1. Actualiteiten Ziektewet
Verzekeren Sociale Zekerheid

2. Sociale zekerheid in Nederland verandert
Historisch perspectief:
• 1913 - 1930: eerste Ziektewet regelgeving
– Ongeschikt voor eigen werk
– Maximaal 1 jaar
– Loongerelateerd
• 1967 WAO
– Na 1 jaar ziekte, toetsing passende arbeid
– % verlies aan verdiencapaciteit
– Welvaartsvaste uitkering tot 65ste
jaar

3. Sociale zekerheid in Nederland verandert
Historisch perspectief:
1982-1994
1.000.000 WAO-ers in Nederland

4. Sociale zekerheid in Nederland verandert
Oplossing overheid: van publiek naar privaat
• 1994 TZ/Arbo 6 weken loondoorbetaling wg
• 1996 WULBZ 52 weken loondoorbetaling wg
• 2002 WVP verplichte re-integratieprotocol
• 2004 VLZ 104 weken loondoorbetaling wg
• 2006 WIA strengere toelatingseisen, beperking
duur uitkering, <35% AO geen
uitkering

5. Sociale zekerheid in Nederland verandert
Van publiek naar privaat leidde daarmee voor
werknemers tot een significante daling van verzuim
en eveneens een significante daling van de instroom
in de WIA.
Verzuim nu 4,5% was 9%
Instroom WIA van 100.000 p/j naar 40.000 p/j

6. Sociale zekerheid in Nederland verandert
Probleempje:
WIA instroom stijgt wel weer vanaf 2009/2010

7. Het fenomeen vangnetter
Onderzoek steeds meer beschikbaar:
• SCP 2012: Belemmerd aan het werk
• UWV 2012: Eindedienstverbanders in de Ziektewet
• Astri 2011: Profilering langdurige zieke vangnetters
• Astri 2010: Vergelijking tussen 9 maanden ziek als
werknemer en als vangnetter
• TNO 2009: wie zijn overige flexwerkers, hoe gaan zij
om met ziekte

8. Het fenomeen vangnetter
Deelgroepen (jan/apr 2012)
Flexibel personeel:
• Eindedienstverbanders 36%
• Uitzendkrachten 13%
Overige vangnetgroepen:
• Zieke WW-ers 32%
• Ziek na zwangerschap 8%
• No-risk polis 12%

9. Het fenomeen vangnetter
50% van de vangnetters blijft collectief
50% komt voor rekening werkgever vanwege “ziek uit
dienst” status

10. Het fenomeen vangnetter
Verschillen in deelgroepen:
Uitzendkrachten
• Relatief kleine groep
• Veel meldingen, hoge frequentie, korte verblijfsduur
• Branche erkent probleem

11. Het fenomeen vangnetter
Verschillen in deelgroepen:
Einde dienstverbanders
• Relatief grote groep
• Langdurig verzuim voorafgaand aan “ziek uit dienst”
(vier maanden gemiddeld)
• Een derde komt uit OT contract!
• Versnipperd over vele sectoren, geen beleid

12. Het fenomeen vangnetter
Waarom verhoogd instroomrisico?
• Ongunstigere kenmerken
• Ongunstigere re-integratiesetting

13. Het fenomeen vangnetter
Ongunstigere kenmerken:
• Lager opleidingsniveau
• Groter aandeel allochtonen
• Groter aandeel jongeren (m.n. uitzendkrachten)
• Gezondheid vaker als slecht ervaren
• Groter aandeel klachten al langer aanwezig

14. Het fenomeen vangnetter
Ongunstigere re-integratiesetting
• Minder eigen initiatief tot werkhervatting
• Multiproblematiek
• Minimaal één extra factor 47-66%
– Taalachterstand 4-8%
– Externe belemmeringen 4-15%
– Familieomstandigheden 16-28%
– Interne belemmeringen 18-39%
– Financieel/juridisch 28-40%

15. Het fenomeen vangnetter
Verbeterpotentieel
• Kans op WGA vaste medewerker 0,28%
• Kans op WGA vangnetter 0,55%
Simulatie SCP op basis van dezelfde kenmerken bij werknemers
als ware zij vangnetters (multiproblematiek)
• Kans op WGA vaste medewerker wordt 0,39%
• Voornaamste verbeterpotentieel uit ongunstigere re-
integratiesetting

16. Daarom BeZaVa: beperking ziekteverzuim en
arbeidsongeschiktheid bij Vangnetters
• Groep veroorzaakt 55% van de instroom in de WGA
• Omvang in beroepsbevolking is echter nog geen 20%
• Kleine groep, grote vervuiling
• Sectorpremie bestraft noch beloond

17. Wettelijk kader

18. Ontwikkeling duale stelsel in Ziektewet naar 2016
UWV UWV UWV
UWV
ERDERDERD
ERD
Publiek stelsel Duaal stelsel
UWV dominant
Duaal stelsel
evenwicht
Duaal stelsel
ERD dominant
Privaat stelsel

19. Uitvoerder van VSZ assuradeuren

20. Wat doet Acture?
Overnemen verplichting Eigenrisicodragen Ziektewet
• Vaststellen recht, hoogte en duur van de uitkering
• Uitbetalen uitkering
• Begeleiden tot aan herstel

21. Bepalen van recht, hoogte en duur
Voorbeeld Henk:
45 jaar
Chauffeur
Jaarcontract
Drie maanden ziek, geen verlenging van contract

22. Henk gaat ziek uit dienst
Bepalen van de claim – is Henk arbeidsongeschikt?
• Overdracht dossier vanuit werkgever
• In eerste week inplannen bij VA met specifieke vraagstelling
• Vaststellen urenomvang

23. Henk gaat ziek uit dienst
Bepalen van de hoogte
• Refertejaar inkomen opvragen
• Vereenvoudigde dagloonregels vanaf 1 juni 2013
• Wisselend arbeidspatroon goed verwerken
• Minimumloon is geen ondergrens

24. Henk gaat ziek uit dienst
Bepalen van de duur
• Henk wordt opgeroepen voor bezoek aan BA
• Henk werkt niet mee
• Henk krijgt sanctie – maatregel 10%
• Henk werkt nog steeds niet mee
• Maatregel wordt toegepast tot aan weigering
• Beschikkingen via UWV
• Conform Beleid Maatregelen- en Boetes UWV

25. Henk gaat ziek uit dienst
Bepalen van de duur
• Henk wordt opgeroepen voor bezoek aan BA
• Henk werkt wel mee
• Henk AO voor eigen werk wel benutbare mogelijkheden
• AD duidt drie functies
• Henk zoekt – met jobcoach – passend werk

26. Henk gaat ziek uit dienst
Bepalen van de duur
• Henk wordt opgeroepen voor bezoek aan BA
• Henk werkt wel mee
• Henk AO voor eigen werk beperkt benutbare mogelijkheden
• Geen passend werk binnen een jaar
• Herkeuring op 65% verdienvermogen gangbare arbeid
• Herstelmelding

28. Schade analyse
• Per bedrijf
• Per sector
• Totaal

29. Actualiteit
• April/mei toegerekende ZW
• Juli/augustus toegerekende WGAflex
• November individuele premie ZW en
WGAflex

30. Wat kan adviseur doen?
April/mei toegerekende ZW
• Controle beschikking op toerekening
• Opvragen dossier bij UWV
• Bezwaar op beschikking

31. Wat kan adviseur doen?
Juli/augustus toegerekende WGAflex
• Controle beschikking op toerekening
• Opvragen dossier bij UWV
• Bezwaar op beschikking

32. Wat kan adviseur doen?
September
• Indicatieve premieberekeningen ZW en
WGAflex
• Gefundeerd advies op ERD ZW

33. Voor vragen:
Maudie Derks 06-50504649
maudie.derks@acture.nl