Este documento presenta un análisis de la situación de salud del municipio de Caracolí, Antioquia para el periodo 2012-2015. Incluye información sobre la caracterización territorial, sociodemográfica y de salud de la población de Caracolí, como tasas de morbilidad, mortalidad, cobertura de servicios de salud, entre otros. El objetivo es proveer datos sobre el perfil de salud de los habitantes para formular estrategias que mejoren la salud pública en el municipio.
ANÁLISIS SITUACIÓN SALUD MUNICIPIO CARACOLÍ 2012-2015
1. [2012]
ANALISIS DE SITUACION
DE SALUD
CARACOLI-ANTIOQUIA
“UNIDOS LO HAREMOS MEJOR
2012 – 2015”
Análisis de la situación de salud
Municipio Caracolí – Antioquia
“UNIDOS LOS HAREMOS MEJOR”
2012 - 2015
Carlos Alberto Muñoz Gutiérrez
MUNICPIO DE CARACOLI
Alcalde Municipal [Octubre 2012]
2. Departamento de Antioquia
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“Unidos lo haremos mejor”
ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD (ASIS) 2011
CARLOS ALBERTO MUÑOZ GUTIERREZ
Alcalde Municipal
DIEGO ALEJANDRO JIMENEZ DELGADO
Director Local de Salud
LEONARDO CASTAÑO RUA
Auxliar de Sistemas de Información en Salud
Alcaldia Municipal
Direccion Local de Salud
Caracolí –Antioquia
2012
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TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION ............................................................................................................ 3
1. CARACTERIZACIÓN TERRITORIAL ..................................................................... 4
1.1 Historia .................................................................................................................. 4
2. LOCALIZACIÓN FÍSICA DEL MUNICIPIO ............................................................. 7
2.1 Ubicación geográfica ............................................................................................. 7
3. DESCRIPCION Y CARACTERISTICAS .................................................................. 8
4. CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS ................................................... 11
5. FECUNDIDAD........................................................................................................ 17
6. MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE LA POBLACIÓN CARACOLISEÑA ............ 18
6.1MORBILIDAD ....................................................................................................... 18
6.1.1 SERVICIO CONSULTA EXTERNA .................................................................. 18
6.1.2 SERVICIO DE URGENCIAS ............................................................................ 19
6.1.3 SERVICIO DE HOSPITALIZACION ................................................................. 20
6.2 MORTALIDAD ..................................................................................................... 22
7. DISCAPACIDAD .................................................................................................... 26
8. SITUACIÓN DE SALUD DE LA INFANCIA .......................................................... 29
8.1 MORTALIDAD INFANTIL .................................................................................... 29
8.2 DESNUTRICION ................................................................................................. 29
8.3 COBERTURA DE CONTROLES PRENATALES ................................................ 30
8.4 COBERTURA DE VACUNACIÓN EN EL MUNICIPIO DE CARACOLÍ. .............. 31
9. EVENTOS DE INTERES EN SALUD PÚBLICA.................................................... 33
10. SALUD MENTAL ................................................................................................... 35
11. COBERTURA DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD 37
11.1 ASEGURAMIENTO ........................................................................................... 37
12. AGUA POTABLE ................................................................................................... 38
13. OFERTA EN SERVICIOS EN LA SALUD ............................................................. 38
ANEXO ......................................................................................................................... 44
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INTRODUCCION
El Análisis de la Situación de Salud ASIS1 fue implementado por el Ministerio de la
Protección Social como prioridad en el área de la salud pública en los Planes
Estratégicos de Salud, formulados desde el año 2002, con el propósito de establecer y
mantener un conocimiento actualizado e integral de la situación de salud de los
colombianos.
Por tal motivo se busca que este análisis de la situación de salud (ASIS) del municipio
de Caracolí, sea un insumo fundamental en la formulación y monitoreo de políticas en
salud pública; que permite conocer de una manera más cercana el perfil salud –
enfermedad de la población, facilita la identificación de necesidades y prioridades en
salud, así como la identificación de intervenciones y programas apropiados y la
evaluación de su impacto en salud.
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Los Análisis de Situación de Salud (ASIS) son procesos analítico-sintéticos que abarcan diversos tipos
de análisis. Éstos permiten caracterizar, medir y explicar el contexto de salud-enfermedad de una
población, incluyendo los daños y problemas de salud y sus determinantes, sean competencia del sector
salud o de otros sectores; también facilitan la identificación de necesidades y prioridades en salud, así
como la identificación de intervenciones y programas apropiados y la evaluación de su impacto en salud
(OPS, 1999)
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1. CARACTERIZACIÓN TERRITORIAL
1.1 Historia
Antes de que llegara el fundador Don Rodolfo Ceballos, estas tierras ya eran
habitadas cuentan desde muchos años atrás. Las primeras investigaciones y hallazgos
arqueológicos han identificado que desde hace mil años ya existían poblaciones
indígenas, los cuales revelan que el valle del río Nús, en el Magdalena medio
Antioqueño ha sido lugar de asentamientos humanos.
Un equipo de investigación de la Universidad de Antioquia, en asocio con Corantioquia
encontró evidencias arqueológicas de hace aproximadamente 10.400 años, el material
hallado ha servido para empezar a construir el pasado de la región. Los cuales se
describen como grupos de indígenas que vivieron en épocas remotas como cazadores,
recolectores de frutos y fabricantes de instrumentos de piedras que usaban para cazar,
estos pobladores antiguos eran nómadas, se desplazaban permanentemente en busca
de alimentos.
Los grupos posteriores a estos primeros pobladores tenían una estructura social
basada en familias, a estos se les ha descrito como alfareros (fabricantes de
cerámicas), cultivadores, pescadores que construían tumbas para enterrar sus muerto.
El Municipio de Caracolí fue fundado en el año 1876 por el señor Rodolfo Ceballos
proveniente de santo Domingo, año en el que nace una comunidad con el ambicioso
deseo de progreso, colonizando territorios y adoptando una imagen propia del
imponente y orgulloso árbol que la representa.
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El primer asentamiento fue en sardinas de la plata vereda conocida hoy como
sardinas; cuando llegaron los primeros colonos, esta región era rica en árboles
corpulentos maderables llamados caracolíes, que contribuyeron a unas mejores
condiciones de vida para quienes abrieron por primera vez la trocha que serviría de
asentamiento para la construcción de rústicas habitaciones de cancel.
Crece el caserío y se establece un pequeño pueblo que trata de surgir ante las
dificultades y necesidades con la explotación del oro y el trabajo agrícola,
acompañados de una serie de elementos culturales, fruto de las costumbres y hábitos
de las gentes que frecuentemente por allí cruzaban. Se oficializa una capilla, una
escuela y un cementerio. Mientras esto ocurría ya la línea férrea llegaba hasta donde
hoy se encuentra el Municipio.
Con la escasez que toma el oro y a sabiendas de que el ferrocarril pasaría muy cerca
de esta región, un grupo de colonos en compañía de don Rodolfo Ceballos, se
desplazan de sardinas y se ubican en un pequeño valle por donde pasaría la vía
férrea.
En vista de la importancia adquirida con el paso del ferrocarril, los pobladores de
sardinas, se fueron desplazando hacia el campamento instalado por el señor Rodolfo
Ceballos quien ese momento ya era propietario de varias fincas.
Estos se ubicaron en la pequeña hondonada de valle boscoso (unos para continuar el
trabajo agrícola, y otros para dedicarse a la minería), lo que se conoce actualmente
como CARACOLI nombre dado por Don Rodolfo Ceballos como fruto del atractivo de
estos árboles y como recordatorio de la fuente que les sirvió de protección debido a
que con el aserrío de Caracolíes se construyo un rancherío de 40 chozas que
sirvieron de albergue a las familias de los colonos que se desplazaron de Sardinas de
la Plata hacia el nuevo asentamiento.
Vemos pues que el primer apoyo para sus colonizadores lo brindo el Caracolí, que
hoy como únicos testigo de aquellos árboles, los vemos sobre las montañas la vía
férrea y dos ejemplares muy jóvenes en el parque central del Municipio.
Al descubrirse algunas minas de oro incremento el número de habitantes, Por ello en
las riveras de la quebrada “La Reina” y el río Nús, se montaron molinos para
explotación de minas de Beta en el Alto de la Reina.
La existencia de un camino de herradura que permitió comunicar a Puerto Berrio con la
ciudad de Medellín, pasando por el oriente Antioqueño, hizo que se estableciera un
sitio de descanso para arrieros y mulas en un lugar donde existía una pequeña fonda y
que inicialmente se denomino “San Felipe de las Barajas”. Este paraje obtuvo dicho
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nombre a raíz de los diferentes juegos de azar que allí se realizaban entre los mismos
arrieros que llegaban hasta el punto de descargar las mulas, jugar las remesas que en
ese entonces eran de oro y permanecer allí por varios días.
El 7 de agosto de 1897 se inauguro el servicio de tren hasta Caracolí (K.58) en estos
días se produjo un gravísimo accidente cuando una maquina se descarrilo
arrastrando un tren, el maquinista, Juan Machado permaneció heroicamente en su
puesto tratando de salvar el tren.
No se ha podido hallar el acuerdo del Honorable Concejo Municipal de san Roque, que
dio a Caracolí la categoría de corregimiento con el que figura en 1.905.
En agosto de 1951, el alcalde de San Roque suprime a Caracolí como corregimiento,
pero una semana después, el gobernador de ese entonces Braulio Henao Mejía crea
una inspección de policía mediante el decreto 488.
A través de una solicitud al Gobernador firmada por 1.300 residentes y el Concejo
Municipal de San Roque, en medio de una gran expectativa llega la ordenanza No19,
de noviembre 30 de 1.963 por la cual se crea el Municipio de Caracolí.
Durante muchos años las casas de Caracolí conservaron la estructura inicial tipo
cancel, hasta que las viviendas se sienten afectadas por tres fenómenos naturales
representados en: Dos incendios y una inundación, que obligan a hacer cambios
rápidos y sin ningún tipo de planeación tanto en las viviendas como en la apertura de
otras calles de la población.
Uno de los fenómenos se dio por la explosión de una estufa de gasolina que al
encenderse en un local de una cafetería, llego hasta el alumbrado publico, otro hecho
de esta misma clase se da cuando curiosamente alguien suspende una colilla de
cigarrillo encendida cerca de uno de los depósitos de gasolina que tenia el señor
Rodolfo Ceballos, quien en ese entonces le vendía combustible al ferrocarril, y un
tercer fenómeno surge cuando en una época de invierno, la gran sedimentación y una
serie de materiales de desechos obstruyen una de las alcantarillas que cruzaban la vía
del ferrocarril y gran parte de la población.
Estos hechos fortuitos hicieron que Caracolí cambiara en menos de tres décadas su
estructura total, porque los incendios causados arrasaron con la mayoría de las
edificaciones existentes en cancel y dieron paso a la reconstrucción de sus viviendas
en material.
Según los libros que reposan en la parroquia del Municipio la primera persona
bautizada en el municipio de Caracolí fue el niño Humberto Antonio Zapata, la primera
partida de defunción que se hizo fue para el señor Gabriel de Jesús Builes García el 4
de febrero de 1.935, la primera pareja que contrajo nupcias en Caracolí fue José
Simón García y María Carola Arias el 5 de abril de 1.927.
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2. LOCALIZACIÓN FÍSICA DEL MUNICIPIO
2.1 Ubicación geográfica
El municipio de Caracolí, se encuentra ubicado en la República de Colombia, al
Nordeste del Departamento de Antioquia, enmarcado dentro de la región del
Magdalena Medio. Se une a Medellín por una vía carreteable departamental con una
longitud aproximada de 146 Km., de los cuales 06 km. están sin pavimentar (tramo
ubicado entre el Municipio de Caracolí y el Corregimiento de San José del Nus);
también se une por vía férrea con una distancia de 135 Km., pero a la fecha el
ferrocarril no presta funcionamiento en esta región del país, es utilizado el moto rodillo
como medio de transporte.
La cabecera urbana está localizada sobre la cordillera de San Lucas, en la ramificación
limitada por los ríos Nare y Nús asentada sobre una hondonada que conforma la altura
conocida como “La quiebra”, en cercanías a la rivera del Río Nús.
Tiene una topografía montañosa, ondulada con altas pendientes con un paisaje de
colinas que encierran la cabecera urbana; Las más importantes son el Alto del Sol, el
Alto de la Virgen, el Alto del Cristo, el Alto del Algarrobo y el Alto de la Cruz, donde los
caracoliseños han puesto sus respectivos distintivos alusivos al nombre y de fácil
identificación que a su vez sirven para el esparcimiento.
Figura 1. Localización del municipio de Caracolí a nivel departamental.
Fuente. Secretaria de Planeación del Municipio de Caracolí.
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3. DESCRIPCION Y CARACTERISTICAS
Su precipitación anual es de 2.740 mm, piso térmico húmedo, presenta temporadas
lluviosas en los meses de abril, mayo y septiembre; temporada seca en los meses de
diciembre, enero y febrero.; posee una humedad relativa de 75%.
Caracolí esta localizado sobre la serranía de San Lucas, la cual toma distintas
direcciones conformando un sistema orográfico que determina un relieve de alta
pendientes, formando pequeños valles con colinas medias y bajas, dando así lugar a
tres tipos diferenciados así:
Tierra de serranía y montaña muy escarpada.
Tierra de montaña y altiplanicie con relieve plano ha ondulado.
Tierra de montaña con relieve plano ha ondulado.
El componente hidrológico esta compuesto por el Río Nús, Río Nare, El Río Socorro,
las quebradas: La Reina, EL Tigre, La Horná, San José, Quebradona, El Bagre, La
Tolda, Sardinas entre otras.
El municipio tiene dos cuencas y una micro cuenca:
Cuenca del Río Nús: vierten allí sus aguas las quebradas, Santa Isabel del Nús, La
Reina, Horná, San José, Canutillo, Las Camelias, Palo Negro, La Negra, Bramadora, El
Tejar Camburó, Margaritas, Madre de Dios, Palo Ranchao, El Indial, El Pontón, La
Riverita.
Cuenca del río Nare: Alimentadas por las quebradas Quebradona, el Buey, los
Infiernos, el Bagre, la Dátil, la Tolda, el Oso, el Guayabo, San Nicolás y Farallones.
Micro cuenca El Socorro: Alimentada por las quebradas Cascarón, el Tigre, las
Mercedes, Sardinas, Santa Rita, Perdiz, San Francisco, Mansilla, la Argentina y la
Cascada.
Coordenadas (de la cabecera):
Latitud norte 6°24’01”
Longitud oeste 75°45’28” longitud oeste
Economía: Café, plátano, banano, caña de azúcar, Yuca, Maíz, Ganadería,
extracción de material de playa, comercio.
Extensión: 260 Km2
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Tempera promedio 22 ºC.
Distancias: De Medellín: 147 Km.
Límites: Norte, municipio de Maceo Sur, Municipio de Puerto Nare y San Carlos
Occidente, municipio de San Carlos Oriente, Municipio de Puerto Berrio
División Político- Administrativa: Veredas (15) Barrios en la cabecera: (22)
Tabla 1. Barrios y veredas municipio de Caracolí.
No BARRIOS No VEREDAS
1 La Clavellina 1 La mesa
2 La bascula 2 Canutillo
3 Centro 3 La cortada
4 Carrilera abajo 4 Las águilas
5 El sol 5 La Maria
6 El progreso 6 El 62
7 Avenida del ferrocarril 7 El pital
8 Carrilera arriba 8 El bagre
9 Los arenales 9 El buey
10 Santander 10 Botijas
11 La feria 11 Sardinas
12 Alfonso López 12 Canalones
13 Calle nueva 13 Santa Isabel del nús
14 Palanquero 14 Quebradona
15 El cristo 15 Cascaron
16 Carlos E. Restrepo
17 La cancha
18 La tubería
19 El rompoi
20 Los limones
21 Fondo obrero
22 Barrio nuevo
Fuente. Secretaria de Planeación del Municipio de Caracolí.
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Gentilicio: Caracoliseños
Habitantes (DANE): 4700
Área: urbana: 0.63 KM rural: 259.37 KM Total: 260 KM
Plano municipal:
Figura 2. Plano del municipio de Caracolí.
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4. CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS
El municipio de Caracolí cuenta aproximadamente con 4.700 habitantes según
proyección DANE 2011, de los cuales un 51,2% (2405) corresponden a los hombres y
el 48.8% (2295) a las mujeres (tabla 2). De igual forma se identifica que el índice de la
estructura poblacional es una generación Joven, donde se encuentra la población más
alta en el grupo de 10 a 14 años, seguida de la 15 a 19 (figura 3). El 1,9% de la
población residente en Caracolí se auto reconoce como Negro, mulato, afrocolombiano
o afrodescendiente. (Figura 5).
Aproximadamente el 76,5% de los hogares Caracoliseños tiene 4 o menos personas
(figura 6), el 29,9 se encuentra con Necesidades Básicas Insatisfechas – NBI a junio
2012, de los cuales el 19,4 pertenecen a la zona urbana y el 45,0% a la rural.
Según el nivel de analfabetismos el 12,1% de la población de 5 años y más y el 12,1%
de 15 años y más no sabe leer y escribir (figura 7), El 71,6% de la población en zona
urbana de 3 a 24 años asiste a un establecimiento educativo formal y el 51,4% de la
población residente, ha alcanzado el nivel básica primaria; el 26,9% ha alcanzado
secundaria y el 4,1% el nivel superior y postgrado. La población residente sin ningún
nivel educativo es el 14,8%. (Figura 8)
Según la distribución porcentual de la población por clasificación de SISBEN el 56%
(2505) perteneces al nivel I, seguido del nivel III con el 27,7% (1188) y por ultimo el
nivel II con el 17% (780). (Tabla 10, figura 11)
Tabla 2. Distribución por grupos de edad y sexo de la población del municipio de
Caracolí - 2011.
Grupo de Total Hombres Mujeres
edad
0-4 459 235 224
5-9 447 230 217
10-14 491 253 238
15-19 480 247 233
20-24 443 226 217
25-29 318 160 158
30-34 286 141 145
35-39 243 120 123
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40-44 290 144 146
45-49 317 162 155
50-54 248 129 119
55-59 192 102 90
60-64 158 85 73
65-69 112 60 52
70-74 87 46 41
75-79 64 33 31
80 Y MÁS 65 32 33
Total 4.700 2.405 2.295
Fuente. PROYECCION DANE 2011
Figura 3. Pirámide poblacional del municipio de Caracolí -2011
Fuente. PROYECCION DANE 2011
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Figura 4. Distribución Porcentual de la población del municipio de Caracolí según
sexo – 2011.
Fuente. PROYECCION DANE 2011
Figura 5. Distribución Porcentual de la pertenecía étnica en el municipio de Caracolí –
CENSO general 2005.
Fuente. DANE
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Figura 6. Distribución porcentual del número de personas por hogar, Caracolí
Fuente. CENSO Poblacional – 2005
Figura 7. Distribución Porcentual del analfabetismo, población de 5 años y mas y 15
años y mas, cabecera y resto, Caracolí
Fuente. CENSO Poblacional - 2005
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Figura 8. Distribución porcentual de la asistencia escolar de 3 a 24 años, Caracolí.
Fuente. CENSO Poblacional – 2005
Figura 9. Distribución porcentual del nivel educativo, Caracolí - 2005
Fuente. CENSO Poblacional – 2005
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Tabla 10. Distribución de la población Caracoliseña, según nivel de SISBEN - 2011
NIVEL I NIVEL II > NIVEL II
0 - 44,79 44,80 - 51,57 51,58 EN ADELANTE
MASCULINO FEMENINO MASCULINO FEMENINO MASCULINO FEMENINO
1215 1290 396 384 624 564
TOTAL 2505 TOTAL 780 TOTAL 1188
Fuente: SISBEN MUNICIPAL
Figura 11. Distribución porcentual de la población Caracoliseña, según nivel de
SISBEN – 2011.
Fuente: SISBEN MUNICIPAL
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5. FECUNDIDAD
La tasa de fecundidad general promedio en el año 2011 fue de 37,4 nacidos vivos por
cada mil mujeres en edad fértil. Por grupo de edad, la mayor tasa de fecundidad se
registró en el grupo de 20 a 24 años. (Figura 12)
La tasa global de fecundidad fue de 1,3 hijos por mujer, esta tasa supone que las
mujeres no están expuestas a la muerte y que durante todo el período de edad fértil su
patrón reproductivo se mantuvo constante.
Figura 12. Tasa general de fecundidad, Caracolí 2011
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6. MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE LA POBLACIÓN CARACOLISEÑA
6.1 MORBILIDAD
6.1.1 SERVICIO CONSULTA EXTERNA
Cuando se hace un análisis de los registros de consulta externa en el 2011, las
atenciones que predominan son, en primer lugar, factores que influyen en el estado de
salud y contacto con los servicios de salud, segundo, enfermedades del sistema
circulatorio, tercero síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio no
clasificados en otra parte, el cuarto lugar lo ocupa las enfermedades del sistema
digestivo y enfermedades del sistema genitourinario el quinto. (Tabla 4)
En la tabla 5 se muestra la distribución porcentual de las diez primeras causas de
morbilidad registrada en el servicio de consulta externa en el año 2011 según CIE10
por código. Estas causas correspondieron en su orden a: hipertensión esencial
(primaria), control de salud de rutina del niño, caries de la dentina, supervisión del uso
de drogas anticonceptivas, examen durante el periodo de crecimiento rápido en la
infancia.
Tabla 4. Distribución porcentual de las 10 primeras causas de morbilidad registrada en
el servicio de consulta externa, según diagnostico CIE10 por capitulo, Caracolí - 2011.
DIAGNOSTICO - CIE 10 N %
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS 1823 19,4
SERVICIOS DE SALUD
ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 1216 13,0
SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO 1003 10,7
NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 824 8,8
ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO 706 7,5
ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 653 7,0
ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO 630 6,7
ENFERMEDADES DE LA PIEL Y EL TEJIDO SUBCUTÁNEO 414 4,4
TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS 395 4,2
DE CAUSA EXTERNA
CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 393 4,2
OTROS DIAGNOSTICOS 1330 14,2
TOTAL 9387 100,0
Fuente: RIPS 2011
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Tabla 5. Distribución porcentual de las 10 primeras causas de morbilidad registrada en
el servicio de consulta externa, según diagnostico CIE10-individual, Caracolí – 2011.
Cod. DIAGNOSTICO - CIE 10 N %
I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 1118 11,9
Z001 CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO 491 5,2
K021 CARIES DE LA DENTINA 379 4,0
Z304 SUPERVISION DEL USO DE DROGAS ANTICONCEPTIVAS 317 3,4
Z002 EXAMEN DURANTE EL PERIODO DE CRECIMIENTO RAPIDO EN LA 290 3,1
INFANCIA
R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 272 2,9
R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 252 2,7
M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 233 2,5
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 228 2,4
J449 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO 178 1,9
ESPECIFICADA
OTROS DIAGNOSTICOS 5629 60,0
Total general 9387 100,0
Fuente: RIPS 2011
6.1.2 SERVICIO DE URGENCIAS
Respecto al servicio de urgencias, es necesario aclarar que se presento un problema
en el software de los RIPS de la ESE municipal para el cargue de la información
solicitada, por consiguiente la base de datos solo cuenta con 25 casos reportados para
el año de estudio; se quiso presentar la información reportada, la cual arrojo el
siguiente resultado:
Al examinar los RIPS del servicio de urgencias médicas de 2011, se encontraron 25
consultas registradas, las cuales correspondieron, en su orden, a: síntomas, signos y
hallazgos anormales clínicos y de laboratorio no clasificados en otra parte,
traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causa externa,
enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo. (Tabla 6)
Según la distribución porcentual de las 5 primeras causas de morbilidad registrada en
el servicio de urgencias, según diagnostico CIE10 por código, se registraron de la
siguiente manera: otros dolores abdominales y los no especificados, fiebre, no
especificada, traumatismo intracraneal, no especificado, traumatismo de la cabeza, no
especificado, traumatismos superficiales múltiples, no especificados. (Tabla 7)
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Tabla 6. Distribución porcentual de las causas de morbilidad registrada en el servicio
de urgencias, según diagnostico CIE10-por capitulo, Caracolí – 2011.
DIAGNOSTICO - CIE 10 N %
SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE 12 48,0
LABORATORIO NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS 12 48,0
CONSECUENCIAS DE CAUSA EXTERNA
ENFERMEDADES DE LA PIEL Y EL TEJIDO SUBCUTÁNEO 1 4,0
TOTAL GENERAL 25 100
Fuente: RIPS 2011
Tabla 7. Distribución porcentual de las 5 primeras causas de morbilidad registrada en
el servicio de urgencias, según diagnostico CIE10-individual, Caracolí – 2011.
Cod. DIAGNOSTICO - CIE 10 N %
R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 6 24,0
R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 3 12,0
S069 TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO 2 8,0
S099 TRAUMATISMO DE LA CABEZA, NO ESPECIFICADO 2 8,0
T009 TRAUMATISMOS SUPERFICIALES MULTIPLES, NO ESPECIFICADOS 2 8,0
OTROS DIAGNOSTICOS 10 40,0
Total general 25 100,0
Fuente: RIPS 2011
6.1.3 SERVICIO DE HOSPITALIZACION
En la tabla 8 se muestra la distribución de las 10 primeras causas de morbilidad
registrada en el servicio de hospitalización según capitulo, en su orden: enfermedades
de la piel y el tejido subcutáneo, enfermedades del sistema genitourinario, embarazo,
parto y puerperio, enfermedades del sistema respiratorio, enfermedades del sistema
circulatorio.
El análisis de las consultas registrada en el servicio de hospitalización, según
diagnostico CIE10-individual en el año 2011, se distribuyo de la siguiente manera:
celulitis de sitio no especificado, nefritis tubulointersticial aguda, parto único
espontaneo, presentación cefálica de vértice, neumonía, no especificada, absceso
cutáneo, furúnculo y ántrax de sitio no especificado. (Tabla 9)
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Tabla 8. Distribución porcentual de las 10 primeras causas de morbilidad registrada en
el servicio de hospitalización, según diagnostico CIE10-por capitulo, Caracolí – 2011.
DIAGNOSTICO - CIE 10 N %
ENFERMEDADES DE LA PIEL Y EL TEJIDO SUBCUTÁNEO 67 43,2
ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO 34 21,9
EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 27 17,4
ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 17 11,0
ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 4 2,6
ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABOLICAS 2 1,3
ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APÓFISIS MASTOIDES 1 0,6
ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 1 0,6
SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO 1 0,6
NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS 1 0,6
SERVICIOS DE SALUD
TOTAL 155 100,0
Fuente: RIPS 2011
Tabla 9. Distribución porcentual de las 5 primeras causas de morbilidad registrada en
el servicio de hospitalización, según diagnostico CIE10-individual, Caracolí – 2011.
Cod. DIAGNOSTICO - CIE 10 N %
L039 CELULITIS DE SITIO NO ESPECIFICADO 46 29,7
N10X NEFRITIS TUBULOINTERSTICIAL AGUDA 26 16,8
O800 PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE VERTICE 22 14,2
J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 14 9,0
L029 ABSCESO CUTANEO, FURUNCULO Y ANTRAX DE SITIO NO 9 5,8
ESPECIFICADO
L030 CELULITIS DE LOS DEDOS DE LA MANO Y DEL PIE 8 5,2
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 5 3,2
E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE 2 1,3
COMPLICACION
I500 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 2 1,3
J159 NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 2 1,3
L209 OTROS DIAGNOSTICOS 19 12,3
Total 155 100,0
Fuente: RIPS 2011
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6.2 MORTALIDAD
En el año 2011 se registraron 23 defunciones, los hombres registraron un porcentaje
mayor con el 56,5%, las mujeres representaron el 43,5% (Tabla 10), por consiguiente
se observa que la mortalidad masculina fue 1,3 veces la mortalidad femenina.
Las cinco principales causas de defunción en el año 2011 en su orden: enfermedades
hipertensivas, tumores maligno de la próstata, deficiencias nutricionales y anemias
nutricionales, otras enfermedades del sistema digestivo, infecciones respiratorias
agudas. (Tabla 10)
El 73,9% del total de las defunciones registradas se presento en personas de 65 años y
más. Entre los hombres este grupo represento el 58,8% de las defunciones, cifra mayor
que la observada entre las mujeres, en quienes la mortalidad por este grupo, durante el
año 2011 represento el 41,2%. (Tabla 11)
Tabla 10. Distribución porcentual de las defunciones, según sexo y grupo de causa de
defunción, Caracolí- 2011.
SEXO
LISTA DE CAUSAS AGRUPADAS
TOTAL Hombres Mujeres
n % n % n %
ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS 4 17,4 4 30,8 0 0,0
T. MALIGNO DE LA PROSTATA 2 8,7 2 15,4 0 0,0
DEFICIENCIAS NUTRICIONALES Y ANEMIAS 2 8,7 2 15,4 0 0,0
NUTRICIONALES
OTRAS ENF. SISTEMA DISGESTIVO 2 8,7 0 0,0 2 20,0
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 1 4,3 1 7,7 0 0,0
TUMOR MALIGNO DEL PANCREAS 1 4,3 0 0,0 1 10,0
T. M. DE TRAQUEA, BRONQUIOS Y PULMON 1 4,3 1 7,7 0 0,0
ENFERMEDADES ISQUEMICAS DEL 1 4,3 0 0,0 1 10,0
CORAZON
INSUFICIENCIA CARDIACA 1 4,3 0 0,0 1 10,0
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES 1 4,3 0 0,0 1 10,0
TRAST. RESPIRATORIOS ESPECIFICOS DEL 1 4,3 1 7,7 0 0,0
PERIODO PERINATAL
ACC. TRANSPORTE TERRESTRE, INCLUSIVE 1 4,3 0 0,0 1 10,0
SECUELAS
DIABETES MELLITUS 1 4,3 0 0,0 1 10,0
ENF. SISTEMA NERVIOSO, EXCEPTO 1 4,3 0 0,0 1 10,0
MENINGITIS
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APENDICITIS, HERNIA CAVIDAD ABDOMINAL 1 4,3 0 0,0 1 10,0
Y OBSTR. INTESTINAL
RESIDUO 1 4,3 1 7,7 0 0,0
SINTOMAS, SIGNOS Y AFECCIONES MAL 1 4,3 1 7,7 0 0,0
DEFINIDAS
TOTAL 23 100,0 13 100,0 10 100,0
Fuente. DANE
Tabla 11. Distribución porcentual de las defunciones, según grupo de edad y causa
de defunción, Caracolí- 2011.
N %
MENOR 1 AÑO
TRAST. RESPIRATORIOS ESPECIFICOS DEL PERIODO PERINATAL 1 100
TOTAL 1 100
DE 1-4 AÑOS
TOTAL 0 100
DE 5-14 AÑOS
ENF. SISTEMA NERVIOSO, EXCEPTO MENINGITIS 1 100
TOTAL 1 100
DE 15-44 AÑOS
ACC. TRANSPORTE TERRESTRE, INCLUSIVE SECUELAS 1 100
TOTAL 1 100
DE 45-64 AÑOS
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 1 33,3
ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS 1 33,3
APENDICITIS, HERNIA CAVIDAD ABDOMINAL Y OBSTR. INTESTINAL 1 33,3
TOTAL 3 100,0
DE 65 Y MÁS
ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS 3 17,6
T. MALIGNO DE LA PROSTATA 2 11,8
DEFICIENCIAS NUTRICIONALES Y ANEMIAS NUTRICIONALES 2 11,8
OTRAS ENF. SISTEMA DISGESTIVO 2 11,8
TUMOR MALIGNO DEL PANCREAS 1 5,88
T. M. DE TRAQUEA, BRONQUIOS Y PULMON 1 5,88
ENFERMEDADES ISQUEMICAS DEL CORAZON 1 5,88
INSUFICIENCIA CARDIACA 1 5,88
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES 1 5,88
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DIABETES MELLITUS 1 5,88
RESIDUO 1 5,88
SINTOMAS, SIGNOS Y AFECCIONES MAL DEFINIDAS 1 5,88
TOTAL 17 100
Fuente. DANE
Tabla 12. Indicadores de morbimortalidad solicitados por el Ministerio de la Protección
social - ASIS 2011, Caracolí.
EXPRESION DE LA
DOMINIO INDICADORES ASIS - CARACOLI %
AMPLITUD
MORBILIDAD Tasa de Tasa de Incidencia por Linfomas 0 por 100.000
Hodgkin personas
MORBILIDAD Tasa de Tasa de Incidencia por Linfomas no 0,15 por 100.000
Hodgkin personas
MORBILIDAD Prevalencia de Diabetes Mellitus 2,12 % de personas
diagnosticada
MORTALIDAD Mortalidad Infantil < 5 años 22,7 por 1.000 nacidos
vivos
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por cáncer de próstata 83,2 por 100.000
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por Diabetes Mellitus 21,3 por 100.000
Poblacional personas
MORTALIDAD Tasa de aborto SD Por 100.000
embarazos
estimados
MORTALIDAD Tasa de mortalidad neonatal precoz 0 por 1.000 nacidos
vivos
MORTALIDAD Tasa de mortalidad neonatal tardia 0 por 1.000 nacidos
vivos
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por trastornos 0 por 1.000 nacidos
respiratorios específicos del periodo vivos
perinatal
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por malformaciones 0 Por 100.000 nacidos
congénitas, deformidades y anomalías vivos
cromosómicas
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por otras afecciones 0 por 1.000 nacidos
originadas en el periodo perinatal vivos
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por sepsis bacteriana del 0 por 1.000 nacidos
recién nacido vivos
MORTALIDAD Tasa de mortalidad posneonatal 0 por 1.000 nacidos
vivos
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MORTALIDAD Tasa de mortalidad por Diabetes Mellitus en 0 por 100.000
personas de 45 o más años personas de 45 años
o más
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por lesiones externas en 0 por 100.000
niños, por causa trauma intencional, personas menores
accidente no automovilístico y accidente de de 18 años
tránsito
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7. DISCAPACIDAD
El municipio de caracolí cuenta con 226 personas en situación de discapacidad, lo cual
representa un 4,8% de la población, la situación de discapacidad afecta también con
mayor frecuencia a los hombres con el 53,1% y a las poblaciones más vulnerables
como los son los adultos mayores de 60 años los cuales representan un 42,9%, con
respecto al área de residencia el 68,6% pertenecen a la cabecera municipal y el 31,4%
a la rural. (Tabla 13)
La principal estructura o función corporal afectada es el movimiento del cuerpo, manos,
brazos, piernas, seguido de sistema nervioso, los ojos, los oídos, la voz y el habla.
(Figura 13, tabla 14)
Según el estrato de la vivienda de las personas en condición de discapacidad el 55,8%
perteneces al nivel 1, seguido del nivel 3 con el 42,0%. En la figura 14 se presenta la
información mencionada según sexo.
Tabla 13. Distribución del número de persona con discapacidad según área de
residencia, sexo y grupos de edad, Caracolí - 2011.
Grupos de edad Total Cabecera municipal Rural disperso
(años)
Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres
Total 120 106 155 76 79 71 44 27
De 5 a 9 3 3 4 1 3 2 2 0
De 10 a 14 6 6 4 1 3 8 5 3
De 15 a 19 4 5 6 1 5 3 3 0
De 20 a 24 2 2 3 2 1 1 0 1
De 25 a 29 4 1 4 3 1 1 1 0
De 30 a 34 5 4 7 5 2 2 0 2
De 35 a 39 12 6 11 8 3 7 4 3
De 40 a 44 8 11 13 4 9 6 4 2
De 45 a 49 6 8 8 2 6 6 4 2
De 50 a 54 6 12 11 3 8 7 3 4
De 55 a 59 7 8 12 6 6 3 1 2
De 60 a 64 11 6 11 7 4 6 4 2
De 65 a 69 12 6 12 7 5 6 5 1
De 70 a 74 10 7 11 6 5 6 4 2
De 75 a 79 13 8 17 10 7 4 3 1
De 80 a 84 3 11 11 2 9 3 1 2
De 85 y más 8 2 10 8 2 0 0 0
Fuente: DANE Marzo 2010 - Dirección de Censos y Demografía
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Figura 13. Distribución porcentual de persona con discapacidad, según principal
estructura o función corporal afectada, Caracolí - 2011
Fuente: DANE Marzo 2010 - Dirección de Censos y Demografía
Tabla 14. Distribución de persona en situación de discapacidad, según principal
estructura o función corporal afectada y grupos de edad, Caracolí – 2011.
Principal estructura o función De 5 a 14 De 15 a 44 De 45 a 59 De 60 años Total
corporal afectada años años años y más
El movimiento del cuerpo, manos, 2 25 24 57 108
brazos, piernas
El sistema nervioso 8 19 9 4 40
Los ojos 3 6 3 27 39
Los oídos 1 2 4 6 13
La voz y el habla 3 8 1 0 12
El sistema cardiorrespiratorio y las 0 2 5 2 9
defensas
El sistema genital y reproductivo 0 1 0 1 2
Los demás órganos de los sentidos 0 0 1 0 1
(olfato, tacto, gusto)
La digestión, el metabolismo, las 0 1 0 0 1
hormonas
Otra 1 0 0 0 1
Total 18 64 47 97 226
Fuente: DANE Marzo 2010 - Dirección de Censos y Demografía
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Figura 14. Distribución porcentual de persona con discapacidad, según estrato de la
vivienda y sexo, Caracolí – 2011
Fuente: DANE Marzo 2010 - Dirección de Censos y Demografía
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8. SITUACIÓN DE SALUD DE LA INFANCIA
8.1 MORTALIDAD INFANTIL
La tasa de mortalidad infantil –indicador que refleja las desigualdades sociales y el
estado de salud de una población– fue de 22,7 defunciones por mil nacidos vivos para
el año 2011 en el municipio de Caracolí, este indicador se presento por un mortinato en
el mes de Octubre de 2011, (Tabla 11 – Indicadores de morbimortalidad ASIS)
Referente a otros indicadores de mortalidad infantil como: la mortalidad neonatal
precoz , mortalidad neonatal tardía, mortalidad por trastornos respiratorios específicos
del periodo perinatal, por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas, por otras afecciones originadas en el periodo perinatal, por sepsis
bacteriana del recién nacido, mortalidad posneonatal, mortalidad por lesiones externas
en niños, por causa trauma intencional, accidente no automovilístico y accidente de
tránsito; los resultados arrojaron que no se presento ningún caso de mortalidad de los
mencionados indicadores por consiguiente estos se mantienen en 0. (Tabla 11 –
Indicadores de morbimortalidad ASIS)
8.2 DESNUTRICION
En el municipio de Caracolí en el año 2011, no registra en base de datos de la
Dirección Local u otra fuente, datos de niños, niñas y adolescentes con desnutrición
crónica o global. Esto hace referencia a las diferentes estrategias de oportunidades del
orden nacional, departamental y municipal que apuntan a “ninguno con hambre” como
el programa MANA y restaurantes escolares.2
Tabla 15. Población beneficiada del programa MANA en el área urbana y rural del
municipio de caracolí en el año 2011.
POBLACIÓN Beneficiados
Cabecera Municipal 129
La María 15
El 62 15
Sardinas 14
Canalones 13
Botijas 7
El Pital 7
2
Diagnostico situacional de infancia, adolescencia y juventud del municipio de caracolí 2012.
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San Pedro 7
El Buey 6
Canutillo 6
Santa Isabel 5
Quebradona 5
Cascaron 4
El Bagre 4
La Cortada 4
Las Aguilas 3
La Mesa 2
TOTAL 246
FUENTE: Dirección Local de Salud Municipio de Caracolí.
Según los datos reportados por la Dirección Local de Salud del municipio de Caracolí,
los restaurantes escolares atienden el 100% de los niños, niñas escolarizadas que por
su edad y condición de vulnerabilidad deben recibirlo, tanto en la zona urbana como
rural.
8.3 COBERTURA DE CONTROLES PRENATALES
El control prenatal busca mejorar las condiciones tanto físicas, sicológicas y
emocionales de la madre y el feto, permitiendo el sano desarrollo y fortaleciendo las
condiciones de vida de ambos.
Tabla 16. Número de Nacidos vivos según número de Controles Prenatales del Área
urbano y rural en Año 2.011.
Consultas prenatales Zona urbana Zona rural Total
Sin control prenatal 0 0 0
Cuatro o más controles 5 2 7
Más de cuatro controles 19 5 24
FUENTE: E.S.E Hospital San Pio X del municipio de Caracolí.
De acuerdo a la tabla anterior, el número de nacidos vivos para el año 2011 con más
de 4 controles prenatales se dio en la zona urbana con un 79,1% y en la zona rural con
un 20,8% superando de manera clínicamente significativa aquellas con cuatro o menos
controles las cuales están representadas en la zona urbana con el 71,4% y en la zona
rural con 28,6%, esto da cuenta de la poca incidencia de muertes perinatales, ya que
se permite identificar a manera temprana los factores de riesgo y condición de
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crecimiento del feto, a la vez que disminuye los factores de riesgo a la muerte materna
prevenible por medio de la psico-educación familiar y de la madre a través de
actividades de promoción y prevención.
8.4 COBERTURA DE VACUNACIÓN EN EL MUNICIPIO DE CARACOLÍ.
Los resultados que se muestran en la tabla 17 con respecto a las coberturas de
vacunación en el 2011, tienes unas diferencias significativas según población DANE y
población municipio en algunos de los indicadores que se presentan.
En el proceso de recertificación para el año 2012, el municipio de Caracolí, cumplió
con al cobertura de vacunación por encima del 95%.
A continuación se presenta la tabla con los porcentajes de cobertura según DANE y
según municipio.
Tabla 17. Porcentaje de coberturas de vacunación según DANE y Base de datos de l
municipio 2.011.
COBERTURAS DE VACUNACION SEGÚN SEGÚN MUNICIPIO / SISBEN
DANE
Cobertura de vacunación en niños de 1 año 100% 100%
con esquema completo
Cobertura de vacunación en niño menores 100% 100%
de 1 año con esquemas de vacunación
completos
Cobertura de vacunación para Polio Recién 65,6% SEGÚN EL ESQUEMA DEL PAI
Nacidos vivos con primera dosis POLIO RECIEN NACIDOS NO
SE APLICA. CIRCULAR 007
ENERO 2008
Cobertura de vacunación para Tuberculosis 44,8% 57,40%
(BCG) en niños menores de 1 año edad
Cobertura de Vacunación Hepatitis B en 41,7% 57,40%
Recien Nacidos vivos
Proporción de niños menores de cinco años 100% 100%
con esquemas de vacunación adecuados
(completos)
Cobertura de vacunación en niños de 1 a 4 100% 100%
años con esquema completo para la edad
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“Unidos lo haremos mejor”
Esquema completo de vacunación para 100% 100%
niños menores de 3 años
Cobertura de vacunación para Polio 76% 135%
(tercera dosis) en niños menores de 1 año
edad
Cobertura de vacunación para Hepatitis B 76% 135%
(VHB 3 dosis) en niños menores de 1 año
edad
Cobertura de vacunación para Hemophilus 76% 135%
Influenzae (HiB 3 dosis) en niños menores
de 1 año edad
Cobertura de vacunación con DPT tres dosis 76% 135%
en niños menores de un año
Cobertura de vacunación para Triple Viral 87,2% 131,20%
en niños de 1 año edad
Cobertura de vacunación para Fiebre 88,3% 132,80%
Amarilla en niños de 1 año edad
Cobertura de vacunación contra Rotavirus 71,9% 131,50%
en niños menores de 1 año edad
Cobertura de vacunación con las dos dosis 59,6% 107,40%
contra el Neumococo en niños de 1 año
edad
FUENTE: DANE, Dirección Local de Salud, Caracolí
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9. EVENTOS DE INTERES EN SALUD PÚBLICA
Las enfermedades de interés en salud pública, tienen un lugar preferencial dentro del
perfil epidemiológico del municipio. Para el año 2011, se reportaron 72 casos de interés
en salud pública (sin EDA y IRA), de las cuales, la Violencia ocupa el primer lugar con
el 38,8% donde se presentaron casos en su orden: Violencia intrafamiliar y sexual,
violencia física, intento de suicidio, violencia psicológica, negligencia y abuso sexual.
En segundo lugar se encuentra la Zoonosis con el 33,3% donde se reportaron casos de
exposición rábica, accidente ofídico y leptoespirosis, en tercer lugar están las
enfermedades transmitidas por vectores con el 13,8% con casos de dengue y
leishmaniasis, en cuarto lugar se encuentra las intoxicaciones con plaguicidas,
fármacos y otras sustancias con el 11,1% y las enfermedades Inmunoprevenibles en
quinto lugar con un 2,7%, donde se reporto 1 caso de hepatitis B. (Tabla 18)
Con respecto al número de casos por la inclusión de IRA Y EDA dentro del SIVIGILA,
las cuales estuvieron entre las primeras causa de notificación. La infección respiratoria
aguada, ocupo el primer lugar, con reporte de 295 casos y una tasa de incidencia de 63
casos por 1.000 personas en situación de riesgo.
Con respecto a la enfermedad diarreica aguda (EDA) se reportaron 80 casos, donde
los hombres tienen un porcentaje más alto en el reporte con 58,7% y las mujeres con
41,3%. (Figura 15)
Tabla 18. Numero de eventos de interés en salud pública reportados, Caracolí – 2011.
Tasa x
EVENTOS DE INTERES EN SALUD
casos cienmil
PUBLICA - CARACOLI 2011
hbtes.
ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
HEPATITIS B 2 42,6
TOTAL 2
INTOXICACIONES
PLAGUICIDAS 2 42,6
FARMACOS 2 42,6
OTRAS SUSTANCIAS 4 85,1
TOTAL 8
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES
DENGUE 3 63,8
LEISHMANIASIS (CUTANEA) 7 396,6
TOTAL 10
ZOONOSIS
EXPOSICION RABICA 21 446,8
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ACCIDENTE OFIDICO 2 42,6
LEPTOSPIROSIS 1 21,3
TOTAL 24
VIOLENCIA
ABUSO SEXUAL 1 71,6
NEGLIGENCIA 1 21,3
VIOLENCIA FISICA 7 148,9
VIOLENCIA PSICOLOGICA 3 63,8
INTENTO DE SUICIDIO 4 85,1
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y
12 255,3
SEXUAL
TOTAL 28
Figura 15. Distribución porcentual de los casos reportados por EDA y IRA, según sexo,
Caracolí – 2011
Fuente. Dirección local de salud
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10. SALUD MENTAL
En el departamento de Antioquia se realizo un tamizaje de Salud Mental 2009/2010, en
el cual al municipio de Caracolí se entrevistaron 102 personas adultas en edades
comprendidas entre 18 y 60 años, el 75,5% fueron mujeres y el 25,5% hombres.3
Las personas adultas consideran que tienen un mal funcionamiento familiar en el
39,2% de las entrevistadas; este resultado informa que en la familia de estas personas,
hay dificultades de relacionamiento entre sus integrantes; si se considera a la familia la
célula primordial de la sociedad, allí se están manifestando problemáticas que pueden
tener repercusiones desde leves hasta graves sobre la salud mental, en todos o en
parte de sus miembros.
El 12,7% de las personas entrevistadas refiere haber tenido ideación suicida porque
respondieron afirmativamente a la pregunta de si han pensado acabar con sus vidas.
Este dato también es relevante porque el intento de suicidio es un reflejo de otras
problemáticas en salud mental y, por lo tanto, la presencia de ideación suicida debe
alertar no solo sobre la magnitud en que se presenta el intento, sino sobre sus factores
de riesgo (depresión y otros trastornos).
El 18,6% de las personas refirieron sintomatología de depresión y angustia (problemas
de sueño, sentimientos de tristeza, dificultad para disfrutar las actividades diarias,
dificultad con el trabajo, ideación suicida, fatiga fácil y persistente); quiere decir que 19
personas de cada 100, requieren evaluación por los servicios de salud (preferiblemente
por psicología) para realizar el diagnóstico y remisión pertinentes.
Las personas con sintomatología de epilepsia corresponden al 9% de la población. No
obstante, es necesario adelantar estudios de prevalencia que reflejen el verdadero
comportamiento de la enfermedad.
92 personas de cada 100 entrevistadas, manifiestan experiencias subjetivas que
podrían indicar sintomatología compatible con Psicosis, esta cifra es mucho mayor al
promedio departamental. Este aspecto tamizado no debe dejarse pasar desapercibo,
pero debe corroborarse con otro tipo de evaluaciones, pues el instrumento utilizado –
SRQ- es solo de tamizaje y no tiene valor diagnóstico por sí solo. Otras evaluaciones
complementarias permitirán establecer con mayor precisión si corresponden a
sintomatología psicótica, de tal manera, que permitan concretar la prevalencia de este
trastorno en su municipio y en el departamento.
3
Resultados del Tamizaje de Salud Mental 2009/2010
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De cada 100 personas entrevistadas 23 refieren tener problemas con el alcohol,
sustancia legalmente permitida y culturalmente estimulada, es necesario alentar en el
primer nivel de atención en salud la detección de este problema para evitar los daños
orgánicos que genera y las pérdidas de quienes lo consumen de manera abusiva.
De las personas adultas entrevistadas, el 75%, calificaron su calidad de vida con 95
puntos sobre 100. Este dato evidencia un aspecto paradojal en los resultados del
tamizaje, ya que a pesar de encontrar signos compatibles con sintomatología de
problemáticas graves de salud mental, no refieren en las encuestas estar insatisfechos
con su vida, es posible que ello refleje una reacción de insensibilización ante la
adversidad, lo que explicaría la baja demanda de servicios de salud mental en el
departamento que contrasta con los hallazgos de este tamizaje. En la mayoría de los
municipios de Antioquia este resultado fue semejante.
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11. COBERTURA DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
11.1 ASEGURAMIENTO
Según el DANE, en el 2011 el Departamento de Antioquia fue el que presentó mayor
cobertura del SGSSS, en donde el porcentaje de afiliación fue de 94,1%, superior en
2,8 puntos con respecto a lo registrado en el 2010.
El 99,0% de la población del municipio de Caracolí en el año 2011, se encuentra
afiliado el SGSSS (Figura 16).
Figura 16. Afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud en Caracolí,
2011.
Fuente. Dirección local de Salud, 2011
Tabla 18. Distribución porcentual de los afiliados al régimen contributivo, según EPS-
Contributiva, Caracolí – 2011.
REGIMEN N %
CONTRIBUTIVO
SALUDCOOP 739 60,3
COOMEVA 348 28,4
FERROCARRILES 65 5,3
NUEVA EPS 73 6,0
TOTAÑ 1255 100%
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Tabla 18. Distribución porcentual de los afiliados al régimen subsidiado, según EPS-
Subsidiada, Caracolí – 2011.
REGIMEN SUBSIDIADO N %
EMDISALUD 3166 99,3
CAPRECOM 22 0,7
TOTAL 3188 100%
12. AGUA POTABLE
El 95% de la población urbana del municipio cuenta con agua potable, el otro 5% son
dos barrios que no se han querido vincular al servicio de acueducto, para lo cual se
están realizando campañas de sensibilización con esta comunidad.
Con respecto a zona rural el 40% tiene acueductos veredales, del cual solo el 14,2%
cuento con agua potable.
13. OFERTA EN SERVICIOS EN LA SALUD
Los servicios de salud en el Municipio son de primer nivel de atención y son atendidos
por la ESE Hospital San Pio X. Además cuenta con un consultorio particular de
odontología.
Se cuenta con dos Empresas promotoras de Salud subsidiada (EPSs) COMFAMA y
CAPRECOM, y cuatro contributivas SALUDCOOP, COOMEVA, NUEVA EPS y la
PREVENTIVA.
Tabla 19. Oferta de Profesionales de la salud Asistencial en Caracolí, 2012.
DOMINIO INDICADORES ASIS - CARACOLI % EXPRESION DE LA
AMPLITUD
ATENCION EN SALUD Razon de profesionales de medicina 0,4 Por 1.000 personas
ATENCION EN SALUD Razon de profesionales de medicina 0 Por 1.000 personas
especialistas
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ATENCION EN SALUD Razon de de profesionales de enfermería 0,2 Por 1.000 personas
ATENCION EN SALUD Razon de de profesionales de odontologia 0,4 Por 1.000 personas
ATENCION EN SALUD Razon de de profesionales de Bacteriologia 0,2 Por 1.000 personas
ATENCION EN SALUD Razon de de profesionales de Auxiliar de 1,5 Por 1.000 personas
enfermeria
ATENCION EN SALUD Razon de de profesionales de Auxiliar de 0,2 Por 1.000 personas
Higienista
ATENCION EN SALUD Razon de de profesionales de Auxiliar de 0,2 Por 1.000 personas
Vacunador
Fuente. Dirección Local de Salud, Octubre 2012
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ANEXO
Tabla 20. Indicadores del Análisis de situación de Salud (ASIS), Caracolí 2011.
EXPRESION DE LA
DOMINIO INDICADORES ASIS - CARACOLI %
AMPLITUD
MORTALIDAD Mortalidad Infantil < 5 años 22,7 por 1.000 nacidos
vivos
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por cáncer de próstata 83,2 por 100.000
mujeres
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por Diabetes Mellitus 21,3 por 100.000
Poblaciónal mujeres
ATENCION EN Proporcion de mujeres gestantes con SD % de recien
SALUD diagnóstico completo (en cada trimestre) nacidos
del estado nutricional
COMPORTAMIENTO Proporcion de niños 5 a 9 años con SD % de niños de 5 a
diagnóstico del estado nutricional Global 9 años
(Peso para la edad)
ATENCION EN Cobertura de vacunación en niños de 1 año 100% % niños de 1 año
SALUD con esquema completo
ATENCION EN Cobertura de vacunación en niño menores 100% % niños menores
SALUD de 1 año con esquemas de vacunación de 1 año
completos
ATENCION EN Cobertura de vacunación para Polio Recien 65,6% % niños menores
SALUD Nacidos vivos con primera dosis de 1 año
ATENCION EN Cobertura de vacunación para Tuberculosis 44,8% % niños menores
SALUD (BCG) en niños menores de 1 año edad de 1 año
ATENCION EN Cobertura de Vacunación Hepatitis B en 41,7% % niños menores
SALUD Recien Nacidos vivos de 1 año
ATENCION EN Proporción de niños menores de cinco años 100% % niños menores
SALUD con esquemas de vacunación adecuados de 5 años
(completos)
ATENCION EN Cobertura de vacunación en niños de 1 a 4 100% % de niños de 1 a
SALUD años con esquema completo para la edad 4 años
ATENCION EN Esquema completo de vacunación para 100% % de niños de 3
SALUD niños menores de 3 años años
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ATENCION EN Cobertura de vacunación para Polio 76% % niños menores
SALUD (tercera dosis) en niños menores de 1 año de 1 año
edad
ATENCION EN Cobertura de vacunación para Hepatitis B 76% % niños menores
SALUD (VHB 3 dosis) en niños menores de 1 año de 1 año
edad
ATENCION EN Cobertura de vacunación para Hemophilus 76% % niños menores
SALUD Influenzae (HiB 3 dosis) en niños menores de 1 año
de 1 año edad
ATENCION EN Cobertura de vacunación con DPT tres 76% % niños menores
SALUD dosis en niños menores de un año de 1 año
ATENCION EN Cobertura de vacunación para Triple Viral 87,2% % niños de 1 año
SALUD en niños de 1 año edad
ATENCION EN Cobertura de vacunación para Fiebre 88,3% % niños de 1 año
SALUD Amarilla en niños de 1 año edad
ATENCION EN Cobertura de vacunación contra Rotavirus 71,9% % niños menores
SALUD en niños menores de 1 año edad de 1 año
ATENCION EN Cobertura de vacunación con las dos dosis 59,6% % niños menores
SALUD contra el Neumococo en niños de 1 año de 1 año
edad
COMPORTAMIENTO Duración de lactancia materna exclusiva en SD Meses
meses
COMPORTAMIENTO Duración de lactancia materna en meses SD Meses
COMPORTAMIENTO Tasa de Lactancia materna en la primera SD % niños menores
hora de 1 año
ATENCION EN Proporción de maternas que recibieron 100,0% % de recien
SALUD consejería de lactancia materna durante el nacidos
primer mes
ATENCION EN Proporción de mujeres gestantes con 100,0% % de recien
SALUD consejería en alimentación y lactancia nacidos
materna durante la gestación
ATENCION EN Cobertura de suministro de ácido SD % de recien
SALUD fólico/otras vitaminas durante el embarazo nacidos
ATENCION EN Proporcion de instituciones con verificación 1 IPS % de IPS
SALUD de la habilitación en la jurisdicción Habilitada registradas
MORTALIDAD Tasa de aborto SD Por 100.000
embarazos
estimados
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MORTALIDAD Tasa de mortalidad neonatal precoz 0 por 1.000 nacidos
vivos
MORTALIDAD Tasa de mortalidad neonatal tardia 0 por 1.000 nacidos
vivos
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por trastornos 0 por 1.000 nacidos
respiratorios específicos del periodo vivos
perinatal
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por malformaciones 0 Por 100.000
congénitas, deformidades y anomalías nacidos vivos
cromosómicas
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por otras afecciones 0 por 1.000 nacidos
originadas en el periodo perinatal vivos
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por sepsis bacteriana 0 por 1.000 nacidos
del recién nacido vivos
MORTALIDAD Tasa de mortalidad posneonatal 0 por 1.000 nacidos
vivos
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por Diabetes Mellitus 0 por 100.000
en personas de 45 o más años personas de 45
años o más
MORBILIDAD Tasa de Tasa de Incidencia por Linfomas 0 por 100.000
Hodgkin personas
MORBILIDAD Tasa de Tasa de Incidencia por Linfomas no 0,15 por 100.000
Hodgkin personas
MORBILIDAD Prevalencia de Diabetes Mellitus 2,12 % de personas
diagnosticada
COMPORTAMIENTO Proporcion de mujeres de 25 a 49 que SD % de mujeres
tuvieron su primera relación sexual antes
de los 15 años
COMPORTAMIENTO Proporcion de mujeres sexualmente activas SD % de mujeres en
no unidas con uso actual de métodos edad fertil
anticonceptivos
COMPORTAMIENTO Proporcion de personas que consumen 5 SD % de personas
porciones diarias de frutas y verduras
SOCIO Acceso medicamento en días de salario SD Días
ECONOMICOS mínimo per cápita
SOCIO IPC Medicamentos SD Puntos
ECONOMICOS porcentuales
ATENCION EN Recurso Humano Farmacéuticos / Camas 1000,0 por 1.000 camas
SALUD
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“Unidos lo haremos mejor”
ATENCION EN Recurso Humano Farmacéuticos / 0,6 por 1.000 personas
SALUD Habitantes
ATENCION EN Diferencia de autopercepción de estado de SD Unidades
SALUD salud RC–RS, en mayores de 18 años Porcentuales
ATENCION EN Proporcion de cartera a más de 180 días de SD % de facturas
SALUD hospitales públicos
ATENCION EN Porporción de instituciones acreditadas en 1 % de IPS
SALUD la jurisdicción registradas
ATENCION EN Proporcion de pacientes atendidos en SD % de atenciones
SALUD instituciones hospitalarias acreditadas (en
la red del asegurador)
ATENCION EN Razon de profesionales de medicina 0,4 Por 1.000
SALUD personas
ATENCION EN Razon de profesionales de medicina 0 Por 1.000
SALUD especialistas personas
ATENCION EN Razon de de profesionales de enfermería 0,2 Por 1.000
SALUD personas
ATENCION EN Razon de de profesionales de odontologia 0,4 Por 1.000
SALUD personas
MORTALIDAD Tasa de mortalidad por lesiones externas 0 por 100.000
en niños, por causa trauma intencional, personas menores
accidente no automovilístico y accidente de de 18 años
tránsito
ATENCION EN Sobrevida con trasplante renal 0 Años
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