Póliza de Seguro Salud INPRECONTAD-BANESCO 2014

1.495 visualizações

Publicada em

Estimados Colegas:
El INPRECONTAD está enviando esta presentación en Power Point, la cual explica un convenio recientemente adquirido, el cual consiste en una póliza de seguro con BANESCO. Pero para disfrutar de los beneficios de esta póliza, los Contadores Públicos deben inscribirse antes del 01-09-2014. Por lo cual, la información debe ser transmitida rápidamente, para que todos los colegas a nivel nacional disfruten de este beneficio.

Al final de la presentación están los correos electrónicos y teléfonos que los colegas deben comunicarse, en caso de estar interesados, en dichas pólizas.
Saludos,
Lcda. Martha Ramírez
Delegada de INPRECONTAD - Edo. Bolívar

Nota: Por favor difundir a todos los colegas que puedas.

Publicada em: Saúde
0 comentários
0 gostaram
Estatísticas
Notas
  • Seja o primeiro a comentar

  • Seja a primeira pessoa a gostar disto

Sem downloads
Visualizações
Visualizações totais
1.495
No SlideShare
0
A partir de incorporações
0
Número de incorporações
944
Ações
Compartilhamentos
0
Downloads
12
Comentários
0
Gostaram
0
Incorporações 0
Nenhuma incorporação

Nenhuma nota no slide

Póliza de Seguro Salud INPRECONTAD-BANESCO 2014

  1. 1. INSTITUTO DE PREVISIÓN SOCIAL DEL CONTADOR PÚBLICO LCDO. ALVARO RAMÓN ALVARADO (INPRECONTAD)
  2. 2. 2 NUEVA POLIZA DE SALUDNUEVA POLIZA DE SALUD Estimado agremiado, tenemos el grato placer deEstimado agremiado, tenemos el grato placer de informarle que el Inprecontad, en alianza coninformarle que el Inprecontad, en alianza con Banesco Seguros, le da la oportunidad deBanesco Seguros, le da la oportunidad de adquirir una póliza de Salud, la cual le brindará lasadquirir una póliza de Salud, la cual le brindará las mejores primas por ser Colectivo,mejores primas por ser Colectivo, para cubrir las necesidades de asegurabilidad en este rubro tan importante. Contará con financiamiento,Contará con financiamiento, para lospara los primeros 200 Contadores Públicos solventes,primeros 200 Contadores Públicos solventes, del 70%del 70% del costo de la póliza, pagadero en 10 cuotasdel costo de la póliza, pagadero en 10 cuotas mensuales, al 18% anual. Le ofrecemos dosmensuales, al 18% anual. Le ofrecemos dos modalidades de pólizas.modalidades de pólizas.
  3. 3. 3 SALUD INTEGRALSALUD INTEGRAL La compañía indemnizará al asegurado titular y/o directamente a los proveedores de los servicios médicos, los Gastos Médicos y Hospitalarios incurridos por el Asegurado, como resultado de una enfermedad contraída, accidente ocurrido, durante su vigencia, siempre que la Póliza esté vigente para el momento de la ocurrencia del siniestro.
  4. 4. 4 COBERTURAS DE H.C.M.COBERTURAS DE H.C.M. SUMAS ASEGURADAS BÁSICAS Bs. 100.000,00/150.000,00 DEDUCIBLE Bs. 1.000,00 MATERNIDAD Bs. 40.000,00 desde los 18 a los 45 años • SERVICIOS ODONTOLÓGICOS ULTRA • ASISTENCIA MÉDICA DOMICILIARIA • ATENCIÓN PRIMARIA A LA SALUD (APS) CINCO (5) CONSULTAS POR ASEGURADO/AÑO PÓLIZA • ASISTENCIA EN VIAJES SE ELIMINAN LOS PLAZOS DE ESPERA PARA AQUELLOS QUE ADQUIERAN LA POLIZA ANTES DEL 01 DE SEPTIEMBRE DE 2014 Y SE CUBREN LAS ENFERMEDADES PREEXISTENTES Y CONGÉNITAS DECLARADAS EN LA SOLICITUD DE SEGURO.
  5. 5. 5 PERSONAS ASEGURABLESPERSONAS ASEGURABLES TITULAR HASTA LOS 80 AÑOS CÓNYUGE PADRES HASTA LOS 80 AÑOS HIJOS SOLTEROS HASTA 25 AÑOS DE EDAD QUE DEPENDAN ECONÓMICAMENTE DEL ASEGURADO TITULAR
  6. 6. 6 COBERTURA ODONTOLOGICACOBERTURA ODONTOLOGICA • DIAGNÓSTICO,DIAGNÓSTICO, PREVENCIÓN, TRATAMIENTOS DEPREVENCIÓN, TRATAMIENTOS DE EMERGENCIA PROVISIONALES O INTERMEDIOS,EMERGENCIA PROVISIONALES O INTERMEDIOS, DESTINADOS A ALIVIAR LA SINTOMATOLOGÍA, LADESTINADOS A ALIVIAR LA SINTOMATOLOGÍA, LA ELIMINACIÓN DEL DOLOR, INFLAMACIÓN OELIMINACIÓN DEL DOLOR, INFLAMACIÓN O MOLESTIAS BUCALES, RESTAURACIÓNMOLESTIAS BUCALES, RESTAURACIÓN,, CIRUGÍACIRUGÍA,, ENDODONCIAENDODONCIA, TRATAMIENTO DE CONDUCTOS, TRATAMIENTO DE CONDUCTOS MONO Y MULTIRADICULARMONO Y MULTIRADICULAR.. • DESCUENTOS DE AL MENOS UN 20% EN OTROSDESCUENTOS DE AL MENOS UN 20% EN OTROS TRATAMIENTOS NO CUBIERTOS POR EL PLAN.TRATAMIENTOS NO CUBIERTOS POR EL PLAN.
  7. 7. 7 ASISTENCIA EN VIAJESASISTENCIA EN VIAJES CUANDO SE ENCUENTRE DE VIAJE NACIONAL OCUANDO SE ENCUENTRE DE VIAJE NACIONAL O INTERNACIONAL, POR UN PERÍODO NO MAYOR AINTERNACIONAL, POR UN PERÍODO NO MAYOR A NOVENTA (90) DÍAS CONTINUOS, SE AMPARAN LOSNOVENTA (90) DÍAS CONTINUOS, SE AMPARAN LOS SERVICIOS DE:SERVICIOS DE: • REFERENCIA MÉDICAREFERENCIA MÉDICA • TRASLADO MÉDICOTRASLADO MÉDICO • BOLETO DE IDA Y VUELTA PARA UN ACOMPAÑANTEBOLETO DE IDA Y VUELTA PARA UN ACOMPAÑANTE • ESTANCIA PARA UN ACOMPAÑANTEESTANCIA PARA UN ACOMPAÑANTE • REGRESO ANTICIPADOREGRESO ANTICIPADO • INFORMACIÓN DE VIAJESINFORMACIÓN DE VIAJES
  8. 8. 8 • GASTOS MÉDICOSGASTOS MÉDICOS • REPATRIACIÓN O ENTIERRO LOCAL EN CASO DEREPATRIACIÓN O ENTIERRO LOCAL EN CASO DE FALLECIMIENTOFALLECIMIENTO • TRANSMISIÓN DE MENSAJESTRANSMISIÓN DE MENSAJES • BÚSQUEDA Y TRANSPORTE DE EQUIPAJEBÚSQUEDA Y TRANSPORTE DE EQUIPAJE • ANTICIPO DE FIANZA PENALANTICIPO DE FIANZA PENAL • NO APLICA DEDUCIBLE, NI PLAZOS DE ESPERA.NO APLICA DEDUCIBLE, NI PLAZOS DE ESPERA. SI SE ENCUENTRA FUERA DE VENEZUELASI SE ENCUENTRA FUERA DE VENEZUELA
  9. 9. 9 MODALIDADES DE SERVICIOS QUEMODALIDADES DE SERVICIOS QUE OFRECE BANESCO SEGUROSOFRECE BANESCO SEGUROS
  10. 10. 10 CLAVES DE EMERGENCIA 24 HORAS MEDIPHONE REEMBOLSO ATENCION PRIMARIA EN SALUD CARTA AVAL SERVICIOS
  11. 11. 11 ASISTENCIA PRIMARIA DE SALUDASISTENCIA PRIMARIA DE SALUD …… ES UN SISTEMA DE ATENCIÓN MEDICA AMBULATORIA DONDE PUEDE ACCEDER EL ASEGURADO SIN NECESIDAD DE CANCELAR LOS GASTOS, SU MAYOR VENTAJA ES QUE NO SE APLICA EL DEDUCIBLE Y DISPONE DE 10 CONSULTAS POR ASEGURADO Y AÑO PÓLIZA, EL SERVICIO CUENTA CON MÉDICOS DE TODAS LAS ESPECIALIDADES Y EXÁMENES PARACLÍNICOS (LABORATORIO, RAYOS X, TOMOGRAFÍAS, ECOS, ETC.) A FIN DE DETERMINAR UN DIAGNÓSTICO Y SU TRATAMIENTO. ESTOS SERVICIOS SON PRESTADOS A NUESTROS ASEGURADOS EN CLÍNICAS CONVENIDAS, (SEGÚN LISTADO) Y A TRAVÉS DE UNA CLAVE QUE SE OTORGA POR CONSULTA MÉDICA. ESTE SERVICIO PERMITE LA ATENCIÓN DE URGENCIAS MÉDICAS PORQUE CUENTA CON MÉDICOS INTERNISTAS DE 8 AM A 7 PM.
  12. 12. 12 ASISTENCIA MEDICA DOMICILIARIAASISTENCIA MEDICA DOMICILIARIA • ORIENTACIÓN MÉDICA PERMANENTE EN EL SITIO QUE SEA REQUERIDO, EN AQUELLOS SITIOS DE DIFÍCIL ACCESO SE BUSCARÁ UN PUNTO DE ENCUENTRO CERCANO. • EN CASO DE URGENCIAS SIN NECESIDAD DE TRASLADO A UN CENTRO HOSPITALARIO. • SERVICIO DE AMBULANCIAS • ENTREGA Y ENVÍO DE MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO INICIAL. • COBERTURA EN LAS PRINCIPALES CIUDADES: GRAN CARACAS, VALENCIA, MARACAY, MARACAIBO, BARQUISIMETO, CORO, PUNTO FIJO, CIUDAD OJEDA, SAN CRISTÓBAL, GUANARE, PUERTO ORDAZ, LA ASUNCIÓN, PORLAMAR, MATURÍN, BARCELONA, MÉRIDA Y PUERTO LA CRUZ. 0 500 CONTIGO ( 0500 266 84 46) Ó AL 0212 - 277 85 55
  13. 13. 13 SISTEMA DE EMERGENCIAS …SISTEMA DE EMERGENCIAS … EMERGENCIAEMERGENCIA ES TODA ALTERACION DE LA SALUD DE APARICIONES TODA ALTERACION DE LA SALUD DE APARICION SUBITA, QUE REQUIERA ATENCION MEDICASUBITA, QUE REQUIERA ATENCION MEDICA INMEDIATA, Y QUE DE NO HACERSE COMPROMETEINMEDIATA, Y QUE DE NO HACERSE COMPROMETE LA VIDA, LA FUNCIÓN O LA INTEGRIDAD CORPORAL.LA VIDA, LA FUNCIÓN O LA INTEGRIDAD CORPORAL. EL ASEGURADO ASISTIRÁ A LA CLÍNICA CONVENIDAEL ASEGURADO ASISTIRÁ A LA CLÍNICA CONVENIDA EN CASO DE REALES EMERGENCIAS, Y PRESENTARÁEN CASO DE REALES EMERGENCIAS, Y PRESENTARÁ SU CÉDULA DE IDENTIDAD. LA CLÍNICA SESU CÉDULA DE IDENTIDAD. LA CLÍNICA SE COMUNICARÁ CON LA UNIDAD 24 HORAS DECOMUNICARÁ CON LA UNIDAD 24 HORAS DE BANESCO SEGUROS Y SOLICITARÁ LOS RECAUDOSBANESCO SEGUROS Y SOLICITARÁ LOS RECAUDOS NECESARIOS PARA LA EVALUACIÓN DEL CASO.NECESARIOS PARA LA EVALUACIÓN DEL CASO.
  14. 14. 14 SISTEMA DE EMERGENCIAS …SISTEMA DE EMERGENCIAS … NONO SE CONSIDERARAN EMERGENCIAS:SE CONSIDERARAN EMERGENCIAS: • - INFECCIÓN URINARIA- INFECCIÓN URINARIA - FIEBRE EN ADULTOS- FIEBRE EN ADULTOS • - BURSITIS- BURSITIS - LABERINTITIS- LABERINTITIS • - DIARREAS EN ADULTOS- DIARREAS EN ADULTOS - OTITIS EN ADULTOS- OTITIS EN ADULTOS • -CEFALEAS-CEFALEAS - RINITIS/SINUSITIS- RINITIS/SINUSITIS • - CONJUNTIVITIS- CONJUNTIVITIS - GASTRITIS- GASTRITIS • - COLITIS- COLITIS - LUMBALGIAS- LUMBALGIAS • -GINGIVO-ESTOMATITIS-GINGIVO-ESTOMATITIS • -PARONIQUIA (UÑAS ENCARNADAS)-PARONIQUIA (UÑAS ENCARNADAS) • -DERMATITIS-DERMATITIS • SÍNDROMES VIRALES O GRIPALESSÍNDROMES VIRALES O GRIPALES AMIGDALITIS/FARINGITISAMIGDALITIS/FARINGITIS
  15. 15. 15 PARA PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS PROGRAMABLES, ELPARA PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS PROGRAMABLES, EL CONTADOR PÚBLICO DEBE ENTREGAR ALCONTADOR PÚBLICO DEBE ENTREGAR AL DPTO. DEDPTO. DE SEGUROSSEGUROS LOS SIGUIENTES RECAUDOS:LOS SIGUIENTES RECAUDOS: • PRESUPUESTO, EMITIDO POR LA CLÍNICA CONVENIDA, DEPRESUPUESTO, EMITIDO POR LA CLÍNICA CONVENIDA, DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA QUE NECESITALA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA QUE NECESITA PRACTICARSE.PRACTICARSE. • INFORME DEL MÉDICO TRATANTE, INDICANDO ELINFORME DEL MÉDICO TRATANTE, INDICANDO EL DIAGNÓSTICO, LOS ANTECEDENTES DE LA ENFERMEDADDIAGNÓSTICO, LOS ANTECEDENTES DE LA ENFERMEDAD Y PROCEDIMIENTOS.Y PROCEDIMIENTOS. • EXÁMENES PRACTICADOS Y SUS RESULTADOS QUEEXÁMENES PRACTICADOS Y SUS RESULTADOS QUE CORROBOREN EL DIAGNÓSTICO.CORROBOREN EL DIAGNÓSTICO. • DE SER NECESARIO, SE SOLICITARÁ UNA SEGUNDADE SER NECESARIO, SE SOLICITARÁ UNA SEGUNDA OPINIÓN MÉDICA.OPINIÓN MÉDICA. SISTEMA DE CARTA AVAL …SISTEMA DE CARTA AVAL …
  16. 16. 16 REEMBOLSOS …REEMBOLSOS … EL ASEGURADO DEBE PRESENTAR EN ORIGINAL Y DOS COPIAS LOSEL ASEGURADO DEBE PRESENTAR EN ORIGINAL Y DOS COPIAS LOS SIGUIENTES RECAUDOS, DENTRO DE LOS 30 DÍAS SIGUIENTESSIGUIENTES RECAUDOS, DENTRO DE LOS 30 DÍAS SIGUIENTES QUEQUE INCURRE EN EL GASTOINCURRE EN EL GASTO.. RECAUDOS:RECAUDOS: • INFORME MÉDICO AMPLIO Y DETALLADO, EMITIDO POR ELINFORME MÉDICO AMPLIO Y DETALLADO, EMITIDO POR EL MÉDICO TRATANTE, DONDE SE INDIQUEN LOS ANTECEDENTES YMÉDICO TRATANTE, DONDE SE INDIQUEN LOS ANTECEDENTES Y EL DIAGNÓSTICO.EL DIAGNÓSTICO. • FACTURAS DE HONORARIOS MÉDICOS CANCELADAS QUEFACTURAS DE HONORARIOS MÉDICOS CANCELADAS QUE CUMPLAN CON LOS REQUISITOS DEL SENIAT, ES DECIR,CUMPLAN CON LOS REQUISITOS DEL SENIAT, ES DECIR, NUMERADAS DE IMPRENTA CON DETALLE DE LA IMPRENTA,NUMERADAS DE IMPRENTA CON DETALLE DE LA IMPRENTA, SELLADAS Y CON IDENTIFICACIÓN DEL RIF Y DEMÁS EXIGENCIAS.SELLADAS Y CON IDENTIFICACIÓN DEL RIF Y DEMÁS EXIGENCIAS. • FACTURAS DE EXÁMENES PARACLÍNICOS (LABORATORIO, RX,FACTURAS DE EXÁMENES PARACLÍNICOS (LABORATORIO, RX, TOMOGRAFÍAS, ECOS, ETC.) QUE JUSTIFIQUEN EL DIAGNÓSTICOTOMOGRAFÍAS, ECOS, ETC.) QUE JUSTIFIQUEN EL DIAGNÓSTICO CON SUS RESULTADO Y SUS INDICACIONESCON SUS RESULTADO Y SUS INDICACIONES • CUALQUIER OTRO RECAUDO QUE SEA SOLICITADO POR BANESCOCUALQUIER OTRO RECAUDO QUE SEA SOLICITADO POR BANESCO SEGUROS.SEGUROS. • EN CASO DE SER NECESARIO, ASISTIR A UNA CONSULTA MÉDICAEN CASO DE SER NECESARIO, ASISTIR A UNA CONSULTA MÉDICA PARA UNA SEGUNDA OPINIÓN.PARA UNA SEGUNDA OPINIÓN.
  17. 17. 17 REEMBOLSOSREEMBOLSOS UNA VEZ OBTENIDOS TODOS LOS RECAUDOS YUNA VEZ OBTENIDOS TODOS LOS RECAUDOS Y CUMPLIDOS LOS REQUISITOS, BANESCO SEGUROSCUMPLIDOS LOS REQUISITOS, BANESCO SEGUROS PROCEDERÁ A LA LIQUIDACIÓN DEL SINIESTRO ENPROCEDERÁ A LA LIQUIDACIÓN DEL SINIESTRO EN UN LAPSO DE 30 DÍAS CONTÍNUOS.UN LAPSO DE 30 DÍAS CONTÍNUOS. EN CASO DE QUE EL SINIESTRO REQUIERA DE UNAEN CASO DE QUE EL SINIESTRO REQUIERA DE UNA SEGUNDA OPINIÓN MEDICA, EL PLAZO PARA LASEGUNDA OPINIÓN MEDICA, EL PLAZO PARA LA CANCELACIÓN SERÁ DE 30 DÍAS CONTINUOS DESPUÉSCANCELACIÓN SERÁ DE 30 DÍAS CONTINUOS DESPUÉS DE LA CITA.DE LA CITA.
  18. 18. 18 EXCLUSIONES •Atención médica y exámenes con fines de diagnóstico. •Chequeos generales, pediátricos o controles de salud. •Tratamientos desensibilizantes para alergias. •Síndromes virales y gripales. •Enfermedades o malformaciones congénitas. •Mamas supernumerarias, fimosis , parafimosis, labio leporino. •Cirugías plásticas, cosméticas o reconstructivas. •Tratamiento quirúrgico de patología no tumoral de las glándulas mamarias; Mastoplastia con fines estéticos o funcionales. •Tratamientos odontológicos, tratamiento maxilofacial (quirúrgico o no). •Tratamientos o intervenciones por insuficiencias o disfunciones sexuales, menopausia, andropausia, osteoporosis post menopáusica, Infecciones por VPH. •Tratamientos, estudios o intervenciones quirúrgicas por alteraciones del del crecimiento.
  19. 19. 19 EXCLUSIONES •SIDA, HIV Y SARCOMA DE KAPOSI •BRAGUEROS, BRAZOS, OJOS, DIENTES ARTIFICIALES, FAJAS, PRÓTESIS EXTERNAS O NO FUNCIONALES, APARATOS PARA LA AUDICIÓN, OPERACIONES PARA REFRACCIÓN. •GASTOS POR SERVICIOS DE ENFERMERAS PRIVADAS, HOGAR DE ANCIANOS, SPA •TERAPIA OCUPACIONAL, RECREACIONAL O DE LENGUAJE.
  20. 20. 20 EXCLUSIONES •ENFERMEDADES, ACCIDENTES O TRATAMIENTOS RESULTANTES DEL USO O DEPENDENCIA DEL ALCOHOL, DROGAS ESTUPEFACIENTES Y SUSTANCIA PSICOTRÓPICAS. •LESIONES AUTO INFERIDAS, SUICIDIO O TENTATIVA DE SUICIDIO. •EN EL ANEXO DE MATERNIDAD SE EXCLUYE GASTOS CAUSADOS POR LA SINTOMATOLOGÍA NATURAL DEL EMBARAZO.
  21. 21. 21 CENTRO ESPECIALIZADO DE ATENCIÓN CEACENTRO ESPECIALIZADO DE ATENCIÓN CEA TODA LA INFORMACIÓN Y ASISTENCIA QUE EL CLIENTE NECESITA LAS 24 HORAS DEL DÍA, LOS 365 DÍAS DEL AÑO, A TRAVÉS DE UNA LLAMADA AL NÚMERO TELEFÓNICO DE NUESTRO CENTRO ESPECIALIZADO DE ATENCIÓN •MANEJO DE EMERGENCIAS •INFORMACIÓN DE ASISTENCIA DOMICILIARIA •INFORMACIÓN DE CLÍNICAS CONCERTADAS •INFORMACIÓN DE CARTAS AVALES •INFORMACIÓN DEL SERVICIO ODONTOLÓGICO •SOLICITUD DE CITAS Y EXÁMENES MÉDICOS •REPORTES DE SINIESTROS •ESTATUS DE SU REEMBOLSOS ¡ Y mucho más!
  22. 22. 22 PRIMAS PROPUESTASPRIMAS PROPUESTAS OPCION 1 Hospitalización, Cirugía y Gastos Médicos Bs. 100.000 Deducible Bs. 1.000 Titular y Conyugue Hombre Bs. 8.801 Titular y Conyugue Mujer Bs. 12.476 Hijos o Hermanos menores de 19 años Bs 3.753 Hijos o Hermanos de 19 años hasta 25 años Bs. 4.481 Padres hasta 60 años Bs. 12.087 ¡
  23. 23. 23 PRIMAS PROPUESTASPRIMAS PROPUESTAS OPCION 1 Padres de 61 años hasta 70 años Bs. 13.736 Padres de 71 años hasta 80 años Bs 15.045 Padres de 81 años hasta 90 años Bs 20.984 Padres de 91 años hasta 99 años Bs 22.604 ¡
  24. 24. 24 PRIMAS PROPUESTASPRIMAS PROPUESTAS OPCION 2 Hospitalización, Cirugía y Gastos Médicos Bs. 150.000 Deducible Bs. 1.000 Titular y Conyugue Hombre Bs. 9.296 Titular y Conyugue Mujer Bs 12.985 Hijos o Hermanos menores de 19 años Bs 3.949 Hijos o Hermanos de 19 años hasta 25 años Bs. 4.720 Padres hasta 60 años Bs. 12.778
  25. 25. 25 PRIMAS PROPUESTASPRIMAS PROPUESTAS OPCION 2 Padres de 61 años hasta 70 años Bs. 14,525 Padres de 71 años hasta 80 años Bs 15,912 Padres de 81 años hasta 90 años Bs 22,204 Padres de 91 años hasta 99 años Bs 23,920 ¡
  26. 26. 26 MÁRCALO Y TODO BANESCO SEGUROS ESTARÁ CONTIGO
  27. 27. 27 Contacta a nuestro corredor de confianza quien te brindara mayor información y estará gustoso de atenderle : Lic. Deyanira Caicedo dcaicedo@poliprima.com 0212-2859222 0424-224-6061 0416-0109021 Contactos Contacta a nuestro Asesor de Seguros, quien estará gustoso de atenderle : inprecontad@gmail.com (0212) 5193043 / 3198117 / 4182653 / 4181754

×