1. LAPORAN KOMUDA KELOMPOK SKILLS LAB 10
BLOK VIII PSPDG FKIK UMY
Disusunoleh :
Rosita Kusumaningrum
20120340092
Nabila Yusaf
20120340093
Alninda Sukma Hutami
20120340094
Andhika Surya Yoelanda
20120340095
Denny Tri Akbar
20120340096
Bella Septri
20120340097
Annisa Ananda Putri
20120340098
Putri Nabila Rosiana
20120340099
Davied Sanjaya Pratama K
20120340100
Instruktur Kelompok Skills Lab 10 :
drg. Kinaryo
HALAMAN JUDUL
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER GIGI FAKULTAS
KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
YOGYAKARTA
2013

2. HALAMAN PENGESAHAN
Yogyakarta, 12 November 2013
Rosita Kusumaningrum
Nabila Yusaf
Alninda Sukma Hutami
20120340092
20120340093
20120340094
Andhika Surya Yoelanda
Denny Tri Akbar
Bella Septri
20120340095
20120340096
20120340097
Annisa Ananda Putri
Putri Nabila Rosiana
Davied Sanjaya Pratama K
20120340098
20120340099
20120340100
Mengetahui,
drg.Kinaryo
Instruktur Kelompok
Skills Lab 10
ii

3. KATA PENGANTAR
Assalamu'alaikum wr wb
Alhamdulillahirabilalamin... Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayatnya kepada kami sehingga kami masih diberi
keselamatan dan kesempatan untuk menyusun laporanKOMUDAblok 8 ini dengan lancar.
Laporan KOMUDA dimaksudkan untuk melengkapi tugas akhir blok 8 yang disusun
oleh kelompok skill lab 10. Kami menyadari tiada yang sempurna selain Allah SWT,
begitupula dengan laporan ini masih jauh dari kesempurnaan dikarenakan keterbatasan
kemampuan kami, untuk itu kami mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari
berbagai pihak agar kami dapat menyempurnakan laporan ini dikemudian hari.
Yogyakarta, 12 November 2013
Kelompok Skills Lab 10
iii

4. DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN................................................................................................................. ii
KATA PENGANTAR ........................................................................................................................... iii
DAFTAR ISI.......................................................................................................................................... iv
BAB I ...................................................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN .................................................................................................................................. 1
BAB II..................................................................................................................................................... 2
TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................................................................... 2
BAB III ................................................................................................................................................... 4
TEMPAT DAN WAKTU KEGIATAN ................................................................................................. 4
BAB IV ................................................................................................................................................... 5
LAPORAN KEGIATAN ........................................................................................................................ 5
STATION 1 ........................................................................................................................................ 5
DENTAL UNIT .................................................................................................................................. 5
STATION 2 ........................................................................................................................................ 9
INSTRUMEN EKSTRAKSI .............................................................................................................. 9
STATION 3 ...................................................................................................................................... 12
ALAT TUMPAT .............................................................................................................................. 12
STATION 4 ...................................................................................................................................... 14
BAHAN TUMPATAN ..................................................................................................................... 14
STATION 5 ...................................................................................................................................... 17
STERILISASI ALAT ....................................................................................................................... 17
STATION 6 ...................................................................................................................................... 22
SIM ................................................................................................................................................... 22
STATION 7 ...................................................................................................................................... 25
MATERIAL CETAK........................................................................................................................ 25
STATION 8 ...................................................................................................................................... 27
BAHAN CETAK .............................................................................................................................. 27
STATION 9 ...................................................................................................................................... 31
LABORATORIUM KG.................................................................................................................... 31
BAB V .................................................................................................................................................. 34
iv

5. PENUTUP DAN SARAN .................................................................................................................... 34
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................................................... 35
v

6. BAB I
PENDAHULUAN
Dalam kehidupan bermasyarakat manusia dihadapkan pada permasalahan yang pelik
akan status kesehatan yang masih rendah. Pendidikan dokter merupakan usaha yang
dilakukan untuk meningkatkan kualitas kesehatan.Salah satunya adalah pendidikan dokter
gigi.Dengan adanya pendidikan dokter gigi dirasa mampu untuk meningkatkan kesehatan
dibidang gigi dan mulut.Kedokteran gigi merupakan lembaga pendidikan yang sangat penting
dalam menghasilkan dokter gigi yang berkompeten dan dapat mengatasi berbagai masalah
mengenai gigi dan mulut.
Dalam pengaplikasiannya, dokter khususnya dokter gigi tentunya memerlukan banyak
instrument pendukung untuk mendukung kinerjanya selama mengabdikan diri kepada
masyarakat. Dalam laporan ini, penulis akan menjelaskan mengenai beberapa instrument
kedokteran gigi yang umum digunakan dalam prakteknya. Beberapa diantaranya juga
merupakan sebuah system pendukung selama menjadi dokter gigi.Terlepas dari kemajuankemajuan serta banyanya perkembangan teknologi dan bahan kedokteran gigi, kami mencoba
mengupas secara tuntas instrument-instrumen tersebut.
1

7. BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
STATION 1 : DENTAL UNIT
Dental unit merupakan adalah suatu alat yang dipakai dokter gigi untuk membantu
paa proses pemeriksaan dan menentukan terapi apa yang akan diberikan kepada pasien
STATION 2 : INSTRUMEN EKSTRAKSI
Dalam
proses
ekstraksi/pencabutan
dibutuhkan
instrumen
ekstraksi
untuk
mempermudah proses ekstraksi. Alat ekstraksi terdiri dari tang dan elevator.
STATION 3 : ALAT TUMPAT
Alat tumpat adalah alat yang digunakan untuk menumpat gigi yang karies. Alat ini
memiliki jenis yang bermacam, penggunaannya tergantung dari jenis tumpatan yang akan
dilakukan.
STATION 4 : BAHAN TUMPAT
Bahan tumpatan adalah bahan kedokteran gigi yang digunakan untuk menumpat atau
menambal kavitas pada gigi pasien. Bahan tumpatan ada beberapa jenis, diantaranya adalah
amalgam, SIK (Semen Ionomer Kaca) dan RK (Resin Komposit)
STATION 5 : STERILISASI ALAT
Infeksi silang terjadi akibat transmisi agen infeksi diantara pasien, staf (operator) dan
lingkungan klinis atau tempat kerja praktek. Tindakan untuk mengontrol infeksi silang dapat
dilakukan melalui proses persiapan alat-alat (instrument prosessing) yang di dalamnya
terdapat proses sterilisasi.
STATION 6 : SIM
SIM adalah suatu aplikasi yang digunakan dokter muda (koas) sebagai data based.
Yang digukan untuk mencatat dan merekam seluruh tindakan yang pernah dilakukan oleh
dokter gigi kepada pasien.
2

8. STATION 7 : MATERIAL CETAK
Material cetak adalah alat dan bahan yang digunakan untuk membuat model kerja
maupun model studi dari gigi dan rahang pasien.
STATION 8 : MATERIAL GIPS
Material gips ini banyak dipergunakan antara lain dalam pembuatan model dan die,
articulating cast, mould, refractory investment dan lain-lain. Gips adalah bentuk hemihidrat
dari kalsium sulfat dihidrat, dengan rumus kimia (CaSO4)2H2O.Di alam, gips merupakan
masa yang padat dan berwarna abu-abu, merah atau coklat.warna tersebut disebabkan adanya
zat lain seperti tanah liat, oksidasi besi, anhidrat, karbokhidrat, sedikit SiO2 atau oksida
logam lain (Anderson 1997).
STATION 9 : LABORATORIUM KG
Pada laboratorium KG peralatan yang digunakan untuk perawatan gigi pasien dan
proses pembuatan gigi porselen dapat diketahui disini.
3

9. BAB III
TEMPAT DAN WAKTU KEGIATAN
Komuda blok 8 dilakukan di bangsal Mina lantai 4 dan Dental Laboratorium lantai dasar
RSGMP UMY
Dimana komuda blok 8 ini dibagi menjadi 3 putaran :
1. Kelompok 1-4 (putaran pertama)
: jam 08.00 – 10.00 WIB
2. Kelompok 5-8 (putaran kedua )
: jam 10.00 – 12.00 WIB
3. Kelompok 9-12 ( putaran ketiga)
: jam 13.00 – 15.00 WIB
4

10. BAB IV
LAPORAN KEGIATAN
STATION 1
DENTAL UNIT
Dental unit merupakan adalah suatu alat yang dipakai dokter gigi untuk membantu
paa proses pemeriksaan dan menentukan terapi apa yang akan diberikan kepada pasien.
Penumpatan, pembersihan dan pemeriksaan adalah salah satu perawatan yang diberikan
dokter kepada pasien
Sumber Tenaga Pada Dental Unit
1. Sumber tenaga Listrik
Untuk memberikan suatu daya pada semua sistem elektrik
Contoh : lampu operasi, mikromotor
2. Sumber tenaga udara atau angin
Untuk memberikan pada semua sistem yang bekerja berdasarkan tekanan udara.
Udara bertekanan ini berasal dari compressor (2,5 atm – 4 atm). Tekanan maksimal
dari compressor 7 atm
Contoh : scaller, spray, sistem hidrolic
3. Sumber tenaga air
Digunakan pada sistem pendinginan dan tekanan yang dibutuhkan minimal 1 atm
Bagian – bagian Dental Unit:
1. Dental Chair (Tempat Duduk Untuk Pasien)
Tipe dental chair :
a. Fixed pedestal
Landasannya sudah dipasang permanen
b. Chair mounted
Dipasang tetap pada kursi pasien
5

11. c. Mobile
Dapat dipindahkan melalui alat bantu yang terpasang
d. Console
Dipasang tetap dimana saja
e. Portable
Mudah dipindahkan dimana saja
2. Handpiece
Alat perlengkapan dental chair yang digunakan untuk membersihkan karies, memoles
tumpatan dan preparasi kavitas.
a. Low speed (contra angle)
Untuk preparasi karies tertentu
b. High speed (contra angle)
Untuk mengebur jar keras (karies), finishing tumpatan
c. Low speed straight
Untuk finising dan polishing gigi palsu bahan akrilik dan untuk mengebor
tulang
3. Dental Stool (Tempat Duduk Untuk Dokter Gigi)
4. Monitor
5. Scaller
Alat untuk membersihkan plak, debris dan kalkulus serta melepaskan tambalan
sementara.Terbuat dari stainless steel dan bentuknya bermacam-macam sesuai dengan
kegunaannya.
Macam-macam scaler :
a. Hoe scaler (Bentuknya seperti cangkul)
Untuk meratakan permukaan akar sehingga bebas dari karang gigi
b. Chisel scaler (Bentuknya seperti pahat)
Untuk membersihkan karang gigi pada permukaan proximal gigi anterior
c. File scaler (Bentuknya seperti kikir)
Alat ini jarang dipakai karena bisa menyebabkan permukaan gigi menjadi rata
d. Sickle scaler (Bentuknya seperti bulan sabit)
Untuk mengambil supra atau sub gingival calculus pada interdental space
e. Curret scaler (Bentuknya seperti sendok)
6

12. Untuk mengambil sub gingival, jaringan cementum dan jaringan lunak dari
dinding pocket
f. Cavitron/ super sonic scaler
Suatu alat yang dipakai untuk membersihkan karang gigi yang dijalankan
dengan listrik atau ultrasonic.
6. Saliva Ejector
Menyerap saliva padasaat dilakukan proses pemeriksaan
7. Tabung Air
8. 3 Ways Syringe
Untuk membersihkan caries waktu melakukan pemeriksaan gigi atau setelah preparasi
gigi
9. Kompressor
10. Suction
Menyerap darah pada saat dilakukan pembedahan
11. Air-Controlled Feet
Pijakan kaki untuk mengontrol air
12. Assistant Control
13. Bowl Rinse (Wastafel)
14. Radiograph Viewer
Untuk membaca hasil rontgen
15. Spitton (Tempat Berkumur)
16. Cup Fill
Gelas untuk membantu pasien berkumur
17. Operating Light
Lampu atau pencahayaan untuk melihat rongga mulut pasien biasanya berupa manual
dan sensor
18. Tray
Meja untuk alat alat dokter gigi
19. Diagnostik Set
a. Sonde
Untuk mngukur kedalaman karies
b. Pinset
Untuk menjepit kassa atau kapas
c. Kaca mulut
7

13. Untuk melihat daerah rongga mulut yang tidak terjangkau oleh mata. Misalnya
daerah buccal dan membantu memperluas area kerja
d. Eskavator
Untuk membersihkan kavitas
Hal – hal yang harus dilakukan sebelum melakukan tindakan dengan dental chair :
1. Menyalakan tombol on/off
2. Menyalakan kompresor
3. Cek dental chair pada rest position
4. Siapkan alat diagnostic set yang telah di sterilisasi
5. Cek penempatan hold cotra angle , usahan hold contra angle sudah terpasang dengan
benar agar tidak ada udara yang terbuang
6. Cek penampungan air
Hal – hal yang harus dilakukan setelah selesai menggunakan dental chair
:
1. Naikkan dental chair hingga posisi tertinggi
2. Keluarkan haandpiece dari tempatnya agar udara yang tersisa didalamnya keluar
semua
3. Handpiece diberi pelumas lalu diputarkan lagi selama 10-15 detik
4. Matikan kompresor
5. Matikan tombol on/off
KASUS LAPANGAN
Seorang pasien datang ke dokter gigi untuk memeriksakan giginya yang berlubang,
lalu pada saat dilakukan pemeriksaan alat yang di gunakan (handpiece) terjatuh dan tidak bisa
berfungsi kembali.
HAMBATAN
Jika alat yang di gunakan atau pada alat yang ada pada dental unit rusak dan tidak
berfungsi maka akan menghambat dokter gigi pada proses pemeriksaan.
SOLUSI
Dokter gigi seharusnya mempunyai alat cadangan untuk menghindari adanya
hambatan pada proses pemeriksaan.
8

14. STATION 2
INSTRUMEN EKSTRAKSI
Instrumen ekstraksi adalah alat yang digunakan untuk mencabut/mengekstraksi gigi.
Tang dan elevator adalah dua jenis alat yang biasa digunakan dalam pencabutan gigi
(khususnya gigi sulung). Pendekatan pembedahan harus segera dilakukan ketika
mengeluarkan gigi dan alat-alatnya juga harus di autoclave sebelum digunakan.
Ada berbagai macam jenis instrument ekstraksi, diantaranya yaitu :
1. Tang
Pemilihan tang tergantung dari bentuk gigi, anatomi akar, jumlah akar dan lokasinya
di dalam mulut. Tang yang tersedia di pasaran dibentuk untuk memenuhi faktor-faktor
tersebut. Tang yang digunakan dalam gigi sulung dibentuk secara spesifik dan lebih
kecil dari tang yang biasa digunakan pada gigi permanen.
Berdasarkan bentuk :
a. Tang Rahang Atas
Tang yang digunakan ekstraksi gigi pada rahang atas memiliki handle yang
sejajar dengan blade pada sumbu aksial, meskipun handle pada tang molar atas
lebih melengkung.
b. Tang Rahang Bawah
Semua tang yang digunakan pada rahang bawah memiliki handle yang
membentuk sudut terhadap blade. Bentukan dari blade untuk tang yang
digunakan untuk ekstraksi gigi anterior (insisivus& caninus) dan sisa akar
sama dengan tang rahang atas, contohnya memiliki ujung yang membulat
untuk mencapai permukaan lingual dan labial dari gigi dengan satu akar. Tang
yang digunakan untuk molar sulung bawah memiliki dua beak pada blade
yang didesain sesuai dengan bagian bukal dan lingual bifurkasi akar, diantara
akar mesial dan distal.
9

15. Berdasarkan penggunaan :
a. TangCabut Dewasa Rahang Bawah
Tang cabut pedodontik untuk mencabut gigi dewasa ini terdiri dari 10
tang,yaitu tang anterior, tang bayonet, tang molar 3 bawah, tang premolar atas
dan bawah, tang molar atas kanan dan kiri, tang molar bawah, tang radiks.
Tang untuk mencabut akar memiliki ciri ujung blade yang menyatu tanpa
jarak, sementara yang menyatu berarti memiliki fungsi untuk mencabut
mahkota. Untuk tang yang digunakan untuk mencabut gigi molar, memiliki
ciri dengan takik(sama untuk kakan/atas). Berbeda dengan tang cabut
premolar yaitu tanpa takik. Tang cabut incisifus tidak memiliki tanda berarti
yaitu hanya biasa saja seperti tang pada umumnya (tanpa takik dan rongga).
b. Tang Cabut Dewasa Rahang Atas
Tang cabut pedodontik untuk mencabut gigi dewasa. Memiliki ciri blade yang
lurus tanpa sudut. Tang untuk mencabut akar memiliki ciri ujung blade yang
menyatu tanpa jarak, sementara yang menyatu berarti memiliki fungsi untuk
mencabut mahkota. Sementara untuk tang yang digunakan untuk mencabut
gigi molar memiliki ciri dengan takik (untuk kanan dicirikian dengan letak
takik yaitu pada sebelah bukal pasien).
c. Tang Cabut Desidui
Terdiri dari 6 tang, tang premolar atas dan bawah, tang molar atas dan bawah
serta tang radiks. Pada dasarnya, tang untuk gigi dewasa dan desiudui
memiliki kesamaan ciri dang fungsi. Yang membedakan hanyalah ukuran tang
tersebut, gigi desidui tentunya memiliki ukuran yang lebih kecil.
2. Root Elevator (Bein)
Alat untuk ekstraksi gigi, khususnya akar yang tidak dapat dijangkau oleh tang
3. Kopp Root Elevator
4. Bone File
Alat untuk menghaluskan tulang yang menonjol atau kasar
5. Bone Rongers
Bone rongeurs dengan ujung yang lurus, untuk memotong tulang
6. Crown Instrument
Alat untuk melepas mahkota / crown
10

16. 7. Bayonet
Alat untuk mencabut Molar 3 atas dan mengambil sisa akar (mana saja)
8. Kuret
Alat untuk membersihkan serpihan tulang
9. Cryer
Alat untuk mengungkit akar pada pencabutan gigi
KASUS LAPANGAN
Dalam pengaplikasian instrument ekstraksi ini, kasus lapangan yang sering terjadi
adalah cara penggunaan atau skill dokter gigi serta kekuatan dalam mencabut. Dibutuhkan
skill yang baik untuk mempercepat pencabutan yang tentu saja berdampak kurang baik bagi
pasien seperti ketakutan yang semakin meningkat.
HAMBATAN
Sudah bukan rahasia lagi jika memang proses pencabutan sangat menakutkan bagi
anak-anak. Hambatan yang sangat biasa terjadi dalam proses pencabutan yang dialami dokter
gigi adalah ketika mereka berhadapan dengan pasien yang merupakan seorang anak kecil.
Mereka sangat sulit untuk dibujuk melakukan pencabutan. Oleh karena itu, seperti yang
sudah disebutkan sebelumnya bahwa dibutuhkan skill yang baik untuk mempu mempercepat
proses pencabutan salah satunya untuk membuat anak-anak tidak terlalu lama dalam
ketakutannya.
SOLUSI
Melengkapi lingkungan praktek dokter gigi dengan perlengkapan bergambar tokoh
kartun atau sejenisnya yang dapat membuat anak-anak senang dan melupakan ketakutannya.
Memberikan mainan saat akan dilakukan pencabutan sedikit banyak dapat berpengaruh bagi
mereka.
11

17. STATION 3
ALAT TUMPAT
Pada station 3 alat-alat yang digunakan adalah :
1. Paper pad
2. Plastic spatula
3. Glass plate
4. Stainless steel spatula
5. Ball applicator
6. Plastic instrument
7. Condenser
8. Carver
9. Burnisher
Alat tumpat adalah alat yang digunakan untuk menumpat gigi yang karies.Ada banyak
jenis alat tumpat dan setiap alat memiliki kegunaan masing-masing. Kegunaan alat tumpat
tersebut adalah :
1. Paper Pad
Digunakan bersama plastic spatula sebagai alas mencampur bahan tumpat SIK
(Semen Ionomer Kaca)
2. Plastic Spatula
Digunakan bersama paper plate sebagai pencampur/pengaduk bahan tumpat SIK
(Semen Ionomer Kaca)
3. Glass Plate
Digunakan bersama stainless steel spatula sebagai alas mencampur bahan tumpat
selain SIK misalnya, RK (Resin Komposit)
4. Stainless Steel Spatula
Digunakan bersama glass plate sebagai pencampur/pengaduk bahan tumpat selain
SIK misalnya, RK (Resin Komposit)
5. Ball Applicator
Digunakan untuk memasukkan bahan tumpat ke dalam kavitas yang dalam
12

18. 6. Plastic Instrument
Digunakan untuk memasukkan bahan tumpat ke dalam kavitas yang tidak dalam,
khusus untuk bahan tumpat SIK dan RK
7. Condenser
Condenser memiliki dua bagian yaitu :
a. Bagian halus digunakan untuk memadatkan tumpatan SIK dan RK
b. Bagian bergerigi digunakan untuk memadatkan tumpatan amalgam
8. Carver
Digunakan untuk mengukir tumpatan amalgam
9. Burnisher
Digunakan untuk menghaluskan permukaan tumpatan amalgam tetapi sifatnya hanya
sementara. Karena setelah 24 jam, tumpatan amalgam akan dihaluskan kembali
dengan alat lain.
KASUS LAPANGAN
Sebelum melakukan penumpatan kita harus melakukan PL (Pemeriksaan Lengkap)
terlebih dahulu agar mengetahui kasus karies yang akan ditumpat. Kemudian menyiapkan
alat dan bahan tumpat sesuai dengan kasus yang dihadapi. Ada banyak jenis alat dan bahan
tumpat sehingga kita harus memahami kelebihan, kekurangan, keamanan penggunaan, cara
penggunaan dan perawatan masing-masing alat dan bahan tumpat tersebut.
HAMBATAN
Seiring berkembangnya dunia kedokteran gigi khususnya pada alat tumpat, semakin
banyak pula pilihan alat tumpat. Setiap alat tumpat memiliki kelebihan, kekurangan,
keamanan penggunaan, cara penggunaan dan perawatan masing-masing.
SOLUSI
Pilih alat tumpat sesuai dengan kasus, memudahkan proses penumpatan, memiliki
tingkat keamanan penggunaan yang baik dan harganya terjangkau.
13

19. STATION 4
BAHAN TUMPATAN
Bahan tumpatan adalah bahan kedokteran gigi yang digunakan untuk menumpat atau
menambal kavitas pada gigi pasien.Bahan tumpatan ada beberapa jenis, diantaranya adalah
amalgam, SIK (Semen Ionomer Kaca) dan RK (Resin Komposit) ada masih banyak yang
lainnya.
1. Resin Komposit
Berdasarkan fillernya resin komposit dibagi menjadi nano filler dan mikro filler bisa
juga dibedakan berdasarkan fiskositas dibagi menjadi dua yaitu packable dan flowable
packable ini berbentuk seperti gel namun lebih padat flowable berbentuk cair agar
bisa mengisi mikropit resin komposit banyak di produksi oleh berbagai produsen
seperti 3M dan GC. 3M engeluarkan berbagai tipe.P60 digunakan untuk gigi posterior
karena fillernya besar namun bisa juga di gunakan pada gigi anterior tetapi
polishingnya kurang bagus karena fillernya kurang halus.Ada juga tipe Z250 dan
Z350 yang fillernya lebih halus.
Selain 3M ada juga produsen yang memproduksi bahan tumpatan bermerk GC, kode
A1,A2,A3 digunakan untuk memberi tanda warnahasil tumpatan semakin besar
angkanya semakin gelap hasil tumpatannya. Komposit sendiri sebenarnya tidak
langsung
menempel
pada
kavitas
gigi
melainkan
tetapi
menempel
pada
bonding.Bonding inilah yang menempel pada gigi atau kavitas. Bonding ini sampai
saat ini sudah memasuki generasi ke 7 yang masih sering digunakan yaitu
Bonding gen5 : terdiri dari etsa dan bonding + primer
etsa digunakan untuk
membentuk mikropit lalu diberi bonding cara mengaplikasikan bonding ini adalah
dengan menggunakan mikro brush.
Bonding gen6 :pada generasi ini etsa bonding dan primer sudah berada dalam satu
kemasan berbentuk (ooo---) apabila bulatan pertama ditekan cairan akan masuk ke
bulatan ke dua dan seterusnya langung masuk ke mikro brush.
Bonding gen7 : pada generasi ini etsa bonding dan primer sudah menjadi satu
sehingga tinggal mengaplikasikannya saja.
Dari ketiga generasi bonding ini tidak ada yang paling baik karena disesuaikan
dengan kasus.
14

20. 2. SIK (Semen Ionomer Kaca) atau GIC (Glass Ionomer Cement)
Semen ionomer kaca (SIK) merupakan salah satu bahan restorasi yang banyak
digunakan oleh dokter gigi karena mempunya beberapa keunggulan yaitu
preparasinya dapat minimal, ikatan dengan jaringan gigi secra khemis, melepas flour
dalam jangka panjang, estetiss, biokompatibel, daya larut rendah, translusen, dan
bersifat anti bakteri. SIK dibagi menjadi 3 tipe yaitu Tipe I untuk bahan perekat, tipe
II untuk bahan restorasi dan tipe III untuk basis atau lineing.
Dari produsen GC diproduksi ada yang digunakan untukrestoratif atau menumpat (fuji
9) biasanya pada gigi posterior dan (fuji 2) digunakan pada gigi anterior, ada jugayang
digunakan untuk fissure sealant (fuji7), fuji 1 keluaran GC bisa digunakan untuk
rooting dan lineing.
Pengaplikasian SIK ini sebelumnya kita harus menggunakan dentin conditioner,
dentin conditioner ini digunakan untuk menghilangkan sinar layer dan meningkatkan
tegangan permukaan.
3. RMGI (Resin Modified Glass Ionomer)
RMGI adalah gabungan dari bahan tumpatan SIK dan resin komposit untuk
mendapatkan keunggulan dari masing masing bahan dan mengurangi kekurangannya.
GC mengeluarkan RMGI dengan nama fuji 2 LC yang harus di sinari dengan light
cure untuk pengerasannya ada juga merk fitrebone.
Cara Pencampuran Bahan
1. SIK
Kita harus mengaduk bahan SIK pada papre pad dengan menggunakan spatula plastik
karena cara pengadukannya harus di tekan tekan maka digunakanlah spatula plastik
apabila menggunakan spatula stainless steel hasilnya kurang memuaskan
2. Bahan tambalan eksotermal
Kita menggunakan glass pad dan spatuls stainless steel karena glass pad akan
membantu ngengurangi panas yang dihasilkan oleh pencampuran bahan tumpatan dan
spatula juga menjadi konduktor panas yang baik contohnya pada pengaplikasian
semen seng fosfat
15

21. Kelebihan dan Kekurangan Bahan Tumpatan
1. Semen Ionomer Kaca
Kelebihan yang pertama sifat sik yang melepas fluor sehingga bagus buat mencegah
gigi desidui dari karies, melekat erat pada gigi.Kekurangannya adalah sik tidak bisa
disuaikan dengan warna gigi kita. Warna dari sik biasanya putih opaque,sehingga
untuk unsur estetik kurang bagus karena warnanya kurang sesuai dengan gigi.
Kekurangan lainnya adalah sik kurang kuat dibandingkan dengan resin komposit atau
amalgam
2. Resin Komposit
Kelebihan bahan ini adalah memiliki estetika yang bagus karena rk bisa disuaikan
dengan warna gigi. Pengaplikasiannya pun relatif mudah karena tinggal di inject
menggunakan syringe ke daerah cavitas. Kekurangannya rk yaitu menyerap zat warna
dari makanan yang kita makan sehingga lama kelamaan akan berubah warnanya
KASUS LAPANGAN
Sebelum melakukan penumpatan atau penambalan pada gigi pasien dokter harus
memastikan tingkat keparahan dan kerusakan jaringan yang akan di tumpat supaya bisa
mengaplikasikan bahan tumpatan yang paling sesuai dengan kasus pasien dan disesuaikan
juga dengan keinginan pasien.
HAMBATAN
Semakin berkembangnya dan bertambahnya inovasi inovasi baru di kedokteran gigi
maka semakin banyak pula bahan tumpatan yang bisa digunakan untuk menumpat dan
merestorasi gigi.
SOLUSI
Seorang dokter gigi yang baik harus bisa memilih dan menyesuaikan bahan tumpatan
yang akan diaplikasikan pada gigi pasien dengan tepat sesuai fungsinya bukan berdasarkan
semakin barunya suatu bahan tumpatan.
16

22. STATION 5
STERILISASI ALAT
Pembersihan, Sterilisasi Dan Penyimpanan Alat Kedokteran Gigi
Prosedur Instrument prosessing terdiri dari pembersihan (cleaning), sterilisasi,
penyimpanan, monitoring, dan distribusi.Semua prosedur ini harus dikontrol untuk
mendapatkan hasil yang baik.
Pembersihan (Cleaning)
Cleaning adalah proses pembersihan debris-debris (benda-benda asing yang
menempel) dan benda-benda lainnya yang memungkinkan dapat mencegah atau menghambat
agen sterilisasi berkontak dengan target atau mikroba pada insrument yang akan disterilisasi.
Cleaning merupakan proses yang sangat penting dan sebagai prosedur pertama yang harus
dilakukan sebelum melakukan proses sterilisasi instrument. Prosedur pembersihan (cleaning)
dilakukan sesuai dengan spesifikasi dan jenis instrument yang akan dibersihkan.
Metode cleaning yang paling efektif adalah metode pembersihan menggunakan
ultrasonic Bath dan Instrument Spray Washer dengan mengikuti instruksi pabriknya masingmasing.Selain metode di atas, ada juga metode pembersihan instrument lainya seperti Hand
Scrubbing. Ketiga metode ini sering dikombinasikan dalam membersihkan instrument
kedokteran gigi.
Sterilisasi
Sterilisasi adalah menghancurkan mikroorganisme termasuk spora dari bakteri yang
resisten secara fisika maupun kimia. Desinfeksi adalah proses yang membunuh atau
menghilangkan mikroorganisme kecuali spora.
Idealnya semua bentuk vegetatif mikroorganisme mati, namun dengan terjadinya
pengurangan
jumlah
mikroorganisme
patogen
sampai
pada
tingkat
yang
tidak
membahayakan masih dapat diterima.
17

23. Tujuan dari sterilisasi, yaitu :
1. Mencegah penyebaran penyakit & infeksi
2. Mencegah pembusukan dan kerusakan bahan oleh miroorganisme
Metode-metode dalam sterilisasi, yaitu :
1. Fisik
a. Suhu Tinggi
- Panas basah
- Panas kering (oven)
- Uap panas tekanan tinggi (autoklaf)
b. Radiasi
2. Mekanik
a. Filtrasi
3. Kimia
1. Sterilisasi dingin
2. Gas etilen oksida
Sterilisasi Panas Kering (Dry Heat Sterilization) Alat Kedokteran Gigi
Sterilisasi pemanasan kering yaitu mensterilkan alat dengan menggunakan oven
dengan panas yang tinggi, misalnya alat dari logam yang tajam, alat dari kaca yang tahan
terhadap panas.Sterilisator pemanasan kering dapat juga digunakan untuk mensterilkan
instrumen endodonti dan dressing endodonti.
Sterilisaasi oven dengan mengalirkan udara kering kurang efisien sebagai konduktor
panas dari pada uap panas pada temperature yang sama, sehingga diperlukan temparetur yang
lebih tinggi dibandingkan penggunaan autoklaf untuk sterilisasi. Suhu yang dianjurkan adalah
mempertahankan pada temperature 1600C selama 2 jam. Pemajanan selama 1 jam dengan
temperature 170oC juga efektif.
Banyak dokter gigi atau tempat-tempat praktik gigi lebih suka menggunakan
sterilisator pemanasan kering di praktiknya, karena dapat mempertahankan ketajaman ujung
alat dari Instrumen bedah, tidak berkarat atau korosi serta efektif dan aman untuk sterilisasi
Instrumen logam.
Dengan temperature yang tinggi dapat merusak bahan karet dan bahan dasar plastic,
melelehkan solder dari kebanyakan sendok cetak dan melemahkan beberapa kain, serta
18

24. mengubah warna kain dan bahan kertas.Pembungkus yang tebal dan lebih besar dari kemasan
normal, juga dapat meningkatkan interval waktu yang dibutuhkan untuk mencapai alat
steril.Beberapa individu juga menganggap bahwa waktu pemaparan yang lama dari
pemanasan kering merupakan suatu kekurangan. Hal ini didasarkan pada anggapan bahwa
periode sterilisasi 1-2 jam ditambah waktu pendinginan akan menghalangi kelancaran
sirkulasi ulang dari instrumen.
Sterilisasi menggunakan oven udara panas membutuhkan suhu yang lebih tinggi dan
waktu yang lebih lama, dibandingkan dengan menggunakan autoklaf dalam pemusnahan
spora bakteri, oven cenderung membentuk titik-titik panas dan dingin didalamnya, yang
mengakibatkan ada beberapa instrumen tertentu yang tidak mencapai suhu yang diperlukan.
Sementara ada instrumen yang menerima panas lebih besar dari yang seharusnya, sehingga
dapat menyebabkan kerusakan instrumen.
Sterilisasi Uap Panas Tekanan Tinggi (Autoklaf) Alat Kedokteran Gigi
Sterilisasi yang efisien dapat diperoleh dengan menggunakan uap panas pada
temperature lebih tinggi dalam bentuk uap panas saturasi bertekanan. Metode uap panas
adalah cara sterilisasi instrumen secara fisik yang paling tua dan paling dapat diterima.
Pada penerapan yang biasa autoklaf digunakan untuk tujuan sterilisasi, temperature
1210C diaplikasikan selama 15-20 menit. Kondisi ini akan memberikan tekanan uap sebesar
15 pound. Pemanjanan langsung terhadap uap saturasi pada 1210C selama 10 menit,
normalnya dapat merusak semua bentuk kehidupan mikrobial.
Pada autoklaf dengan tekanan vakum yang tinggi, udara pertama-tama dievakuasi dan
kemudian dimasukkan, sedangkan pada autoklaf dengan pergeseran ke bawah udara langsung
diganti dengan uap.Instrumen yang tidak terbungkus dapat disterilkan dalam waktu 3 menit
pada suhu 1340C atau dalam waktu 15 menit pada suhu 1210C.instrumen yang dibungkus
dapat ditambahkan waktu selama lima menit dan instrumen tersebut dapat dibungkus dengan
kain muslin, kertas, nilon, aluminium foil atau plastik yang dapat menyalurkan (permeable)
uap. Instrumen yang dibungkus pada saat penyimpanan dan dibawa dalam kondisi steril,
dapat digunakan autoklaf vakum yang besar.
Peralatan seperti ini biasanya hanya tersedia di rumah sakit, tetapi untuk instrumen
yang tidak terbungkus biasanya sudah cukup bila digunakan autoklaf yang sederhana,
peralatan ini biasanya dipasarkan dalam ukuran kecil yang cocok digunakan untuk praktik
dokter gigi.
19

25. Sterilisasi dengan menggunakan uap panas atau autoklaf mempunyai beberapa
keuntungan dan kekurangan.Keuntungan penggunaan autoklaf adalah waktu putaran yang
singkat, penetrasi yang baik dan kisaran lingkup bahan yang luas yang dapat diproses tanpa
terjadi kerusakan.Adapun kekurangannya adalah korosi dari instrumen baja karbon yang
tidak terlindungi, tumpulnya ujung potong yang tidak terlindungi, kemasan tetap basah pada
akhir putaran serta dapat merusak bahan yang peka terhadap panas.
Penyimpanan
Bungkusan yang steril harus dicegah supaya tidak jatuh ke lantai, sobek, tertekan atau
basah, maka harus mempertimbangkan terjadinya kontaminasi. Bungkusan yang steril tidak
boleh bercampur dengan bungkusan yang tidak steril. Indikator kimia eksternal menyediakan
pengukuran kontrol yang utama untuk mengidentifikasi instrumen-instrumen yang telah
diproses melalui sterilisasi. Batas bersih dan kotor dalam ruang sterilisasi harus terpisah.
Penyimpanan instrumen steril lebih dari beberapa hari tidak biasa dalam kedokteran
gigi karenan jumlah alat yang terbatas. Namun jaminan sterilisasi yang baik menuntut
perlindungan terhadap sterilisasi instrumen, sehingga harus memperhatikan waktu antara
sterilisasi dan pemakaian berulang.
Bungkusan yang steril harus disimpan pada tempat yang tertutup, kering, bebas dari
debu, jauh dari bak cuci, saluran air, dan beberapa inci jauhnya dari langit-langit, lantai, dan
dinding luar. Hal ini untuk mencegah bungkusan menjadi basah oleh percikan air, produk
pembersih lantai dan kondensasi dari saluran air atau dinding. Juga jauhkan bungkusan dari
sumber panas yang dapat membuat bungkusan menjadi rapuh dan lebih rentan sobek atau
berlubang.
Waktu sterilisasi harus diperiksa secara periodik. Jika bungkusan menjadi basah,
sobek atau berlubang, sterilitasnya diragukan. Instrumen yang tidak dibungkus tidak dapat
disimpan, dikarenakan masa simpan instrumen bergantung pada pemeliharaan integritas
bahan pembungkus.
Berdasarkan sistem rotasi dalam pemeliharaan, instrumen yang lebih dahulu
disterilkan yang digunakan. Waktu penyimpanan maksimum yaitu selama 1 bulan, pada saat
semua instrumen yang tidak digunatan tidak terbungkus, pembungkusan ulang dengan bahan
pembungkus baru, dan proses sterilisasi ulang. Kunci utama dalam jaminan sterilisasi adalah
memeriksa setiap bungkus, sampul, dan cassette secara hati-hati sebelum dibuka.
20

26. KASUS LAPANGAN
Sebelum melakukan sterilisasi, kita harus mengetahui jenis alat kedokteran gigi yang
kita ingin disterilisasikan agar kita bisa menetapkan alat sterilisasi yang tepat.
HAMBATAN
Seiring berkembangnya teknologi, terutama dibidang alat sterilisasi, sudah banyak
penemuan-penemuan terbaru alat sterilisasi. Setiap alat sterilisasi memiliki kelebihan dan
kekurangan masing-masing.
SOLUSI
Pilihlah alat sterilisasi yang dibutuhkan sesuai dengan jenis alat yang ingin
disterilisasikan, sehingga memudahkan dalam pengerjaan sterilisasi.
21

27. STATION 6
SIM
Pada station 6 ini alat dan bahan yang digunakan adalah :
Komputer dan perlengkapannya
Perangkat lunak dan perangkat keras
Internet
SIM(Sistem Informasi Manajemen) adalah suatu aplikasi yang digunakan untuk
membantu dan mempermudah dalam melakukan tidakan ataupun manajemen dalam rumah
sakit. SIM juga berisi data based yang diperlukan oleh dokter ataupun dokter muda.
Fungsi SIMadalah :
1. Merekam seluruh tindakan yang akan dilakukan dokter gigi ke pasien
2. Merekam semua riwayat treatment apa saja yang telah diberikan ke pasien oleh dokter
gigi
3. Didalam sim juga terdapat nilai
4. Untuk mencatat seluruh daftar nama-nama pasien
Manfaat SIM adalah :
1. Membantu dalam pendaftaran pasien baru
2. Membantu untuk mengefisiensikan waktu yang digunakan
3. Tidak membutuhkan banyak waktu apabila ingin mencari nama pasien
Halaman pertama di SIM terdapat log in, sebelum mengakses seluruh data yang ada di SIM
kita harus log in. Log in terdiri dari :
Username
Password
Username dan password akan diberikan oleh RSGM kepada setiap dokter muda (koas).
22

28. Setelah masukmaka kita kan masuk ke halaman selanjutnya, dihalaman ini terdapat 2
kolom,yaitu :
1. Daftar Pasien
Daftar pasien ini adalah daftar pasien yang telah melakukan perawatan di RSGM
UMY dan telah tercatat terdapat 21054 yang telah melakukan perawatan di RSGM
UMY.
Apabila kita ingin mencari pasien yang kita tangani maka pilih icon kotak kaca yang
atas  tuliskan nama pasien. Contoh :(Agus Suryono  enter) maka akan muncul
daftar nama pasien dengan nama Agus Suryono.
Pada table terdapat kolom-kolom yang terdiri dari :
a. Nama pasien
b. Nomor pasien
c. Kelompok :
- Perorangan : pasien yang tidak berkelompok
- Gakin : gakin ini biasanya pasien perkelompok seperti bakti sosial
d. Jenis kelamin
e. Golongan darah
Melihat data RM (Rekam Medis) pasien dapat dicari dengan menuliskan nomor RM
pasien atau nama pasien setelah itu akan keluar data pasien.
Cara untuk memasukkan data pasien yang baru akan melakukan perawatan dengan
mengisi kolom kolom rekam medik yang terdiri dari kolong diagnosa dan terapi :
a. Kondisi umum
b. Kondisi oral
c. Gejala subyektif
d. Terapi
e. Poli pendukung
f. Catatan atau evaluasi
Setelah itu disi lengkap  OK  maka akan ada daftar pasien yang akan dilakukan
perawatan.
23

29. 2. Kurang Bayar
Kurang bayar berisi data-data tagihan dari pasien yang kurang bayar atau apabila
koas membeli bahan bahan yang akan digunakan dan belum/kurang bayar. Dan
pembayannya itu akan berurusan dengan FO (Front Office). Apabila telah dibayar
maka FOakan menghapus data yang telah dibayar.
KASUS LAPANGAN
Apabila kita ingin menambah bahan karena ingin melakukan pencetakan, kita harus
menambahkan nama bahan yang akan kita tambahkan. Masuk kedalam SIM  tambah bahan
 ketik nama bahan  tulis jumlahnya berapa  masukkan catatan (contoh :untuk
pencetakan yang ke 3 kali)  OK setelah itu akan masuk ke kurang bayar karena biasanya
belum dibayar ke FO. Setelah dibayar maka akandihapus.
HAMBATAN
Hambatan pada kasus lampangan di atas adalah kita tidak dapat langsung mengambil
bahan yang kita inginkan ke bagian alat dan bahan tetapi kita harus meminta bahan melalui
SIM.Kemudian bahan yang kita ambil harus dibayar. Apabila belum membayar maka akan
masuk ke katalog kurang bayar.
SOLUSI
Apabila ingin menghapus apa saja yang ada di katalog kurang bayar maka kita harus
ke FO dan FO yang akan menghapus sesuai pembayaran kita.
24

30. STATION 7
MATERIAL CETAK
Pada station 7 ini alat dan bahan yang digunakan diantaranya adalah :
1. Bahan cetak elastomer (Hydrophilic Vinyl Polysiloxane Impression Material)
a. Injection type (base dan catalyst)
b. Regular type (base dan catalyst)
c. Putty type (base dan catalyst)
2. Sendok cetak
3. Rubber bowl
4. Spatula
5. Alginat
Alat dan bahan cetak adalah alat dan bahan yang digunakan untuk membuat model
kerja maupun model studi dari gigi dan rahang pasien. Ada banyak jenis alat dan bahan cetak
yang sering digunakan yaitu :
1. Bahan Cetak Elastomer (Hydrophilic Vinyl Polysiloxane Impression Material)
a. Injection type (base dan catalyst)
Bahan ini mempunyai konsistensi rendah, digunakan untuk mencetak gigi yang
membutuhkan detail yang akurat contoh percetakan pada preparasi jacket.Bahan
ini biasa dikombinasikan dengan bahan dengan konsistensi tinggi.
b. Regular type (base dan catalyst)
Bahan ini mempunyai konsistensi rendah.
c. Putty type (base dan catalyst)
Bahan ini mempunyai konsistensi tinggi, biasa digunakan sebagai base dari bahan
yang mempunyai konsistensi rendah.
2. Sendok cetak
Digunakan sebagai plate untuk menaruh bahan cetak dan dimasukkan ke dalam
rongga mulut.
3. Rubber bowl
Tempat untuk mengaduk bahan cetak.
25

31. 4. Spatula
Sendok untuk mengaduk bahan cetak.
5. Alginat
Material cetak hidrokoloid irreversible.Material alginate memiliki bahan dasar asam
alginate yang berasal dari rumput laut.
KASUS LAPANGAN
Sebelum menentukan bahan cetak apa yang akan kita pakai, kita harus tau terlebih
dahulu cetakan tersebut akan kita gunakan sebagai model study atau model kerja dan kasus
apa yang sedang ditangani.
Bahan cetak elastomer injection type biasanya digunakan terlebihi dahulu dengan cara
diinjeksikan kepada bagian gigi yang ingin direparasi agar didapatkan detail yang akurat.
Setelah diinjeksikan, digunakan bahan cetak elastomer regular type ataupun putty type
sebagai dasar penguat dari bahan cetak elastomer injection type.
Cara mencampurkan bahan cetak elastomer regular type adalah menggunakan cement
spatula. Diaduk hingga base dan catalyst tercampur homogen lalu ditaruh pada sendok cetak.
Sedangkan bahan cetak elastomer putty type dicampurkan dengan tangan telanjang yang
bersih hingga tercampur homogen lalu ditaruh pada sendok cetak.
Cara mencampurkan bahan cetak alginat adalah menggunakan spatula dan rubber
bowl. Rubber bowl diisi air lalu diberi alginat, diaduk hingga homogen lalu ditaruh pada
sendok cetak.
HAMBATAN
Semakin berkembangnya teknologi kedokteran gigi, bahan tumpatan juga semakin
banyak macamnya dan kegunannya.
SOLUSI
Kita sebagai pengguna harus benar-benar teliti dan cermat dalam menentukan
penggunaan bahan tersebut agar hasil yang dicapai maksimal.
26

32. STATION 8
BAHAN CETAK
Produk gypsum telah digunakan secara meluas dalam kedokteran gigi untuk membuat
model studi dari rongga mulut dan struktur maksilo-facial dan sebagai piranti penting untuk
pekerjaan laboratorium kedokteran gigi yang melibatkanpembuatan protesa gigi.
Dalam kedokteran gigi Gipsum digunakan untuk :
1. Model dan die
2. Bahan cetak
3. Mounting
4. Packing
5. Bahan tanam
Terdapat dua jenis aplikasi dari gipsum, yaitu model kerja dan model studi.Model
kerja menggunakan gipsum jenis α-hemihidrat karena dibutuhkan kekerasan yang lebih
dalam penggunaanya.Sedangkan untuk model studi menggunakan gipsum jenis β-hemihidrat
yang digunakan untuk menegakkan diagnosa sehingga tidak memerlukkan kekerasan yang
lebih.Untuk model kerja sendiri berupa gipsum biru, sedangkan contoh untuk model studi
yaitu alat protesa, bentuk gigi, pembuatan rahang tanpa menghadirkan pasien, cetakan
pembuatan lempeng gigit, dan sebagai bahan tanam.
Model studi juga digunakan untuk bahan cetak yang memerlukkan bahan cetak non
elastis.Selain itu digunakan untuk mounting, packing, dan investment materials (bahan
tanam).Mounting adalah memasang model gips pada artikulator. Sedangkan packing yaitu
pengisian mould yang terbuang dari gips yang terdapat dalam kuvet logam dengan bahan
plastis, kemudian diproses untuk membuat protesa.
Gipsum mempunyai 5 jenis yang terdaftar oleh Spesifikasi ADA ( American Dental
Assosiation) No. 25 dan sifat – sifat yang dihasilkan masing – masing :
1. Plaster of Paris (TIPE I)
Bahan cetak ini terdiri dari plaster of Paris yang ditambahkan zat tambahan untuk
mengatur waktu pengerasan dan ekspansi pengerasan. Plaster cetak jarang digunakan
lagi untuk mencetak dalam kedokteran gigi karena telah digantikan oleh bahan yang
27

33. kurang kaku seperti hidrokoloid dan elastomer. Plaster terbatas digunakan untuk
cetakan akhir, atau wash, dalam pembuatan gigi tiruan penuh.
2. Plaster Model (TIPE II)
Plaster model ini atau plaster laboratorium tipe II sekarang digunakan untuk mengisi
kuvet dalam pembuatan protesa bila ekspansi pengerasan tidaklah penting dan
kekuatan cukup, sesuai batasan yang disebutkan dalam spesifikasi. Biasanya
dipasarkan dalam warna putih alami, jadi terlihat kontras dengan stone yang
umumnya berwarna.
3. Stone Gips (TIPE III)
Memiliki kekutan kompresi minimal 1 jam sebesar 20,7 MPa. Stone gips ideal untuk
pembuatan model dari full atau partial denture, model ortodonsi dan lain lain. Stone
gips secara tradisional berwarana kuning atau putih.
4. Dental Stone, High Strength (TIPE IV)
Material tipe IV ini sering digunakan sebagai die stones, sehingga harus memenuhi
persyaratan kekuatan, kekerasan, dan ekspansi pengerasan minimal, karena cocok
untuk pembuatan pola dari malam dalam cast restoration.
5. High Strength, High Expansion Dental Stone (TIPE V)
Tambahan dalam klasifikasi ADA untuk material ini berkembang atas respon untuk
memenuhi kebutuhan akan kekuatan dan ekspansi gips yang lebih tinggi dibanding
dental stone. Material ini berwarna biru atau hijau dan paling banyak membutuhkan
biaya dibandingkan semua produk gips. (Hatrick dkk, 2003).
Manipulasi Gipsum
Proses manipulasi pertama-tama dilakukan dengan mencampurkan Plaster atau gips
dengan air atau larutan PE dengan perbandingan 100gr dengan 50 sampai 60ml. Harus dijaga
agar tidak terbentuk gelembung udara sewaktu mengaduk karena gelembung ini dapat
muncul di permukaan dan dapat menyebabkan ketidaktepatan hasil cetakan (Combe, 1992).
Untuk lebih detailnya, manipulasi gips dipengaruhi oleh beberapa hal sebagai berikut :
1. Pemilihan
Untuk proses awal, harus dilakukan pemilihan gips berdasarkan aplikasi yang akan
dibuat.
28

34. 2. Perbandingan (rasio P/W atau air/bubuk)
Perbandingan air dan bubuk yang tepat akan sangat menentukan proses manipulasi
dan juga setting reaksi, misalnya apabila terlalu banyak kandungan air dalam gips
maka waktu setting akan lebih cepat dan diperoleh hasil gips yang lunak. Karena
kekuatan suatu stone secara tidak langsung sebanding dengan rasio W:P adalah sangat
penting untuk mempertahankan jumlah air serendah mungkin. Namun, jangan terlalu
rendah sehingga adukan tidak mengalir ke dalam setiap detail cetakan.
3. Pengadukan
Pengadukan harus terus berlangsung sampai diperoleh adukan yang halus, biasanya
dalam 1 menit.Semakin lama waktu pengadukan berarti mengurangi waktu kerja,
khususnya untuk menuang model.Kebiasaan menambahkan air dan bubuk berulangulang untuk mencapai konsistensi yang tepat harus dihindari. Hal tersebut
menyebabkan ketidakseragaman pengerasan dalam massa adukan, menghasilkan
kekuatan yang rendah dan distorsi, satu penyebab utama ketidakakuratan dalam
menggunakan produk gipsum.
4. Finnal setting
Finnal setting dicapai saat bahan dapat dengan aman dibentuk, tetapi memiliki
kekuatan dan resistensi yang minimal.Saat final setting reaksi kimia selesai dan model
terasa dingin saat disentuh. Sebagian besar pabrik merekomendasikan 1 jam sampai
akhirnya bahan bisa dengan aman dilepas dari cetakan.
5. Pemberian bahan separator
Sebelum dilakukan pencetakan dengan gips sebaiknya pola diberi bahan separasi
seperti Vaseline. Hal ini bertujuan agar setelah gips setting maka akan mudah dilepas.
Namun tidak boleh terlalu berlebihan karena akan membuat permukaan menjadi lebik
lunak.
6. Hindari terjebaknya udara
Adanya kandungan udara dalam pencampuran gips akan dapat menyebabkan
porositas pada hasil akhir dari gips. Hal tersebut dapat dihindari dengan menuangkan
air terlebih dulu ke dalam wadah setelah itu diikuti dengan memasukkan powder.
7. Penyimpanan
29

35. Gips dapat menyerap air dari lingkungan. Kelembaban dan tempat yang dekat dengan
sumber air akan berpengaruh buruk pada powdernya. Hal ini akan mempengaruhi
waktu setting, sehingga gips sebaiknya disimpan dalam kontainer tertutup. Seperti
dijelaskan sebelumnya, penyimpanan baik stone atau plaster pada temperatur ruang
tidak menimbulkan perubahan dimensi yang bermakna. Namun, bila temperatur
penyimpanan dinaikkan sampai antara 90o dan 110o C (194o-230oF), pengerutan
terjadi begitu kristalisasi air dikeluarkan dan dihidrat berubah menjadi hemihidrat.
Kontraksi plaster pada temperatur tinggi lebih besar dibandingkan dengan stone, dan
ini juga mengurangi kekuatannya.Cara penyimpanan terbaik adalah menutup produk
tersebut dalam wadah logam tahan kelembaban.Bila produk gipsum disimpan dalam
tempat tertutup, umumnya waktu pengerasan hanya sedikit dihambat, sekitar 1 atau 2
menit per tahun.Bila perlu hal ini dapat diatasi sengan sedikit meningkatkan waktu
pengadukan.
Setting Time
Menurut Craig dkk (1987), Setting time adalah waktu yang diperlukan gips untuk
menjadi keras dan dihitung sejak gips kontak dengan air. Setting time adalah waktu yang
diperlukan untuk setting (mengeras) suatu bahan sampai menjadi rigid (kaku). Waktu setting
merupakan waktu yang digunakan oleh bahan yang telah set sampai menjadi cukup kuat
untuk menahan penetrasi sebuah jarum dengan diameter tertentu dan besar beban yang
diketahui. Alat penguji ini terdiri dari dua bagian yaitu jarum vicat dari Gillmore. Waktu
setting dapat dipengaruhi oleh komposisi gips/stone, bentuk fisis gips/stone, suhu
pencampuran, impurity, akselerator, W/P ratio, waktu pengadonan meningkat maka setting
cepat.
KASUS LAPANGAN
Gips yang akan dipakai ternyata sudah melebihi tanggal kadaluarsa.
HAMBATAN
Gips yang dipakai tidak bisa setting dengan tepat, dan banyak membentuk porus.
SOLUSI
Menggantikan gips yang usdah kadaluarsa dengan gips yang baru
30

36. STATION 9
LABORATORIUM KG
Peralatan Dan Bahan Pada Laboratorium Gigi
1. Surveyor
Alat
yang
digunakan
untuk
mengetahui
undercut/
daerah
gigi
yang
memungkinkan diketahuinya arah pemasangan dan pelepasan suatu protesa
2. Casting Ring
Tempat model malam inlay akan ditanam
3. Shade Guide
Set contoh warna gigi yang digunakan untuk menentukan warna bahan yang
sesuai dengan warna gigi pasien
4. Space Maintainer
Alat yang digunakan untuk mempertahankan ruang yang ditinggalkan oleh gigi
decidui yang mengalami premature loss agar gigi disebelahnya dan gigi yang akan
tumbuh nanti tidak mengalami displacement.
5. Vacuum Furnace
Alat yang digunakan untuk mencetak porselen(di Laboratorium KG RSGMP
UMY yang digunakan adalah merk multimat easy)
6. Malam Inlay (Inlay Wax)
Proses Pembuatan Gigi Porseleen
Porselen adalah material yang sewarna dengan gigi. Material porselen tersusun atas
kristal, alumunia dan silica yang dileburkan secara bersama pada high temperatures, untuk
membentuk kekuatan, keseragaman, dan material glass-like (Hatrick, 2010 dan Anusavice,
2003).
Dalam laboratorium kedokteran gigi, porselen untuk restorasi menggunakan bentuk
sediaan fine powder (serbuk halus).Pembuatan dari powder porselen sangat kompleks.
Porselen terbuat dari bahan-bahan dasar berupa: silika (SiO2), feldspar (K2O.Al2O3.6SiO2),
dan
alumina
(Al2O3).
Bahan-bahan crystalline ini
dipanaskan
bersamaan
dengan fluxed diantaranya sodium carbonate atau lithium carbonate.
31

37. Material crytalline yang baru terbentuk disebut “leucite” juga berbentuk kaca pada
kondisi tertentu.Dental porselen ini merupakan matriks dari kaca bertitik leleh rendah
berikatan dengan “leucite crystals”. Porselen selanjutnya dibakar kembali dengan metal
oksida untuk menambahkan warna yang sesuai dengan gigi. Setelah porselen dingin, porselen
ini menjadi bahan dasar untuk fine powder, bentuk inilah yang digunakan dalam dental
laboratorium.
Cara Pembuatan Gigi Porselen
1. Gigi yang akan dibuatkan porselen dicetak terlebih dahulu untuk dibuatkan work
model
2. Gigi yang akan dibuatkan porselen dipreparasi terlebih dahulu (dikecilkan) pada work
model
3. Dibuatkan inlay wax pada gigi yang telah dipreparasi
4. Ditanam di casting ring, lalu diboiling out
5. Bubuk porselen dikeraskan menggunakan alat vacuum furnace
6. Dilakukan pengecoran logam
7. Dipanaskan hingga suhu 10000 C
8. Casting ring tersebut ditanam di tempat cor logam lalu dilakukan pengelasan hingga
meleleh, maka logam tersebut akan mengisi space malam yang telah hilang pada
casting ring
9. Diberi air mengalir, agar terjadi perubahan suhu
10. Casting ring dihancurkan untuk mengambil logam yang berada didalamnya
11. Logam tersebut dihaluskan agar logam tersebut dapat melekat pada porselen
12. Dipasangkan pada model gigi sebagai tempat dudukan porselen, dan pasangkan
porselen diatasnya.
13. Hasil work model yang telah dibuatkan mahkota jaket porselen
32

38. KASUS LAPANGAN
Seorang dokter yang sedang menangani pasien yang ingin membuat gigi tiruan
.dokter tersebut mencetak gigi pasien terlebih dahulu kemudian dokter mengirimkan ke
laboratorium dental untuk membuat gigi model .
HAMBATAN
Waktu pembuataan yang cukup lama untuk pasien yang kasusnya perlu ditangani
dengan cepat
SOLUSI
Dokter tersebut membuat gigi model sendiri dan bisa mengurang waktu pengerjaan
gigi tiruan untuk pasien
33

39. BAB V
PENUTUP DAN SARAN
KOMUDA yang diselenggarakan ini tentunya telah banyak memberikan kami ilmu
tentang material kedokteran gigi.Setiap stationnya yang berbeda materi membuat KOMUDA
ini sangat lengkap dengan teori/materi yang berbeda-beda. Dari KOMUDA yang kami
lakukan kemarin, kami mendapatkan banyak informasi secara rinci melebihi bahan kuliah
kami dapatkan di blok 8 ini, seperti penjelasan Dental Unit, Alat Ektraksi, Alat Tumpat,
Bahan Tumpat, Sterilisasi, SIM, Bahan Cetak, Gips, Laboratorium KG. Semuanya adalah
perlengkapan yang harus kami kuasai untuk profesi kami di kemudian hari.Semoga laporan
kami ini dapat memberikan bukti bahwa kami benar mendapatkan manfaat dari kegiatan
komuda tersebut.Akhir kata kami ucapkan terimakasih.
Wassalamu'alaikum wr.wb
34

40. DAFTAR PUSTAKA
http://hernisrihamdalah.blogspot.com/2012/04/alat-kesehatan.html
http://shop.cobradental.co.id/do/category/instrument
http://quizlet.com/5868487/dental-instruments-flash-cards/#
Sunoto RI. Tindakan Pencegahan Penularan Penyakit Infeksi pada Praktek Dokter Gigi.
Jurnal PDGI, 55th ed. 2004;12:302-11.
Cottone JA, Terezhalmy, G.T. dan Mounari, J.A. Mengendalikan Penyebaran Infeksi pada
Praktek Dokter Gigi (terj). Cetakan 1. Jakarta: Widya Medika; 2000.
Association BM. Petunjuk Praktis Sterilisasi Instrumen dan Pengendalian Infeksi Silang
(terj). Jakarta: EGC; 1993.
Cottone JA, Terezhalmy, G.T. dan Mounari, J.A. Mengendalikan Penyebaran Infeksi pada
Praktek Dokter Gigi (terj). Cetakan 1. Jakarta: Widya Medika; 2000.
Peterson S. Clinical Dental Hygiene. Saint Louis: CV. Mosby Company; 1972.
Triratnawati A, Suci, E.S.T, dan Lamsudin, R. Pengukuran Pengetahuan dan Tindakan
Mahasiswa Kesehatan dalam Upaya Pencegahan Timbulnya AIDS di Yogyakarta.
Yogyakarta: Tim Epidemiologi Klinik dan Biostatistik Fakultas Kedokteran UGM; 1992.
Tata Cara Kerja Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut. Jakarta: Direktorat Jenderal
Pelayanan Medik Direktorat Kesehatan Gigi, Departemen Kesehatan RI; 1995.
http://tedybagussetiawan.blogspot.com/2012/11/pengertian-sim.html
http://id.scribd.com/doc/142374812/Material-Cetak
http://shop.cobradental.co.id
Annusavice, Kenneth J. 2003. Phillips: Buku Ajar Ilmu Bahan Kedokteran Gigi. Jakarta:
EGC.
Combe, EC. 1992. Sari Dental Material. Penerjemah : Slamat Tarigan. Jakarta : Balai
Pustaka
35