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PRIMEIROS SOCORROS EMERGENCIAIS
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células ou estrutura da pele devido ao ataque
de um produto químico corrosivo ou...
CORROSIVO
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IRRITANTE
NÚMERO DE CÉLULAS DESTRUIDAS
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 falha do equipamento ou mecânica
Porque acidentes com produtos químicos acontecem e qual deve ser
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CONTATO
Gênese do processo
PENETRAÇÃO
REAÇÃO
QUEIMADURA
Esta seqüência pode demorar de alguns segundos a alguns minutos
De...
A QUEIMADURA QUÍMICA
O RESULTADO NAS CÉLULAS
O EXEMPLO DA SODA CÁUSTICA
A queimadura
química
Injúrias químicas no olho
causadas por NaOH
.
Queimaduras sérias
Injúrias químicas na mão causada por ácido sulfúrico
.
DIPHOTERINE®
.
DESCONTAMINAÇÃO ATIVA
PRIMEIROS SOCORROS EMERGENCIAIS
O que é DIPHOTERINE® ?
. GlobaltekR
COMO INTERROMPER ...
Molecula anfótera, quelante e atóxica, resultado de
engenharia molecular;
Solução Removedora, Correlato Classe 1, seguro ...
CAPACIDADE DE ABSORÇÃO
DIPHOTÉRINE ®
Interrompe a
agressividade
e o processo
doloroso sem
anestesia
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Qual a diferença entre lavar c/ água e descontaminar com DIPHOTERINE® ?
 Água dilui o agressor (passiva) e o espalha para...
Dois acidentes similares na França com ácido
Sulfúrico (94% / 98%)
 Manutenção em tubulação
 Dois trabalhadores
 Ambos ...
ILUSTRAÇÃO DA HIPOTONICIDADE ao MICROSCÓPIO
O resultado nas células
PRIMEIRO SOCORRO : ÁGUA
A queimadura
química
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UM CASO REAL : EXEMPLO DE UM ACIDENTE COM
ÁCIDO SULFÚRICO ALTAMENTE CONCENTRADO
LAVADO COM ÁGUA SOMENTE
• Projeção nas per...
09:45
Acidente com H2SO4 98% conc.
em 28/03/2003 – Camaçari -BA
10:10
Início da descontaminação com
Diphoterine às 10:10h,...
DIPHOTERINE®
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PRODUÇÃO DE ALUMINA A PARTIR DE BAUXITA
PROCESSO INTENSIVO EM NaOH
Acidentes  queimaduras químicas
Global...
Comparação entre Água e DIPHOTERINE®
Rhone-Poulenc, La Rochelle, France
Periodo lavando só com água Periodo lavando com Di...
Molécula Anfótera
Aprisiona o ácido
s/ liberação de calor
(quelação)
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DIPHOTERINE ®
Ação do DIPHOTERIN...
Acido Nítrico 80 % S.M.Pta - S P, Agôsto/2002
• Um mecânico foi atingido no braço esquerdo, ombro e pescoço,
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A gravidade da queimadura depende dos fatores:
Tipo de produto
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Temperatura Tempo
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Quais fatores podemos controlar em caso de acidente?
Tipo de produto
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O que é preciso para descontaminar
eficientemente um acidentado ?
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DIPHOTERINE®
.
DESCONTAMINAÇÃO QUÍMICA
PRIMEIROS SOCORROS EMERGENCIAIS
COMO USAR DIPHOTERINE® ?
.
Qual parte do corpo deve ser lavada primeiro?
Primeiros Socorros Emergenciais em descontaminação de
áreas do corpo deve co...
Quais são os produtos para os OLHOS?
LAVA-OLHOS INDIVIDUAL ESTÉRIL (LIS ou
SIEW)
conteúdo 50 mL :– USAR TODO
CONTEÚDO
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Quais são os outros produtos para os OLHOS?
LAVA-OLHOS de
MURAL
conteúdo 500mL
 Para intervenção dentro de 60 segundos.
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DAP (DUCHA AUTONOMA PORTÁTIL)
conteúdo 5 litros
Para o corpo todo
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DIPHOTERINE ®
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PROJEÇÃO NA PELE
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O que acontece quando demora aplicação?
O fator mais importante na descontaminação em
Primeiros Socorros Emergenciais é TE...
Como devemos remover as roupas contaminadas com
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 Sempre proteja-se contra contaminação.
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Se usar água primeiro, Diphoterine ainda fará efeito?
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 Água força o corro...
O Diphoterine deve ser lavado ou deixado em contato com o tecido?
Não faz diferença para o desempenho do DIPHOTERINE® .
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Quais são os pontos de lembrança importantes para descontaminação
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Como é possível agilizar o tempo de intervenção?
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  1. 1. DESCONTAMINANTE QUÍMICO DIPHOTERINE® PRIMEIROS SOCORROS EMERGENCIAIS PARA UM .
  2. 2. Destruição parcial ou total de moléculas, células ou estrutura da pele devido ao ataque de um produto químico corrosivo ou irritante O que é uma queimadura química? . Globaltek® A importância das modificações dos tecidos caracterizará o grau da queimadura
  3. 3. CORROSIVO NÚMERO DE CÉLULAS DESTRUIDAS NÚMERO GRANDE REAÇÃO IRREVERSÍVEL IRRITANTE NÚMERO DE CÉLULAS DESTRUIDAS NÚMERO PEQUENO REAÇÃO REVERSÍVEL TÓXICO AÇÃO GENERALISADA Qual é a agressividade potencial de um produto químico? .
  4. 4.  falha do equipamento ou mecânica Porque acidentes com produtos químicos acontecem e qual deve ser a preocupação do colega/socorrista? A preocupação do Socorrista é como interromper o desenvolvimento da queimadura química e não porque aconteceu o acidente As duas causas principais são:  erro humano Nota: .
  5. 5. CONTATO Gênese do processo PENETRAÇÃO REAÇÃO QUEIMADURA Esta seqüência pode demorar de alguns segundos a alguns minutos Depende da natureza do agressivo e de outros fatores . Globaltek® Desenvolvimento das queimaduras químicas: etapas
  6. 6. A QUEIMADURA QUÍMICA O RESULTADO NAS CÉLULAS O EXEMPLO DA SODA CÁUSTICA A queimadura química
  7. 7. Injúrias químicas no olho causadas por NaOH . Queimaduras sérias
  8. 8. Injúrias químicas na mão causada por ácido sulfúrico .
  9. 9. DIPHOTERINE® . DESCONTAMINAÇÃO ATIVA PRIMEIROS SOCORROS EMERGENCIAIS O que é DIPHOTERINE® ? . GlobaltekR COMO INTERROMPER O DESENVOLVIMENTO DA QUEIMADURA QUÍMICA ?
  10. 10. Molecula anfótera, quelante e atóxica, resultado de engenharia molecular; Solução Removedora, Correlato Classe 1, seguro para uso externo na pele, olhos e cavidades nasal e oral. 92/42CEE , Europe Directive Medical Device CE0459 ; ANVISA 25351.127528/2004-16 DIPHOTERINE ® .  Não é um medicamento/anestésico (ação no agente agressor).  Não é orientado para ingestão. Não causa dano se pequena quantidade for ingerida.  Toxidade (Safepharm Laboratories -UK e C.I.T. – Fr) DIPHOTERINE® :Não tóxico por ingestão (DL50 > 2g/kg, s/ mort.) Não irritante à pele (Ind.cutaneo 0,9 ; Ind.ocular 1,3) Resíduo (pós uso): inofensivo (Indices 0). Possui sítios antagônicos a álcalis, ácidos, redutores e oxidantes; age também em solventes orgânicos, gás mostarda e radionuclídeos (238U, 137Cs, 90Sr/90Y; Vet. Human Tox. 44 (4) 2002). Globaltek®
  11. 11. CAPACIDADE DE ABSORÇÃO DIPHOTÉRINE ® Interrompe a agressividade e o processo doloroso sem anestesia O produto ideal Diphoterine A queimadura química Primeiro Socorro : Água A efetividade na prevenção de queimaduras se dá porque a energia de ligação do Diphoterine a corrosivos e irritantes é maior do que a energia destes agressivos para com os compostos biológicos dos tecidos da pele e dos olhos (solução aquosa 6%)
  12. 12. Qual a diferença entre lavar c/ água e descontaminar com DIPHOTERINE® ?  Água dilui o agressor (passiva) e o espalha para uma área maior.  Lavagem com água toma um tempo muito longo.  Água força penetração na pele /olho (hipotonicidade; 40 mOsm/L).  DIPHOTERINE® faz uma lavagem química ativa sem liberação de calor.  Muito pouco DIPHOTERINE ® é requerido para neutralizar os efeitos do produto químico agressor.  Grande quantidade de água é requerida p/ chegar no pH fisiológico.  DIPHOTERINE ® age muito rápido.  DIPHOTERINE® expulsa o produto agressor da pele/olho (Diphoterine é hipertônico; 820mOsm/L) . DIPHOTERINE ® .  Água remove o agressor mecanicamente (único ponto positivo)  DIPHOTERINE® remove o agressor mecanicamente (como a água). GlobaltekR
  13. 13. Dois acidentes similares na França com ácido Sulfúrico (94% / 98%)  Manutenção em tubulação  Dois trabalhadores  Ambos foram despidos e cada um foi descontaminado com DIPHOTERINE® (DAP 5L)  Levados para exame médico  Nenhum afastamento ou tratamento complementar. LAVAGEM - ÁGUA DESCON DIPHOTERINE®  Descarregamento de caminhão  Um trabalhador  Foi despido e lavado com água  Tratamento hospitalar permanecendo 6½ meses afastado  Efeitos funcionais (sequelas) DIPHOTERINE ® . GlobaltekR
  14. 14. ILUSTRAÇÃO DA HIPOTONICIDADE ao MICROSCÓPIO O resultado nas células PRIMEIRO SOCORRO : ÁGUA A queimadura química Primeiro Socorro : Água Água é hipotônica e “entra” nas células; Favorece a penetração do corrosivo na pele quando usada para lavagem do acidentado
  15. 15. UM CASO REAL : EXEMPLO DE UM ACIDENTE COM ÁCIDO SULFÚRICO ALTAMENTE CONCENTRADO LAVADO COM ÁGUA SOMENTE • Projeção nas pernas • Lavagem imediata com água • 3 dias no hospital e 45 dias de cuidado médico em casa • Mais de 6 meses de afastamento do trabalho • Cicatrízes graves e problemas psicológicos Ácido Sulfúrico 94% PRIMEIRO SOCORRO : ÁGUA A queimadura química Primeiro Socorro : Água
  16. 16. 09:45 Acidente com H2SO4 98% conc. em 28/03/2003 – Camaçari -BA 10:10 Início da descontaminação com Diphoterine às 10:10h, após 45 min. do acidente; água foi usada primeiro no local do acidente, durante 20 min. 10:15 DIPHOTERINE ® Já lavado c/ água GlobaltekR
  17. 17. DIPHOTERINE® .. PRODUÇÃO DE ALUMINA A PARTIR DE BAUXITA PROCESSO INTENSIVO EM NaOH Acidentes  queimaduras químicas GlobaltekR 3 FÁBRICAS DE ALUMINA NO BRASIL IMPLANTARAM DIPHOTERINE (a partir de 2003) ELIMINAÇÃO DE QUEIMADURAS, DE TODOS INTERNAMENTOS E AFASTAMENTOS; ZERO CASO DE CEGUEIRAS E ÓBITOS APÓS IMPLANTAÇÃO DIPHOTERINE COMO EPI
  18. 18. Comparação entre Água e DIPHOTERINE® Rhone-Poulenc, La Rochelle, France Periodo lavando só com água Periodo lavando com Diphoterine® 1987 1988 1990 1991 •Eliminacão de afastamento após 1ano •Redução em cuidados complementares de 32.6% para 4.8% após 2 anos 1989 % DIPHOTERINE ® . Afastamento Tempo recuperação Benefícios: <absenteísmo e conseq. adaptação GlobaltekR
  19. 19. Molécula Anfótera Aprisiona o ácido s/ liberação de calor (quelação) e o torna inofensivo DIPHOTERINE ® Ação do DIPHOTERINE® em ácidos (resultados de experimentos “in vitro” com Diphoterine na Proquigel/Candeias-BA) . 0,5 mL H2SO4 0,2N pH 1,9 5 mL de Diphoterine/ Atrai, fixa, aprisiona pH 6,5 0,5 mL H2SO4 0,2N pH 1,9 500 mL de H2O Diluição 1000 x pH 4,5 H2SO4 0,2 mN fisiológico GlobaltekR
  20. 20. Acido Nítrico 80 % S.M.Pta - S P, Agôsto/2002 • Um mecânico foi atingido no braço esquerdo, ombro e pescoço, ao retirar roupa de PVC contaminada com ácido nítrico 80%, Foi descontaminado imeditamente com ducha de 5L de Diphoterine. • Examinado no ambulatório de Medicina Ocupacional: Não foi observado queimadura, nem houve necessidade de tratamento secundário. Surgiu coloração amarelo na pele. • O trabalhador voltou normal ao trabalho no dia seguinte. • A coloração amarelo desapareceu em poucos dias DIPHOTERINE ® GlobaltekR
  21. 21. A gravidade da queimadura depende dos fatores: Tipo de produto & concentração Temperatura Tempo de exposição .
  22. 22. Quais fatores podemos controlar em caso de acidente? Tipo de produto & concentração Temperatura Tempo de exposição . SEM CONTRÔLE SEM CONTRÔLE PODEMOS CONTROLAR
  23. 23. DIPHOTERINE® O que é preciso para descontaminar eficientemente um acidentado ? . GlobaltekR •Remover rapidamente o produto agressivo da superfície para evitar penetração •Interromper os 6 tipos de reações agressivas usando descontaminante ativo polivalente •Interromper a penetração do produto agressivo para dentro dos tecidos (hipertônico)
  24. 24. DIPHOTERINE® . DESCONTAMINAÇÃO QUÍMICA PRIMEIROS SOCORROS EMERGENCIAIS COMO USAR DIPHOTERINE® ? .
  25. 25. Qual parte do corpo deve ser lavada primeiro? Primeiros Socorros Emergenciais em descontaminação de áreas do corpo deve começar com:  Os OLHOS  Cavidades oral/nasal e ouvidos.  Outras areas sensíveis (ombros, punhos, juntas dos dedos e outras juntas).  Outras áreas - começar de partes superiores para baixo. DIPHOTERINE ® .
  26. 26. Quais são os produtos para os OLHOS? LAVA-OLHOS INDIVIDUAL ESTÉRIL (LIS ou SIEW) conteúdo 50 mL :– USAR TODO CONTEÚDO Demora ao iniciar a lavagem requererá quantidades maiores do produto.  Para obter intervenção dentro de 10 segundos DIPHOTERINE ® .
  27. 27. Quais são os outros produtos para os OLHOS? LAVA-OLHOS de MURAL conteúdo 500mL  Para intervenção dentro de 60 segundos. Demora ao iniciar a lavagem requererá quantidades maiores do produto. DIPHOTERINE ® . BOLSA de PVC conteúdo 500mL ou :– USAR TODO CONTEÚDO
  28. 28. DAP (DUCHA AUTONOMA PORTÁTIL) conteúdo 5 litros Para o corpo todo :– USAR TODO CONTEÚDO Demora ao iniciar a lavagem requererá quantidades maiores do produto. Qual outro produto para o CORPO?  Para intervenção iniciada dentro de 60 segundos. DIPHOTERINE ® .
  29. 29. DIPHOTERINE ® PROJEÇÃO NO OLHO DESCONTAMINAÇÃO COM DIPHOTERINE INICIADA DENTRO DE 10 SEGUNDOS SIM NÃO LAVA-OLHOS 50mL LAVA-OLHOS 500mL SEMPRE CONSULTE UM MÉDICO APÓS ACIDENTE COM PRODUTO QUÍMICO LAVAGEM INICIADA DENTRO DE 60 SEGUNDOS SIM NÃO Como se deve lidar com uma projeção de produto químico no olho? ENXAGUE OS OLHOS COM SOL. DE LAVAGEM PREVOR P/ EVITAR SECURA . SEMPRE USE O CONTEÚDO TOTAL DA EMBALAGEM DIPHOTERINE® NÃO RECUPERA TECIDO DANIFICADO. CADA 1 MINUTO DEMORADO REQUER 3- 5 MINUTOS DE LAVAGEM
  30. 30. DIPHOTERINE ® PROJEÇÃO NA PELE DESCONTAMINAÇÃO COM DIPHOTERINE INICIADA DENTRO DE UM MINUTO SIM NÃO MÃO, FACE ou PÉ MEMBRO, TORSO ou DORSO CORPO MICRO DAP 100mL MINI DAP 200 mL DAP 5 Litros SEMPRE CONSULTE UM MÉDICO APÓS ACIDENTE COM PRODUTO QUÍMICO CAVIDADES ORAL ou NASAL Qualquer embalagem DIPHOTERINE® Cuspir o resíduo Como se deve lidar com projeção de produto químico na pele? . SEMPRE USE O CONTEÚDO TOTAL DA EMBALAGEM DIPHOTERINE® NÃO RECUPERA TECIDO DANIFICADO. CADA 1 MINUTO DEMORADO REQUER 3- 5 MINUTOS DE LAVAGEM
  31. 31. O que acontece quando demora aplicação? O fator mais importante na descontaminação em Primeiros Socorros Emergenciais é TEMPO – RAPIDEZ É ESSENCIAL Se demorar aplicação além do tempo recomendado é necessário lavar por 3 a 5 vezes o tempo de demora i.e. Se demorar 3 minutos para lavar, é necessário aplicar Diphoterine de 9 a 15 minutos DIPHOTERINE ® Pense TEMPO DIPHOTERINE ®Pense . DIPHOTERINE® não repara tecido danificado!
  32. 32. Como devemos remover as roupas contaminadas com segurança?  Sempre proteja-se contra contaminação. DIPHOTERINE ®  Se necessário as roupas devem ser cortadas para remove-las.  Roupas não devem ser retiradas pela cabeça ou outras áreas não contaminadas do corpo. . Nota: Sempre coloque roupas contaminadas num recepiente adequado para descontaminação/descarte.
  33. 33. Se usar água primeiro, Diphoterine ainda fará efeito? SIM! Mas será preciso mais Diphoterine por que:  Água força o corrosivo penetrar mais profundamente no tecido.  A área contaminada foi ampliada pelo arraste provocado pela água.  Lavagem neutralizante com Diphoterine demorou. DIPHOTERINE ® .
  34. 34. O Diphoterine deve ser lavado ou deixado em contato com o tecido? Não faz diferença para o desempenho do DIPHOTERINE® . Uma vez que a descontaminação tenha sido completa, o produto já agiu de acôrdo sua finalidade. DIPHOTERINE ® .  A lavagem da pele pode ser feita. Nota:  Os olhos podem ser lavados com a Solução de Lavagem estéril da Prevor para evitar um leve sensação de secura e restaurar o balanço fisiológico do olho. Ambas ações devem ser executadas somente APÓS a completa descontaminação
  35. 35. Quais são os pontos de lembrança importantes para descontaminação emergencial efetiva em caso de projeção de produto químico? A descontaminação tem começar o mais cedo possível : olhos Entre 10 e 60 segundos (orientará a quantidade a usar) pele Dentro de 60 segundos A DESCONTAMINAÇÃO tem que começar com DIPHOTERINE® como primeiro produto – não água Todo conteúdo da embalagem de DIPHOTERINE® tem que ser usado O médico(a) ou enfermeiro(a) tem que ser consultado após a “descon” DIPHOTERINE ® . GlobaltekR
  36. 36. COM DIPHOTERINE DISPONÍVEL e ACESSÍVEL, NÃO USAR ÁGUA DIPHOTERINE ® . IMPORTANTE! NÔVO PARADIGMA em ACIDENTES c/ PROD.QUIM. Globaltek R soluções para um futuro melhor PREVOR previnir e salvar Especializadas em Risco Químico (MUDANÇA)
  37. 37. Como é possível agilizar o tempo de intervenção?  Micro DAP  LIS/SIEW DIPHOTERINE ® Usando bolsas especiais para cinto: coloque o tempo a seu favor.
  38. 38. PONHA O TEMPO A SEU FAVOR! 112 2 3 4 567 8 9 10 11 DIPHOTERINE® É TEMPO DE .

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