una breve presentación sobre enfermedad fibroquística de mama espero les sirva de ayuda =d

1. Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T.

2. EMBRIOLOGÍA
Cuarta semana, a partir
del ectodermo
Bordes mamarios en línea
axilar media hasta ingle
Novena semana regresa al
tórax
Doceava semana comienza
el desarrollo de la
glándula mamaria
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3. Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T.

4. GLÁNDULAS
MAMARIAS
Órganos encargados
de segregar la leche.
Existen en ambos sexos,
normalmente son dos,
derecho e izquierdo situados
en la parte anterior y
superior del tórax.
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5. LIMITES:
Base más o menos
circular
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6. • Una pequeña porción
de la glándula
mamaria se extiende a
lo largo del borde
inferolateral del
músculo pectoral
mayor en dirección a
la axila originando la
cola axilar.
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7. 2/3 de la glándula mamaria
reposan sobre la fascia 1/3 descansa en la fascia que
pectoraI profunda que cubre cubre el músculo serrato
el músculo pectoral mayor anterior.
espacio retromamario, Ligamentos suspensorios (de
permite cierto movimiento de Cooper) dan soporte a los
la glándula lóbulos glandulares.
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9. Lóbulos 15-20
Alveolos o acinos de 10-100
Conductos galactóforos 15-20
(0.4-0.7 mm de diámetro)
su dilatación forma los senos
galactoforos (1-1.5x0.5cm)
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10. • PEZÓN: Formado por :
Fibras musculares lisas
• La mayoría circulares
que su contracción da
su erección
• AREOLA: Glándulas
sebáceas. Glándulas
de Montgomery
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15. Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T.

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17. • Nervios
toráxicos
4,5,6
• intercostal
2,3,4,5,y6
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20. HISTOLOGÍA
El tejido epitelial glandular se desarrolla
apartir de la epidermis embrionaria
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21. Desarrollo de lobulillos,
tejido conjuntivo y de el
tejido adiposo
Se encuentran entre 15-20
lóbulos
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22. Cuerpo glandular
• Compuesto por:
• Tejido conjuntivo
• t.ejido adiposo
• Estructuras glandulares epiteliales
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24. Glándulas mamarias en reposo
Cerca de la • Epitelio
escamoso
abertura de estratificado no
el pezón queratinizado
Seno • Epitelio
cuboide
lactífero estratificado
Conductos • Epitelio
mas cilindrico
pequeños simple
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25. Glándulas mamarias en lactancia
Las glándulas mamarias Estrógenos y
progesterona
se activan
Las mamas crecen como resultado de la
hipertrofia del parénquima glandular y la
ingurgitación del calostro
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26. Alveolos de las glándulas mamarias
• Células alveolares
• Células mioepiteliales
• RER (reticulo endoplasmatico
rugoso)
• Mitocondrias
• Aparato de golgi
• Vesiculas(caseína y lactosa)
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27. Estructura histológica del componente
glandular de la mama normal
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28. • Los espacios entre los acinos del lobulillo están ocupados por,
• constituido por tejido conectivo laxo
el estroma
intralobulillar
•Los espacios entre los lobulillos.
estroma •constituido por tejido conectivo denso, rico en fibras de colágeno
interlobulillar
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29.  Tipo de secreción de las células alveolares
lípidos proteínas
Areola.-piel circular y pigmentada
Contiene glándulas sudoríparas y
sebáseas
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30. Pezón
el núcleo de el pezón
Tejido conjuntivo denso colagenoso con
abundantes fibras elasticas
Fibras:dispuestas en 2 formas circular y
A qui se encuentran los
longitudinales a lo largo del eje mayor
conductos escretores
mamilares Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T.

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32. • Durante el embarazo la placenta libera
estrógenos
Crezca el sistema ductal y el
estroma glandular
La prolactina, los
glucocorticoides suprarrenales
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33. • Actúa de forma sinérgica con los estrógenos
producen un crecimiento
• de los lobulillos el rebrote delos alveolos y las
características secretoras de las células de
estos alveolos
Inhiben la secreción
de leche
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34. Función de la prolactina
Secretada por la adenohipófisis Estimula la secreción
de leche
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35. • El hipotalámo regula estimulando a diversas
hormonas pero inhibiendo a la prolactina
Mediante la dopamina
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36. Oxitocina
Prolactina
Reflejo de
Producción de
expulsion de la
leche
leche
Contracción de las
celulas
mioepiteliales que
Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T. rodean el alveolo

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38. Los impulsos
El niño succiona sensitivos de los A la médula espinal
pezones
Secreción de Secreción de
oxitocina y de oxitocina y de hipotalámo
prolactina prolactina
Oxitocina Contracción de las
transportada a la células
mama por la sangre mioepiteliales
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39. Presentaciones clínicas de la
enfermedad mamaria
• Quistes rotos,lesiones fisicas
mastalgia • infecciones
• Carcinomas invasivos,fibroadenomas
Masas
palpables
• quistes
• Carcinoma subyacente
telorrea
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40. Principales Signos mamográficos del
carcinoma de mama
Carcinomas
densidades invasivos
fibroadenomas
Se forman en Estroma
calcificaciones secreciones hialinizado
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41. Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T.

42. Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T.

43. • Mujeres de 30-50 años
• Tumoración asintomática
• Mastodinia y en ocasiones descarga del pezón
• El malestar coincide con la fase premenstrual del
ciclo
• Masas múltiples bilaterales
• Quiste macroscópico
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45. Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T.

46. Alteración celular se caracteriza por presentar células apocrinas
de gran tamaño e intensa eosinofilia del citoplasma
 El citoplasma presenta una
protrusión redondeada.
 Aspecto granuloso muy intenso.
 Núcleos grandes y nucléolos
prominentes.
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47. HIPERPLASIA DUCTAL LEVE
Es el incremento en el numero de células en la
membrana basal.
Se caracteriza por la presencia de 3 o mas células
sobre la membrana basal en una unidad lobular
• Las alteraciones mas comunes son:
• Formaciones papilares
• Patrón cribiforme
• Llenado solido de las luces ductales
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48. Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T.

49. PAPILOMAS
SE COMPONE DE MULTIPLES EJES FIBROVASCULARES
RAMIFICADOS
AREA CENTRAL DE TEJIDO CONJUNTIVO TAPIZADO
POR CELULAS LUMINARES Y MIOEPITELIALES
PAPILOMAS PAPILOMAS
DUCTALES DUCTALES
GRANDES PEQUEÑOS
SENOS DENTRO DEL
GALACTOFOROS SISTEMA
DUCTAL.
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51. Esta lesión tiene componentes de adenosis esclerosante,papiloma e
hiperplasia
Forma masas irregulares y puede imitar en gran medida al carcinoma en la
mamografía
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53. Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T.

54. Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T.

55. Se diferencia del CDIS
( carcinoma ductal in situ)
Por su extensión limitada
Solo rellena los conductos de forma
parcial.
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57. LESIONES BENIGNAS DE MAMA
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58. QUISTES: Los Revestidos por un
quistes pequeños epitelio atrófico
se forman por aplanado o
dilatación y células alteradas
desdoblamiento por metaplasia
de lobulillos. apocrina
Núcleos redondos
parecidos al
Citoplasma epitelio apocrino
eosinofílico de las glándulas
granular sudoríparas
abundante
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59. • FIBROSIS: Tejido
conectivo fibroso
• Lóbulos reducidos en # y
tamaño
• La fibrosis se puede
presentar como una masa
palpable o no palpable
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60. • ADENOSIS: Aumento del
núm. de acinos por lobulillo
• Adenosis fisiológica normal
durante el embarazo.
• Ocasionalmente se
encuentran calcificaciones en
las luces.
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61. • ADENOMAS LACTACIONALES:
Masas palpables en mujeres
embarazadas o en periodo de
lactancia.
• Adenosis fisiológica
• Respuesta a influencias
hormonales.
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62. • ENFERMEDAD QUÍSTICA (ENFERMEDAD DE
SCHIMMELBUSCH, DE BLOOD-GOOD, QUISTE DE CÚPULA
AZUL)
Hiperplasia del
estroma y epitelio, con 45-55 años en la
dilatación de los menopausia o cerca de
conductos ella
Bilaterales: Masas Al cortar el tumor se
nodulares, de mayor observan numerosos
consistencia que el resto quistes pequeños,
de la mama y límites líquido seroso
imprecisos translúcido y pardo
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63. • En los quistes únicos el líquido es turbio
y azul
• En quistes pequeños el epitelio es cúbico
o cilíndrico
• En quistes voluminosos el epitelio es
aplanado
• Manifestaciones clínicas en el periodo
menstrual
• Dolor espontáneo
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64. • ADENOSIS (ADENOSIS ESCLEROSANTE,
FRIBROADENOSIS)
• Fibrosis intralobulillar y proliferación de
conductillos de pequeño calibre (acinos)
• 35-45 años de edad
• Unilateral cuadrante superoexterno de la
mama, raras veces bilateral
• Nódulo de consistencia dura, casi
cartilaginosa y límites imprecisos
• Al seccionarlo se observa de color blanco
grisáceo con pequeñas zonas de color
rosado.
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65. Proliferación de las glándulas
formando conglomerados su Hiperplasia intracanalicular
compresión produce un con muchas capas de
doble cordón de cél. células. Membrana basal
epiteliales íntegra y no ha invasión al
tejido conectivo vecino
Proliferación del tejido
conectivo del estroma que Dolor espontáneo y a la
comprime y deforma a las palpación
glándulas
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66. Macroscópicamente
• HIPERPLASIA MAMARIA puede enmascarse con
fibrosis, quistes o
(EPITELIOSIS)
adenosis que existen
en la hiperplasia
• Afecta conductos y conductillos epitelial
• Mujeres de más de 30 años
• Microscópicamente, proliferación
del epitelio de los conductos.
• Formación de muchas capas que
disminuyen calibre y ocluyen la luz
de los conductos
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67. FIBROADENOMA: Tejido Nódulos esféricos bien
conectivo fibroso y epitelial delimitados, movible desde
glandular. 1 cm hasta ocupar gran
Tumor más frecuente, antes parte de la mama
de los 30 años
Tejido conectivo laxo. En
algunos casos, glándulas
esferoidales u ovoides.
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68. Consistencia dura, color blanco
grisáceo, pequeñas zonas amarillo
rosadas
Una o varias capas de cél.
cúbicas, membrana basal
íntegra
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69. • CISTOSARCOMA O TUMOR
FILODES (FIBROADENOMA
GIGANTE)
• 10-15 cm de diámetro
• Deformación y necrosis de
glándulas
• Ulceración de la piel por
compresión
• Estroma mixomatoso con
mayor celularidad
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70. • HIPERPLASIA ESTROMAL
SEUDOANGIOMATOSA Y TUMORES FIBROSOS
• Masas palpables en mujer premenopaúsicas o
en tratamiento hormonal
• Proliferaciones benignas del estroma
interlobulillar
• Lipomas y Hamartomas masas palpables,
lesiones de tejido adiposo
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71. • FIBROMATOSIS
• Proliferación de miofibroblastos
y fibroblastos
• Masa irregular que afecta a piel y
músculo
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• Se parece al carcinoma invasivo
• No metastatiza
• Amplia escisión, las recidivas
comunes

72. Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T.

73. • http://www.slideshare.net/azanero33/la-
glandula-mamaria-presentation
• http://es.scribd.com/doc/37136755/Anatomia
-Mama
• http://www.facmed.unam.mx/deptos/anatom
ia/computo/apfi/glandula.html
Elizabeth Cerezo R. y Erika Lozano T.