JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
KEMENKES
PUSAT PEMBIAYAAN & JAMINAN KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
PEMANFAATAN DANA
JAMINAN KE...
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
SISTEMATIKAKEMENKES
2
1. LANDASAN HUKUM JKN
2. SUMBER DAN ALUR DANA JKN
3. PEMANFAATAN DANA JKN
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
3
1. LANDASAN HUKUM JKN
KEMENTERIAN KESEHATAN
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
LANDASAN HUKUM (1)
KEMENKES
No LANDASAN HUKUM TENTANG
1.
UUD 1945 :
- Pasal 28 H - Setiap orang...
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
LANDASAN HUKUM (2)
KEMENKES
5
No LANDASAN HUKUM TENTANG
8.
Permenkes No.
69/2013
Tentang Standa...
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
KEMENTERIAN KESEHATAN
2. SUMBER DAN ALUR PENDANAAN JKN
6
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
SUMBER DANA JKNKEMENKES
7
PEMERINTAH PBI
PNS
TNI  AKTIF & PNS
+ ANGGOTA KEL
POLRI  AKTIF &
PN...
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
ALUR PENDANAAN JKN
KEMENKES
8
IURAN NON PBI
(PEKERJA DAN
PEMBERI KERJA)
IURAN PBI APBN
IURAN ...
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
FASILITAS KESEHATAN DAN
POLA PEMBAYARAN DALAM JKNKEMENKES
BPJS BID KES
PEMBAYARAN
FASKES TK. PE...
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
KEMENTERIAN KESEHATAN
2. PEMANFAATAN DANA JKN
10
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
MANFAAT JAMINAN KESEHATAN
KEMENKES
Perpres No. 12 Tahun 2013 Tentang Jaminan Kesehatan
(Bab V. ...
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
PEMANFAATAN DANA
KEMENKES
12
PEMANFAATANDANA
YANKESJKN JASA PELAYANAN KES
(JASPEL)
OPERASIONAL
...
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
ALUR PENDANAAN JKN (saat ini)
KEMENKES
13
PEMERINTAH
(KEMENKES)  PBI
JPK JAMSOSTEK  PEKERJA &...
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
PEMANFAATAN DANA JKN
KEMENKES
14
Dana Kapitasi digunakan seluruhnya untuk:
 Jasa pelayanan kes...
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
REGULASI KEDEPAN PEMANFAATAN
DANA JKN  PERATURAN PRESIDENKEMENKES
15
BPJS KES FASKES TK I (FKT...
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
KESIMPULAN
KEMENKES
16
1. Dana JKN yang diterima seluruhnya dimanfaatkan
untuk Jasa Pelayanan K...
TERIMA
KASIH
24
Untuk Indonesia yang lebih sehat
JAMINAN
KESEHATAN
NASIONAL
Próximos SlideShare
Carregando em...5
×

Pemanfaatan Dana Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)

12,501

Published on

Published in: Saúde e Medicina
0 Comentários
3 pessoas curtiram isso
Estatísticas
Notas
  • Seja o primeiro a comentar

Sem downloads
Visualizações
Visualizações totais
12,501
No Slideshare
0
A partir de incorporações
0
Número de incorporações
5
Ações
Compartilhamentos
0
Downloads
290
Comentários
0
Curtidas
3
Incorporar 0
No embeds

No notes for slide

Pemanfaatan Dana Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)

  1. 1. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL KEMENKES PUSAT PEMBIAYAAN & JAMINAN KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN PEMANFAATAN DANA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL Disampaikan pada EVALUASI PROGRAM JKRA Banda Aceh, 19-21 Maret 2014 1
  2. 2. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL SISTEMATIKAKEMENKES 2 1. LANDASAN HUKUM JKN 2. SUMBER DAN ALUR DANA JKN 3. PEMANFAATAN DANA JKN
  3. 3. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL 3 1. LANDASAN HUKUM JKN KEMENTERIAN KESEHATAN
  4. 4. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL LANDASAN HUKUM (1) KEMENKES No LANDASAN HUKUM TENTANG 1. UUD 1945 : - Pasal 28 H - Setiap orang berhak atas jaminan sosial - Pasal 34 - Negara mengembangkan sistem jaminan sosial 2. UU NO 40/2004 Tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional 3. UU NO 36/2009 Tentang Kesehatan 4. UU NO 24/2011 Tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial 5. PP NO 101 / 2012 Tentang Penerima Bantuan Iuaran 6. Perpres No. 12 /2013 Tentang Jaminan Kesehatan 7. Perpres No. 111/2013 Tentang Perubahan atas Perpres No. 12/2013 4
  5. 5. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL LANDASAN HUKUM (2) KEMENKES 5 No LANDASAN HUKUM TENTANG 8. Permenkes No. 69/2013 Tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama dan Fasilitas Kesehatan Tingkat lanjutan dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan 9. Permenkes No. 71/2013 Tentang Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional 10. SE Menkes No. HK/MENKES/31/I/ 2014 Tentang Pelaksanaan Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama dan Fasilitas Kesehatan Tingkat lanjutan dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan 11. SE Menkes No. HK/MENKES/32/I/ 2014 Tentang Pelaksanaan Pelayanan Bagi Peserta BPJS Kes Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama dan Fasilitas Kesehatan Tingkat lanjutan dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan
  6. 6. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL KEMENTERIAN KESEHATAN 2. SUMBER DAN ALUR PENDANAAN JKN 6
  7. 7. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL SUMBER DANA JKNKEMENKES 7 PEMERINTAH PBI PNS TNI  AKTIF & PNS + ANGGOTA KEL POLRI  AKTIF & PNS + ANGGOTA KEL PENSIUNAN VETERAN JPK JAMSOSTEK  PEKERJA & PEMBERI KERJA PEKERJA TDK MENERIMA UPAH (MANDIRI) BPJS KESBAYARIURAN
  8. 8. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL ALUR PENDANAAN JKN KEMENKES 8 IURAN NON PBI (PEKERJA DAN PEMBERI KERJA) IURAN PBI APBN IURAN PBI APBD IURANPESERTAMANDIRI BIAYA PELAYANAN KES BIAYA OPERASIONAL BIAYA CADANGAN
  9. 9. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL FASILITAS KESEHATAN DAN POLA PEMBAYARAN DALAM JKNKEMENKES BPJS BID KES PEMBAYARAN FASKES TK. PERTAMA FASKES TK. DUA/TIGA (LANJUTAN) a) KAPITASI b) Cara pembayaran lain (Non Kapitasi) 9
  10. 10. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL KEMENTERIAN KESEHATAN 2. PEMANFAATAN DANA JKN 10
  11. 11. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL MANFAAT JAMINAN KESEHATAN KEMENKES Perpres No. 12 Tahun 2013 Tentang Jaminan Kesehatan (Bab V. Manfaat Jaminan Kesehatan Pasal 22) : Pelayanan kesehatan tingkat pertama, meliputi pelayanan kesehatan non spesialistik yang mencakup: 1.Administrasi pelayanan; 2.Pelayanan promotif dan preventif; 3.Pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi medis; 4.Tindakan medis non spesialistik, baik operatif maupun non operatif; 5.Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai; 6.Transfusi darah sesuai dengan kebutuhan medis; 7.Pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium tingkat pratama; dan 8.Rawat inap tingkat pertama sesuai dengan indikasi No. 3, 4, 7 (Jaspel); No. 5, 6 (Obat, BHP, Alkes); No. 1 & 2 (Operasional Pelay kes lainnya) 11
  12. 12. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL PEMANFAATAN DANA KEMENKES 12 PEMANFAATANDANA YANKESJKN JASA PELAYANAN KES (JASPEL) OPERASIONAL PELAYANAN KESEHATAN
  13. 13. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL ALUR PENDANAAN JKN (saat ini) KEMENKES 13 PEMERINTAH (KEMENKES)  PBI JPK JAMSOSTEK  PEKERJA & PEMBERI KERJA MASY/MANDIRI IURAN/PREMI BPJSKES UU No. 17/2003 UU APBN UU No. 40/2004 UU No. 24/2012 FASKES DASAR KAPITASI/NON KAPITASI PP No. 58/2005 PERMENDAGRI No. 13/2005 PERMENDAGRI PENYUSUNAN APBD PEMANFAATAN  STATUS FASKES FASKES LANJUTAN DINKES KAB/KOTA INA CBG’s PNBP ATAU BLUD
  14. 14. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL PEMANFAATAN DANA JKN KEMENKES 14 Dana Kapitasi digunakan seluruhnya untuk:  Jasa pelayanan kesehatan (Jaspel) meliputi Jaspel perorangan yang dilakukan oleh tenaga kesehatan dan tenaga non kesehatan  Operasional pelayanan kesehatan, meliputi biaya Obat, alat kesehatan, bahan medis habis pakai dan biaya operasional pelayanan kesehatan lainnya. Jasa Pelayanan Kesehatan di FKTP ditetapkan antara 40%-60% dari total penerimaan Kapitasi, dan sisanya dimanfaatkan untuk biaya pelayanan operasional kesehatan lainnya
  15. 15. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL REGULASI KEDEPAN PEMANFAATAN DANA JKN  PERATURAN PRESIDENKEMENKES 15 BPJS KES FASKES TK I (FKTP) BAYAR LANGSUNG  Dana dapat digunakan langsung oleh FKTP  Bendahara JKN di FKTP  Kepala FKTP melaporkan realisasi pendapatan dan belanja ke Kepala SKPD Dinkes sebagai penerimaan.  Semua pertanggung jawaban pengeluran/belanja ada di FKTP KETENTUAN LEBIH LANJUT MENGENAI PROPORSI JASPEL DAN BIAYA OPERASIONAL PELAYANAN KESEHATAN DIATUR DENGAN PERMENKES
  16. 16. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL KESIMPULAN KEMENKES 16 1. Dana JKN yang diterima seluruhnya dimanfaatkan untuk Jasa Pelayanan Kesehatan dan Operasional Pelayanan Kesehatan. 2. Untuk pengelolaan dana Kapitasi JKN yang diterima oleh faskes (Faskes Tk I/FKTP) sedang diproses regulasi pengaturannya  PERPRES. 3. Pengaturan lebih lanjut mengenai proporsi Jaspel dan Operasional Pelayanan Kesehatan diatur dengan Permenkes.
  17. 17. TERIMA KASIH 24 Untuk Indonesia yang lebih sehat JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×