No es necesaria http://www.tarascon.com/products/details.aspx/0108-9 Necesaria http://www.uptodate.com/home/ uptodate-mobile-access (consultado en julio de 2013) Permite la descarga de los artículos, con lectura posterior sin conexión Permite la descarga de los artículos, con lectura posterior sin conexión Permite la descarga de los artículos, con lectura posterior sin conexión http://circ.ahajournals.org/site/misc/ipad.xhtml (consultado en julio de 2013) De pago (499 $/año) Revistas biomédicas Circulation Suscripción de pago Neurology Suscripción de pago Chest Suscripción de pago NEJM This Week Gratuito Pediatrics BMJ 28 Suscripción de pago Suscripción de pago – Permite la descarga de los artículos, con lectura posterior sin conexión Permite la descarga de los artículos, con lectura posterior sin conexión http://www.lexi.com/individuals/iphone/ http://www.sanfordguide.com/ http://itunes.apple.com/es/app/neurology/ id436881544?mt=8 http://journal.publications.chestnet.org/ss/ chestapp.aspx (consultado en julio de 2013) http://itunes.apple.com/es/app/nejm-this-week/ id373156254?mt=8 http://itunes.apple.com/us/app/pediatrics/ id520888720?mt=8 http://www.bmj.com/about-bmj/bmj-ipad
  • 4. nuevas tecnologías Aplicaciones biomédicas para iPad (III) Observaciones Hay más Apps del mismo editor, pero de pago: Rx Pro, Essential, Essentials Deluxe Hay más versiones monográficas sobre diabetes e infección por el virus de la inmunodeficiencia humana Incluye diversas bases de datos: mezclas intravenosas, cuadros comparativos de fármacos y otros Uno de los aplicativos que de forma gratuita ofrece más información: chequeo de interacciones farmacológicas, evidencia clínica sobre los nuevos medicamentos... El mismo editor ofrece los artículos: Pediatrics Essentials, Neofax Essentials, Drug Interactions, IV Compatibility Hay versión Android. Gratuito con la suscripción a Micromedex® Gratuito con la suscripción a la base de datos original de Micromedex®. Incluye información del libro de compatibilidad de mezclas IV Trissel® Hay más versiones, como un tratado de medicina: Tarascon Hospital Medicine Hay más versiones monográficas en hepatitis, con un coste de 9,99 € Gratuito si hay suscripción individual a UpToDate® • Exclusivo sobre un área farmacológica (interacciones, efectos adversos, administración de medicamentos, insuficiencia renal). • Calculador de dosis o calculador biomédico. • App con medicamentos que incluyen una ficha farmacológica completa (descripción, mecanismo, dosificación por poblaciones, efectos adversos, indicaciones). • Se incluye bibliografía para cada ficha farmacológica. • Se incluye bibliografía generalista de todo el contenido de la App. • Se indica el grado de actualización de la bibliografía. • Si es gratuito o bien de pago. En la tabla 1 se ofrece un resumen de los aplicativos comentados en números anteriores, con el descriptivo y las URL actualizadas8-10, y en la tabla 2 se resumen los aplicativos que se revisan en este número. Cabe destacar que la valoración e información de las aplicaciones gratuitas se ha obtenido a partir de su descarga e instalación en el iPad, mientras que la de aquellas que implican un coste se ha obtenido a partir de la información suministrada por el desarrollador y/o la plataforma que lo oferta. Psych Drugs Algún número gratuito de muestra Algún número gratuito de muestra Acceso a los resúmenes de los artículos de forma gratuita Acceso a algunos artículos, vídeos e imágenes publicados en la última semana Acceso a los resúmenes de los artículos de forma gratuita Incluye el acceso a vídeos, blogs, podcasts y otras noticias y novedades Se trata de un aplicativo que consta básicamente de monografías de fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central (antidepresivos, benzodiacepinas, antipsicóticos y otros); son fármacos comercializados en Estados Unidos. Incluye una ficha descriptiva para cada uno de ellos, con indicaciones, dosis por poblaciones, efectos adversos y algunos parámetros farmacocinéticos. No incluye bibliografía y tampoco se indica la periodicidad de las actualizaciones. Se señala que está orientado principalmente a profesionales de la salud, aunque en las fichas de los fármacos se especifica que la información es incompleta y hay que dirigirse a un profesional sanitario para obtener más información. No hay autores definidos y el editor/desarrollador edita otras Apps, pero que no son sobre salud. La descarga es gratuita. 29
  • 5. El Farmacéutico Hospitales. 2013; 201: XX TABLA 2. Aplicaciones útiles en terapéutica farmacológica App Coste Psych Drugs Gratuito Conectividad a internet No es necesaria MedWatcher for drugs, Gratuito vaccines and medical devices Dialysis of Drugs Guide Gratuito Necesaria para las actualizaciones Drugs in Pregnancy No es necesaria Gratuito No es necesaria Drugs.com Medication Gratuito Guide ICU Drips Management De pago (2,69 €) No es necesaria Drugs Guide De pago (8,99 €) No es necesaria SafeDosePro Gratuito No es necesaria Anti-Cancer Drugs Gratuito Davis’s Drug Guide for Mobile Dosecast No es necesaria Necesaria para descargar los números Versión simplificada gratuita. No es necesaria Versión completa de pago (44,99 €) Gratuito No es necesaria Editor/desarrollador: Michael Quach Información en iTunes Editor/desarrollador: John Brownstein Información en iTunes Editor/desarrollador: Renal Pharmacy Consultants Información en iTunes Editor/desarrollador: LVDG Información en iTunes Editor/desarrollador: Drugsite Trust Información en iTunes Editor/desarrollador: Long Nguyen Información en iTunes Editor/desarrollador: Advanced Software Development Información en iTunes Editor/desarrollador: eBroselow http://artemis.ppag.org/ php/static/home.php Información en iTunes Editor/desarrollador: Wolters-Kluwer Información en iTunes Editor/desarrollador: Unbound Medicine Información en iTunes Editor/desarrollador: Montuno Software Información en iTunes No es necesaria Editor/desarrollador: UBQO Limited Información en iTunes y también en: http://www.strs.nhs.uk/educationandguidelines/ itunes_app.aspx Necesaria para la descarga Editor/desarrollador: FanWide LLC de números completos Información en iTunes y también en: http://secure.medicalletter.org/apps Paediatric Emergency Drugs De pago (2,69 €) The Medical Letter Gratuita la versión resumida iDoctus iMedimecum Versión de prueba de 150 días. Posteriormente de pago (se requiere código de suscripción) De pago (34,99 €) Necesaria para la descarga de contenidos y actualizaciones Necesaria para la descarga de actualizaciones Babymecum Gratuito No es necesaria Manual de fármacos intravenosos de uso frecuente 30 Página web para más información Gratuito No es necesaria Editor/desarrollador: eDoctores Soluciones, S.L. Información en iTunes y también en: http://es.idoctus.com/portada/servicios-moviles Editor/desarrollador: Medigest Consultores, S.L. Información en iTunes y también en: http://www.medigest.com/productos/ emedimecum-app.html Editor/desarrollador: Joaquín Luis García Moreno Información en iTunes Editor/desarrollador: Flores-Lynch Europa, S.L. Información en iTunes
  • 6. nuevas tecnologías Aplicaciones biomédicas para iPad (III) MedWatcher for drugs, vaccines and medical devices Observaciones Vademécum específico de psicofármacos Directorio de alertas de la Food and Drug Administratrion Guía monográfica de fármacos y diálisis Teratogenia producida por fármacos Múltiples aplicaciones farmacológicas en la misma App. Excesiva publicidad Calculador de dosis de fármacos intravenosos, velocidades de administración Catálogo de medicamentos Catálogo de medicamentos pediátrico Revista electrónica sobre investigación de fármacos en oncología Catálogo de medicamentos basado en la fuente terciaria del mismo título Software personal para planificar la administración de medicamentos Guía y calculador de dosis de fármacos utilizados en urgencias pediátricas App de la revista. Acceso sólo al resumen de algunos artículos App médica de contenido muy amplio. De pago Contenido basado en la conocida fuente terciaria Medimecum Esta App recopila las alertas que la Food and Drug Administration (FDA) publica sobre diferentes dispositivos médicos, medicamentos y vacunas. En principio, parece editada por la FDA y el Center for Devices and Radiologic Health. Incluye versiones para iPad y iPhone. La descarga es gratuita, pero requiere un registro previo para su funcionamiento. Dialysis of Drugs Guide Aplicación monográfica sobre fármacos y diálisis. Contiene información muy simple sobre el comportamiento del fármaco en la hemodiálisis y en la diálisis peritoneal. No incluye bibliografía y tampoco se indica la periodicidad de las actualizaciones, ni el público al que se dirige. Hay autores definidos, pertenecientes a universidades de Estados Unidos, y la App está patrocinada por un laboratorio farmacéutico. Se indica que la información se dirige a profesionales sanitarios. El editor/desarrollador también edita otras Apps, pero no son sobre salud. La descarga es gratuita. Drugs in Pregnancy Se trata de una App sobre teratogenia y medicamentos. Incluye monografías muy sencillas sobre el riesgo que comporta la administración de fármacos durante los diferentes trimestres del embarazo. También hay información sobre la compatibilidad de los fármacos con la lactancia. Se deduce que utiliza la clasificación de la FDA, aunque no se indica explícitamente. La información se orienta básicamente a pacientes. No incluye bibliografía y tampoco se señala la periodicidad de las actualizaciones. No se mencionan autores. La descarga es gratuita. Drugs.com Medication Guide Calculador de dosis pediátricas de medicamentos de prescripción habitual en atención primaria Catálogo de fármacos de administración intravenosa (dosis, diluciones y otros) Parece una App muy completa, e incluye diversas aplicaciones: catálogo de medicamentos, fármacos durante el embarazo y la lactancia, interacciones... Contiene 31
  • 7. El Farmacéutico Hospitales. 2013; 201: XX excesiva publicidad, y algunas de las consultas deben realizarse mediante un enlace que contacta con un experto. Se deduce que se dirige a pacientes. No se define una autoría clara. No se incluye bibliografía ni se indica la periodicidad de las actualizaciones. La descarga es gratuita. ICU Drips Management Se trata de un calculador de dosis, velocidades de perfusión, diluciones y otros aspectos cuantitativos de la prescripción de fármacos intravenosos en una unidad de cuidados intensivos. Los autores señalan que no es un calculador propiamente dicho, ya que utiliza un teclado táctil para seleccionar la pauta. No se define una autoría clara, y tampoco se incluye bibliografía ni se indica la periodicidad de las actualizaciones. La descarga es de pago. Drugs Guide Esta App es un catálogo de medicamentos al que se accede por el índice y por el grupo terapéutico. Aunque no hemos accedido a su contenido, en el descriptivo se indica que está orientado a profesionales y pacientes. No se ha podido establecer una autoría clara, y tampoco se incluye bibliografía. No se señala la periodicidad de las actualizaciones. La descarga es de pago. SafeDosePro Se trata de un buen vademécum pediátrico para iPad. Aparte de contener un amplio número de fichas descriptivas de medicamentos adaptadas a la población pediátrica, calcula la dosis fácilmente gracias a un teclado táctil, que incluye los pesos de forma numérica y mediante un código de colores. Seleccionando la franja o intervalo de peso del paciente, automáticamente adapta la dosis de todos los medicamentos a ese peso. Incluye toda la información necesaria para considerarla una App de calidad; aparece la autoría claramente, se incluye la bibliografía, se indica la periodicidad de las actualizaciones y la descarga es gratuita. 32 Anti-Cancer Drugs Se trata de la versión para iPad de la revista electrónica Anti-Cancer Drugs, de Wolters-Kluwer. Se pueden descargar de forma gratuita casi todos los números, excepto el del último mes. Davis’s Drug Guide for Mobile Basado en la fuente terciaria Davis’s Drug Guide for Nurses 13 th ed., incluye un catálogo de medicamentos muy completo, actualizado y de calidad. Cumple todos los requisitos para una App farmacológica de calidad: autoría, bibliografía, actualizaciones y otros. Se basa en los medicamentos aprobados por la FDA. En definitiva, un aplicativo de calidad y recomendable. Sin coste en una versión de prueba. Dosecast Dirigida a pacientes, es una App que se utiliza como software para recordar la tomas de los medicamentos. Permite cargar los datos de los fármacos que toma el paciente y programar los horarios, almacenando toda la información en una base de datos. La descarga es gratuita. Paediatric Emergency Drugs Permite calcular la dosis, la velocidad de administración y otros parámetros útiles en la administración de medicamentos utilizados en urgencias pediátricas. Se pueden ajustar tanto los datos del peso como la edad del paciente. Cumple todos los requisitos de una App farmacológica de calidad: autoría (unidades de cuidados intensivos pediátricos de Gran Bretaña) y responsabilidad, bibliografía y actualizaciones. La descarga es de pago. The Medical Letter Esta conocida revista o boletín farmacoterapéutico edita una versión electrónica en App. Para acceder al contenido completo se necesita una suscripción, pero
  • 8. nuevas tecnologías Aplicaciones biomédicas para iPad (III) puede accederse de forma gratuita al resumen de algunos de los artículos que se publican. La versión de pago incluye las guías clínicas que publica este editor. iDoctus Se trata de una App médica y farmacológica muy interesante, por diferentes motivos. En primer lugar, contiene un contenido clínico muy completo, imágenes, información para el diagnóstico, actualización terapéutica, calendarios vacunales y otros. En el apartado farmacológico se incluye la base de datos del Catálogo del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos. Se trata de una de las Apps más recomendables, por su contenido y porque cumple todos los criterios de calidad. Cabe destacar que cuenta con el icono de calidad AppSaludable. La versión gratuita es de prueba y tiene una duración de 150 días. Posteriormente se requiere suscripción que, según se indica en el propio recurso, puede ser proporcionada por algún laboratorio farmacéutico. iMedimecum Es la versión para iPad de la fuente terciaria conocida como Medimecum. El contenido es prácticamente el mismo, con un catálogo completo de medicamentos, incluidos los extranjeros y las fórmulas magistrales. Algunas opiniones incluidas en AppStore indican la ausencia de los anexos, que sí están incluidos en la versión en libro. Cumple con todos los criterios de autoría y responsabilidad, bibliografía y actualizaciones. La suscripción es de pago. Babymecum Un calculador de dosis pediátricas de los medicamentos que se utilizan con mayor frecuencia en esta población de pacientes (ibuprofeno, paracetamol, amoxicilina y otros). Aunque dirigido principalmente a los padres, también puede ser útil para los profesionales. Se muestra la autoría, pero no se indican las fuentes bibliográficas. La descarga es gratuita. Manual de fármacos intravenosos de uso frecuente Como su propio nombre indica, es un catálogo de medicamentos que se administran por vía intravenosa. Incluye unas fichas en las que se señalan las diluciones, velocidades y dosis de los fármacos según el peso del paciente. No se incluye bibliografía ni consta la frecuencia de actualización. Tampoco hay una autoría claramente definida. La suscripción es de pago. Conclusiones En general, el escenario de las Apps farmacológicas muestra cada vez más una oferta amplia y de calidad muy heterogénea. Como hemos podido comprobar, muchas de estas aplicaciones no cumplen criterios mínimos de calidad como son la identificación de la autoría y la bibliografía en la que se basa el contenido. Los aplicativos desarrollados y editados por empresas que editan otras fuentes de información de prestigio en el sector continúan siendo los más fiables en lo que se refiere al contenido farmacológico. Su coste suele ser elevado, aunque muchas veces existe la posibilidad de que un tercero aporte la suscripción al usuario. A pesar de ello, no hay que descartar las Apps desarrolladas por profesionales independientes, que pueden ser muy útiles siempre y cuando sus contenidos cumplan con unos criterios mínimos de calidad. La App gratuita se presenta como una opción interesante, sobre todo cuando se centra en un área terapéutica específica o cuando ofrece un calculador biomédico concreto, como sucede con SafeDosePro y Babymecum. Las Apps gratuitas que de entrada ofrecen mucha información terapéutica suelen ser de escasa calidad, tienen mucha publicidad o bien se ofrecen versiones reducidas (las ampliadas suelen ser de pago). Las Apps de editores independientes que implican un pequeño coste no siempre garantizan una calidad superior a las gratuitas; algunas de ellas incluso podrían ser menos fiables, ya que con relativa frecuencia no incluyen 33
  • 9. El Farmacéutico Hospitales. 2013; 201: XX la mínima información de autoría y bibliografía. Identificar una App gratuita de calidad es mucho más fácil: se descarga, se comprueba si cumple los criterios de calidad comentados y, si no los cumple, basta con borrarla del dispositivo inmediatamente. Por el contrario, en la App de pago, si no pertenece a algún editor conocido, la única manera de conocer su utilidad es de forma indirecta, evaluando la información que se ofrece en el portal de descarga o las opiniones que expresan otros usuarios en las plataformas de descarga. Cabe destacar la importancia que en este escenario tiene la aparición de los iconos de calidad otorgados por las organizaciones sanitarias. En este sentido, debe mencionarse la labor realizada en nuestro medio por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, que desde hace un tiempo ha empezado a establecer la calidad de las Apps mediante el distintivo AppSaludable. Es de esperar que las Apps farmacológicas desarrolladas en nuestro medio incorporen cada vez más este distintivo. Además, posiblemente otras organizaciones sanitarias de prestigio elaborarán criterios para evaluar otros iconos de calidad que puedan complementarse con los ya publicados, como ocurre con las páginas web biomédicas. Finalmente, hay que recordar que las Apps en salud no sólo las utilizan los profesionales, sino también los pacientes, lo que hace necesario informar a estos usuarios sobre cómo diferenciar los aplica- 34 tivos que son de calidad y fiables de los que pueden inducir a errores o interpretaciones incorrectas. Como profesionales sanitarios, una vez más se hace fundamental la educación sanitaria orientada al paciente en este campo, en el que se fusionan la tecnología, la información y la salud. ■ Bibliografía 1. Juárez-Giménez JC. Aplicaciones biomédicas para iPad. El Farmacéutico Hospitales. 2011; 198: 28-32. 2. Juárez-Giménez JC. Aplicaciones biomédicas para iPad (II). El Farmacéutico Hospitales. 2012; 200: 26-30. 3. Pew: 19 percent of smartphone users have health apps. Pew Internet [En línea]. Disponible en: http://www.pewinternet.org/MediaMentions/2012/19-percent-of-smartphone-users-have-health-apps. aspx [consultado en julio de 2013]. 4. Ozdalga E, Ozdalga A, Ahuja N. The smarphone in medicine: a review of current and potential use among physicians and students. J Med Internet Res. 2012; 14(5): e128. 5. Wolf JA, Moreau JF, Akilov O, Patton T, English JC 3rd, Ho J, et al. Diagnostic inaccuracy of smartphone applications for melanoma detection. JAMA Dermatol. 2013; 149(4): 422-426. Doi: 10.1001/ jamadermatol.2013.2382. 6. Recomendaciones. Estrategia de calidad y seguridad en aplicaciones móviles de salud [en línea]. Disponible en: http://www.calidadappsalud. com/ [consultado en julio de 2013]. 7. Apple Store [en línea]. Disponible en: http://store.apple.com/es [consultado en julio de 2013]. 8. Husain I, Wodajo F, Misra S, eds. iMedicalApps: mobile medical app reviews & commentary by medical professionals [en línea]. Disponible en: http://www.imedicalapps.com [consultado en julio de 2013]. 9. Oehler RL, Smith K, Toney JF. Infectious diseases resources for the iPhone. Clin Infect Dis. 2010; 50(9): 1.268-1.274. 10. Goff DA. iPhones, iPads, and medical applications for antimicrobial stewardship. Pharmacotherapy. 2012; 32(7): 657-661.