2. Embarazo de alto riesgo: Conceptos.
RIESGO: La combinación de la probabilidad de que se produzca un
evento y sus consecuencias negativas. Los factores que lo componen
son la amenaza y la vulnerabilidad.
AMENAZA: Es un fenómeno, sustancia, actividad humana o condición
peligrosa que puede ocasionar la muerte, lesiones u otros impactos a
la salud. La amenaza se determina en función de la intensidad y la
frecuencia.
VULNERABILIDAD: Son las características y las circunstancias que
hacen susceptibles a los efectos dañinos de una amenaza.
RIESGO = AMENAZA x VULNERABILIDAD
3. Embarazo de alto riesgo.
Es aquel en que existen factores que condicionan una mayor probabilidad
de eventos y resultados desfavorables para la salud materna, feto/neonato.
Los factores pueden ser biológicos, socioeconómicos y/o ambientales.
4. Factores de ALTO riesgo obstétrico.
• Malnutrición/Desnutrición
• 2 ó más abortos
• Enfermedades sistémica o
crónica grave
• Hipertensión arterial
• Rh Negativo con Coombs
indirecto positivo
• Diabetes Mellitus
• Cardiopatía
• Nefropatía
GESTA• Malformaciones
congénitas
CIONALES
• Hemorragia transvaginal
del 3er trimestre
• RPM en el pretérmino
• Gesta múltiple
• Placenta previa
• Preeclampsia/Eclampsia
PREGESTACIONALES
DEL
PARTO
Rev. Med. IMSS 2003;41
• Presentación anormal:
Podálico, Transverso.
• Incompetencia cervical.
9. Observación directa del Líquido Amniótico
L.A. Claro:
seguimiento con control individualizado.
L.A. teñido de Meconio:
Feto Maduro = terminar la gestación.
Feto Inmaduro = Pruebas de Apoyo
Amnioscopia
11. Variable Biofísica
2 puntos
1 punto
0 puntos
MFNE
>5 aceleraciones
2-4 aceleraciones
1 aceleración
Movimientos
Respiratorios
1 o más
movimientos
respiratorios
1 movimiento
respiratorio
Ausencia de
movimientos
respiratorios
Movimientos
Corporales
3 o más en 30
minutos
1 o 2 en 30
minutos
Ausencia de
movimientos
Tono Fetal
Al menos 1
movimiento de
flexo-extensión
1 movimiento de
flexo-extensión
Extremidades en
extensión
Volumen de Líquido
Amniótico
Mayor bolsa >2
cm
Mayor Bolsa 1-2
cm
Mayor Bolsa <1
cm
Perfil Biofísico