El diagnóstico de paragonimiasis se puede realizar mediante la visualización directa de los huevos del parásito en el esputo al microscopio utilizando la técnica AMS III modificada, la cual implica agregar hidróxido de sodio a la muestra y centrifugar para observar los huevos característicos bajo el microscopio. También se puede detectar los huevos mediante broncoscopia y análisis citológico de lavados bronquiales.

1. DIAGNOSTICO DE
PARAGONIMIASIS
ALEXANDRA GONZÁLEZ

2. • EL DIAGNÓSTICO PUEDE SER REALIZADO MEDIANTE LA VISUALIZACIÓN DIRECTA
DE LOS HUEVOS DEL PARÁSITO EN EL ESPUTO AL MICROSCOPIO.

3. TÉCNICA AMS III MODIFICADA
• PROCEDIMIENTO:
• AGREGAR AL FRASCO CON LA MUESTRA (4 A 8 ML) 20
A 30 ML DE HIDRÓXIDO DE SODIO 2% - 4% Y, A
TRAVÉS DE UN COLADOR CON GASA, VACIAR A UN
TUBO CÓNICO DE 50 ML.
• CENTRIFUGAR A 2500 R.P.M. DE 5 A 10 MINUTOS,
ELIMINAR EL SOBRENADANTE, AGREGAR HIDRÓXIDO
DE SODIO 2% AL SEDIMENTO HASTA LLENAR EL TUBO
Y DEJAR EN REPOSO DE 45 A 60 MINUTOS.
• CON AYUDA DE UNA PIPETA PASTEUR, OBTENER 1 O 2
GOTAS DE SEDIMENTO, COLOCARLO EN UNA LUNA
DE RELOJ O PLACA PETRI Y OBSERVAR AL
ESTEREOSCOPIO O MICROSCOPIO. 7.1.5.2.
OBSERVACIÓN. OBSERVAR HUEVOS OPERCULADOS
CARACTERIZADOS POR PRESENTAR UNA CUBIERTA
EXTERNA ONDULADA

4. ¿ZIEHL NEELSEN?
• HAY QUE RESEÑAR QUE LOS REACTIVOS EMPLEADOS EN LA TINCIÓN DE ZIEHL-
NEELSEN DESTRUYEN LOS HUEVOS DE PARAGONIMUS SPP. AUNQUE SEGÚN
ALGUNAS REVISIONES SI SE PUEDE OBSERVAR ALGUNOS PARÁSITOS MEDIANTE
ESTA TÉCNICA.
• LA REALIZACIÓN DE BRONCOSCOPIA Y ANÁLISIS CITOLÓGICO DEL
BRONCOASPIRADO O DE LOS LAVADOS BRONQUIAL Y BRONCOALVEOLAR,
PERMITE LA DETECCIÓN DE LOS HUEVOS.

5. BIBLIOGRAFÍA
• GOMEZ J, RODRIGUEZ M, FERNANDEZ P, PRESA T, Paragonimiasis pulmonar,
Archivos de Bronconeumología. Servicio de Neumología. Madrid-España. (2011).
Disponible en: http://www.archbronconeumol.org/es/paragonimiasis-
pulmonar/articulo/90041479/
• INSTITUTO NACIONAL DE SALUD, Manual de procedimiento de laboratorio para
el diagnóstico de parásitos intestinales del hombre. Serie de Normas Técnicas
N°37. Lima-Perú (2013). Disponible en:
http://www.bvs.ins.gob.pe/insprint/salud_publica/nor_tec/37.pdf