1. Grado de anticoagulación con
Acenocumarol en una consulta de
AP
Dr Jorge de la Cruz Rodriguez
R4MFyC
Tutora: Dra Rosa de la Peña Ingelmo
CS Azuqueca de Henares
2. Introducción
800000 pacientes anticoagulados en España.
FA principal etiología que suscita ACO en nuestro medio.
Los pacientes con FA tienen 5 veces más riesgo de ACV que
la población general.
1 de cada 5 ictus isquémicos está asociado a la FA.
4. Introducción
-CALIFA: Año 2013-2014. n= 1056. 50% con mal control. BECA NO
CONDICIONADA DE BAYER HISPANIA-
-PAULA: Año 2014. n=1524. 40% con mal control. ESTUDIO PATROCINADO
POR BAYER HISPANIA.
-CRHONOS-TAO: Año 2012-2013. 37% con mal control. APOYO DE GERENCIA
ADJUNTA DE AP DE CM.
5. Material y Métodos
Criterios de inclusión:
1- Pacientes anticoagulados con Acenocumarol.
2- Que haya acudido a nuestra consulta durante el año 2014.
3- Al menos 5 años en tratamiento con el ACO.
12. Material y Métodos
Variables:
1.Edad
2.Sexo
3.Patología que suscita ACO
4.Años con TAO
5.Rangos de INR
6.CHA2DS2Vasc
7.HAS-BLED
8.Comorbilidades
9.Medicamentos con probable interacción
10.TRT en año 2014
11.TRT en los últimos 5 años
32. Conclusiones
1-Si bien nuestro estudio es muy pequeño y los criterios estadísticos no han
sido similares a los utilizados en otros estudios, podríamos concluir que el
grado de anticoagulación con acenocumarol en nuestros pacientes es óptimo
en comparación con otros estudios realizados en España.
2- Haría falta un estudio más completo de la totalidad de los pacientes de nuestra
Zona Básica de Salud para poder conocer mejores datos sobre dicha variable.
33. Bibliografía
1. Anguita Sánchez M, et al. Calidad de la anticoagulación con antagonistas de la vitamina K en España: prevalencia de
mal control y factores asociados. Rev Esp Cardiol. 2015;68(9):761–768
2. Gestal Pereira E, Cinza-Sanjurjo S. Grado de control de anticoagulación oral en un centro de salud rural. Proyecto de
nvestigación. Hipertens Riesgo Vasc. 2013;30(3):119-120
3. Guindo Soldevila J, et al. Evaluación del riesgo tromboembólico y hemorrágico de los pacientes con fibrilación auricular.
Rev Esp Cardiol Supl. 2013;13(C):9-13
4. Alania EM, et al. Tiempo en rango terapéutico de los pacientes que siguen tratamiento con derivados cumarínicos en la
práctica clínica diaria. Cardiocore. 2012.
5. Jover E, et al. Valor predictivo de la escala CHA2DS2VASc en pacientes con fibrilación auricular de alto riesgo embólico en
ratamiento anticoagulante. Rev Esp Cardiol. 2012;65(7):627–633
6. Alonso Roca R, et al. Grado de control del tratamiento anticoagulante oral en los centros de Atención Primaria de la
Comunidad de Madrid: estudio CHRONOS-TAO. Med Clin (Barc). 2015;145(5):192-197
7. Barrios V, et al. Control de la anticoagulación en pacientes con fibrilación auricular no valvular asistidos en atención primaria
en España. Estudio PAULA. Rev Esp Cardiol. 2015.
8. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Criterios y recomendaciones generales para el uso de nuevos
anticoagulantes orales(NACO) en la prevención del ictus y la embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular no valvular.
nforme de posicionamiento terapéutico UT/V4/23122013. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo;2013.
9. Escobar C, Seguí Díaz M, Divisón JA. Nuevos anticoagulantes orales en la fibrilación auricular no valvular. Semergen.
2014;40(5):276-277
10. Esteban C, et al. Interacciones medicamentosas. En: Villa Alcázar LF. Director y Cordinador. MEDIMECUM. Guía de terapia
armacológica. 19ª ed. Adis;2014. p.1204-1205.
11. Sánchez-Garrido Escudero R et al. Interacciones Farmacológicas en pacientes tratados con anticoagulantes orales en una
zona de salud rural. Aten Primaria. 2006;38(8):427-34.