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Objetivo           1. IDENTIFICAR OS IMPACTOS              PSICOSOCIAIS DA              PSORÍASE EM PACIENTES             ...
METODOLOGIA- TRABALHO QUALITATIVO- ENTREVISTAS COM PACIENTES  ATENDIDOS NO AMBULATÓRIO DE  PSORIASE DO HU DA UNITAU NO PER...
RESULTADOS  Cor da pele : 92 % cor branca, 3% pardos ou morenos , 2 %de cor negra , 3% de cor amarela. Em consonância com ...
COMPROMETIMENTO DA DIMENSÃO   PSICOSOCIAL NA PSORIÁSE           ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS E SOCIAIS           – DEPRESSÃO 1-...
IMPACTO NA QUALIDADE DE           VIDA        Comorbidade                                            L/M-S                ...
COMPROMETIMENTO DAS        ATIVIDADES PSICOSOCIAIS                            20                            15            ...
CONSUMO DE ÁLCOOL E FUMOComorbidade               L / M-S                    L       M-S         PCONSUMO DEÁLCOOL- Modera...
5 áreas estabelecidas pela autora, tendo como base o trabalhorealizado pela National Psoriasis Foundation ( 2009) Área 1 :...
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Apresentação Oral Trabalho126 (19/09/2012 - Tarde)

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  • ABSTRACTIntroductionThe role of chronic inflammation causing metabolic and vascular disorders is increasingly recognized. It is hypothesized that proinflammatory cytokines contribute to atherogenesis, peripheral insulin resistance, and the development of hypertension and type II diabetes. Psoriasis as a chronic inflammatory skin disorder is characterized by a variety of immunologic and inflammatory changes and may similarly predispose for those disorders.ObjectiveThe objective of this study was to elucidate the association of psoriasis with chronic vascular and metabolic disorders.MethodsWe investigated chronic disorders in a total of 581 adult patients hospitalised for plaque type psoriasis as compared to 1,044 hospital-based controls.ResultsA distinct pattern of chronic disorders was found to be significantly associated with psoriasis, including diabetes mellitus type II [odds ratio (OR)=2.48], arterial hypertension (OR = 3.27), hyperlipidemia (OR = 2.09), and coronary heart disease (OR = 1.95). The combined presence of these conditions together with obesity, known as the metabolic syndrome, was clearly more prevalent in psoriasis patients (OR = 5.29). In addition, psoriasis patients were significantly more likely to be smokers (OR = 2.96) and to have a regular or heavy consumption of alcohol (OR = 3.33 and 3.61, respectively).ConclusionIn conclusion, psoriasis patients appear to be at higher risk for diabetes mellitus and cardiovascular disease. This could likely be due to the effects of chronic inflammatory changes, in particular the secretion of proinflammatory cytokines. The risk of late term cardiovascular complications might support the use of systemic treatment in psoriasis.Reference:Sommer DM, Jenisch S, Suchan M, et al. Increased prevalence of the metabolic syndrome in patients with moderate to severe psoriasis. Arch Dermatol Res. 2006;298(7):321-8.
  • Apresentação Oral Trabalho126 (19/09/2012 - Tarde)

    1. 1. Avaliação do impactopsico-social da psoríaseem pacientes atendidosno ambulatório de um hospitaluniversitário do interior de São Paulo Maria Helena Sant Ana Mandelbaum (*) Flavia Regina Ferreira (**)
    2. 2. Objetivo 1. IDENTIFICAR OS IMPACTOS PSICOSOCIAIS DA PSORÍASE EM PACIENTES ATENDIDOS NO AMBULATÓRIO DE DERMATOLOGIA DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DO INTERIOR DE SÃO PAULO 2. PROPOR AÇÕES EM EQUIPE, FRENTE ÁS NECESSIDADES E DEMANDAS IDENTIFICADAS
    3. 3. METODOLOGIA- TRABALHO QUALITATIVO- ENTREVISTAS COM PACIENTES ATENDIDOS NO AMBULATÓRIO DE PSORIASE DO HU DA UNITAU NO PERIODO DE MARÇO DE 2010 A ABRIL DE 2012- UTILIZADO INSTRUMENTO PARA AVALIAÇÃO DO DLQ PSORIASE PROPOSTO POR
    4. 4. RESULTADOS Cor da pele : 92 % cor branca, 3% pardos ou morenos , 2 %de cor negra , 3% de cor amarela. Em consonância com aliteratura mundial, tivemos menor prevalência de pessoas entreafro – descendentes e asiáticos em nosso trabalho. Grau de acometimento: 59% dos pacientes tinham diagnóstico  51 PACIENTESde psoríase e 41% de artrite psoríatica. Quanto a severidade ( com base no consenso da SBD) :• Psoríase LEVE : 18% dos pacientes•Psoríase MODERADA : 39%•Psoríase GRAVE : paciente disposto a correr riscos e aaceitar tratamentos com possíveis efeitos colaterais : 43% Faixa etária Total 10-19 anos 5% 20-29 anos 15% 30-40 anos 10% acima de 40 anos 70%
    5. 5. COMPROMETIMENTO DA DIMENSÃO PSICOSOCIAL NA PSORIÁSE ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS E SOCIAIS – DEPRESSÃO 1-3 - ANSIEDADE 3 – ESTRESSE1,3 – REVOLTA 3 – SENTIMENTO DE ESTIGMATIZAÇÃO 1,3 – IDÉIAS SUICIDAS 1-3 – ALCOOLISMO 1,3 – FUMO 3 – RELAÇÕES FAMILIARES 1,2 E DE TRABALHO PREJUDICADAS 2 INDICES DE QUALIDADE DE VIDA PREJUDICADOS : – QUANDO COMPARADO A OUTROS INDIVIDUOS NA MESMA IDADE 4 – COMPARADO COM OUTRAS DOENÇAS CRÔNICAS 51. Kimball AB et al. Am J Clin Dermatol. 2005;6:383–392. 2. Krueger G. et al. Arch Dermatol. 2001;137:280-4. 3. van de Kerkhof P, editor.Textbook of Psoriasis. 2nd ed. Oxford: Blackwell Publishing; 2003. p. 45-47. 4. Weiss SC, et al. J Am Acad Dermatol. 2002;47:512-8.5. Rapp SR et al. J Am Acad Dermatol. 1999;41(3);401-7.
    6. 6. IMPACTO NA QUALIDADE DE VIDA Comorbidade L/M-S L M-S P Depressão 1.49 1.20-1.86 <0.001 Alterações 1.41 1.22-1.62 <0.001 psicosomáticas Alterações de comportamento e 1.58 1.05-2.39 0.028 personalidade 0 1 2 3 Relação entre a severidade da psoríase e alterações na esfera psíquica L : Psoriase leve M-S – Psoriase de severidade média a grave Case-control, database studySchmitt J, Ford DE. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009 Dec 10. [Epub ahead of print] (Germany; n=3147 cases, n=3147 controls)
    7. 7. COMPROMETIMENTO DAS ATIVIDADES PSICOSOCIAIS 20 15 Respostas (%) 10 5 0 Ambiente Relacionamento Amigos Relações sociais Conseguir Idéias suicidas de trabalho Familiar e e comunitárias emprego conjugal Atividades 18-34 ANOS 35-54 ANOS ) ≥55 ANOSKrueger G. et al. Arch Dermatol. 2001;137:280-4.
    8. 8. CONSUMO DE ÁLCOOL E FUMOComorbidade L / M-S L M-S PCONSUMO DEÁLCOOL- Moderado 2.78 2.14-3.62 <0.0001- Regular 3.33 2.20-5.05 <0.0001- Elevado 3.61 1.85-7.07 <0.0001FUMO 2.96 2.27-3.84 <0.0001 0 1 2 3 4 5 6 7 8
    9. 9. 5 áreas estabelecidas pela autora, tendo como base o trabalhorealizado pela National Psoriasis Foundation ( 2009) Área 1 : impacto sobre a vida profissional e o trabalho: 42% Área 2 : impacto sobre o bem estar e qualidade de vida: 61% Área 3 : impacto sobre a convivência familiar e social ( 68%) Área 4 : impacto econômico e financeiro ( 41%) Área 5: impacto sobre projetos de vida e perspectivas de futuro (43%) : medo; ansiedade e angustia quanto a cura ou evolução dadoença; medo do futuro e das conseqüências da doença; não seraceito, não namorar ou se casar ; não ter filhos ou ter filhos com adoença; ficar sem condições de trabalhar; ficar no seguro ; deixar osfilhos sem amparoReferências – No texto

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