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Conhecimentos específicos na área de ginecologia

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Conhecimentos específicos na área de ginecologia

  1. 1. PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MARINGÁ – ESTADO DO PARANÁ CONCURSO PÚBLICO – EDITAL 014/2007-SEADM CARGO: MÉDICO GINECOLOGISTA 1 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS NA ÁREA DE GINECOLOGIA 01 – O sangramento uterino anormal é queixa freqüente na consulta ginecológica. Está incorreto afirmar: A) Metrorragia corresponde ao sangramento extramenstrual, em intervalos irregulares, não cíclicos; B) O hemograma, Ultra sonografia pélvica/transvaginal, curetagem (biópsia), histeroscopia associada à histologia, são exames subsidiários importantes para o diagnóstico; C) Após a menopausa prevalece o tratamento cirúrgico, porque quase sempre os sangramentos são abundantes; D) Uma vez indicada a histerectomia , esta pode ser feita por via vaginal, pura ou associada à laparoscopia, ou por via abdominal, clássica aberta ou laparoscópica. 02 – Nas Vulvovaginites fúngicas. É falsa a afirmação sobre esta patologia. A) É relativamente comum na gestação e somente a terapia tópica deve ser administrada; B) A recorrência encontrada em algumas mulheres está aliada à alguns fatores de risco, tais como Diabetes mellitus, antibióticos, corticoides, HIV, etc; C) É imperativo o tratamento do parceiro devido depósito de hifas na uretra altamente contagiosas; D) O tratamento oral com drogas com fluconazole, ketoconazole e itraconazole pode ser tão eficaz quanto os com agentes tópicos. 03 – Sobre as Amenorréias está incorreto: A) a investigação inicia-se com anamnese e exame clínico-ginecológico completos; B) Nas pacientes com caracteres secundários ausentes ou pouco desenvolvidos, solicita-se a dosagem de FSH, que estando aumentado, a causa é ovariana. C) Nas amenorréias secundárias, a história é dirigida para sinais e sintomas de gestação, uso de medicações, antecedentes obstétricos; D) A hiperprolactinemia é a causa mais comum de amenorréias no menacme. 04 - Sobre a doença inflamatória pélvica. Podemos afirmar que: A) mulher solteira, jovem, que tenha mais de um parceiro sexual, corre risco semelhante a outros casais; B) Não é uma doença sexualmente transmissível; C) Anamnese minuciosa, exame especular com cultura, bacterioscopia e pesquisa para Clamidia são importantes para o diagnóstico; D) Clamidia e enterocos são os agentes infecciosos mais prevalentes. 05 - Sobre o câncer de mama, assinale a incorreta: A) devemos incentivar o auto-exame uma vez por mês, orientando sobre a inspeção, palpação e divulgação; B) A mamografia tornou-se um importante método na detecção de lesões impalpáveis; C) A história familiar e os fatores ambientais devem ser considerados como sinais alarmantes; D) As microcalcificações tem caracteristicas bilaterais.
  2. 2. PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MARINGÁ – ESTADO DO PARANÁ CONCURSO PÚBLICO – EDITAL 014/2007-SEADM CARGO: MÉDICO GINECOLOGISTA 2 06 - Principais modificações hormonais do climatério pós-menopáusico são: A) Estradiol aumentado, FSH diminuído e testosterona normal; B) Estradiol diminuído, FSH aumentado e testosterona diminuída; C) Estradiol diminuído, FSH aumentado e testosterona aumentada; D) Estradio e testosterona aumentados. 07 – Quanto as alterações funcionais benignas da mama é correto afirmar: A) Não necessita qualquer tratamento; B) A dor e o desconforto aumentam no período pré-menstrual; C) O comprometimento é sempre bilateral; D) O uso de vitaminas, diuréticos e outros hormônios (por ex. progesterona) é recomendado. 08 – A Osteoporose é chamada “a epidemia silenciosa da nossa época” e, devido ao aumento da expectativa de vida, tem se convertido em um dos problemas de saúde pública. Sua importância está relacionada à: Assinale a incorreta: A) Fraturas e suas complicações, causa de grande morbidade e mortalidade, e, consequentemente, de altos custos sócios econômicos; B) Sua prevenção, já na infância, que compreende um ambiente e hábitos que assegurem o alcance de um alto pico de massa óssea na juventude e sua posterior conservação; C) Uma abordagem individualizada. A densitometria óssea deve ser considerada quando for para auxiliar a paciente a decidir pelo uso de tratamento preventivo; D) Terapia de reposição hormonal, que deve ser prescrita à todas as mulheres a partir dos 50 anos. 09 - Numa paciente jovem, assintomática, citologia cervical NIC III. Feita a embrocação com ácido acético, através da colposcopia, foi visualizada lesão pontilhada. A biópsia revelou cervicite crônica. Assinale a alternativa correta: A) repetir a citologia em 6 meses; B) repetir a citologia em 3 meses; C) repetir a biópsia sob colposcopia; D) conização do colo uterino. 10 – Gestante de baixo-risco, apresentação cefálica, membranas rotas expontaneamente, liquido meconial +/4, colo fino 7cm, OP e +1 de Lee. Bcf 148, contrações 3/10 min. A melhor conduta é: A) Aguardar parto normal; B) Iniciar indução imediatamente; C)Indicar cesárea; D) Induzir e tentar fórcipe. 11 – Um laudo de mamografia BI-RADS 2 significa: A) necessita nova avaliação, com Ultrassonografia ou mamografia; B) Avaliar em 6 meses; C) PAAF (punção aspirativa agulha fina); D) Não há risco de câncer. 12 – Gestante de 42 semanas, foi indicado indução do parto. Ao realizar o toque constatou- se presença de lesões ativas de herpes genital. A conduta é: A) indução e analgesia; B) indução e fórcipe;
  3. 3. PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MARINGÁ – ESTADO DO PARANÁ CONCURSO PÚBLICO – EDITAL 014/2007-SEADM CARGO: MÉDICO GINECOLOGISTA 3 C) indicar cesareana; D) abreviar período expulsivo. 13 - Uma paciente de 58 anos, com queixa de prurido vulvar, ao exame ginecológico apresenta área hipocrômica na região da fúrcula vaginal. Na inspeção não foram visualizadas lesões vegetantes e nem úlceras. Está correta a seguinte conduta: A) biópsia da lesão; B) Retirar toda área; C) Usar creme de Cetoconazol com Dexametasona; D) Usar creme de propionato de testosterona. 14 – A amamentação nos primeiros 6 meses pós parto. Assinale a alternativa incorreta: A) é contra-indicado nas portadoras de HIV; B) é eficaz como método isolado; C) está contra-indicado no câncer de mama; D) não previne doenças sexualmente transmissíveis. 15 – Na osteoporose podemos dizer, com segurança: A) Não há reabsorção óssea após os 42 anos; B) O uso de cálcio e vitamina D é essencial para a prevenção, a partir do climatério; C) A perda óssea se acelera com a diminuição estrogênica; D) O estrogênio associado à progesterona reduz o risco de fraturas. 16 – Gestante de 25 anos com atraso mestrual de 2 meses, dor hipogástrica com pequeno sangramento. No ato do exame houve saída de coágulo. Colo dilatado 2cm, útero aumentado. O diagnóstico e a conduta, respectivamente: A) Aborto completo e observar; B) Aborto retido e esvaziar; C) Aborto incompleto; esvaziamento uterino; D) Mola hidatiforme; vácuo-aspiração. 17 - Paciente de 33 anos com amenorréia secundária, usou progesterona e não teve nenhum sinal de sangramento. Indicada a combinação hormonal com estrogênio + progestogênio, teve resposta positiva. Solicitado dosagens de FSH e LH, estavam elevados. O diagnóstico que deve ser considerado é: A) Síndrome dos ovários policisticos; B) Amenorréia hipotalâmica; C) Falência ovariana precoce; D) Falta de resposta aos androgênios. 18 – Rotura prematura de membranas há 48 horas, constatada infecção intraparto. Assinale a alternativa correta. A) Indicar cesárea e introduzir antibióticos; B) Acelerar o parto vaginal e introduzir antibióticos; C) Indicar cesárea , introduzir antibióticos após clampeamento do cordão; D) Acelerar o parto vaginal e não fazer episiotomia.
  4. 4. PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MARINGÁ – ESTADO DO PARANÁ CONCURSO PÚBLICO – EDITAL 014/2007-SEADM CARGO: MÉDICO GINECOLOGISTA 4 19 – Paciente de 25 anos, sem filhos, com amenorréia há 5 meses. Ao examiná-la, foi constatada a presença de muco cervical e galactorréia. Qual exame laboratorial é o mais indicado: A) Progesterona; B) Testosterona; C) FSH, LH; Estradiol; D) Prolactina. 20 – No diabetes gestacional podem ocorrer algumas intercorrencias, com exceção de: A) Natimorto; B) Macrossomia; C) Anomalia fetal; D) Lesões vulvo-vaginais. 21 - Menina de 7 anos, com inicio de desenvolvimento mamário há 6 meses, sem sangramento vaginal. Mamas no estágio II (de Tanner), pêlos pubianos no estágio I. Ultrassonografia pélvica mostra endométrio de 8 mm e ovários com imagens anecóicas de até 6 mm de diâmetro. Estradiol 85 pg/ml, FSH 6.2 U/ml. Trata-se: A) telarca precoce; B) desenvolvimento puberal normal; C) puberdade precoce verdadeira; D) pseudopuberdade precoce. 22 - A pesquisa sorológica da presença de IgM e IgG específicas para Toxoplasmose, deve ser solicitada na primeira consulta pré-natal. Está correto afirmar que: A) Só o teste de avidez de IgG dá o dianóstico de certeza; B) A IgM reagente , com ou sem valores crescentes de IgG, sugere infecção recente; C) A IgG reagente, já indica tratamento com espiramicina; D) A isoniazida mais espiramicina é o tratamento até 30 semanas. 23 – Na rotura acidental do preservativo, no coito, a melhor contracepção de emergência é o uso de: A) levonorgestrel 0.75 mg, 2 doses, uma a cada 12 horas; B) etinilestradiol, 20 mcg/dia, durante 21 dias; C) etinilestradio, 30 mcg/dia + gestodene; D) medroxiprogesterona 10 mg /dia, durante 10 dias seguidos. 24 – O Ministério da Saúde preconiza o rastreio da infecção pelo HIV com: A) Dois testes de triagem simultâneos com princípios diferentes; B) Teste de imunofluorescência; C) Dois testes de triagem simultâneos em laboratórios diferentes; D) Teste de Western blot. 25 - Se uma paciente é vacinada contra rubéola há 15 dias e tem atraso de 5 dias no ciclo seguinte, com beta HCG positivo. Está correta a alternativa: A) O abortamento neste caso é legal; B) A probabilidade de má formação é alta; C) Tranqüilizar a paciente e prosseguir a gravidez; D) Está indicada coleta de LA para cariótipo.
  5. 5. PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MARINGÁ – ESTADO DO PARANÁ CONCURSO PÚBLICO – EDITAL 014/2007-SEADM CARGO: MÉDICO GINECOLOGISTA 5 CONHECIMENTOS GERAIS NA ÁREA MÉDICA 26 – A Declaração de Óbito deve ter todos os campos preenchidos, sendo importante a definição da causa básica, pois: A) a causa básica só é necessária em casos de traumas; B) a causa básica não é importante para a prevenção; C) a causa básica definida permite a intervenção precoce na cadeia de eventos; D) a causa básica só é necessária para doenças infecto-contagiosas. 27 – Qual foi a alternativa adotada em 1996 pelo Governo Federal, para o financiamento das ações e serviços de saúde do país? A) Vinculação de 25% da receita de arrecadação para a saúde; B) Criação da CPMF- Contribuição Provisória sobre Movimentação Financeira; C) Criação do ISS – Imposto Sobre Serviços; D) Criação do Fundo Nacional de Saúde. 28 – Quais são os componentes mínimos de uma equipe de saúde da família? A) 1 médico, 1 dentista, 1 psicólogo e 1 enfermeiro; B) 1 médico, 1 enfermeiro, 1 auxiliar de enfermagem, 1 dentista; C) 1 médico, 1 enfermeiro, 1 auxiliar de enfermagem, 4 a 6 agentes comunitários de saúde; D) 1 médico, 1 enfermeiro, 1 auxiliar de enfermagem, 1 agente comunitário de saúde. 29 – Considera-se Linhas de cuidado em saúde: A) Estratégia para garantir a continuidade do cuidado, como costura/conexão de cada uma das ações de promoção, proteção, cura, controle e reabilitação; B) Ações de tratamento clínico e cirúrgico; C) Ações de educação em saúde; D) Redes constituídas de unidades básicas de saúde e hospitais. 30 – Dentre as ações de controle da tuberculose no Brasil, quais são consideradas prioritárias: A) Expansão e consolidação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde. B) Estruturação de redes de serviços de assistência, laboratórios de diagnóstico e controle, garantia de tratamento, proteção dos sadios e alimentação e análise de bancos de dados. C) Vacinação em massa, educação sanitária e prática de exercícios; D) Capacitação de recursos humanos, acesso a serviços de especialistas e visita domiciliar. 31 – Um município de 380.500 habitantes, apresentou no ano de 2006, 56 óbitos infantis e 4.500 nascidos vivos. Qual o coeficiente de mortalidade infantil? Assinale a alternativa correta. A) 180,35/1000 nascidos vivos; B) 12,44/1000 nascidos vivos; C) 0,55/1000 nascidos vivos; D) 479/1000 nascidos vivos.
  6. 6. PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MARINGÁ – ESTADO DO PARANÁ CONCURSO PÚBLICO – EDITAL 014/2007-SEADM CARGO: MÉDICO GINECOLOGISTA 6 32 – É considerado banco de dados do Ministério da Saúde. Assinale a alternativa incorreta. A) Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos – SINASC; B) Sistema de Informação de Mortalidade – SIM; C) Sistema de Informações Hospitalar – SIH; D) Todas estão corretas. 33 - Qual o principal objetivo do Programa Saúde da Família (PSF). A) Oferecer assistência à saúde dentro das Unidades Básicas de Saúde; B) Defender os direitos dos usuários do Sistema Único de Saúde - SUS; C) Reorientar o modelo assistencial à saúde; D) Favorecer a assistência curativa. 34 – A 8ª Conferência Nacional de Saúde realizada em 1986 em Brasília, constituiu-se em um marco nas mudanças da política de saúde no Brasil, tendo servido de base para a criação do SUS em 1988. O que foi discutido nesta conferência? Assinale a alternativa correta: A) A situação da estrutura organizacional do Ministério da Saúde; B) A situação das condições de saúde no Brasil, com aprovação de um relatório; C) A situação de educação e alimentação das crianças do país; D) As condições macro-econômicas do país. 35 – Quais os princípios estruturantes do Sistema Único de Saúde? A) Educação em saúde, condição social e eqüidade; B) Universalidade, integralidade, eqüidade, participação popular e descentralização; C) Participação política, alimentação e integralidade; D) geração de renda, acesso a serviços de saúde, universalidade. 36 – Quais foram as leis que regulamentaram o SUS? A) Constituição Federal de 1988; B) Lei 8663/93 da Licitação; C) Leis 8.080/90 e 8.142/90; D) Lei Complementar 101/2000 da Responsabilidade Fiscal. 37 – Assinale as características de um caso de hanseníase: A) febre intermitente, lesão de pele com alteração de sensibilidade, tosse produtiva; B) tosse seca, acometimento de nervos com espessamento neural, dor articular; C) lesão de pele com alteração de sensibilidade, acometimento de nervos com espessamento neural, baciloscopia positiva; D) mal perfurante plantar, astenia, exantema.
  7. 7. PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MARINGÁ – ESTADO DO PARANÁ CONCURSO PÚBLICO – EDITAL 014/2007-SEADM CARGO: MÉDICO GINECOLOGISTA 7 38 – A Unidade Básica de Saúde – UBS serve de porta de entrada para o sistema de saúde, mas ao mesmo tempo constitui-se em um nível próprio de atendimento, com capacidade para resolver um elenco de necessidades de saúde da população local. Assinale a alternativa incorreta. A) A UBS constitui uma das formas da organização da atenção básica frente às diretrizes do SUS; B) A UBS é responsável pelo atendimento dos grupos prioritários ou de portadores de doenças crônicas; C) A UBS deve atender a demanda universal com eqüidade e integralidade, de sua área adscrita; D) A UBS não deve realizar coleta de dados epidemiológicos, controle dos indicadores de saúde e a vigilância à saúde, pois são funções exclusiva do gestor municipal, ficando isenta desta responsabilidade. 39 – Conforme a legislação vigente, são doenças de notificação compulsória. Assinale a alternativa correta. A) Leptospirose, Dengue, Sífilis em gestante, Tuberculose, Hanseníase e Tétano; B) Pneumonia, Hanseníase, AIDS, Diarréia, Conjuntivite, Tuberculose; C) Doença de Chagas, Diarréia, Dengue, Febre Tifóide, Varicela e Hepatite Medicamentosa; D) Malária, Rubéola, Tricomoníase, Dengue, Diarréia,Varicela. 40 – A Codificação Internacional de Doenças – 10ª Revisão (CID 10), é utilizada para: A) Codificar os casos de mortalidade; B) Codificar os casos de morbidade ambulatorial; C) Codificar as internações hospitalares; D) Todas as alternativas estão corretas.

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