1. Benemérita Universidad Autónoma
Facultad de Medicina
Dra. Yolanda M. Martínez Barragán
Clase 6:00-7:00pm
Alumna: Araceli Rivera Vázquez
2. Glándula Adrenal
• Coteza Adrenal: produce
glucocorticoides,
mineralocorticoides y
andrógenos.
• Médula Adrenal: segrega
catecolaminas (CA) hacia
la circulación.
3. Catecolaminas
Importancia fisiológica: Dopamina (DA), Noradrenalina (NA), Adrenalina (A).
Contenido en la Médula Adrenal
Adrenalina 80%
Noradrenalina 20%
4. Células Cromafines
Las células Cromafines son las responsables de la síntesis, el almacenamiento y la
secreción de catecolaminas al torrente sanguíneo
5. Biosíntesis
Fuente Exógena Fuente Endógena
Aminoácido Tirosina Sintetizado en el hígado
derivado de la dieta. a partir de Fenilalanina
6. Biosíntesis
1.Hidroxilación: Enzima Tirosina-Hidroxilasa (TH)
convirtiéndola en Dihidroxifenilalanina (DOPA)
2. Descarboxilación: DOPA
se transforma en Dopamina
mediante la enzima:
Descarboxilasa de
L-Aminoácios Aromáticos
7. Biosíntesis
3. Hidroxilación por la actividad de la enzima
Dopamina-β-Hidroxilasa (DβH) y produce
Noradrenalina
8. Biosíntesis
4. La Noradrenalina es metilada en
el nitrógeno de su grupo amino
dando como producto Adrenalina
por acción de la enzima
Feniletanolamina-N-Metil-Transferasa
(PMNT) Y puede metilar otras aminas β hidoxiladas.
9.
10. Regulación Biosíntesis
Nivel: Tirosina-Hidroxilasa: implica cambios de actividad y velocidad de síntesis.
La transcripción del gen es regulada por los corticoides.
Adrenalina
Aumento de concentraciones de Catecoles Noradrenalina
11. Vesículas Granulares
Aminas protegidas de la
Contiene DβH Protección
Biosíntesis transforma destrucción por la
DOPA en NORA Monoamino-Oxidasa
La Catecolaminas se encuentras
almacenadas formando
Almacenamiento
un complejo con ATP para ser
liberadas en respuesta aun estímulo.
Se encuentra facilitado por un
mecanismo de transporte
activo que utiliza el Transportador
Vesicular de Monoaminas
(VMATs)
12. Secreción Catecolaminas
Se produce por exocitosis. Provocado por el neurotransmisor de acetilcolina.
Ach despolariza la célula, actuando sobre los receptor4es nicotínicos permitiendo
entrada de Ca y esto permite la secreción de CA.
13. Secreción Catecolaminas
Mediante exocitosis, implica el
adosamiento de las vesículas entre sí
con la membrana plasmática,
produciendo una fusión y
descargando todo el contenido
soluble del gránulo al espacio
extracelular.
Descarga de impulso mediante fibras
preganglionares hacia la médula adrenal.
15. Metabolismo e Inactivación
Recaptación
Desaminación
Mediante 3 mecanismos Transformación Metilación
Metabólica Conjugación
Excreción Renal
16. Metabolismo e Inactivación
La inactivación por captación de la
Noradrenalina liberada es
importante en las terminales
nerviosas simpáticas
post-ganglionares, siendo el
papel de la recaptacion , menos
importante en la inactivación
de la adrenalina circulante.
17. Metabolismo e Inactivación
La transformación metabólica o degradación de las CA, se hace por intervención
de las enzimas Monoamino-oxidasa (MAO) y catecol-O-metil-transferasa (COMT)
18. Metabolismo e Inactivación
MAO COMT
Enzima localizada en Enzima citoplasmática
membrana externa de en tejidos neurales y
las mitocondrias. extraneurales
Se encuentra Metaboliza CA en
principalmente en hígado y riñón
tejido neural
19. Metabolismo e Inactivación
Conjugación
• CA y sus metabolitos pueden ser conjugados.
• Predomina la conjugación a sulfatos mediante PST= fenolsulfotranferasa,
se encuentra en:
Plaquetas
Cerebro
Intestino
Hígado
Adrenalina y Noradrenalina Conjugada en un 60%
Dopamina Conjugada en un 99-100%
20. Función Catecolaminas
Mediadas por la unión a receptores tipo GPCR (Receptores Adrenérgicos)
21. Sist. Simpático-Adrenal
CA participan en los mecanismos integrativos, tanto neurales como endocrinos.
Adrenalina Noradrenalina
Se comporta como Actúa como un
hormona neurotansmisor
Secretada por la Se libera en la terminal
médula adrenal a la nerviosa simpática
(Sistema Nervioso
circulación
Simpático)
Actúa sobre órganos Actúa en la célula efectora
blancos con en los receptores α
esimulación β
22. Sist. Simpático-Adrenal
Sistema Nervioso Simpático y Médula Adrenal= unidad anatómica y fisiológica
Encargado de la síntesis, almacenamiento y liberación de las CA
Juega un papel fumdamental junto con
el eje Hipotálamo-Hipófisis.Adrenal en
respuesta al estrés
24. Acciones Catecolaminas
Adrenalina por estímulo β-adrenérgico
Acción Ionotrópica Positiva: Aumenta fuerza contráctil
del miocardio .
Acción Cronotrópica Positiva: Aumenta frecuencia en
que se contrae el miocardio.
Aumento trabajo cardiaco, mayor demanda oxígeno.
Incrementa flujo sanguíneo hacia corazón, llevando
mayor aporte de oxígeno.
25. Acciones Catecolaminas
• Noradrenalina tiene una acción sobre el lecho
vascular sitémica.
• Moderada acción β estimulante.
• Aumentando la resistencia periférica,
• vasoconstriccón.
• Espacialmente en los vasos de resistecia
• precapilares: piel, mucosas, riñón.
26. Acciones Catecolaminas
• La Dopamina estimula receptores Dopaminérgicos, cuando se administra de manera
exógena.
• Estimula receptores β y luego los α adrenérgicos.
• Por activación de los receptores Dopaminérgicos, produe vasodilatación en los lechos
renal, coronario, mesentérico y cerebral.
27. Acciones Catecolaminas
• Adrenalina disminuye el tono, motilidad
y secreción gástrica e intestinal
Receptores α1
adrenérgicos α2
involucrados β2
α1= se contraen los esfínteres pilórico e ileocecal
28. Acciones Catecolaminas
Adrenalina relaja el músculo Detrusor Vesical y
contrae el Trígono y el esfínter pudiendo
ocacionar retención urinaria.
29. Acciones Catecolaminas
Desde el punto de vista farmacológico, en dosis
moderada la Dopamna aumenta el flujo
sanguíneo renal, filtración glomerular,
diuresis y natriuresis.
30. Acciones Catecolaminas
Adrenalina produce disminución de la
presión intraocular mediada por
receptores y β2 adrenérgicos.
31. Acciones Catecolaminas
Adrenalina produce Midriasis
mediada por receptores α1 adrenérgicos.
32. Acciones Catecolaminas
• La Adrenalina por acción mediada por los
receptores β-adrenérgicos
Tiene efectos relajantes sobre el músculo
liso Bronquial (Efecto Broncodilatador)
• Disminuye las secreciones bronquiales por
efecto α-adrenérgico
33. Acciones Catecolaminas
CA no atraviesan Barrera Hematoencefálica
Noradrenalina del cerebro es reconocida
como neurotransmisor implicado
en al regulación de la secreción
de diversos péptidos hipotalámicos
hipofisotropos.
34. Acciones Catecolaminas
• La Adrenalina tiene como consecuencia el aumento de la glucemia, ácidos
grasos .
• La Noradrenalina produce efectos similares, pero sólo se hacen evidentes
con niveles elevados.
35. Acciones Catecolaminas
• Estimulación β-adrenérgica en el
hepatocito, vía AMPc, promueve
la dregdación del glucógeno.
• Inhibición de la secreción
e insulina es mediada por los
receptores α adrenérgicos de las
células β del páncreas.
36. Acciones Catecolaminas
Los adipocitos tienen receptores
β3 cuya acción es predominante
y receptores α2 inhibitorios.
Las CA estimulan la Adenilato
Ciclasa, aumenta AMPc .
A mayor oferta de AGL en el plasma
serán utilizados en tejidos
capaces de metaboolizar
a través de la β-oxidación.