Aparición del Dr. Benito en la revista Vogue Belleza, aclarando las dudas ante una intervención de recambio de prótesis.

2. ICUERPO
OLIMPICO '¿Cuándo recambiar?
El cirujano plásticoÚesús Benito Ruiy
aclara las dudas ante una intervención prótesis. Desde la ANAP denuncian que «en
ningún momento se ha contado con nosotras
por recambio de prótesis:
•Por aumento de volumen para alcanzar soluciones viables, para esta-
n el año 2010 se suspendió No plantea grandes complicaciones, blecer protocolos que eviten más sufrimien-
el uso en Francia y España se usa la misma incisión que en el tos y que se tengan en cuenta no sólo los gra-
de las prótesis PIP (Poly implante inicial, extrayendo el antiguo ves riesgos para la salud física, sino las se-
Implant Prothése) debido a e insertando el nuevo. cuelas psíquicas que esto conlleva».
su alto índice de rotura, pe- -Por rotura Con el objetivo de ayudar y atender a aque-
____ ro no ha sido hasta finales llas portadoras de implantes PIP, la SECPRE
La dificultad dependerá de si es gel, es
de 2011 cuando se ha desatado una gran po- más o menos cohesivo y si la rotura es está trabajando para ofrecer su red de ciruja-
lémica en tomo a estos implantes, elaborados intra- o extracapsular. Una vez que todo nos de forma individualizada a aquellas mu-
con un tipo de silicona industrial de uso no el gel está fuera decidirá si cambia la jeres que lo precisen. En España, el Ministe-
médico. «Sin embargo, hay casos documen- prótesis de plano o no. rio de Sanidad no cubrirá los costes de las
tados de roturas de estas prótesis y de los da- intervenciones realizadas por razones estéti-
•Por contractura capsular
ños colaterales que esto suponía desde el año La cápsula se vuelve muy dura e cas, para los cuales señala, «que deben ha-
2002, afirma Eva Giménez, presidenta de la inelástica, pudiendo incluso estar cerse cargo las clínicas o cirujanos que los
Asociación Nacional de Afectadas PIP calcificada. Se extrae y dependiendo de hayan practicado, pero sí costeará los gastos
(ANAP), pero no se tomaron las medidas ne- las características de la mama y de la derivados por las cirugías realizadas por mo-
cesarias». En la actualidad, se está llevando paciente puede ser necesario cambiar tivos sanitarios». La ANAP pide que la soli-
a cabo un seguimiento y estudio exhaustivo de plano el implante por otro de daridad se materialice en una colaboración
para determinar la capacidad de estas próte- silicona cohesiva o por una prótesis con directa entre los hospitales públicos, que ce-
sis de afectar gravemente a la salud. De mo- coberturas de micropoliuretano que dan gratuitamente sus instalaciones, y los
mento, la Sociedad Española de CirugíaPlás- tiene menos Índice de contractura. cirujanos que ofrezcan su colaboración pro-
tica, Reparadora y Estética (SECPRE) acon- •Para rellenar con tejido adiposo fesional para realizar los recambios de las PIP
seja «la retirada o sustitución de estas con Se puede hacer, pero el volumen que cuanto antes y de esta forma dar cobertura a
carácter preventivo y sin urgencia». Sin em- vamos a conseguir no es el mismo aquellas víctimas que no disponen de medios
bargo, Eva Giménez asegura que «además que con el implante y es más que económicos suficientes. Algunos profesiona-
de irritaciones y necrosis, son muchas las probable que se necesiten dos o tres les, como el doctor Mayo, han rebajado sus
afectadas que sufren dolores intensísimos y honorarios y conseguido que los fabricantes
se han dado casos de aparición de bultos en
la frente, el cuello y otras zonas del cuerpo
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sesiones de relleno.
100% fiables hagan lo mismo con sus próte-
sis para ofrecer un recambio a las afectadas
formados por la silicona liberada por la rotu- Ante el alto índice de mujeres afectadas seguro y de calidad.
ra que migra por el cuerpo a través de los ca- por este fraude sanitario (unas 15.000 sólo en En medio de la polémica, el doctor Junco
nales linfáticos», A raíz de esta problemática nuestro país), se ha establecido un protocolo advierte sobre la importancia de la correcta
se ha puesto en tela de juicio la actuación del para la extracción, seguimiento y sustitución elección de las prótesis antes de someterse a
Ministerio de Sanidad en tomo a los contro- de las prótesis mamarias PIP que recomienda una cirugía y recuerda la obligación que tie-
les de seguridad realizados, a los cirujanos, que todas las mujeres con implantes mama- nen los cirujanos de informar sobre los im-
centros sanitarios y a las propias intervencio- rios se hagan con la tarjeta de implantación plantes que utilizan. La paciente deberá tam-
nes mamarias, que, sin embargo, «son una (si no la poseen se la debe dar el dirujano que bién tener en cuenta la titulación, especiali-
de las cirugías más gratificantes y seguras realizó la intervención) y que se realicen las zación y experiencia de los médicos, así como
para las pacientes», según Fedelico Mavo. pruebas médicas para valorar el estado de las la homologación y requisitos con los que cum-
ple el centro sanitario o estético donde acuda.
Federico Mayo advierte de los riesgos que
suponen «las rebajas en los precios de las
¿APROBADO EN operaciones de cirugía estética, ya que detrás
de lo que se denomina ellaw cost estético,
SEGURIDAD?
suele haber más ánimo de lucro que profe-
sionalidad, cirujanos sin el título homologado
y materiales e instrumental de baja calidad».
¿Otros materiales peligrosos en cirugía y me-
dicina estética? «Todos aquellos que no sean
La polémica suscitada sobre las biorreabsorbibles», asegura Mayo. La peor
nota, sin embargo, se la lleva la silicona líqui-
'fraudulentas' prótesis francesas PIP abre da, que, infiltrada, causó estragos en los 90:
«ya que cuando la piel y los tejidos envejecen
las puertas al debate sobre la seguridad y y pierden grosor pueden aparecer los triste-
mente famosos granulomas (bultos), o lo que
es peor, causar infecciones internas y reac-
riesgos existentes en la cirugía estética ciones alérgicas. _ Eugenia Rimmel
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3. » DIRECCIONES: Óscar Junco. Clínica Cima. Barcelona. Tel. 935522 726. Federico Mayo. Instituto de Cirugía Estética y Plástica.
Madrid. Tel. 914119319. mesús Benito Ruiz. Clínica Tres Torres. Barcelona. Tel. 932 522 349.
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4. ipotransferencia dominoplastia, que combina la
ALTO
o lipofilling (qui- aspiración de grasa con la remo-
tar grasa para re- delación del vientre. Ambas, con
implantarla don- la técnica convencional. En
de falta); LAL glúteos caídos y vacíos, un lipo-
filling que retire la grasa sobran-
RENDIMIENTO
------ (Liposucción
Asistida por Láser); la técnica te de flancos y caderas y la rein-
tumescente (infiltrar suero en las serte en las nalgas. En muslos y
zonas a tratar para minimizar cartucheras, ambos se decantan
los daños colaterales en los teji- ~ por la lipo convencional, tanto
dos), y las cánulas y microcánu-
las son algunas de las técnicas y
La LIPOSUCCION a superficial como profunda que
palíe la piel de naranja sin dejar
herramientas con las que las ma-
nos de los cirujanos plásticos han
medida, adaptada a cada flacidez, siempre que no haya so-
brepeso. Para los michelines de la
conseguido personalizar las li-
posucciones, minimizar riesgos curva de la silueta: ya no espalda y flancos, también se de-
cantan por la técnica convencional
y paliar la mayoría de las secue-
las de una intervención que ocu- es una gwmera, SIno W1a superficial y profunda, incidiendo
en el rombo de Michaelis (zona
pa el segundo lugar en el ranking
de operaciones estéticas. realidad apoxada por los sacra). En rodillas y tobillos, optan
por de nuevo por esta, prolongan-
avances JecnIco~ en da a la cara interna del muslo.
AMEDIDA
Cada celulitis tiene su propia per-
sonalidad, marcada por la mor-
CIRUGIA ESTETICA ¿FLACIDEZ?
Lipoaspirar la grasa sobrante es
fología corporal, elltfostyle y la ra que luzca el modelo final, los volúmenes excedentes parareubi- relativamente sencillo, pero cuan-
edad de la silueta que la sustenta. cirujanos plásticos afinan técni- carlos donde se carece de ellos. do la grasa localizada viene acom-
De ahí que la tendencia quirúrgi- cas e instrumental para que las Sin embargo, no siempre los sue- pañada por un tejido caído y laxo
ca para eliminarla se centre en aspiraciones de quien se somete ños estéticos se pueden cumplir. y se ubica en zonas como la cara
individualizar y combinar las di- a una liposucción no se convier- En primer lugar, porque para re- interna de los muslos y brazos,
ferentes técnicas, no en utilizar tan en una pesadilla. Como argu- llenar con grasa propia una zona, bajo vientre o la papada, la LAL
lo último ymás novedoso porque menta el doctor Sordo, en aquello como pueden ser los glúteos, es (Liposucción Asistida por Láser)
sí. «Hoy en día, tenemos que con- de eliminar la celulitis, «no per- necesario poseer y extraer hasta «supone un antes y un después»,
seguir los mejores resultados y der de vista que lo importante es cuatro veces más de adipocitos asegura José Ramón Martínez, de
que estos sean predecibles, ase- lo que queda, no lo que se quita». que los que posteriormente se va- la Clínica Londres. Centro que ha
gura el cirujano plástico Juan Pe- y lo que queda, sobre todo pasa- yan a injertar; en segundo, porque incorporado a su equipamiento el
ñas, porque disponemos de me- dos los 40, suele ser en muchas «es fundamental dominar la téc- Smartlipo Triplex de Cynosure,
dios técnicos para lograr el éxito ocasiones un tejido flácido, inca- nica para que la grasa no se reab- «se trata del único láser que in-
y evitar problemas como las ad- paz de sustentar la grasa válida o sorba», explica Gustavo Sordo. corpora tres longitudes de onda:
herencias, hundimientos, flaci- hendiduras vaciadas en exceso, Bien prescrita, «no sólo rellena, una que trata la grasa, otra que
dez ... ». Opinión que comparté responsables de quemuchas nal- sino que además el tejido graso coagula los vasos sanguíneos y
su colega GustavoSordo, que aña- gas, cartucheras y vientres pre- injertado aporta células madre una tercera que tensa la piel». Así,
de un factor más «la respuesta y senten un aspecto casi peor del que mejoran el aspecto de la piel el cirujano puede escoger con pre-
la calidad de los tejidos implica que partían cuando entraron en de la zona», añade Juan Peñas. cisión la longitud de onda que ne-
la necesidad de asociar varias téc- quirófano. ¿Y se pueden arreglar Los cirujanos virtuosos de la cesita en cada momento y trabajar
nicas, si es preciso, individuali- los entuertos como se arregla un liposucción saben con qué técni- con la mayor eficacia sin riesgos
zando el tratamiento para cada traje? Sí, «pero debe hacerse con ca e instrumental deben actuar de quemaduras, ya que la plata-
paciente». Así como los modistos mucha precisión y casi siempre para redefmir una silueta. Estos forma cuenta con un sistema in-
de Alta Costura realizan un pro- combinando varias técnicas», son los veredictos de los dos ex":" teligente de distribución de la
totipo de sus creaciones, la famo- alega Juan Peñas. pertos. Para abdómenes madu- energía láser. Debe ser el especia-
sa toile que sublimó Yves Saint La lipotransferencia o lipofi- ros, con grasa y flacidez: la der- lista quien prescriba esta técnica.
Laurent, que se armonizan con lling está en boca de todas, quizás molipectomía, si lo que sobra es Se realiza con anestesia local más
precisión a cada curva de la figu- porque culmina el deseo de pulir tejido y poca grasa, o la lipoab- sedación. Desde 3.500 €.. IS.
» DIRECCIONES: !Jesús Benito. Antiaging GrouQ Barcelona. Tel. 902013713 Clínica Londres. En toda España. Más información
www.clinicalondres.com. Juan Cruz-Gimeno. Clínica Corachán. Barcelona. Tel. 932 545 808. Julio Millán. Madrid. Tel. 914069675.
Juan Peñas. Madrid. Tel. 915 628382. Gustavo Sordo. Madrid. Tel. 915129 026. Arturo Pérez de la Romana. Alicante. Tel. 902400
408. Salvador Rodríguez-Camps. Hospital Universitario Casa de Salud de Valencia. Tel. 963931515. Ramón Vila-Rovira. Clínica
Teknon. Barcelona. Tel. 932 906 200. Daniel Vázquez. Toda Cataluña. Tel. 902 220 222. www.estetic.org
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