1. 2011
Revista del Instituto de Medicina Tropical
Asunción - Paraguay
ISSN 1996-3696
Noviembre 2011
Volumen 6 –
Suplemento

2. Rev. Inst. Med. Trop. Vol.6 (Suplemento); Noviembre 2011
© 2011
Revista del Instituto de Medicina Tropical
ISSN 1996-3696
Asunción – Paraguay
Tirada semestral
Versión electrónica disponible en:
www.imt.edu.py/
Revista del Instituto de Medicina Tropical (ISSN 1996-3696) es una revista de publicación semestral publicada por el
Instituto de Medicina Tropical. Número inaugural publicado el 15 de diciembre de 2007. Dirección para
correspondencia y suscripción Avda. Venezuela casi Florida. Tel/Fax. (+595 21) 292 164. Asunción – Paraguay.
Foto portada: Instituto de Medicina Tropical.
Los trabajos y opiniones que se publican en la revista son de exclusiva responsabilidad de los autores. La revista se
reserva todos los derechos sobre los mismos.
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3. Rev. Inst. Med. Trop. Vol.6 (Suplemento); Noviembre 2011
Revista del Instituto
de Medicina Tropical
Asunción - Paraguay
Dr. Oscar Merlo Faella
Director General
Dra. Nidia Mendoza
Directora Médica
Prof. Dr. Antonio H. Arbo Sosa
Editor
Biol. Gabriela Sanabria
Secretaria técnica de Edición
[COMITÉ EDITORIAL]
Dr. Gustavo Aguilar. Universidad Nacional de Asunción. Instituto de Medicina Tropical
Dr. Silvio Apodaca. Instituto de Medicina Tropical
Dr. Gustavo Benítez. Instituto de Medicina Tropical. Instituto de Previsión Social
Dra. Nidia Cáceres de Mendoza. Instituto de Medicina Tropical
Dr. Carlos Kunzle. Instituto de Medicina Tropical. Universidad del Pacifico
Dra. Dolores Lovera. Instituto de Medicina Tropical
Dra. Rosa Mayor. Instituto de Medicina Tropical
Dra. Cristina San Miguel. Instituto de Medicina Tropical. Universidad Nacional de Asunción
[CONSEJO EDITORIAL]
Prof. Dr. Salvador Addario. Facultad de Ciencias Médicas. Dr. Fernando Hamuy. Instituto de Medicina Tropical.
Universidad Nacional de Asunción Universidad de las Naciones Unidas
Dr. Nicolás Aguayo. Programa Nacional de Control de Dr. Juan Domingo Maciel. Instituto de Medicina Tropical.
Enfermedades de Transmisión Sexual. Ministerio de Salud Pública y Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.
Bienestar Social. Dr. Julio Manzur. Facultad de Ciencias Médicas.
Dr. Iván Allende. Dirección General de Vigilancia Epidemiológica. Universidad Nacional de Asunción
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Dra. Celia Martínez de Cuellar. Programa Nacional de
Dr. Eugenio Báez. Instituto de Previsión Social Control de Tuberculosis. Ministerio de Salud Pública y
Prof. Dr. José Bellasai. Facultad de Ciencias Médicas. Bienestar Social.
Universidad Nacional de Asunción Dr. Adolfo Morínigo. Instituto de Medicina Tropical
Dr. Enrique Courselles. Académia Nacional de Medicina. Dr. Duillo Núñez. Instituto de Previsión Social
Prof. Dra. Ana Campuzano de Rolón. Facultad de Ciencias Prof. Dr. Roger Rolón. Facultad de Ciencias Médicas.
Médicas. Universidad Nacional de Asunción Universidad Nacional de Asunción
Prof. Dr. Esteban Grassi. Facultad de Ciencias Médicas. Dra. Gloria Samudio. Hospital Nacional de Itauguá
Universidad Nacional de Asunción Prof. Dra. Ramona Valdez. Programa Nacional de Control
Dr. Adolfo Galeano. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad de Enfermedades de Transmisión Sexual. Ministerio de Salud
Nacional de Asunción Pública y Bienestar Social.
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4. Rev. Inst. Med. Trop. Vol.6 (Suplemento); Noviembre 2011
Comisión Directiva de la
Comité Organizador del VIII
Sociedad Paraguaya de
Congreso de Infectología
Infectología
Presidente
Prof. Dr. Antonio Arbo Sosa Presidente
Vice - Presidente Dr. Gustavo Benitez Estigarribia
Dr. Hernán Rodríguez Enciso Vicepresidente
Tesorera Dra. Gloria Celeste Samudio Domínguez
Dra. Stela Samaniego Secretaria General
Secretaria General Dra. Maria Luz Gonzalez
Dra. Dolores Lovera Tesorera
Secretaria de Actas Dra. Maria Stela Samaniego Nielebock
Dra. Myriam Canas de Chirico Secretario de Actas
Dr. Mario Martinez
Coordinadores Científicos Secretario de Actividades Cientificas
Dr. Duílio Núñez (Infectologia Clinica Adultos) Dr. Duilio Nuñez
Dra. Gloria Celeste Samudio Dominguez (Infectologia Secretaria de Actividades Cientificas
Pediátrica) Dra. Monica Rodriguez
Dr. Mario Martinez (Microbiologia Clinica) Secretario de Relaciones
Lic. Ana Sosa (Enfermería) Dr. Hernan Rodriguez
Coordinadora Pre – Congreso Vocales
Dra. Monica Rodriguez Dr. Hector Castro
Dra. Wilma Basualdo
Coordinadores de Temas Libres
Prof. Dr. José Plans Perrotta Suplentes
Dra. Maria Luisa Macchi Dra Dolores Lovera
Dra. Gloria Celeste Samudio Domínguez Dr. Silvio Apodaca
Dr. Andrés Canese
Dra. Aurelia Taboada Tribunal de Certificacion
Prof. Dr. Antonio Arbo Sosa
Comité de Prensa y Publicidad Dr. Eugenio Baez Maldonado
Dr. Wilson Martin Agüero Dr. Carlos Kunzle Durañona
Dr. Hernán Rodriguez Prof. Dr. Roger Rolon Arambulo
Comité Actos Sociales y Recepción Presidente Honorario
Dra. Soraya Araya Prof. Dr. Carlos Maria Ramirez Boettner
Dra. Aurelia Taboada
Dra. Silvia Jojot
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5. Rev. Inst. Med. Trop. Vol.6 (Suplemento); Noviembre 2011
CONTENIDO
CASOS CLINICOS ADULTOS Instituto de Medicina Tropical- Servicio de adultos.
TBC genitourinaria en un Paciente VIH Negativo.
Abdomen Agudo por Paracoccidioidomicosis. Reporte de MADRAZO, C. ESCRIBA, D. HAURON, G. GEORGIEFF,
un Caso. MARTINEZ N, SEGOVIA H, SOSA I, SERVIN 022 13
001 09 M. KNAPKE, F. CHAMORRO, L . Hospital Regional de
D, YAMANAKA W, BENITEZ L. Cátedra de Clínica Encarnación. Servicio de Clínica Médica.
Quirúrgica. Hospital de Clínicas Leishmaniasis Tegumentaria Americana tratado con
Cardiopatía Chagásica Crónica Presentación de 3 Casos. Anfotericina Liposomal. MARIN C., SAMANIEGO S.,
ARRUA TORREANI N, VERA DE BILBAO N,SCHININI 023 13
002 09 TABOADA A., BENITEZ G. Instituto de Medicina
A,CARPINELLI M. Instituto de Investigaciones en Ciencias Tropical. Sala de adultos. Asunción-Paraguay
de la Salud-UNA Meningitis a Cryptococcus neoformans en pacientes no
Caso Importado de Malaria Mixta Atendido en un VIH. ACUÑA S, TABOADA A, BENÍTEZ G,
003 Hospital de Emergencias y Urgencias de Lima-Perú. 09 024 14
SAMANIEGO S. Instituto de Medicina Tropical, sala de
RAMÍREZ WONG, FM ; DÍAZ TAVERA, ZR adultos, Asunción–Paraguay.
Coccidioidomicosis como Primera Manifestación de Neumonía por Rhodoccocus equi en paciente con SIDA
SIDA. ALARCÓN R, CARDOZO M, TABOADA, ALARCÓN R, TABOADA A, ARREDONDO M,
004 09 025 14
SAMANIEGO S, BENITEZ G, AGUILAR G. Instituto de BENÍTEZ G, SAMANIEGO S. Instituto de Medicina
Medicina Tropical. Sala de adultos. Asunción-Paraguay Tropical. Sala de adultos. Asunción - Paraguay
Encefalitis por Dengue. LEIVA G. ARREDONDO M, Quiste Hidatídico Pulmonar. RUIZ-D R,, NUÑEZ, D.
005 TABOADA A., AGUILAR G., SAMANIEGO S., BENITEZ 09 026 OVANDO, F. GUERRERO A. Servicio de Infectología. 14
G. Instituto de Medicina Tropical. Sala de Adultos. Hospital Central del Instituto de Previsión Social
Hallazgo de BAAR en Médula Ósea en Pacientes con Reporte de un Caso de Infección Genital Recidivante por
SIDA, Serie de Casos. VILLALBA J, TABOADA A, Tres Genotipos del Virus del Papiloma Humano (HPV)
006 09
AGUILAR G, SAMANIEGO S, BENITEZ G. Instituto de 027 PORTILLO C, VERA E, CANESE J. Laboratorio Portillo, 14
Medicina Tropical. Sala de Adultos. Asunción-Paraguay Cátedra de Medicina. CinSida Universidad Nacional de
Hallazgo de Meningitis a Listeria monocitogenes en una Asunción.
Paciente Joven GUERRERO A., NUÑEZ D, BENITEZ G, 10 Síndrome de Guillen Barré por Micoplasma pneumoniae
007
OVANDO F, CACERES C. VELAZQUEZ D, TABOADA A, SAMANIEGO S,
Hiperinfestación por Strongiloydes stercoralis. CANDIA 028 15
BENITEZ G. Instituto de Medicina Tropical, servicio de
008 E, OBREGON B. Instituto de Previsión Social – Hospital 10
Central adultos.
Histoplasmosis Duodenal, Presentación de Caso Clínico Toxoplasmosis cerebral en autopsia con TAC de cráneo
SAMUDIO T, VALDEZ M.R, AGUAYO N, MERLO normal. VELÁZQUEZ D, TABOADA A, ALARCÓN R,
029 15
009 OSCAR. Programa Nacional de Control del VIH/ SIDA/ 10 BENITEZ G, SAMANIEGO S. Instituto de Medicina
ITS. (PRONASIDA) - Instituto de Medicina Tropical. Tropical, sala de adultos. Asunción-Paraguay
(IMT). Hemiparesia como Forma de Presentación de Infección
Mujer Joven, HIV + y Sarcoma de Kaposi, con Pareja 030 por Paracoccidiomicosis brasieliensis. AZAS M. TORRES 15
010 Heterosexual. AQUINO N, MONTIEL D. Hospital 10 E. SALINAS M. Instituto de Previsión Social
Nacional de Itaguá Hallazgo de Pancreatitis por Actinomyces. GUERRERO
Paracoccidioidomicosis y Tuberculosis, Co-infección 031 A, BENITEZ G, NUÑEZ D, ORTIZ W, OVANDO F. 15
VELAZQUEZ D, TABOADA A, ALARCÓN R, BENÍTEZ Servicio de Infectología, Instituto de Previsión Social
011 11 Dengue en Paciente Trasplantado Renal Pediátrico.
G, SAMANIEGO S. Instituto de Medicina Tropical, sala de
adultos, Asunción. Presentación de Caso. MARTINEZ M, TROCHE A,
Paracoccidioidomicosis Diseminada con Invasión al FRANCO S, JARA P, MAYOR M, ORUE G, ADORNO T,
012 Sistema Nervioso Central. AZAS M, TORRES E, 11 032 FRANCO O, SAMUDIO-D GC. Unidad de Trasplante, 15
SALINAS M. Instituto de Previsión Social Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos y de
Paracocciodiomicosis. Forma de Presentación Inusual Infectología, Instituto de Previsión Social. Universidad
013 CRISTALDO S, ESCALANTE E, SILVERO S. SALINAS 11 Católica de Asunción.
M. Hospital Central del Instituto de Previsión Social CASOS CLÍNICOS EN PEDIATRÍA
Piomiositis a Propósito de un Caso. ALONSO, G. Aislamiento de Pasteurella multocida Posterior a
014 11
Hospital Central del IPS Mordedura. ALMADA P, ORTIZ H, ARGÜELLO R,
033 16
Tuberculosis Extrapulmonar. Presentación de Dos Casos AGÜERO M, PERÉZ H, ORTELLADO J, RIQUELME I,
015 VERA V, SOSKIN A, BRAY C, MOLINAS F, 12 ROLÓN R.
CRISTALDO C, NUNES MC. Hospital Nacional de Itaguá Bacteriemia por Acrhomobacter denitrificansen un
Recaída de Leishmaniasis Visceral en Pacientes Recién Nacido (RN) Internado en la UCIN de la
Inmunocompetente. PORTILLO M, TABOADA A, Cátedra de Pediatría. FCM – UNA. MOREL A N,
016 12
BENITEZ G, SAMANIEGO S. Instituto de Medicina MAUBETT N, RIQUELME I, CAMPUZANO DE
034 16
Tropical. Sala de Adultos ROLON A, ORTELLADO J, ORTIZ H. Comite de control
Celulitis a Aeromona sobria. Presentación de un Caso. de Infecciones Intrahospitalarias, Cátedra y Servicio de
017 VELAZQUEZ D, TABOADA A, BENITEZ G, 12 Pediatría, Laboratorio Hospital de Clínicas de San Lorenzo.
SAMANIEGO S. Instituto de Medicina Tropical. FCM-UNA.
Espiroquetosis intestinal. MARIN C, TABOADA A, Colitis Pseudomembranosa. Reporte de un Caso
018 SAMANIEGO S, BENITEZ G. Instituto de Medicina 12 ZAYAS A. SAMUDIO D- GC, PARAVICINI E, NUÑEZ
035 16
Tropical. Sala de adultos. Asunción-Paraguay R. Servicio de Terapia Intensiva Pediátrica e Infectología
Fiebre tifoidea, reporte de casos. VILLALBA J, HC IPS. Universidad Católica
TABOADA A, AGUILAR G, SAMANIEGO S, BENITEZ Enfermedad de Chagas Transfusional en Paciente con
019 13 Leucemia Linfoblastica Aguda en Inducción a
G. Instituto de Medicina Tropical. Sala de Adultos.
Asunción-Paraguay. 036 Propósito de un Caso. SAMUDIO A, ALCARAZ E, 16
Hepatitis Grave en Dengue. BENITEZ G., NUÑEZ D, MATTIO I, FIGUEREDO D, BRIZUELA S, APONTE S,
020 13 SERVIN J. Centro Materno Infantil San Lorenzo
GUERRERO A. Instituto de Previsión Social
Hiperesplenismo secundario a Paracoccidioidomicosis Hantavirus un Caso en Pediatría. MARTINEZ F.
021 sistémica. PENAYO A, TABOADA A., BENITEZ G., 13 037 RODRÍGUEZ M, CASTRO H. Servicio de Pediatría. 17
SAMANIEGO S., ARMOA A., VALDEZ R, LURACHI V. Postgrado UCA HC IPS.
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6. Rev. Inst. Med. Trop. Vol.6 (Suplemento); Noviembre 2011
Miositis Aguda Benigna por Dengue. Reporte de un Caso GALEANO R, ROJAS A, PEREIRA Y, GÓMEZ P,
en un Paciente Pediátrico. MESQUITA M, BASUALDO SAMUDIO M, PAREDES H, CABELLO A, OJEDA A,
038 17
W, BENITEZ ML. Hospital General Pediátrico “Niños de ASSIS D, ALLENDE I. Dirección General de Vigilancia
Acosta Ñu” de la Salud/MSPYBS
Reporte de Casos de Difteria en un Barrio de Asunción Frecuencia de Hepatitis A y C en Pacientes que
CABALLERO SANABRIA R, VALENZUELA Concurrieron al Instituto de Investigaciones en
039 ARGUELLO Z, CABALLERO CAÑIZÁ C, MESQUITA 17 Ciencias de la Salud. Año 2009-2011. GRANADO E,
055 20
M, CASTRO H. Hospital General Pediátrico Niños de FERREIRA L, CARPINELLI MM, PICAGUA E. Instituto
Acosta Ñu. San Lorenzo. de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Universidad
Toxocariasis Visceral. Caso Clínico Nacional de Asunción
CHIRICO M, SOTOMAYOR V, BENITEZ LEITE S., Hongos en Muestras Respiratorias Procesadas en el
040 17
GARCIA V, AGÜERO MC, PERALTA L. Cátedra y Hospital de Clínicas. RIVAS M; CASCO M;
Servicio de Pediatría. Hospital de Clínicas, San Lorenzo. 056 VELÁZQUEZ G; CUEVAS A; LIRD G; LACONICH M; 21
Trombosis Venosa Profunda Asociada a S. aureus en MAYOR M; GIMÉNEZ F; GÓMEZ C; ZUBELDÍA A;
Paciente Adolescente. FLORES, L DOMÍNGUEZ, J, MÉNDEZ C.
041 17
RODRÍGUEZ M, BATISTA J. Servicio de Pediatría HC Incidencia de Sífilis Congénita en el Paraguay. Año
IPS. Postgrado UCA. 057 2009. AGUAYO N., ARANDA C., AGUILAR G., 21
Síndrome de hiper IgE. A propósito de un caso. SUAREZ Z., KAWABATA A. PRONASIDA
042 AGÜERO M, QUIÑONEZ S, PORTILLO G. Cátedra y 18 Prevalencia de Portación Intestinal de EVR en la
Servicio de Pediatría, Hospital de Clínicas, FCM-UNA Cátedra yServicio de Pediatría. FCM-UNA
Abscesos hepáticos por Staphylococcus aureus ROLON, R.1 CAMPUZANO, A.1 RIQUELME, I.1
meticilino sensible. GOTZ S, FRETES J, AGÜERO WM. MOREL, N.2 ORTELLADO, J.2 ORTIZ, H.2 ALMADA,
043 18 058 21
Sala de Infectología. Facultad de Ciencias Médicas. P1, Comité de Control de Infecciones Intrahospitalarias-
Universidad Nacional de Asunción Cátedra y Servicio de Pediatría (C y S Ped) y Laboratorio
Celulitis orbitaria a S. sanguis en un Niño. GONZÁLEZ de Microbiología. Hospital de Clínicas de San Lorenzo
044 B, VACCARO B, RODRÍGUEZ M, SERVIN P. Servicio 18 (HCL de SL)
de Pediatría HC-IPS. Postgrado UCA Primeros Indicios del Impacto de la Introducción de la
Estafilococcia y Síndrome de Ramsay Hunt a propósito Vacuna Rotavirus (RV) en Paraguay. ARZA S, VEGA
de un caso. PORTILLO G. AGÜERO M. QUIÑONES S. M, MALDONADO L, BASUALDO W, FIANDRO A,
045 18 ARZA M, ARZA L, ARBO A, TORRES C y ALLENDE
GENES M. Cátedra y Servicio de Pediatría. Hospital de
Clínicas. San Lorenzo F.C.M. U.N.A 059 I. Dirección General de Vigilancia de la Salud.MSP y BS. 21
Meningitis Bacteriana Aguda. A Propósito de un Caso Htal Nacional de Itaguá. Hospital Pediátrico de Reducto.
JIMÉNEZ J, DELGADILLO L, QUIÑONEZ S Instituto de Previsión Social. Htal de Clínicas UNA.
046 19 Instituto de Medicina Tropical. Programa Ampliado de
Cátedra y Servicio de Pediatría, Hospital de Clínicas,
FCM-UNA Inmunizaciones
Reporte de Dos Casos de Dengue Neonatal-Servicio de Sistema Bonis. Nueva Estrategia de Vigilancia
047 Neonatología IPS. RIENZI R, GUERIN C, ENCISO H, 19 Comunitaria en Paraguay. CABRAL M1, SAMUDIO
SAMUDIO G M1,2, BASOGAINX3, GALVÁN P1, CANE V1,
Sepsis en Pacientes Menores a 1 año por 060 ASCURRA M1, CABELLO A1.2, ALLENDE I2, OLABE 21
Chryseobacterium meningosepticum. Centro de M3, ESPINOSA K3. 1. IICS-UNA. 2. Dirección General de
048 19 Vigilancia de la Salud, MSP y BS. 3. Universidad del País
Emergencias Médicas. Paraguay. 2010. CANTERO J,
KAWABATA A, Centro de Emergencias Médicas. Vasco – Euskal Herriko Unibertsitatea-España
Tratamiento Abreviado de Leishmaniasis visceral con Situación de la Tuberculosis (TB) en de 15 Años, en la
Anfotericina B liposomal GOTZ S, FRETES J, AGÜERO Población Indígena (PI) de Paraguay Período 2004-
061 22
049 WM. Sala de Infectología. Centro Materno Infantil – San 19 2009. ZELAYA N, AGUIRRE S, ÁLVAREZ M.,
Lorenzo. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad MARTÍNEZ C. PNCT
Nacional de Asunción Situación de la Tuberculosis en las Prisiones de
Fascitis Necrotizante en un Recién Nacido. Presentación 062 Paraguay. MEDINA A; ZARATE G, AGUIRRE S; 22
de un caso. BORJA N, FERNANDEZ M, ARANDA C, ÁLVAREZ M, MARTÍNEZ C.
050 19 Situación del VIHSIDA en el Paraguay. 2008, 2009 Y
COUCHONNAL E, BRITEZ S. Hospital Santísima
Trinidad. Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. 2010. AGUAYO N., AGUILAR G., BARBOZA A.,
063 22
GIMENEZ L., KAWABATA A. NAGAI M.
EPIDEMIOLOGIA
PRONASIDA
Complicaciones más Frecuentes en Pacientes
Vigilancia Virológica de Influenza y Otros Virus
Internados por Dengue. WERMUTH I., PENA L,
Respiratorios Durante el Periodo Post-Pandémico
051 GOMEZ C, CASTILLO O, ORTEGA G, SCHRODEL F, 20
2010-2011 En Paraguay. VAZQUEZ C, GAMARRA
VALL R. Cátedra de Pediatría. Hospital Regional Ciudad
064 ML, VILLALBA S, BOBADILLA ML, ORTEGA MJ, 22
del Este. Py
OVIEDO A, ARELLANO C, PAREDES W, OVIEDO E,
Enterobacterias Resistentes a Carbapenemes por
FIGUEREDO S, RAMIREZ L, TORALES J, FARIÑA H.
Producción de KPC Aisladas en Hospitales de
Laboratorio Central de Salud Pública (LCSP)
Asunción y Central. MELGAREJO N.1, MARTÍNEZ M1-
3 Virus Sincicial Respiratorio en Adultos. VON
, FRANCO R1, SOSA E3, MEYER M4, SOILAN B5,
HOROCH M1, LURASCHI P.1, FIANDRO A.1,
LIRD G2, PORTILLO R7. FALCÓN M1, GONZÁLEZ R.6.
052 20 VAZQUEZ C. 2, MARTINEZ M.1. 1Departamento de
1.Laboratorio Central de Salud Pública (LCSP). Dpto. 065 23
Epidemiología y Sistema de Información en Salud,
Bacteriología. Sección Antimicrobianos; 2.Hospital
Hospital Central – Instituto de Previsión Social.
Central de Clínicas (HCL); 3.Instituto de Previsión Social, 2
.Laboratorio Central de Salud Pública, MSPBS
Hospital Central (IPS); 4.Laboratorio Meyer; 5.INERAM;
6. Hospital Nacional Itaguá; 7.Centro Medico La Costa Características Epidemiológicas y Clínicas de las
Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG) en
Estudio de Prevalencia de Sífilis VIH y Características
Centros Centinelas. BATTAGLIA S1, VON HOROCH1,6,
Socio-comportamentales de la Población Indígena.
053 20 M. CABELLO, A.1,7 VAZQUEZ, C2. BASUALDO, W3.
AGUAYO N, ESPÍNOLA H, AGUILAR G, BARBOZA 066 23
VEGA, ME4. RAMIREZ, P5. SAMUDIO, M1. ALLENDE,
A, ESTIGARRIBIA G, GIMÉNEZ L PRONASIDA
I1. 1Dirección General de Vigilancia de la Salud (DGVS),
Factores Asociados al Óbito por SPH en el Chaco 2
054 20 Laboratorio Central de Salud Pública, 3Hospital General
Central-PY, Año 2011. LÓPEZ F, MUÑOZ M,
Pediátrico. 4Hospital Nacional de Itaguá. 5INERAM,
-5-

7. Rev. Inst. Med. Trop. Vol.6 (Suplemento); Noviembre 2011
6
Hospital Central del Instituto de Previsión Social. 7 Frecuencia de aislamientos de agentes etiológicos
Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud causantes de queratitis micóticas, periodo03-2010/08-
(IICS.UNA) 076 2011 Hospital de Clínicas- Sede San Lorenzo 25
Aislamiento de Pseudomonas aeruginosa al Diagnóstico ARGUELLO, R; ORTIZ, H; PEREZ, H; ALMADA, P;
en Niños con Fibrosis Quística. ORTIZ-PARANZA L1, AGUERO, M; MOLIN, C; ORTELLADO, J
067 CASTRO H2, DALLES I1, ASCURRA M1. 1Programa de 23 Incidencia de Infección Relacionada a Prótesis de
Prevención de la Fibrosis Quística y del Retardo Mental, Cadera y Rodilla. CANDIA E, PEREZ L, GUERRERO
2 077 A., SAMUDIO G, YAMBAY I, NUÑEZ D. Servicio de 25
Hospital Niños de Acosta Ñu –MSPyBS
Brote de Difteria. Asunción - Paraguay. 2011. LEON Infectología. Instituto de Previsión Social – Hospital
068 M., KAWABATA A., CHAMORRO G. Laboratorio 23 Central.
Central de Salud Pública Medidas Preventivas contra la leishmaniosis
Capacidad vectorial de Triatoma sordida en la tegumentaria utilizadas por pobladores de zonas
transmisión de la enfermedad de Chagas en un área endémicas del Departamento de San Pedro – Paraguay.
bajo vigilancia entomológica del Paraguay. SÁNCHEZ RUOTI, M.M.1, ORUE, E.1, LAMPERT, N. 1, ODDONE,
069 Z1, YURUHAN L2, GUILLÉN R1, FERREIRA E2, 23 078 R. 2, ALEXANDER, N.3 , REHMAN, A.3, KRENTEL, A3. 25
1
PAREDES B2, RUSSOMANDO G1 1Departamento de Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. IICS-
Biología Molecular y Genética, IICS-UNA. 2Laboratorio UNA. Dpto. de Ciencias Sociales - 2IICS- UNA.
de Entomología, SENEPA, MSP y BS Departamento de Producción Bioquímica. 3London School
Características Clínicas y Epidemiológicas de las of Hygiene & Tropical Medicine, Londres (RU)
Queratitis Infecciosas Severas en la Fundación Banco Prevalencia de Bacterias aisladas en muestras de
de Ojos “Fernando Oca del Valle”. BORDÓN M1, Secreciones Purulentas de Pacientes de Accidentes de
SÁNCHEZ DI MARTINO D1, RUIZ A1, MARTÍNEZ W1, Motos en el Centro de Emergencias Médicas. Paraguay
070 24 079 25
LICHI S1, SAMUDIO M2 FARIÑA N2, LASPINA F2, 2010. KAWABATA A, CANTERO J. MUÑOZ P.
SANABRIA R2, MIÑO DE KASPAR H2. 1. Fundación RIVEROS M. CANTERO A. Centro de Emergencias
Banco de Ojos. 2. Instituto de Investigaciones en Ciencias Médicas
de la Salud (UNA) Prevalencia de Parasitosis Intestinal en Niños Escolares
Características de la Circulación de Influenza A H3N2 de la Comunidad de Isla Saka. ARAUJO P.
en Paraguay 2010-2011. CABELLO A1, VON HOROCH 080 CHAMORRO G., TORALES J., AGUILAR G., WEILER 26
M 1,6, BATTAGLIA S1, VAZQUEZ C2, BASUALDO W3, N., BRITEZ E., FELIU S., GRIJALBA A., AGÜERO
VEGA ME4, RAMIREZ P5, SAMUDIO M1, ALLENDE MA. Cátedra de Microbiología, Universidad del Pacífico
071 I1. 1. Dirección General de Vigilancia de la Salud (DGVS) 24 Impacto de la Evidencia en la Valoración Clínico
2. Laboratorio Central de Salud Pública 3. Hospital Económica de la Carga de Enfermedad por Neisseria
General Pediátrico 4. Hospital Nacional de Itaguá. 5. meningitidis (CENm) en la Población Paraguaya no
INERAM 6. Hospital Central del Instituto de Previsión Inmunizada. Una oportunidad para eliminar la
Social 081 Dispariedad de Incidencias. ARZA S, ARZA M, ARZA 26
Características epidemiológicas y clínicas de las L, CHAMORRO G, ALLENDE I. Dirección General de
Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG) Vigilancia de la Salud – Ministerio de Salud Pública y
asociadas a Virus Sincicial Respiratorio (VSR). VON Bienestar Social. Sala XI-Hospital de Clínicas UNA y
HOROCH M 1,6, CABELLO A1, VAZQUEZ C2, Laboratorio Central de Salud Pública.
BATTAGLIA S1, BASUALDO W3, VEGA ME4, PCR - RFLP del Gen cytb: para la Identificación de
072 24
RAMIREZ P5, SAMUDIO M1, ALLENDE I1. 1. Fuentes de Alimentación de Flebótomos (Díptera:
Dirección General de Vigilancia de la Salud (DGVS) 2. 082 Pshychodidae) Vectores de la Leishmaniosis en Py. 26
Laboratorio Central de Salud Pública 3. Hospital General CHENA L, NARA E, SANCHEZ Z, ODDONE R,
Pediátrico 4. Hospital Nacional de Itaguá. 5. INERAM 6. TORALES M, ESPINOLA E, RUSSOMANDO G.
Hospital Central del Instituto de Previsión Social INFECCIONES PARASITARIAS Y MICÓTICAS
Comparación de la epidemiología y presentación Ascaridiasis en Vías Biliares. SEGOVIA H, MARTÍNEZ
clínica de influenza estacional e influenza pandémica A 083 N, ESPINOLA A, SOSA I, YAMANAKA W, THEYS L. 26
(H1N1) en Paraguay. VON HOROCH M 1, CABELLO II Cátedra de Clínica Quirúrgica, Hospital de Clínicas
073 A1, OJEDA A1, SAMUDIO M1, BATTAGLIA S1, 24 Evaluación de la Respuesta Inmune Humoral en
VAZQUEZ C2, BOBADILLA M2, ALLENDE I1. Pacientes con Leishmaniosis Mucocutánea.
1
Dirección General de Vigilancia de la Salud 2Laboratorio 084 CARPINELLI MM., PICAGUA E, GIMENEZ V, 26
Central de Salud Pública FERREIRA L, ROVIRA C. Instituto de Investigaciones en
Detección y caracterización de Bocavirus tipo 1 en Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de Asunción.
niños con gastroenteritis aguda en Asunción, Paraguay. Megacolon Chagásico. Nuestra Experiencia.
PROENCA-MODENA, JL1, MARTINEZ, M 2, 085 MARTINEZ N, FARIÑA L. II Cátedra de Clínica 27
AMARILLA, AA2,3, ESPÍNOLA, EE2, GALEANO, ME2, Quirúrgica. Hospital de Clínicas.
FARIÑA, N2,4, RUSSOMANDO, G2, PARRA, GI2,5 #, Demodex spp. como causante de Blefaritis Crónica
ARRUDA, E1. 1 Departamento de Biología Celular y LASPINA F.1 SANABRIA R., ARRÚA M2, CARPINELLI
074 Molecular e Centro de Pesquisa em Virologia, FMRP, 24 086 L1, FARIÑAN.1, SAMUDIOM.1. 1
Instituto de 27
USP, Brasil,2 Departamento de Biología Molecular y Investigaciones en Ciencias de la Salud (UNA). 2Cátedra
Genética, IICS, UNA, Paraguay,3 Departamento de de Oftalmología del Hospital de Clínicas (UNA)
Análises Clínicas, Toxicológicas e Bromatológicas, Determinación de la Concentración Inhibitoria Mínima
FCFRP, USP, Brasil,4Laboratorio de Análisis Clínicos, (CIM) de Especies de Cándida a los Antifúngicos
Sanatorio San Roque, 5Present address: Laboratory of Fluconazol y Anfotericina. SANABRIA R.1, FARIÑA
InfectiousDiseases, NIAID, NHI, USA. 087 N.1,2, SAMUDIO M.1, LASPINA F.1, AGUILAR G.3, 27
Diversidad Genética de Adenovirus Humanos en ESPINOLA C.3. 1Instituto de Investigaciones en Ciencias
Paraguay. ESPINOLA E.E.1, RUSSOMANDO G.1, de la Salud (U.N.A). 2 Laboratorio San Roque, 3Instituto de
BASUALDO W.2, BENITEZ D.1, MEZA G.1, Previsión Social (IPS)
MALDONADO L.2, PARANHOS-BACCALA G.3 Impacto de la Capacitación en Parasitología Clínica en
1
075 Departamento de Biología Molecular y Genética, Instituto 25 el Programa de Evaluación Externa de Calidad.
de Investigaciones en Ciencias de la Salud, Universidad 088 GONZÁLEZ A, VERDEJO L, ALONSO MG. Dpto. de 27
Nacional de Asunción, Paraguay. 2Hospital General Laboratorio Hospital Nacional de Itaguá Guazú, MSP Y
Pediátrico Niños de Acosta Ñu, Ministerio de Salud BS, Paraguay
Pública y Bienestar Social, Paraguay
-6-

8. Rev. Inst. Med. Trop. Vol.6 (Suplemento); Noviembre 2011
Sensibilidad In Vitro de Cepas de Trypanosoma cruzi al adultos
Extracto de una Planta Paraguaya Zanthoxylum Neumonía Adquirida en la Comunidad. Utilidad de una
chiloperone. HAMUY R, ACOSTA N, LOPEZ E, 104 Escala Pronóstico. RODRIGUEZ L, OVANDO F, 30
089 27
FERREIRA ME, VERA N. Universidad Nacional de VAZQUEZ M, FONTCLARA L, BAEZ S.
Asunción - Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Prevalencia de Tétanos en el Instituto de Medicina
Salud - Dpto. de Medicina Tropical Tropical Durante Setiembre 2009 a Junio del 2011.
105 31
Hiperinfestación por Strongiloides stercoralis. CANDIA SANTOS M, GAONA C, VIRÉ F, PENAYO A,
090 27
E, OBREGON B TABOADA A, BENITEZ G, SAMANIEGO S.
INVESTIGACIONES BIOMÉDICAS Tratamiento de la TB-MDR en Paraguay 2007-2010.
Estafilococos Coagulasa-Negativos Clínicamente 106 ROMÁN M, ALVAREZ M, MARTÍNEZ C. PNCT – MSP 31
Significativos. Especies más Frecuentes yFactores ce YB
Virulencia. FARIÑA N1-2, CARPINELLI L1, SAMUDIO Dengue, aspectos clínicos en la última epidemia en
091 M1, GUILLEN R1, LASPINA F1, SANABRIA R1, 28 Paraguay. PENAYO, A. TABOADA, A. MARIN, C.
ABENTE S1, FIGUEREDO L2, MIÑO DE KASPAR H1. 1- 107 ARREDONDEO, M. BENITEZ, G. SAMANIEGO, S, 31
Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud 2- FERNANDEZ, A. RODRIGUEZ, R. Instituto de Medicina
Laboratorio San Roque Tropical. Sala de Adultos
Evaluación de la Función e Inmuno-fenotipificación de Hallazgos en Punción aspirativa de Médula ósea en
Linfocitos T y B Periféricos en Pacientes con pacientes con SIDA. VELAZQUEZ D, TABOADA A,
108 31
Tuberculosis Pulmonar Activa. GIMENEZ V. PICAGUA VALDEZ R, BENITEZ G, SAMANIEGO S, MOLAS C,
092 28 ARMOA A. Instituto de Medicina Tropical. Sala de Adultos
E., FERREIRA L., PALACIOS Z., MENDOZA L. Instituto
de Investigaciones en Ciencias de la Salud. UNA. INERAM. Hepatitis en nuestros pacientes internados con dengue
MSP y BS PENAYO A, TABOADA A, MARIN C, ARREDONDO M,
Vigilancia de Enterococos Resistentes a Vancomicina 109 BENITEZ G, SAMANIEGO S, FERNANDEZ A, 31
FALCÓN M¹, TAKAHASHI² V, MENACHO C², LIRD G², RODRIGUEZ R. Instituto de medicina tropical. Sala de
093 28 adultos.
ORTELLADO J², IRALA J². ¹LCSP, ²H.N, ²IPS, ²HC,
²CMI,² IMT Identificación de los Genotipos presentes en pacientes
Infecciones del Tracto Urinario en Pacientes que infectados con el virus de la Hepatitis C del Hospital
Acudieron al INPRO. Abril 2009 a Agosto 2011. MOLIN Central del Instituto de Previsión Social. PORTILLO C,
110 32
094 C, SANCHEZ M, D VALLE E, AYALA S, BARRIOS P, 28 GIL PETTA N, STURBA E. Laboratorio Portillo, Servicio
HERMOSA S. Instituto Nacional de Protección a Personas Gastroenterología H.C. IPS, Laboratorio Dr. Stamboulian.
Excepcionales (Fdo. de La Mora. Py) Argentina. Asunción - Paraguay
Niveles Séricos de Factor de Necrosis Tumoral αe Infecciones en Pacientes Trasplantados Renales. PEREZ
Interferón γ en Pacientes con Tuberculosis Pulmonar L, CANDIA E, SAMUDIO-D GC, JARA P, NUÑEZ D.
111 32
Activa. PICAGUA E1., GIMÉNEZ V1., GUILLÉN I1., Servicio de Infectología. Instituto de Previsión Social –
095 ROVIRA C1., PALACIOS Z2. 1. Departamento de 29 Hospital Central
Inmunología. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Características morfológicas y de virulencia en
Salud. Universidad Nacional de Asunción. 2. INERAM. Cryptococcus neoformans con formas atípicas aislados de
MSP y BS pacientes internados en el Instituto de Medicina Tropical.
Serología en Embarazadas de Enfermedades Infecciosas 112 AGUILAR G1. CHAMORRO GA1,2. ESCURRA L.2 32
de Transmisión Vertical Prevenibles por Vacunas. RIQUELME A2. SITZMANN L2. VOMEL A2. WENTZEL,
ROVIRA C, PICAGUA E, FERREIRA L, GIMÉNEZ V, G2. 1 Laboratorio Central de Salud Pública. 2 Universidad del
096 29 Pacifico
CARPINELLI MM. Departamento de Inmunología. Instituto
de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Universidad Morfologías atípicas de Cryptococcus neoformans en
Nacional de Asunción. UNA pacientes internados en el Instituto de Medicina Tropical
Detección de Metapneumovirus Humano en Niños AGUILAR G1. CHAMORRO GA1,2. ESCURRA L.2
113 32
Menores de 5 Años Hospitalizados en Paraguay. RIQUELME A2. SITZMANN L2. VOMEL A2. WENTZEL,
VAZQUEZ C, VILLALBA S, GAMARRA ML, G2. 1 Laboratorio Central de Salud Pública. 2 Universidad del
097 29 Pacifico
BOBADILLA ML, ORTEGA MJ, ARELLANO C,
CANDIA C, FIGUEREDO S, TORALES JB, CARRILLO Prevalencia de Tuberculosis (TB) Pulmonar con
M. Laboratorio Central de Salud Pública, Paraguay Baciloscopía Positiva (TBP-BK) en Población Indígena del
114 33
Identificación por Métodos Moleculares de Micobacterias Py. AGUIRRE S, VAZQUEZ D, ALVAREZ N, MARTINEZ
no Tuberculosas en Patologías no Pulmonares. FRANCO DE CUELLAR C.
098 LX, GUILLEN R, FARINA N, MEYER M, VELAZQUEZ 29 INVESTIGACIÓN CLÍNICA EN PEDIATRÍA
G, LIRD G, ESPINOLA E, AMARILLA A, Celulitis Caracterización Clínica y Epidemiológica.
RUSSOMANDO G CHIRICO M., SOTOMAYOR V , GAMARRA R., ARRUA
115 33
INVESTIGACIÓN CLÍNICA EN ADULTOS V., PERALTA L., BENITEZ LEITE S. Servicio y Cátedra
Abdomen Agudo Quirúrgico por Tuberculosis Intestinal. de Pediatría. Hospital de Clínicas, San Lorenzo. FCM-UNA.
SEGOVIA H, MARTÍNEZ N, ESPINOLA A, SOSA I, Conocimiento y Manejo de la Fiebre por Padres o
099 29 Tutores de Lactantes. CHIRICO M, SOTOMAYOR V,
SERVIN D, THEYS L. II Cátedra de Clínica Quirúrgica,
Hospital de Clínicas 116 BRITEZ S., ZARZA A . PARAVICINI E., GONZALEZ 33
Absceso del Psoas. FARINA C, MARTÍNEZ N, SOSA I, N. Servicio y Cátedra de Pediatría. Hospital de Clínicas,
100 AGUERO A. II Cátedra de Clínica Quirúrgica. Hospital de 30 FCM UNA- Hospital General Barrio Obrero
Clínicas Localizaciones Infrecuentes de Osteomielitis en
Absceso Hepático. Nuestra Experiencia. FERREIRA R, Pacientes Pediátricos. BENITEZ I, GRAU L, GALEANO
101 MARTÍNEZ N, SOSA I, CAPPELLO A. II Cátedra de 30 117 H, RODRIGUEZ M, DE LOS RIOS A. Servicios de 33
Clínica Quirúrgica. Hospital de Clínicas Pediatría y Traumatología. Hospital Central IPS. Postgrado
Gangrena del Periné. Nuestros Resultados. SEGOVIA H, UCA Asunción Paraguay
102 MARTINEZ N, ESPINOLA A. SOSA I, AGUERO A. 30 Prevalencia de Sífilis Materna e Incidencia de Sífilis
Hospital de Clínicas. Facultad de Ciencias Médicas Congénita en el H.M.I. de Limpio, en Base a la
Hallazgo de Bradicardia en los Pacientes con Dengue 118 Estrategia del Pronasida 34
PENAYO A, TABOADA A, MARIN C, ARREDONDO M, GARELIK A1, CABRAL MB 2. 1HMI de Limpio/MSPBS,
103 2
30 Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud-UNA
BENITEZ G, SAMANIEGO S, FERNANDEZ A,
RODRIGUEZ R. Instituto de Medicina Tropical. Sala de
-7-

9. Rev. Inst. Med. Trop. Vol.6 (Suplemento); Noviembre 2011
Caracterización de la Infección Urinaria en Menores de Prevalencia de Hepatitis B (VHB) y Hepatitis C (VHC)
3 Meses. CHIRICO M. SOTOMAYOR, V. PEIRO A., en Personas que Viven con el VIHSIDA (PVVS).
119 34 133 37
PERALTA L, FRANCO M BRACHO, C. Cátedra y LÓPEZ,G; AGUILAR, G; OVELAR, P; SAMUDIO, T;
Servicio Pediatría San Lorenzo FCM – UNA VALDEZ, MR; AGUAYO, N. PRONASIDA
Etiología de las Infecciones Urinarias en Menores de 3 Valor Predictivo del Ac IgM CMV (Citomegalovirus)
Meses. CHIRICO M. SOTOMAYOR, V. BRITEZ, S. en el Desarrollo de la Enfermedad en Personas con el
120 34
GENES, M. BENITEZ, S. PARAVICINI, E. Cátedra y Virus del SIDA (PVVS). LEZCANO, V, ALARCON, C.
134 37
Servicio Pediatría San Lorenzo F.C.M. – U.N.A. SAMUDIO T, AGUILAR, G. INSFRAN, I. OVELAR, P.
Infecciones en Pacientes Pediátricos con Trasplante VALDEZ, MR, AGUAYO, N. IMT/PRONASIDA.
Renal. MARTINEZ PICO, M. SAMUDIO, G. TROCHE, Asunción, Py.
121 A. FRANCO, S. MAYOR, M. JARA, P. ORUE, G. 34 Características de la Neumonía Adquirida en la
ADORNO, T. Hospital Central del Instituto de Previsión Comunidad (NAC) en Pacientes (Pts.) Infectados por el
135 37
Social VIH. ARAYA S, ZARATE C, DUARTE M; MESQUITA M,
Es posible Manejar el Shock por Dengue en la Unidad SALINAS B, LOVERA D, APODACA S; ARBO A. (IMT).
de Urgencias. IRAMAIN, R. JARA, A. CARDOZO, L. Estudio del Comportamiento, practicas, actitudes y
122 35
BOGADO, N. Unidad de Urgencias Cátedra de Pediatría. Prevalencia del VIH Sífilis en Militares. Paraguay.
Hospital de Clínicas. FCM-UNA 136 2011. AGUAYO N, AGUILAR G, BARBOZA A, 37
Evaluación del tratamiento de la Tuberculosis (TB) en GIMENEZ L, KAWABATA A, NAGAI M.
pacientes con co-infección TB-VIH. ZELAYA N, PRONASIDA.
123 35
MARTÍNEZ C, ÁLVAREZ M. Programa Nacional de Índice de correlación de una prueba rápida para el
Lucha contra la Tuberculosis (PNCT) diagnóstico de VIHSIDA en población general y
Infecciones osteoarticulares bacterianas en niños del 137 gestantes. FIGUEREDO, A. KOHN J, PELÁEZ, R. 38
HC- IPS. GRAU L, BENITEZ I, GALEANO H, CELAURO, N. BERNA, ML. CAMPOS, C. LÓPEZ, G.
124 RODRIGUEZ M., DE LOS RIOS A. Servicio de Pediatría 35 PRONASIDA
y Servicio de Traumatología y Ortopedia. Hospital Central Mortalidad del Síndrome de Inmunodeficiencia
IPS. Postgrado UCA Asunción Paraguay Adquirida en Niños en el Paraguay antes y después de
Infecciones Respiratorias Agudas Graves y Virus la Implementación del Tratamiento (TTO)
138 38
Respiratorios en Pacientes Pediátricos Hospitalizados. Antirretroviral (AR) de Gran Actividad (TARG).
125 MESQUITA M, BASUALDO W, MALDONADO L, 35 PAREDES, B OVELAR, P; CAZENEUVE, R. AGUAYO,
CABALLERO R. Hospital General Pediátrico “Niños de N. Instituto de Medicina Tropical - PRONASIDA.
Acosta Ñu” Síndrome de Reconstitución Inmune (SIRI) en SIDA
Características Virológicas y Serológicas de Pacientes SAMUDIO T; LLANES G; OVELAR, P; INSFRAN, I;
139 38
con Dengue Grave y Fallecidos por Dengue Durante la LEZCANO, V; VALDEZ .C, MR; MERLO, O;
Epidemia del Año 2011 en Paraguay. VAZQUEZ C, AGUAYO, N. IMT/PRONASIDA.
VILLALBA S, OVIEDO E, OVIEDO A, GAMARRA M, Tratamiento con Anfotericina B vs. Anfotericina B más
126 35
ORTEGA M, ARELLANO C, PAREDES W, Fluconazol en Pacientes con Criptococcosis Meníngea y
FIGUEREDO S, RAMIREZ L, TORALES J, DUNJO P, SIDA, que Presentan Criterios de Gravedad.
140 38
NIELSEN K, PEREIRA J, FARIÑA H. Laboratorio PORTILLO M., TABOADA A., BENITEZ G.,
Central de Salud Pública(LCSP) SAMANIEGO S. AGUILAR G., SANABRIA G. Instituto
Estudio del Comportamiento Clínico del Dengue en de Medicina Tropical
Población Pediátrica Durante los Últimos Años en el Absceso de Pared Gástrica Secundario a Gastritis
Paraguay. ARAYA S. AVALOS C. SALINAS B. Eosinofilica a Propósito de un Caso Pediátrico.
127 36
PAREDES L. MEZQUITA M. SANABRIA G. ESPINOLA E RB, SAMUDIO GC, MANAVELLA F
APODACA S. MERLO O. LOVERA D. ARBO A. 141 BRIZUELA S, AGURRE C. Departamento de Pediatría del 38
Instituto de Medicina Tropical Hospital General barrio Obrero. Ministerio de Salud
Estudio Prospectivo de Aplicabilidad del Nuevo Sistema Pública y Bienestar social. Universidad Católica de
de Clasificación Dengue (OMS) para el Manejo Clínico Asunción- Posgrado de Pediatría Clínica
en Niños. LOVERA D ARAYA S. SALINAS B. Prevalencia de co-infección entre la tuberculosis y el
128 36 142 39
PAREDES L. MESQUITA M. AVALOS C. SANABRIA VIH. PANIAGUA, A.
G. ACUÑA J. AGUIAR C. APODACA S. MERLO O. Anticuerpos IgM contra Citomegalovirus en Mujeres
ARBO A. Instituto de Medicina Tropical Embarazadas. Año 2008 – 2010. FERREIRA L;
39
INVESTIGACIÓN EN VIH 143 GRANADO E; PICAGUA E; ROVIRA C; GIMÉNEZ V;
Adherencia al Tratamiento Antirretroviral (TARV) en CARPINELLI MM. Investigaciones en Ciencias de la
Persoºnas que Viven con el Virus de Inmunodeficiencia Salud. UNA.
129 Adquirida (PVVS). SAMUDIO T, OVELAR P, LÓPEZ 36 Impacto del Recuento de CD4 y Carga Viral (CV) en la
G, AGUILAR G, VALDEZ M.R, AGUAYO N. Evolución Clínica de la Neumonía Adquirida de la
PRONASIDA. Comunidad (NAC) en Niños con Infección por VIH.
144 39
Funcionalidad Renal Pre y Post Inicio del Tratamiento ARAYA S, ZARATE C, DUARTE M, LEDESMA S,
Antirretroviral. LLANES, G. VERA, A; INSFRAN, I; ARRIOLA A, LOVERA D. ARBO A .Instituto de
LEZCANO, V; AGUILERA, J; BRITEZ, A; ARMOA, A; Medicina Tropical. (IMT).
130 36
CHAMORRO, C; SAMUDIO, T; VALDEZ, M.R; MICROBIOLOGÍA CLÍNICA
MERLO, O; AGUAYO, N. PRONASIDA/IMT. Asunción- Detección de Streptococcus agalactiae en Mujeres
Paraguay. Embarazadas que Acudieron al Laboratorio Central de
145 39
Hallazgos Post Mórten En Pacientes con SIDA en un Salud Pública Durante el 2010. NAGAI M., ALVAREZ
Hospital de Referencia. ALARCÓN R ARREDONDO M, M. Sección Bacteriología Clínica. LCSP
131 PENAYO A, MARIN C, TABOADA A, SAMANIEGO S, 36 El Zinc Eluido De Sondas, Guantes de Látex y
BENITEZ G. Servicio de Adultos, Instituto de Medicina Medicamentos Tópicos Induce ala Resistencia
Tropical Reversible e Irreversible del Imipenem en
146 40
Hallazgos de Leishmania en Médula Ósea con RK Pseudomonas aeruginosa. AGUILAR, G1. AMARILLA,
Negativo en Pacientes con VIH-SIDA. VELAZQUEZ D, C2. BAEZ, F1. WEILER, N2. 1 Laboratorio Central de
132 TABOADA A. BENITEZ G, SAMANIEGO S, VALDEZ 37 Salud Pública. 2 Investigador independiente
R, ARMOA A. MOLAS C. Instituto de Medicina Tropical. Identificación por Métodos Moleculares de
147 40
Sala de Adultos. Micobacterias no Tuberculosas en Patologías no
-8-

10. Rev. Inst. Med. Trop. Vol.6 (Suplemento); Noviembre 2011
Pulmonares. FRANCO LX. 1, GUILLEN R. 1, FARIÑA Hospital Central
N. 2, MEYER M. 3, VELAZQUEZ G. 4, LIRD G. 5,
ESPINOLA E. 1, AMARILLA A. 1, RUSSOMANDO G. 1. Estudio de Brote por Klebsiella pneumoniae
1
Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud, 2 Multirresistente y Productora de Carbapenemasa en
Laboratorio San Roque, 3 Laboratorio Meyer Lab, 4 una Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos.
159 42
Laboratorio del Hospital de Clínicas, 5 Laboratorio del BERNAL C., RODRÍGUEZ M, GÓMEZ G,
Sanatorio Italiano TAKAHASHI V, MARTÍNEZ H, VEGA ME. Hospital
Nacional de Itaguá. Paraguay
Microorganismos Aislados de Hemocultivos de
Pacientes Internados en el Instituto de Medicina Frecuencia de Infecciones en las Reparaciones
148 Tropical Año 2010. AYALA E, SOSA S, IRALA, J, 40 Protésicas de la Pared Abdominal. CUENCA O,
MAYOR L, ARAUJO P. Laboratorio de Microbiología- 160 MARTINEZ N, SEGOVIA H, SOSA I, ESCOBAR D, 43
Instituto de Medicina Tropical, Asunción-Paraguay BENÍTEZ L. Hospital de Clínicas. Facultad de Ciencias
Médicas
Trichosporo nasahii como Agente Etiológico de
Infección Urinaria. ARAUJO P, ACUÑA S, AGUILAR Incidencia de Infecciones Asociadas a Catéter Venoso
149 40 Central y Catéter Urinario Permanente en Salas de
G, IRALA, J. Instituto de Medicina Tropical, Asunción- 161 43
Paraguay Clínica Médica de un Hospital de Asunción. Paraguay.
MOREL N., VEGA ME. Hospital Central IPS.
Perfiles Fenotípicos de KPC p Compatibles con KPC en
Enterobacterias. FRANCO, R1 FALCON, M1. Portación de Staphylococcus aureus en Pacientes
150 MEGALREJO, N1, ZUBELDIA, A2, SOSA, E2, LIRD, G3, 40 Dializados del Servicio de Nefrología HC-IPS. SOILAN
CUEVAS, A3, MARTINEZ, M1. 1Laboratorio Central de B¹, GOMEZ G¹, ORTELLADO J¹, LIRD G¹, MARIN M¹,
Salud Pública, 2IPS Central, 3Hospital de Clínicas Central HEINICHEN O¹, ALMADA P¹, GALEANO A¹, VERA
162 43
R³, RAMOS C³, MAYOR M², AYALA R². ¹ Cátedra de
PCR Múltiple para la Detección Simultánea de Genes
Microbiología. ² Cátedra de Biofísica, Facultad de Ciencias
mecA y pvl en Staphylococcus spp. CARPINELLI L1,
de la Salud, Universidad Católica-Asunción. ³ Servicio de
151 GUILLÉN R1, FARIÑA N1, BASUALDO W2, AQUINO 41
Nefrología, Hospital Central, Instituto de Previsión Social
R2. 1 Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud.
2
Hospital General Pediátrico Niños de Acosta Ñu. Vigilancia de las Infecciones por Procedimientos
Invasivos en la Unidad de Cuidados Intensivos (UTIA)
Detección por PCR de Chlamydophila pneumoniae en 163 43
en un Hospital de Alta Complejidad. RIQUELME I.,
Pacientes con Neumonía Adquirida en la Comunidad
PESTANA E, VEGA ME. Hospital Central IPS.
GUILLÉN, R.1; FRANCO, R. 2; OJEDA, M. 2; FRANCO,
152 L.1, MORAGA SCHMIDLIN, P2; ESPINOZA, MD2; 41 INFECCIONES NOSOCOMIALES EN PEDIATRIA
RUSSOMANDO, G.1. 1Instituto de Investigaciones en Efectos Colaterales Durante la Infusión de Anfotercina
Ciencias de la Salud2 INERAM, Hospital “Juan Max B en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales.
Boettner” DOMANICZKY F, SAMUDIO G, CARRERAS D.
163 43
Familia ¨Latin American Mediterranean¨. El Linaje Hospital Central del Instituto de Previsión Social. Servicio
RDRio en Cepas de Mycobacterium tuberculosis de infecto logia y neonatología
Circulantes en el Paraguay. DIAZ C1,2; CANDIA N2; Universidad católica Nuestra señora de la Asunción.
RUSSOMANDO G2; RITACCO V3; FRANCO L1, Muertes por Infecciones Nosocomiales en la Unidad de
153 41
ROMERO N4; GOMES H1; SUFFYS P. 1Instituto Oswaldo 164
Cuidados Intensivos Neonatales. BORJA N,
43
Cruz. Brasil 2. Instituto de Investigaciones en Ciencias de FERNÁNDEZ M, CASTILLO A, BRITEZ S,
la Salud. Paraguay 3. Instituto Malbrán. Argentina 4. COUCHONNAL E, PRADO M
Laboratorio Central de Salud Pública. Paraguay Infecciones Nosocomiales en la Unidad de Cuidados
Prevalencia sensibilidad y perfil Genético de Intensivos Neonatales. BORJA N, FERNÁNDEZ M,
165 44
Streptococcus pneumoniae Serotipo 14. Paraguay. 2006 CASTILLO A, BRITEZ S, COUCHONNAL E, PRADO
a 2010. KAWABATA A1, LEON M1, CHAMORRO G1 M. Hospital Santísima Trinidad
154 GOMEZ G2, QUIÑONEZ B3, ORTELLADO J4, RIVAS 41 Incidencia de Sepsis Intrahospitalaria, en el Servicio de
M5, LEGUIZAMON M6, BLASCO R7 IRALA J8, Neonatología del Hospital Regional de Ciudad del Este,
FRANCO R9. 1LCSP, 2HN, 3HGP, 4CMI, 5HC, 6IPS, 166 en el Periodo Setiembre del 2009 a Agosto del 2011. 44
7
HRCDE, 8IMT, 9INERAM MEZA G, ROJAS G, JARA E, OPORTO M. Hospital
Utilización de BACOVA en el Diagnóstico de la Regional de Ciudad del Este
Vaginosis Bacteriana. PALACIOS, Y. GALEANO, A. Staphylococcus Adquirido en la Comunidad:
ALMADA, P, LIRD, G. SOILAN, B. ORTELLADO, J. Caracterización Clínica, Fenotípica y Genotípica de
155 41
GOMEZ, G, HEINICHEN, O. MARIN, M. Facultad de Aislados en Niños 1ue Concurren a Hospitales de
Ciencias de la Salud, Carrera de Medicina, Universidad Referencia de Asunción y Dpto. Central. GUILLEN R,
Católica, sede Asunción. BASUALDO W, , CAMPUZANO DE ROLON A,
167 44
Frecuencia de Agentes Bacterianos y su Perfil de MACCHI M, ORTELLADO J, ALMADA P,
Sensibilidad en Urocultivos Procesados en el QUINHONES B, ARGUELLO R, CASTRO H
156 Laboratorio Central de Salud Pública en el 2010. 42 RODRIGUEZ M, PALACIOS M, GRAU L,
NAGAI M, ALVAREZ M, TORALES J, Laboratorio VELAZQUEZ G, ESPINOLA C, SAMUDIO G, GOMEZ
Central de Salud Publica G, CARPINELLI L, RUSSOMANDO G
Estafilococo Coagulasa Negativo. Especies más
Frecuentes y Factores de Virulencia. FARIÑA N1,2,
CARPINELLI L1. SAMUDIO M1. GUILLEN R1.
157 42
LASPINA F1. SANABIRA R1. ABENTE S1.
FIGUEREDO L2. MIÑO DE KASPAR H1. 1Instituto de
Investigaciones de la Salud. 2Laboratorio San Roque
INFECCIONES NOSOCOMIALES EN ADULTOS
Candiasis Invasiva y Resistencia a Antifúngicos.
158 CANDIA E, PEREZ L, SAMUDIO GC, NUÑEZ D. 42
Sevicio de Infectologia. Instituto de Previsión Social –
-9-

11. Rev. Inst. Med. Trop. Vol.6 (Suplemento); Noviembre 2011
CASOS CLINICOS ADULTOS
10%, abastonados 13%, neutrofilos 86%, examen de orina: glucosa
001. Abdomen Agudo por Paracoccidioidomicosis. Reporte de un (-), cuerpos cetónicos (+), urobilinógeno (+).Las plaquetas a las 24
Caso. horas de tratamiento 21,000 y a las 48 horas 53,000.Planteamos
MARTINEZ N, SEGOVIA H, SOSA I, SERVIN D, YAMANAKA W, como diagnostico. 1) Malaria mixta, 2) Deshidratación / Hipotensión.
BENITEZ L. Cursó quejumbroso, adolorido, nauseoso. El cuadro clínico remitió
II Cátedra de Clínica Quirúrgica. Hospital de Clínicas. con cloruro de sodio; matamizol; cloroquina x 250mgs, 4-4-2
Introducción: La Paracoccidioidomicosis es una micosis profunda, tabletas; primaquina x 15 mgs, 2 tabletas cada 24 horas,
granulomatosa y supurativa, producida por el Paracoccidioides clindamicina 600 mgs. EV cada 8 horas esquema terapeútico igual de
brasiliensis. Afecta principalmente el pulmón, tegumentos y ganglios efectivo para los casos sensibles de zona endémica de la amazonía y
linfáticos. En la forma crónica puede comprometer esófago e intestinos, norte del país; a las 72 horas de tratamiento gota gruesa de
con manifestaciones clínicas de dolor, diarreas, adelgazamiento y masa control:+/2 V; evolucionó favorablemente, estabilizado fue
abdominal. Caso: Paciente de 52años, portador de VIH, con historia de transferido a un servicio de medicina tropical. Palabras clave:
48hs de dolor en fosa ilíaca derecha y flanco derecho, con defensa e Malaria mixta, microscopistas, emergencia, shock-trauma
irritación peritoneal, fiebre, astenia y pérdida de peso. Ecografía: líquido
libre en espacio de Morrison. En la cirugía, se constata masa tumoral 004. Coccidioidomicosis como Primera Manifestación de SIDA.
perforada en ciego y colon ascendente indurado, con adenopatías en pared ALARCÓN R, CARDOZO M, TABOADA, SAMANIEGO S,
abdominal y mesenterio. Se realiza colectomía derecha y anastomosis ileo- BENITEZ G, AGUILAR G. Instituto de Medicina Tropical. Sala de
trasversa. Biopsia: inflamación crónica con presencia de microoganismos adultos. Asunción-Paraguay
compatibles con Paracoccidioidomicosis, las coloraciones con ácido Introducción: La Coccidioidomicosis es una infección definitoria de
periódico de Schiff son positivas, para dicho microorganismo. Se realizó SIDA, con una prevalencia de 0,2 a 0,3%, en áreas endémicas
tratamiento con itraconazol, con buenos resultados a los 6 meses. (zonas áridas desde Estados Unidos hasta Argentina, incluyendo el
Discusión: La Paracoccidioidomicosis posee una forma infrecuente de chaco paraguayo), en quienes se presenta en forma más severa, con
presentación como neoplasia intestinal perforada. El diagnóstico una mortalidad mayor al 60 %. Caso clínico: varón, 41 años,
presuntivo puede hacerse en la cirugía; siendo imprescindible el estudio estancia en el Chaco Paraguayo dos años antes. Consulta por fiebre,
micológico e histopatológico, para lograr el diagnóstico etiológico. disnea progresiva hasta el reposo, tos y cefalea, hiporexia, astenia,
Palabras Claves: Paracoccidioidomicosis. Diagnóstico. Tratamiento. pérdida de peso de 7kg, FC:100x´, FR: 40x, Tax: 39ºC, pálido, tiraje
supraesternal, no rales, se inicia TMP/SMX. Con empeoramiento,
002. Cardiopatía Chagásica Crónica: Presentación de 3 Casos. clínico y radiológico, se inicia antibacilares y anfotericina B,
ARRUA TORREANI N, VERA DE BILBAO N, SCHININI A, prednisona. CD4: 49, CV: 529.080, se inicia TARGA. Se recibe
CARPINELLI M. esputos que informa: Coccidioides immitis, se suspende
Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud-UNA antibacilares. Rush en tronco y anemia. Evolución tórpida. Se hace
La Cardiopatía Chagásica Crónica se presenta entre 10 a 20 años después Ganciclovir por Ag pk65(+). Completa anfotericina B 2500mg. 12
de la infección, en un 30 a 40% de los casos. Presentamos 3 pacientes esputos p/ BAAR negativos. 71 DDI: es dado de alta con corticoides,
recientemente admitidos al Consultorio Externo del IICS: Caso en el contexto de SIRI, Fluconazol 400mg/d. Nuevo esputo
1,masculino, 55 años oriundo de Santaní que inicia su insuficiencia compatibles con coccidioides, se reinicia anfotericina B 100 mg tres
cardiaca hace 3 años llegando al grado CF IV/IV y es internado por un veces por semana, completando 1500mg, más Itraconazol 400mg/d,
episodio de edema agudo de pulmón requiriendo anticoagulación con mejoría. Discusión: Se debe considerar el diagnostico de
permanente por la disquinesia ventricular izquierda con presencia de Coccidioides spp en aquellos pacientes con mal estado general,
trombos intracavitarios. Caso 2, de Paraguarí, 53 años, masculino, fiebre, síntomas respiratorios y que vivan o hayan vividos en áreas
presenta tendencia arritmogénica de la Cardiopatía Chagásica Crónica con endémicas. El diagnostico se puede establecer mediante estudios
episodios pre sincopales secundarios a taquicardia ventricular no serológicos, histopatológicos y microbiológicos. El tratamiento con
sostenida detectada por Holter a pesar de la terapéutica antiarritmica los nuevos antifúngicos y en combinación debe considerarse y sigue
implementada (Amiodarona).Caso 3, masculino, 36 años de Benjamín siendo un reto terapéutico en los pacientes con infección VIH-SIDA,
Aceval, internado por un síndrome febril prolongado que resultó ser pues no responden un solo anti fúngico, como en este caso que se
Leishmaniasis Visceral, desarrolla todos los síntomas de una Insuficiencia tuvo que asociar. Palabra claves: Insuficiencia respiratoria,
Cardiaca Congestiva secundaria a una Miocardiopatia Dilatada. Pero el antifúngicos.
informe ecocardiográfico describe una Disfunción sistólica difusa
compatible con pobre Función Ventricular secundaria a cardiopatía 005. Encefalitis por Dengue.
isquémica/hipertensiva. Nótese que la cardiopatía isquémica es poco LEIVA G. ARREDONDO M, TABOADA A., AGUILAR G.,
prevalente a la edad de 36 años, y la presión arterial del paciente oscilaba SAMANIEGO S., BENITEZ G. Instituto de Medicina Tropical. Sala
alrededor de 110/70 teniendo escasos signos ecocardiográficos de de Adultos.
hipertrofia ventricular izquierda. Todos resultaron positivos por los Introducción: El dengue es la enfermedad infecciosa reemergente
métodos IFI y ELISA para Chagas, nacieron en zona endémica y más importante en los últimos 50 años y la principal enfermedad
presentaban cardiomegalia en la Radiografia de Tórax. Dos de ellos con viral humana transmitida por artrópodos. Puede presentar
Hemibloqueo Anterior Izquierdo más Bloqueo Completo de Rama manifestaciones neurológicas en cualquier momento de la evolución
Derecha, y fibrilación auricular. Conclusión: Con estos casos, se ilustra la de la enfermedad, que puede ir desde leve a ser fatal. Se presenta
presencia de la Cardiopatia Chagásica Crónica en etapa avanzada de su éste caso por ser el único caso de encefalitis en la última epidemia
evolución, en Paraguay, con las mismas caracteristicas que en los países que ha sufrido nuestro país. Caso clínico: varón, 21años, consulta
vecinos.Palabras calves: Hemibloqueo, Holter. por 3días de fiebre, mialgias, cefalea, 2 días náuseas y vómitos en 4
oportunidades, es visto en la urgencia, tratamiento sintomático más
003. Caso Importado de Malaria Mixta Atendido en un Hospital de hidratación por ausencia de signos de alarma va la casa, volviendo
Emergencias y Urgencias de Lima-Peru. horas después. Ingresa lúcido, estable, afebril, lazo negativo, lengua
Ramírez-Wong FM1, Díaz-Tavera ZR2. seca, palidez cutáneo mucosa, abdomen indoloro. GB 3000 Ne: 32
1
Infectólogo Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa. 2Epidemióloga Lc: 68 Hto: 34,5 Plaq: 82000, Hepatograma normal. Durante su
Universidad Nacional Callao internación presenta vómitos y gingivorragia, febril, luego
Presentamos un caso de Malaria Mixta V/F, que en Perú tiene una hipotenso, con hematemesis, dolor en epigastrio, poca tolerancia vía
prevalencia en el rango de < 0.1-1% (vivax: 2+,50%;falcíparum: 1+F, oral. GB 1600 Ne: 11 Lc:83 Hto: 30,6 Hb:10,7 Plaq: 84000. Por
<5%;).Habitualmente el paludismo ocurre en zona endémica y neutropenia febril severa recibe ceftriaxona e ingresa a UTI por
mayoritariamente por una sola especie de parásito. Con gota gruesa presntar nuevamente hemateme sis y letargia. Evoluciona a la
positiva informada por el laboratorio clínico del hospital Casimiro Ulloa somnoliencia, nula ingesta vía oral, hipoglicemia normotenso, febril,
sospechamos que el paciente probablemente adquirió la parasitosis en incontinencia urinaria, exantema generalizado no pruriginoso. GB
Pucallpa, e inicio su enfermedad insidiosamente con fiebre mayor de 39 2100 Ne: 51 Lc: 47 Hb: 12 Hto: 36,1 Plaq: 50000 Horas después
ºC, artromialgia vómitos biliosos, hipotensión, plaquetopenia severas. presenta convulsiones, entra en paro cardiorespiratorio, se realiza
Exámenes laboratoriales: leucocitos 4000, plaquetas 20,000, linfocitos RCP avanzado por 60min sin éxito, PL normal. IgG, IgM para
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12. Rev. Inst. Med. Trop. Vol.6 (Suplemento); Noviembre 2011
dengue positivo. TAC cráneo con edema. Discusión: se sabe poco sobre la germen y la buena respuesta a la terapia precoz. Palabras claves:
verdadera incidencia de las complicaciones neurológicas que provoca la Inmunosuprimida, UTI.
infección del virus del dengue. En este reporte de caso se describe un caso
con diagnóstico clínico y serológico de infección por dengue con afección 008. Hiperinfestación por Strongiloydes stercoralis.
del sistema nervioso central, una complicación poco habitual, con CANDIA E, OBREGON B. Instituto de Previsión Social – Hospital
decenlace fatal, a pesar de todas las medidas terapéuticas administradas. Central
Palabras claves: Convulsiones, Enfermedad infecciosa. La estrongiloidiasis diseminada se desencadena más frecuentemente
en los huéspedes inmunodeprimidos, como pacientes con VIH,
006. Hallazgo de BAAR en Médula Ósea en Pacientes con SIDA, Serie trasplantados, oncológicos, desnutridos, y en especial en aquellos que
de Casos. se encuentran bajo tratamientos prolongados con corticoides. Su
VILLALBA J. TABOADA A., AGUILAR G., SAMANIEGO S., hallazgo como enfermedad diseminada es extremadamente raro. Se
BENITEZ G. Instituto de Medicina Tropical. Sala de Adultos. Asunción- presenta este caso clínico a fin de poner énfasis en la prevención de
Paraguay una patología posiblemente fatal. Varón, 53 años, con tumor
Introducción: La tuberculosis, causada por el Mycobacterium intracerebral en tratamiento con corticoides. Ingresa a Unidad de
tuberculosis, afecta al aparato respiratorio preferentemente, pero puede Cuidados Intensivos para monitoreo postoperatorio inmediato de
afectar cualquier órgano e incluso generalizarse, sobre todo en los exéresis tumoral. Sedado, intubado, conectado a ventilación
pacientes con SIDA. La infiltración de médula ó-sea se describe poco, mecánica, con evolución favorable se lo extuba a las 48hs del
por lo que nos pareció relevante la presentación de estos casos. Caso 1: ingreso, 48hs postextubación presenta Insuficiencia Respiratoria
mujer, 36 años, con múltiples infecciones oportunistas, y varias inter- Aguda. Se inicia de forma empírica Meropenen + Vancomicina ante
naciones, presenta anemia persistente a pesar de los cambios de sospecha NAV. El lavado broncoalveolar identificó larvas
medicación y las transfusiones. Punción espirativa de Médula ósea rabditoides de Strongyloides Stercoralis y SAMR. Se agrega
(PAMO) con frotis negativo, y cultivo positivo para Mycobacterium ivermectina 0,2mgkpd VO, con evolución tórpida, se repite BAL los
Tuberculosis, se inicia cuádruple terapia antibacilar con normalización días 7 y 14 de iniciado el tratamiento con ivermectina, con la
de valores de hemoglobina. Caso 2: varón de 45 años, 1 mes de cefalea, desaparición de la larva en el segundo control. Masculino de 37 años,
fiebre y sudoración profusa, 15 días de astenia progresiva, anore- xia, con Glioma Cerebral tratamiento con radioterapia concluido hace 3
pérdida de peso. Anemia y plaquetopenia. Con múltiples infecciones años. Ingresa por paresia de miembros inferiores, dolor en región
oportunis- tas. Se realiza PAMO: BAAR +, se inicia tto antibacilar. Caso interescapular y parestesia en región anterior del tórax, en RMN se
3: mujer, 36 años. 8 meses de fiebre y sudoración profusa, astenia, evidencia tumor intramedular C7-D1 por lo que se decide su
pérdida de peso, tos, mareo, disnea progresiva. 30 días de lesión costrosa intervención quirúrgica previo administración de dexametasona,
en nariz, diarrea, vómitos. Ecocardio: hipoquinesia difusa global, derrame luego de 2 semanas de internación presenta deposiciones liquidas en
pericardico leve. FE: 35%. Se realiza PAMO que informa BAAR +, cuyo coprocultivo se aisla Strongiloydes stercoralis, se inicia
Heces: BAAR +++. Lesión en piel: Histoplasma capsulatum, tratada con tratamiento con ivermectina 0.2mgkpd, 2 días después presenta tos
cuádruple terapia antibacilar y Anfotericina B. Discusión: la tuberculosis con expectoración hemoptoica luego hemoptisis franca y sensación
tiene un alto impacto en los pacientes con SIDA, con una incidencia y febril; en cultivo de esputo se aisla Strongiloides stercoralis, se
prevalencia muy alta, hallazgos de BAAR en PAMO son muy poco agrega al tratamiento albendazol. Luego de 48hs presenta paro
frecuentes. Esto nos enseña que en todo paciente con SIDA con alteración respiratorio falleciendo posteriormente. Conclusión: Ante pacientes
hematológica sin causa o un síndrome febril prolongado se debe de inmunodeprimidos, que reciben o recibirán tratamiento con
realizar la búsqueda de BAAR en PAMO, tanto al frotis como en el inmunosupresores, en especial con corticoides, la pesquiza y el inicio
cultivo, sobre todo en paciente severamente inmunodeprimidos y con precoz de desparasitación contra Strongyloides stercoralis puede
múltiples patologías oportunistas. Palabras claves: Antibacilar, Cefalea, incidir en forma determinante en la evolución. Palabras claves:
PAMO. Corticoides, Enfermedad diseminada, Esputo.
007. Hallazgo de Meningitis a Listeria monocitogenes en una Paciente 009. Histoplasmosis Duodenal, Presentación de Caso Clínico
Joven SAMUDIO T, VALDEZ M.R, AGUAYO N Y MERLO OSCAR.
GUERRERO A., NUÑEZ D, BENITEZ G, OVANDO F, CACERES C. Programa Nacional de Control del VIH/ SIDA/ ITS. (PRONASIDA)
La infección del SNC con la listeria monocytogenes (LM) ocurre en - Instituto de Medicina Tropical. (IMT).
aproximadamente el 50% es el cuadro clínico más común en la mayoría de Introducción: La histoplasmosis se presenta en pacientes muy
los pacientes con listeriosis .Aproximadamente el 25% de la listeriosis inmunodeprimidos, CD4<100 cel/mm3, pudiendo ser en piel,
hace bacteriemia primaria sin foco evidente o metástasis. Y ocurre pulmones o sistémica, pero, la localización intestinal única, es rara.
especialmente en pacientes immunocomprometidos pero también puede Caso clínico: Masculino, de 45 años, trabajador rural, diagnosticado
ocurrir en pacientes emabarazadas. El cuadro clínico se parece a unasepsis SIDA en el año 2007, presentó múltiples fallas terapéuticas, la última
por gram-negativos. Las infecciones del SNC causadas por LM varía entre con CD4 7 cel/mm3 y CV 334.774 copias/ml, cambiándose su
encefalitis difusa a abcesos bien localizados. La meningitis puede ocurrir TARV a FTC/TDF+Lop/r, presentó epigastralgia, dispepsia,
en asociación con encefalitis, abcesos cerebrales o abcesos espinales. La flatulencias, intolerancia gástrica y pérdida de peso. En la piel no se
meningoencefalitis o cerebritis sin meningitis es menos frecuente.El curso observaron nódulos ni ulceras. Pulmones limpios. No
clinico no es específicos de fiebre, cefalea y vómitos los primeros 10-14 visceromegalias ni adenomegalias, con leve anemia, leucopenia,
díasseguido por disfunción troncal , marcada por parálisis de los nervios perfil hepático, renal y Rx de Tórax normales. La EDA mostró
craneales, Sigue obnubilación y convulsiones. En la mayoría de los casos Gastritis hiperemica erosiva de antro, bulbo duodenal normal, en la
el LCR es esteril, pero los hemocultivos son positivos. Caso clínico. Sexo 2da porción los pliegues dejaron ver alguna imagen dentada (“en
femenino 35 años. Hipertensa, dislipidemia, lupica en tratamiento con peine”) con sobre elevaciones de la mucosa de aspecto hiperémico.
micofenolato, azatioprina y prednisona. Consulta por dolor toráxico, Biopsia: Vellosidades poco desarrolladas por ocupación de la lámina
fiebre, cuadro compatible con Pericarditis. Recibe bolos de metil propia por numerosos macrófagos que contenían organismos de
prednisolona interpretándose como actividad lupica., al día 6 de núcleo basofilo rodeados de halo claro que correspondieron a
internación presenta deterioro del sensorio en forma progresiva con Histoplasmosis. Recibió Anfotericina B y profilaxis con Itraconazol.
somnolencia hasta llegar al estupor, afebril, con rigidez de nuca. Punción Buena evolución clínica, virológica e inmunológica, Discusión: Se
lumbar con citoquímico alterado, tinta china negativo. se inicia meropenen describe el caso por ser una presentación única y pequeña en un
+ fluconazol dosis meningítica, 24 hs líquido después ante la no mejoría paciente muy imunodeprimido, cuando lo habitual es la forma
del estado del sensorio nueva Punción lumbar ( falta LCR), recibe nuevo sistémica. Palabras clave: Histoplasmosis-inmunodeprimidos
pulso de metil prednisolona. Continúa deterioro de la conciencia por lo
que se trasladó a cuidados críticos. En el 13ª.día se recibe cultivo de 010. Mujer Joven, HIV + y Sarcoma de Kaposi, con Pareja
cefalorraquídeo positivo para listeria monocytogenes y la paciente fallece. Heterosexual.
Comentario. Conciderando un cuadro relativamente escaso en nuestra AQUINO N, MONTIEL D. Hospital Nacional de Itauguá
población , considerado como más frecuente en edades extremas , es Objetivo: Presentar una mujer joven con Sarcoma de Kaposi - Sida.
imperativo el pensamiento clinico en la patologia sobre todo ante paciente Introducción: El Sarcoma de Kaposi en mujeres es sumamente raro,
inmunosuprimida, teniendo en cuenta la sensibilidad a la ampicilina del prevalencia del 3% según la literatura. De los pocos casos
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