1. Brenda Garay Yaber
Cesar Eduardo Huerta Martinez

2. Edo.
Delirio
confusional Alteración mental Agitación psicomotora
caracterizado por la o apatia, con

disminusión aguda alucinaciones,
de alteraciones del sueño,
atención, concentració convulsiones y
n y memoria. reacciones simpáticas
Etiologias:
Agentes tóxicos Alcohol, drogas alucinógenos.
Medicamentos Anticolinérgicos, dopaminérgicos
Edo epilepticos Crisis parciales, petit mal, posepilepticos
Alteraciones metabólicas Hipoglucemia, deseq electrolítico
Otras EVC, encefalitis, edos. Posoperatorios

3. Orientación en tiempo,
espacio y persona

 Conocimiento que el sujeto tiene del entorno espacial y temporal
en el cual se desenvuelve, constituye un concepto heterogéneo
relacionado con capacidades cognitivas como la atención y
vigilancia, la memoria reciente, el conocimiento autobiográfico y
la proyección en el futuro.

4. Orientación en tiempo,
espacio y persona

 Orientación memoria → hipocampo y núcleos talámicos
↓ Registro de acontecimientos cotidianos:
AMNESIA RETRÓGRADA
 Registro de los sucesos y proyección del tiempo.
 Lobulos parietales y temporales → orientación espacio y
tiempo
 Formación reticular del tallo encefalico → conciencia

5. Nivel de conciencia

darse cuenta de
Conciencia si mismo y del
ambiente
Despierta tras
Estupor estímulos
vigorosos
Somnolencia adormilamiento Perdida de la
Coma conciencia no
responde a
estímulos
>profundidad y
duración,
Letargia cambio de
postura

6. Nivel de conciencia

 Depende de la integridad del cerebro medio y del
tálamo
 Lesiones de medula espinal, bulbo raquideo,
cerebelo no alteran el estado de conciencia .
 Hipoxia,hipoglucemia, hiperosmolaridad, alcalosis,
hipercalemia, deficiencia de tiamina, acido
nicotinico, vit B12, piridoxina y ac. Pantotenico..
 Baarbituricos, alcohol, bromuros, fenotiacinas.

7. Técnica de exploración

Reacción a
Observación
estímulos
Funciones Exploración
oculares neurológica

8. Escala de Gasglow


9. Lenguaje

 Conjunto de símbolos sonoros, visuales o táctiles
utilizados para la transmisión de pensamiento o
emociones.
 Ahora juguemos?????

10. Tapen su ojo favorito…..
Amarillo 
Azul
Rojo
Negro
Azul

11.  Hemisferio dominante:
Lenguaje izquierdo 90%

Corteza Cuerpo
Corteza asociativa visual: calloso
occipital lóbulo parietal y
occipital
Corteza asociativa visual
del lado opuesto
Circunvalación frontal inf
Corteza asociativa motora Asociaciones de
Ejecución del lenguaje asociaciones
Área de
Broca
Circunvalaciones supramarginal y
angular del lóbulo parietal
Circunvalación temporal sup Área de
Asociación auditiva
izquierdo
Procesamiento de palabras
Wernicke

12. Alteraciones del lenguaje

Afasia y
Disartria
disfasia
Afonía y
disfonía

13. Técnica de exploración

 ¿puede pronunciar palabras entendibles?
 ¿puede entender las palabras q oye?
 ¿comprende las preguntas escritas y ejecuta lo que
lee?
 ¿puede escribir espontáneamente?
 ¿asocia palabra-cosa-significado?
 ¿puede repetir lo que escucha?
 ¿entiende gestos?

14. Olfato

Fibras nerviosas
Prolongaciones
Células nerviosas olfatorias,
periféricas
olfatorias Atraviesan lámina
Alcanzan la superficie de
(Shultze) cribosa,
la mucosa
Llegan al bulbo olfatorio
Tracto Olfatorio Área periamigdalar
Sinapsis con células
Estría olfatoria medial y prepiriforme
mitrales
Estría olfatoria lateral
Corteza olfatoria primaria

15. Técnica de exploración

Pedir que se ocluya
la fosa nasal con su Presentar varios
Preguntar si se
dedo. olores, debajo de la
siente o no el olor
fosa nasal que se
Boca y ojos ¿¿??
está examinando.
cerrados

16. Alteraciones

Anosmia
Hiposmia
Parosmia

17. REFLEJOS
SUPERFICIALES

Reflejo corneal
Reflejo faríngeo

18. Reflejo abdominal
Reflejo cremasteriano

19. Reflejo plantar

20. REFLEJOS TENDINOSOS
PROFUNDOS


21. Reflejo del bíceps
Reflejo braquirradial

22. Reflejo del tríceps
Reflejo rotuliano

23. Reflejo aquileo

25. REFLEJOS
PATOLÓGICOS

Reflejo de Hoffmann
Reflejo de Trömner

26. Reflejo de Babinski
Reflejo de Gordon

27. Reflejo de Chaddock
Reflejo de Oppenheim

28. ALTERACIONES DE LA
REFLECTIVIDAD

Hiporreflexia Arreflexia Hiperreflexia
Arreflexia • Arreflexia rotuliana
profunda • Arreflexia aquilea
Arreflexia • Abolición del reflejo corneano
superficial • Abolición del reflejo faríngeo
Hiperreflexia • Babinski

29. Signos meníngeos

Signo de Brudsinski Signo de Kerning