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Lactancia maternaLactancia materna
Lactancia maternaLactancia materna
La alimentación con leche materna es la formaLa alimentación con leche materna es la forma
de nutrición idónea durante el primer año dede nutrición idónea durante el primer año de
vida ya que su composición se ajusta a lasvida ya que su composición se ajusta a las
características fisiológicas y metabólicas de loscaracterísticas fisiológicas y metabólicas de los
lactantes, además de ser única en sulactantes, además de ser única en su
composición inmunológica.composición inmunológica.
La mayoría de las mujeres pueden amamantarLa mayoría de las mujeres pueden amamantar
de forma satisfactoria.de forma satisfactoria.
El desarrollo final de la glándula mamaria se completaEl desarrollo final de la glándula mamaria se completa
durante el embarazo.durante el embarazo.
Anatomía de la glándula mamaria:Anatomía de la glándula mamaria:
-- Las mamas son glándulas tubuloalveolares de
secreción externa.
- Están formadas por 15-20 lóbulos divididos en
lobulillos y éstos a su vez en pequeños racimos
formados de túbulos tapizados de células secretoras.
- La leche producida es conducida por túbulos y
conductos hasta los senos lactíferos, de donde salen
15-25 conductos hacia el pezón.
Lactancia maternaLactancia materna
Lactancia maternaLactancia materna
LactanciaLactancia
maternamaterna
Lactancia maternaLactancia materna
La producción de leche comienza al quinto mes delLa producción de leche comienza al quinto mes del
embarazo.embarazo.
La leche materna es una secreción cuyaLa leche materna es una secreción cuya
composición cambia durante el día y a lo largo decomposición cambia durante el día y a lo largo de
la gestación. Existen tres etapas:la gestación. Existen tres etapas:
- Calostro- Calostro
- Leche de transición- Leche de transición
- Leche madura- Leche madura
Lactancia maternaLactancia materna
Calostro:Calostro:
Se presenta en los primeros 2 a 4 días pospartoSe presenta en los primeros 2 a 4 días posparto
Amarillento y traslúcidoAmarillento y traslúcido
Rico en proteínas: 5 veces más que la fórmula deRico en proteínas: 5 veces más que la fórmula de
lecheleche
Alta concentración de inmunoglobulinas (IgA)Alta concentración de inmunoglobulinas (IgA)
Vitaminas A y EVitaminas A y E
Menor concentración de grasa y lactosa que laMenor concentración de grasa y lactosa que la
leche maduraleche madura
Aporta 67 calorías/dlAporta 67 calorías/dl
Es un excelente laxanteEs un excelente laxante
Lactancia maternaLactancia materna
Leche de transición:Leche de transición:
Producción intermedia entre el calostro yProducción intermedia entre el calostro y
la leche madurala leche madura
Se presenta del 5° al 15° día de laSe presenta del 5° al 15° día de la
lactaciónlactación
Opalescente, azulosaOpalescente, azulosa
LactanciaLactancia
maternamaterna
Leche madura:Leche madura:
A partir del 15° día de la lactaciónA partir del 15° día de la lactación
Blanquecina y oleosaBlanquecina y oleosa
Mayor cantidad de grasasMayor cantidad de grasas
Mayor cantidad de caloríasMayor cantidad de calorías
La composición varía de una madre a otra, de unLa composición varía de una madre a otra, de un
día a otro, de una toma a otra y también del tiempodía a otro, de una toma a otra y también del tiempo
del embarazo.del embarazo.
Aporta 75 calorías/dlAporta 75 calorías/dl
Lactancia maternaLactancia materna
Componentes de la leche madura(LM):Componentes de la leche madura(LM):
Proteínas:Proteínas:
- Contenido : 0.9%- Contenido : 0.9%
- Lactoalbúmina: caseína 60:40- Lactoalbúmina: caseína 60:40
- La lactoalbúmina es más fácil de digerir.- La lactoalbúmina es más fácil de digerir.
- La caseína de la LM se digiere con mayor facilidad que- La caseína de la LM se digiere con mayor facilidad que
la de lala de la
leche de vaca, su función es formar compuestosleche de vaca, su función es formar compuestos
estables deestables de
calcio y fósforo, lo que permite mayorescalcio y fósforo, lo que permite mayores
concentraciones deconcentraciones de
estos minerales en la leche.estos minerales en la leche.
- Aminoácidos libres en la leche: Taurina, carnitina y- Aminoácidos libres en la leche: Taurina, carnitina y
nucleótidos.nucleótidos.
- Contiene menos fenilalanina y tirosina- Contiene menos fenilalanina y tirosina
Lactancia maternaLactancia materna
Componentes de la leche madura(LM):Componentes de la leche madura(LM):
Carbohidratos:Carbohidratos:
- Contenido: 40-50%- Contenido: 40-50%
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- Valores constantes, no se alteran con la dieta materna- Valores constantes, no se alteran con la dieta materna
- La lactosa mejora la absorción de calcio, fósforo y- La lactosa mejora la absorción de calcio, fósforo y
magnesio.magnesio.
Lípidos:Lípidos:
- Contenido: 50%- Contenido: 50%
- Concentración: 2.5-3.5 gr / dl- Concentración: 2.5-3.5 gr / dl
- Son principalmente triglicéridos y ácidos grasos de- Son principalmente triglicéridos y ácidos grasos de
cadena largacadena larga
y poliinsaturados.y poliinsaturados.
- Necesarios para las membranas celulares y para el- Necesarios para las membranas celulares y para el
desarrollo del sistema nervioso y estructuras oculares.desarrollo del sistema nervioso y estructuras oculares.
Lactancia maternaLactancia materna
Componentes de la leche materna(LM):Componentes de la leche materna(LM):
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- Concentración varía conforme avanza la lactación- Concentración varía conforme avanza la lactación
- Aporte de vitaminas A, E y C adecuados- Aporte de vitaminas A, E y C adecuados
- Complementación con vitamina D sólo en lactantes- Complementación con vitamina D sólo en lactantes
concon
exposición limitada al solexposición limitada al sol
- Vitamina K a todos los neonatos- Vitamina K a todos los neonatos
- Complementación con vitamina B12 en hijos de- Complementación con vitamina B12 en hijos de
madresmadres
estrictamente vegetarianasestrictamente vegetarianas
Lactancia maternaLactancia materna
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sintetasasintetasa
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en la glándula mamariaen la glándula mamaria
Xantina oxidasaXantina oxidasa Transporte (acarreadores de metales)Transporte (acarreadores de metales)
AntiproteasaAntiproteasa Preservación de los componentes de laPreservación de los componentes de la
lecheleche
LisozimaLisozima Agentes antiinfecciososAgentes antiinfecciosos
Lactancia maternaLactancia materna
Componentes de la leche materna:Componentes de la leche materna:
Electrólitos y minerales:Electrólitos y minerales:
- Contiene valores más bajos de sodio y más altos de- Contiene valores más bajos de sodio y más altos de
potasio que la leche de vaca. Alimentados con LM tienenpotasio que la leche de vaca. Alimentados con LM tienen
menor riesgo de desarrollar hipertensión ymenor riesgo de desarrollar hipertensión y
ateroesclerosis.ateroesclerosis.
- Hierro: Concentraciones bajas, pero mayor- Hierro: Concentraciones bajas, pero mayor
biodisponibilidad (49%) comparada con la leche debiodisponibilidad (49%) comparada con la leche de
vaca(4%).vaca(4%).
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Lactancia maternaLactancia materna
Componentes de la leche materna:Componentes de la leche materna:
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microorganismos patógenos mediante lisis de pared celular.microorganismos patógenos mediante lisis de pared celular.
- Factor específico de proliferación de Lactobacillus bífidus.- Factor específico de proliferación de Lactobacillus bífidus.
- Lactoferrina: Quelación del hierro, limita la disponibilidad de éste para las- Lactoferrina: Quelación del hierro, limita la disponibilidad de éste para las
bacterias.bacterias.
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Lactancia maternaLactancia materna
Leche humana pretérmino:Leche humana pretérmino:
Más proteínas las primeras dos semanasMás proteínas las primeras dos semanas
Carbohidratos a base de lactosaCarbohidratos a base de lactosa
Lípidos se duplicanLípidos se duplican
Contiene más nitrógeno y sodioContiene más nitrógeno y sodio
Misma cantidad de calcio y fósforoMisma cantidad de calcio y fósforo
Proporciona las calorías necesarias para incrementar su pesoProporciona las calorías necesarias para incrementar su peso
Lactancia maternaLactancia materna
Contacto inmediato y continuo entre madre e hijoContacto inmediato y continuo entre madre e hijo
después del parto, se correlaciona con undespués del parto, se correlaciona con un
amamantamiento prolongado.amamantamiento prolongado.
Alimentarlo mínimo 8 veces al día ( cada 3 horas).Alimentarlo mínimo 8 veces al día ( cada 3 horas).
Evacuaciones de 3 a 8 veces/día: Amarillo oro,Evacuaciones de 3 a 8 veces/día: Amarillo oro,
aguadas y con grumos pequeños.aguadas y con grumos pequeños.
Orinan de 4-6 veces día.Orinan de 4-6 veces día.
Indicadores de una buena lactanciaIndicadores de una buena lactancia
materna en la primera semana de vidamaterna en la primera semana de vida
Bebé:Bebé:
Alerta y bien hidratado.Alerta y bien hidratado.
Succión fuerte y coordinada.Succión fuerte y coordinada.
Piel con leve tinte ictérico.Piel con leve tinte ictérico.
Menor pérdida de peso en la primera semanaMenor pérdida de peso en la primera semana
Ganancia de 15-30 gr/día.Ganancia de 15-30 gr/día.
El niño está despierto y se acomoda fácilmente.El niño está despierto y se acomoda fácilmente.
Indicadores de una buena lactanciaIndicadores de una buena lactancia
materna en la primera semana de vidamaterna en la primera semana de vida
Mamá:Mamá:
Glándulas mamarias sin grietas, sin dolor.Glándulas mamarias sin grietas, sin dolor.
Temperatura corporal normal.Temperatura corporal normal.
La leche “baja” 72 horas después del nacimiento, las glándulasLa leche “baja” 72 horas después del nacimiento, las glándulas
mamarias se sienten llenas.mamarias se sienten llenas.
Lactancia maternaLactancia materna
Idealmente, debe darse exclusivamente los primerosIdealmente, debe darse exclusivamente los primeros
4-6 meses de vida, y en forma combinada con4-6 meses de vida, y en forma combinada con
alimentos sólidos hasta los 12 meses.alimentos sólidos hasta los 12 meses.
Al amamantar, la madre debe estar en una posiciónAl amamantar, la madre debe estar en una posición
adecuada, relajada, cómoda.adecuada, relajada, cómoda.
Lactancia materna
POSICION SENTADA O DE CUNA
Lactancia materna
POSICION DEBAJO DEL BRAZO, DE SANDIA
O DE FOOT-BALL AMERICANO
Lactancia materna
POSICION SEMISENTADA
Lactancia maternaLactancia materna
 Sostener el seno con la
mano en forma de "C",
colocando el pulgar por
encima y los otros cuatro
dedos por debajo del
pezón detrás de la
aréola.
Lactancia materna
Lactancia maternaLactancia materna
Recomendaciones generales:Recomendaciones generales:
1. Baño diario.
2. Lavado de manos antes de alimentar al niño.
3. El niño debe estar limpio y seco para ser alimentado.
4. Mantener al niño descubierto (libre de cobertores).
5. Evitar moverlo bruscamente.
6. Adoptar la posición más cómoda.
7. Hacer extracción de una pequeña cantidad de leche y aplicar en el
pezón antes y después de amamantar al niño.
8. Favorecer un ambiente positivo.
9. La leche materna debe iniciarse cuánto antes en el recién nacido, de
ser posible en la primera hora de vida.
10. Recomendar la lactación a libre demanda.
11. De no existir contraindicación médica, el bebé debe alimentarse
exclusivamente con seno materno.
12. El bebé debe revisarse por el pediatra, en las primeras 72 horas
después de egresarse del hospital.
Lactancia maternaLactancia materna
Ventajas:Ventajas:
- Prevención de infecciones intestinales y respiratorias.- Prevención de infecciones intestinales y respiratorias.
- Es fácil, no requiere equipo extra para proporcionarlo.- Es fácil, no requiere equipo extra para proporcionarlo.
- No cuesta.- No cuesta.
- Establece un vínculo entre la madre y el bebé.- Establece un vínculo entre la madre y el bebé.
- Favorece la maduración del Sistema Nervioso Central.- Favorece la maduración del Sistema Nervioso Central.
-- Interviene en al maduración del tubo digestivo.Interviene en al maduración del tubo digestivo.
- Previene la malnutrición (desnutrición y obesidad).- Previene la malnutrición (desnutrición y obesidad).
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- Está siempre lista, no requiere preparación.- Está siempre lista, no requiere preparación.
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-- Es estéril por lo que no hay peligro de contaminación.Es estéril por lo que no hay peligro de contaminación.
- Favorece la alimentación nocturna.- Favorece la alimentación nocturna.
- Posee características antiinfecciosas.- Posee características antiinfecciosas.
Lactancia maternaLactancia materna
Contraindicaciones:Contraindicaciones:
- Infecciones en la madre:- Infecciones en la madre:
Enfermedad estreptocócica del grupo BEnfermedad estreptocócica del grupo B
Lesión por herpes simple o lesión sifilítica que implique la mamaLesión por herpes simple o lesión sifilítica que implique la mama
Varicela o hepatitisVaricela o hepatitis
Tuberculosis activa en tratamientoTuberculosis activa en tratamiento
Infección materna por CitomelaovirusInfección materna por Citomelaovirus
Fiebre tifoidea, brucelosisFiebre tifoidea, brucelosis
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GalactosemiaGalactosemia
Lactancia maternaLactancia materna
Razones médicas para la suplementación:Razones médicas para la suplementación:
- Peso al nacer <1500 gr- Peso al nacer <1500 gr
- Edad gestacional <32 semanas- Edad gestacional <32 semanas
- Madre gravemente enferma(ejemplos: psicosis, eclampsia, choque)- Madre gravemente enferma(ejemplos: psicosis, eclampsia, choque)
- Errores innatos del metabolismo- Errores innatos del metabolismo
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antineoplásicos, cocaína, dipirona, anticoagulantes, metronidazol, salicilatosantineoplásicos, cocaína, dipirona, anticoagulantes, metronidazol, salicilatos
en dosis altas).en dosis altas).
Conservación de la leche materna:Conservación de la leche materna:
•La leche materna no tiene preservativos, por tanto deben tomarse ciertosLa leche materna no tiene preservativos, por tanto deben tomarse ciertos
cuidados para manipularla apropiadamente.cuidados para manipularla apropiadamente.
• Conservar la leche en un recipiente plástico o con tapa rosca. (Los recipientesConservar la leche en un recipiente plástico o con tapa rosca. (Los recipientes
se deben lavar con jabón y agua caliente).se deben lavar con jabón y agua caliente).
•Utilizar un recipiente distinto y limpio cada vez que se extraiga la leche. (HorasUtilizar un recipiente distinto y limpio cada vez que se extraiga la leche. (Horas
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•Inmediatamente después de extraerse la leche, cerrar y marcar con unaInmediatamente después de extraerse la leche, cerrar y marcar con una
etiqueta el recipiente, ubicarlo en la parte más fría del refrigerador.etiqueta el recipiente, ubicarlo en la parte más fría del refrigerador.
•Mantener la leche refrigerada por un tiempo no mayor de 48 horas.Mantener la leche refrigerada por un tiempo no mayor de 48 horas.
•Cuando se vaya a utilizar la leche extraída, debe calentarse al baño María.Cuando se vaya a utilizar la leche extraída, debe calentarse al baño María.
•La leche congelada puede durar hasta tres meses, se debe retirar delLa leche congelada puede durar hasta tres meses, se debe retirar del
congelador y dejar hasta que se descongele completamente. Una vez esté acongelador y dejar hasta que se descongele completamente. Una vez esté a
temperatura ambiente, se calentará en un recipiente por algunos minutos altemperatura ambiente, se calentará en un recipiente por algunos minutos al
baño de María.baño de María.
Lactancia materna
Lactancia maternaLactancia materna
Mitos:Mitos:
El aporte de hierro en los niños menoresEl aporte de hierro en los niños menores
de 6 meses alimentados exclusivamentede 6 meses alimentados exclusivamente
al seno materno es insuficiente.al seno materno es insuficiente.
Lactancia maternaLactancia materna
Mitos:Mitos:
La falla en el crecimiento de los niñosLa falla en el crecimiento de los niños
alimentados al seno materno puede seralimentados al seno materno puede ser
debida a la pobre calidad nutricia de ladebida a la pobre calidad nutricia de la
leche materna.leche materna.
Lactancia maternaLactancia materna
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El seno materno no ofrece caloríasEl seno materno no ofrece calorías
suficientes para el bebé prematuro.suficientes para el bebé prematuro.
Lactancia maternaLactancia materna
Mitos:Mitos:
La madre que trabaja no puede ofrecerLa madre que trabaja no puede ofrecer
seno materno a su bebé.seno materno a su bebé.
ConclusionesConclusiones
La leche humana es el alimento por excelenciaLa leche humana es el alimento por excelencia
para todos los recién nacidos, incluyendopara todos los recién nacidos, incluyendo
prematuros y niños enfermos.prematuros y niños enfermos.
El seno materno exclusivo es la alimentaciónEl seno materno exclusivo es la alimentación
ideal para una adecuada nutrición y unideal para una adecuada nutrición y un
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Lactancia materna

  • 2. Lactancia maternaLactancia materna La alimentación con leche materna es la formaLa alimentación con leche materna es la forma de nutrición idónea durante el primer año dede nutrición idónea durante el primer año de vida ya que su composición se ajusta a lasvida ya que su composición se ajusta a las características fisiológicas y metabólicas de loscaracterísticas fisiológicas y metabólicas de los lactantes, además de ser única en sulactantes, además de ser única en su composición inmunológica.composición inmunológica. La mayoría de las mujeres pueden amamantarLa mayoría de las mujeres pueden amamantar de forma satisfactoria.de forma satisfactoria.
  • 3. El desarrollo final de la glándula mamaria se completaEl desarrollo final de la glándula mamaria se completa durante el embarazo.durante el embarazo. Anatomía de la glándula mamaria:Anatomía de la glándula mamaria: -- Las mamas son glándulas tubuloalveolares de secreción externa. - Están formadas por 15-20 lóbulos divididos en lobulillos y éstos a su vez en pequeños racimos formados de túbulos tapizados de células secretoras. - La leche producida es conducida por túbulos y conductos hasta los senos lactíferos, de donde salen 15-25 conductos hacia el pezón. Lactancia maternaLactancia materna
  • 6. Lactancia maternaLactancia materna La producción de leche comienza al quinto mes delLa producción de leche comienza al quinto mes del embarazo.embarazo. La leche materna es una secreción cuyaLa leche materna es una secreción cuya composición cambia durante el día y a lo largo decomposición cambia durante el día y a lo largo de la gestación. Existen tres etapas:la gestación. Existen tres etapas: - Calostro- Calostro - Leche de transición- Leche de transición - Leche madura- Leche madura
  • 7. Lactancia maternaLactancia materna Calostro:Calostro: Se presenta en los primeros 2 a 4 días pospartoSe presenta en los primeros 2 a 4 días posparto Amarillento y traslúcidoAmarillento y traslúcido Rico en proteínas: 5 veces más que la fórmula deRico en proteínas: 5 veces más que la fórmula de lecheleche Alta concentración de inmunoglobulinas (IgA)Alta concentración de inmunoglobulinas (IgA) Vitaminas A y EVitaminas A y E Menor concentración de grasa y lactosa que laMenor concentración de grasa y lactosa que la leche maduraleche madura Aporta 67 calorías/dlAporta 67 calorías/dl Es un excelente laxanteEs un excelente laxante
  • 8. Lactancia maternaLactancia materna Leche de transición:Leche de transición: Producción intermedia entre el calostro yProducción intermedia entre el calostro y la leche madurala leche madura Se presenta del 5° al 15° día de laSe presenta del 5° al 15° día de la lactaciónlactación Opalescente, azulosaOpalescente, azulosa
  • 9. LactanciaLactancia maternamaterna Leche madura:Leche madura: A partir del 15° día de la lactaciónA partir del 15° día de la lactación Blanquecina y oleosaBlanquecina y oleosa Mayor cantidad de grasasMayor cantidad de grasas Mayor cantidad de caloríasMayor cantidad de calorías La composición varía de una madre a otra, de unLa composición varía de una madre a otra, de un día a otro, de una toma a otra y también del tiempodía a otro, de una toma a otra y también del tiempo del embarazo.del embarazo. Aporta 75 calorías/dlAporta 75 calorías/dl
  • 10. Lactancia maternaLactancia materna Componentes de la leche madura(LM):Componentes de la leche madura(LM): Proteínas:Proteínas: - Contenido : 0.9%- Contenido : 0.9% - Lactoalbúmina: caseína 60:40- Lactoalbúmina: caseína 60:40 - La lactoalbúmina es más fácil de digerir.- La lactoalbúmina es más fácil de digerir. - La caseína de la LM se digiere con mayor facilidad que- La caseína de la LM se digiere con mayor facilidad que la de lala de la leche de vaca, su función es formar compuestosleche de vaca, su función es formar compuestos estables deestables de calcio y fósforo, lo que permite mayorescalcio y fósforo, lo que permite mayores concentraciones deconcentraciones de estos minerales en la leche.estos minerales en la leche. - Aminoácidos libres en la leche: Taurina, carnitina y- Aminoácidos libres en la leche: Taurina, carnitina y nucleótidos.nucleótidos. - Contiene menos fenilalanina y tirosina- Contiene menos fenilalanina y tirosina
  • 11. Lactancia maternaLactancia materna Componentes de la leche madura(LM):Componentes de la leche madura(LM): Carbohidratos:Carbohidratos: - Contenido: 40-50%- Contenido: 40-50% - El principal es la lactosa (7gr/dl)- El principal es la lactosa (7gr/dl) - Valores constantes, no se alteran con la dieta materna- Valores constantes, no se alteran con la dieta materna - La lactosa mejora la absorción de calcio, fósforo y- La lactosa mejora la absorción de calcio, fósforo y magnesio.magnesio. Lípidos:Lípidos: - Contenido: 50%- Contenido: 50% - Concentración: 2.5-3.5 gr / dl- Concentración: 2.5-3.5 gr / dl - Son principalmente triglicéridos y ácidos grasos de- Son principalmente triglicéridos y ácidos grasos de cadena largacadena larga y poliinsaturados.y poliinsaturados. - Necesarios para las membranas celulares y para el- Necesarios para las membranas celulares y para el desarrollo del sistema nervioso y estructuras oculares.desarrollo del sistema nervioso y estructuras oculares.
  • 12. Lactancia maternaLactancia materna Componentes de la leche materna(LM):Componentes de la leche materna(LM): Vitaminas:Vitaminas: - Concentración varía conforme avanza la lactación- Concentración varía conforme avanza la lactación - Aporte de vitaminas A, E y C adecuados- Aporte de vitaminas A, E y C adecuados - Complementación con vitamina D sólo en lactantes- Complementación con vitamina D sólo en lactantes concon exposición limitada al solexposición limitada al sol - Vitamina K a todos los neonatos- Vitamina K a todos los neonatos - Complementación con vitamina B12 en hijos de- Complementación con vitamina B12 en hijos de madresmadres estrictamente vegetarianasestrictamente vegetarianas
  • 13. Lactancia maternaLactancia materna Componentes de la leche materna:Componentes de la leche materna: Enzimas:Enzimas: - Más de 20, de las cuales algunas mejoran los procesos fisiológicos de las- Más de 20, de las cuales algunas mejoran los procesos fisiológicos de las glándulas mamarias y otras facilitan la digestión de la leche humana en elglándulas mamarias y otras facilitan la digestión de la leche humana en el lactante y favorecen el desarrollo neonatal. Ejemplos:lactante y favorecen el desarrollo neonatal. Ejemplos: EnzimaEnzima FunciónFunción AmilasaAmilasa Desarrolla función digestiva en el lactanteDesarrolla función digestiva en el lactante LactosaLactosa sintetasasintetasa Biosíntesis de componentes de la lecheBiosíntesis de componentes de la leche en la glándula mamariaen la glándula mamaria Xantina oxidasaXantina oxidasa Transporte (acarreadores de metales)Transporte (acarreadores de metales) AntiproteasaAntiproteasa Preservación de los componentes de laPreservación de los componentes de la lecheleche LisozimaLisozima Agentes antiinfecciososAgentes antiinfecciosos
  • 14. Lactancia maternaLactancia materna Componentes de la leche materna:Componentes de la leche materna: Electrólitos y minerales:Electrólitos y minerales: - Contiene valores más bajos de sodio y más altos de- Contiene valores más bajos de sodio y más altos de potasio que la leche de vaca. Alimentados con LM tienenpotasio que la leche de vaca. Alimentados con LM tienen menor riesgo de desarrollar hipertensión ymenor riesgo de desarrollar hipertensión y ateroesclerosis.ateroesclerosis. - Hierro: Concentraciones bajas, pero mayor- Hierro: Concentraciones bajas, pero mayor biodisponibilidad (49%) comparada con la leche debiodisponibilidad (49%) comparada con la leche de vaca(4%).vaca(4%). - Calcio: Menor concentración, mayor biodisponibilidad.- Calcio: Menor concentración, mayor biodisponibilidad. No se afecta con dieta materna.No se afecta con dieta materna.
  • 15. Lactancia maternaLactancia materna Componentes de la leche materna:Componentes de la leche materna: Inmunitarios:Inmunitarios: - Inmunoglobulinas: Todas las clases, sobre todo IgA secretora.- Inmunoglobulinas: Todas las clases, sobre todo IgA secretora. - Lisozima: Inespecífico, influye en flora intestinal, ocasiona muerte de- Lisozima: Inespecífico, influye en flora intestinal, ocasiona muerte de microorganismos patógenos mediante lisis de pared celular.microorganismos patógenos mediante lisis de pared celular. - Factor específico de proliferación de Lactobacillus bífidus.- Factor específico de proliferación de Lactobacillus bífidus. - Lactoferrina: Quelación del hierro, limita la disponibilidad de éste para las- Lactoferrina: Quelación del hierro, limita la disponibilidad de éste para las bacterias.bacterias. - Agentes antiinflamatorios- Agentes antiinflamatorios - Factor de crecimiento epitelial- Factor de crecimiento epitelial - Citocinas- Citocinas
  • 16. Lactancia maternaLactancia materna Leche humana pretérmino:Leche humana pretérmino: Más proteínas las primeras dos semanasMás proteínas las primeras dos semanas Carbohidratos a base de lactosaCarbohidratos a base de lactosa Lípidos se duplicanLípidos se duplican Contiene más nitrógeno y sodioContiene más nitrógeno y sodio Misma cantidad de calcio y fósforoMisma cantidad de calcio y fósforo Proporciona las calorías necesarias para incrementar su pesoProporciona las calorías necesarias para incrementar su peso
  • 17. Lactancia maternaLactancia materna Contacto inmediato y continuo entre madre e hijoContacto inmediato y continuo entre madre e hijo después del parto, se correlaciona con undespués del parto, se correlaciona con un amamantamiento prolongado.amamantamiento prolongado. Alimentarlo mínimo 8 veces al día ( cada 3 horas).Alimentarlo mínimo 8 veces al día ( cada 3 horas). Evacuaciones de 3 a 8 veces/día: Amarillo oro,Evacuaciones de 3 a 8 veces/día: Amarillo oro, aguadas y con grumos pequeños.aguadas y con grumos pequeños. Orinan de 4-6 veces día.Orinan de 4-6 veces día.
  • 18. Indicadores de una buena lactanciaIndicadores de una buena lactancia materna en la primera semana de vidamaterna en la primera semana de vida Bebé:Bebé: Alerta y bien hidratado.Alerta y bien hidratado. Succión fuerte y coordinada.Succión fuerte y coordinada. Piel con leve tinte ictérico.Piel con leve tinte ictérico. Menor pérdida de peso en la primera semanaMenor pérdida de peso en la primera semana Ganancia de 15-30 gr/día.Ganancia de 15-30 gr/día. El niño está despierto y se acomoda fácilmente.El niño está despierto y se acomoda fácilmente.
  • 19. Indicadores de una buena lactanciaIndicadores de una buena lactancia materna en la primera semana de vidamaterna en la primera semana de vida Mamá:Mamá: Glándulas mamarias sin grietas, sin dolor.Glándulas mamarias sin grietas, sin dolor. Temperatura corporal normal.Temperatura corporal normal. La leche “baja” 72 horas después del nacimiento, las glándulasLa leche “baja” 72 horas después del nacimiento, las glándulas mamarias se sienten llenas.mamarias se sienten llenas.
  • 20. Lactancia maternaLactancia materna Idealmente, debe darse exclusivamente los primerosIdealmente, debe darse exclusivamente los primeros 4-6 meses de vida, y en forma combinada con4-6 meses de vida, y en forma combinada con alimentos sólidos hasta los 12 meses.alimentos sólidos hasta los 12 meses. Al amamantar, la madre debe estar en una posiciónAl amamantar, la madre debe estar en una posición adecuada, relajada, cómoda.adecuada, relajada, cómoda.
  • 22. Lactancia materna POSICION DEBAJO DEL BRAZO, DE SANDIA O DE FOOT-BALL AMERICANO
  • 24. Lactancia maternaLactancia materna  Sostener el seno con la mano en forma de "C", colocando el pulgar por encima y los otros cuatro dedos por debajo del pezón detrás de la aréola.
  • 26. Lactancia maternaLactancia materna Recomendaciones generales:Recomendaciones generales: 1. Baño diario. 2. Lavado de manos antes de alimentar al niño. 3. El niño debe estar limpio y seco para ser alimentado. 4. Mantener al niño descubierto (libre de cobertores). 5. Evitar moverlo bruscamente. 6. Adoptar la posición más cómoda. 7. Hacer extracción de una pequeña cantidad de leche y aplicar en el pezón antes y después de amamantar al niño. 8. Favorecer un ambiente positivo. 9. La leche materna debe iniciarse cuánto antes en el recién nacido, de ser posible en la primera hora de vida. 10. Recomendar la lactación a libre demanda. 11. De no existir contraindicación médica, el bebé debe alimentarse exclusivamente con seno materno. 12. El bebé debe revisarse por el pediatra, en las primeras 72 horas después de egresarse del hospital.
  • 27. Lactancia maternaLactancia materna Ventajas:Ventajas: - Prevención de infecciones intestinales y respiratorias.- Prevención de infecciones intestinales y respiratorias. - Es fácil, no requiere equipo extra para proporcionarlo.- Es fácil, no requiere equipo extra para proporcionarlo. - No cuesta.- No cuesta. - Establece un vínculo entre la madre y el bebé.- Establece un vínculo entre la madre y el bebé. - Favorece la maduración del Sistema Nervioso Central.- Favorece la maduración del Sistema Nervioso Central. -- Interviene en al maduración del tubo digestivo.Interviene en al maduración del tubo digestivo. - Previene la malnutrición (desnutrición y obesidad).- Previene la malnutrición (desnutrición y obesidad). - Disminuye la incidencia de caries dental.- Disminuye la incidencia de caries dental. - Está siempre lista, no requiere preparación.- Está siempre lista, no requiere preparación. - Está siempre a la temperatura ideal.- Está siempre a la temperatura ideal. -- Es estéril por lo que no hay peligro de contaminación.Es estéril por lo que no hay peligro de contaminación. - Favorece la alimentación nocturna.- Favorece la alimentación nocturna. - Posee características antiinfecciosas.- Posee características antiinfecciosas.
  • 28. Lactancia maternaLactancia materna Contraindicaciones:Contraindicaciones: - Infecciones en la madre:- Infecciones en la madre: Enfermedad estreptocócica del grupo BEnfermedad estreptocócica del grupo B Lesión por herpes simple o lesión sifilítica que implique la mamaLesión por herpes simple o lesión sifilítica que implique la mama Varicela o hepatitisVaricela o hepatitis Tuberculosis activa en tratamientoTuberculosis activa en tratamiento Infección materna por CitomelaovirusInfección materna por Citomelaovirus Fiebre tifoidea, brucelosisFiebre tifoidea, brucelosis - Trastornos metabólicos- Trastornos metabólicos GalactosemiaGalactosemia
  • 29. Lactancia maternaLactancia materna Razones médicas para la suplementación:Razones médicas para la suplementación: - Peso al nacer <1500 gr- Peso al nacer <1500 gr - Edad gestacional <32 semanas- Edad gestacional <32 semanas - Madre gravemente enferma(ejemplos: psicosis, eclampsia, choque)- Madre gravemente enferma(ejemplos: psicosis, eclampsia, choque) - Errores innatos del metabolismo- Errores innatos del metabolismo - Pérdida aguda de agua- Pérdida aguda de agua - Uso de fármacos contraindicados durante la lactancia (amiodarona, agentes- Uso de fármacos contraindicados durante la lactancia (amiodarona, agentes antineoplásicos, cocaína, dipirona, anticoagulantes, metronidazol, salicilatosantineoplásicos, cocaína, dipirona, anticoagulantes, metronidazol, salicilatos en dosis altas).en dosis altas).
  • 30. Conservación de la leche materna:Conservación de la leche materna: •La leche materna no tiene preservativos, por tanto deben tomarse ciertosLa leche materna no tiene preservativos, por tanto deben tomarse ciertos cuidados para manipularla apropiadamente.cuidados para manipularla apropiadamente. • Conservar la leche en un recipiente plástico o con tapa rosca. (Los recipientesConservar la leche en un recipiente plástico o con tapa rosca. (Los recipientes se deben lavar con jabón y agua caliente).se deben lavar con jabón y agua caliente). •Utilizar un recipiente distinto y limpio cada vez que se extraiga la leche. (HorasUtilizar un recipiente distinto y limpio cada vez que se extraiga la leche. (Horas diferentes).diferentes). •Inmediatamente después de extraerse la leche, cerrar y marcar con unaInmediatamente después de extraerse la leche, cerrar y marcar con una etiqueta el recipiente, ubicarlo en la parte más fría del refrigerador.etiqueta el recipiente, ubicarlo en la parte más fría del refrigerador. •Mantener la leche refrigerada por un tiempo no mayor de 48 horas.Mantener la leche refrigerada por un tiempo no mayor de 48 horas. •Cuando se vaya a utilizar la leche extraída, debe calentarse al baño María.Cuando se vaya a utilizar la leche extraída, debe calentarse al baño María. •La leche congelada puede durar hasta tres meses, se debe retirar delLa leche congelada puede durar hasta tres meses, se debe retirar del congelador y dejar hasta que se descongele completamente. Una vez esté acongelador y dejar hasta que se descongele completamente. Una vez esté a temperatura ambiente, se calentará en un recipiente por algunos minutos altemperatura ambiente, se calentará en un recipiente por algunos minutos al baño de María.baño de María. Lactancia materna
  • 31. Lactancia maternaLactancia materna Mitos:Mitos: El aporte de hierro en los niños menoresEl aporte de hierro en los niños menores de 6 meses alimentados exclusivamentede 6 meses alimentados exclusivamente al seno materno es insuficiente.al seno materno es insuficiente.
  • 32. Lactancia maternaLactancia materna Mitos:Mitos: La falla en el crecimiento de los niñosLa falla en el crecimiento de los niños alimentados al seno materno puede seralimentados al seno materno puede ser debida a la pobre calidad nutricia de ladebida a la pobre calidad nutricia de la leche materna.leche materna.
  • 33. Lactancia maternaLactancia materna Mitos:Mitos: El seno materno no ofrece caloríasEl seno materno no ofrece calorías suficientes para el bebé prematuro.suficientes para el bebé prematuro.
  • 34. Lactancia maternaLactancia materna Mitos:Mitos: La madre que trabaja no puede ofrecerLa madre que trabaja no puede ofrecer seno materno a su bebé.seno materno a su bebé.
  • 35. ConclusionesConclusiones La leche humana es el alimento por excelenciaLa leche humana es el alimento por excelencia para todos los recién nacidos, incluyendopara todos los recién nacidos, incluyendo prematuros y niños enfermos.prematuros y niños enfermos. El seno materno exclusivo es la alimentaciónEl seno materno exclusivo es la alimentación ideal para una adecuada nutrición y unideal para una adecuada nutrición y un crecimiento óptimo en los primeros 6 mesescrecimiento óptimo en los primeros 6 meses de vida.de vida.