2. Sr. J.M. de 78 años. Viudo, vive con su hija.
Ingresa a guardia por diabetes descompensada.
Manifiesta no cumplir la dieta por cuestiones económicas
Se lo observa delgado, piel seca y con escamas.
Responde preguntas simples aunque por momentos
tiene discurso incoherente.
Tiene déficit visual por lo que usa anteojos
Tiene 85/50 mmHg, 110 lpm y 24 rpm.
La hija manifiesta que desde hace 24 hs presenta
incontinencia vesical.
PRESENTACION DE CASO
3. Objetivos
•Definir necesidad humana
•Clasificar las necesidades según la teoría de Maslow
•Identificar sus componentes
•Identificar sus dimensiones
•Mencionar los aspectos centrales de la teoría
de Virginia Henderson
•Mencionar las 14 necesidades según Virginia henderson
4. "un estado de carencia percibida"
“falta de algo para sobrevivir o sencillamente para estar mejor”
"diferencia o discrepancia entre el estado real y el deseado"
"Objeto, servicio o recurso que es necesario para la
supervivencia, bienestar o confort de una persona,
del que es difícil substraerse"
“Un estado interno de insatisfacción, inquietud, tensión
desequilibrio”
NecesidadNecesidad
5. Es aquello que precisa satisfacerse para
garantizar la supervivencia de personas y
grupos, son requerimientos orgánicos,
psicológicos y sociales propios de la
naturaleza humana y en el grado que se
satisfacen el hombre es un
todo completo e independiente
NecesidadNecesidad
6. Mientras las necesidades son comunes
a todos los seres humanos, su
satisfacción puede variar muchísimo
de una a otra persona.
7. Es aEs aquello que es esencial alquello que es esencial al
hombre para mantenerse vivo yhombre para mantenerse vivo y
asegurarse el bienestar bío-psíquicoasegurarse el bienestar bío-psíquico
social.social.
ORIGEN
SATISFACTOR
CODUCTA
Es un impulso (energía intuitiva)
Elemento que la persona
puede obtener
Acción de búsqueda
Y en términos positivos….
EJEMPLO
HAMBRE
PIZZA
COMPRAR COMER
8. Teoría sobre la motivación humana, Abraham Maslow (1943)
supervivencia
desarrollo
Cuando las necesidades de base están satisfechas,
surgen otras de nivel mas elevado
9. EJEMPLOS
Respirar, hambre, eliminar, sueño
Seguridad física, de empleo viviend
Amistad, afecto, intimidad
Respeto, éxito, autoconfianza
Desarrollo de habilidades, talentos
10. Presentes en todos los seres humanos
Son universales
Tienen contenido concreto
Se satisfacen con un hecho concreto
Tienen posibilidad de repetición periódica
Si no se satisfacen, vuelven a aparecer
Todos tiene las mismas necesidades
pero cambian los satisfactores
Características
12. VIRGINIA HENDERSON
“La enfermera no debe perder de vista que todo ser humano tiene
un deseo innato de seguridad, de nutrirse, de abrigarse, de vestirse
necesita sentirse útil y tener confianza en sus relaciones sociales
y esto es así tanto si la persona está sana o enferma”
13. Nace en 1897, en Kansas , Missouri
En 1918 ,ingresa a la Escuela de Enfermería del Ejército
en Washington, D.C.
En 1921 se gradúa de enfermera y se va a trabajar a N. York
En 1922, inicia su carrera docente en el Norfolk Protestant
Hospital de Virginia
Tuvo una destacada trayectoria como autora e investigadora
Recibió numerosos premios por su contribución a la profesión
de enfermería
En 1996, fallece a la edad de 98 años, de muerte natural
14. La implementación de un marco oLa implementación de un marco o
modelo conceptual es una forma demodelo conceptual es una forma de
enfocar una disciplina de maneraenfocar una disciplina de manera
inequívoca, que incluye un lenguajeinequívoca, que incluye un lenguaje
común comunicable a otros.común comunicable a otros.
15. Elementos importantes de suElementos importantes de su
teoríateoría
• ENFERMERA
• PERSONA
• SALUD
• ENTORNO
• 14 NECESIDADES
16. ENFERMERIAENFERMERIA
La única función de la enfermera Consiste enLa única función de la enfermera Consiste en
ayudar a la persona, enferma o sana, a realizar lasayudar a la persona, enferma o sana, a realizar las
actividades que contribuyen a su salud oactividades que contribuyen a su salud o
recuperación (o a una muerte tranquila), querecuperación (o a una muerte tranquila), que
llevaría a cabo sin ayuda, si contara conllevaría a cabo sin ayuda, si contara con
la fuerza, voluntad o conocimientos necesarios,la fuerza, voluntad o conocimientos necesarios,
facilitando lo más rápido posible el logro de sufacilitando lo más rápido posible el logro de su
independencia.independencia.
17. PERSONA
Individuo que necesita asistencia para recuperar
su salud o independencia o una muerte tranquila.
Considera al paciente y a su familia como
una unidad
El paciente es un individuo que necesita
ayuda para conseguir su independencia
presenta catorce necesidades fundamentales
18. • Toda persona conseguirá estar sana o
mantendrá un buen estado de salud, si
tiene la fuerza, la voluntad o el
conocimiento necesarios.
• Favorecer la salud es más importante que
cuidar al enfermo.
• Requiere independencia e
interdependencia.
SALUD
19. La enfermera asiste a los pacientesLa enfermera asiste a los pacientes
en las actividades esenciales paraen las actividades esenciales para
mantener la salud , recuperarse de lamantener la salud , recuperarse de la
enfermedad , o alcanzar la muerte enenfermedad , o alcanzar la muerte en
paz . paz .
Introduce y/o desarrolla el criterio deIntroduce y/o desarrolla el criterio de
independencia del paciente en laindependencia del paciente en la
valoración de la salud . valoración de la salud .
20.
BASES CIENTÍFICASBASES CIENTÍFICAS
La persona es un “TODO COMPLEJO”La persona es un “TODO COMPLEJO”
con 14 (NB) NECESIDADES BÁSICAS.con 14 (NB) NECESIDADES BÁSICAS.
La persona quiere la (salud)La persona quiere la (salud)
INDEPENDENCIA y se esfuerza porINDEPENDENCIA y se esfuerza por
lograrla.lograrla.
Cuando una NECESIDAD no estáCuando una NECESIDAD no está
satisfecha la persona no es UN TODOsatisfecha la persona no es UN TODO
no ES INDEPENDIENTEno ES INDEPENDIENTE
21. Un sustituto del paciente
Un ayudante del paciente
Una compañero del paciente
Tres niveles de relaciones:
23. 14 necesidades humanas básicas14 necesidades humanas básicas
componen "los cuidados enfermeros"componen "los cuidados enfermeros"
normalmente cubiertas por cada individuo cuando está sano
y tiene suficientes conocimientos para ello
deben ser satisfechas para que la persona pueda
adquirir la independencia
24. ¿¿manifiesta dificultad respiratoria?manifiesta dificultad respiratoria?
¿cómo son las respiraciones?¿cómo son las respiraciones?
¿tiene signos de cianosis?¿tiene signos de cianosis?
¿tiene signos de inquietud,o confusión?¿tiene signos de inquietud,o confusión?
¿recibe oxigenoterapia?¿recibe oxigenoterapia?
¿cuáles son sus valores de T/A pulso?¿cuáles son sus valores de T/A pulso?
RespirarRespirar1
25. Mantener la temperatura corporalMantener la temperatura corporal
¿cuál es la temperatura del paciente?
¿Observo en la piel color, sudor, piloroerección?
¿El paciente tiene escalofríos, dolor, cansancio?
¿Le han indicado medicación?
¿Le han indicado aplicación de calor o frío?
¿qué factores la están influyendo?
2
26. Moverse y conservar una buena posturaMoverse y conservar una buena postura
¿puede caminar normalmente ?
¿necesita accesorios como muletas, bastón?
¿tiene limitación de movimientos por problemas crónicos?
¿Cuál es la respuesta a la actividad?
¿requiere ayuda para sentarse?
¿requiere ayuda para rotar de decúbito?
¿tiene indicado asistencia kinesiologica?
3
27. Estar limpio, aseado
y proteger los tegumentos
¿La piel está limpia, intacta?
¿El pelo está limpio y en buen estado
¿Las uñas están cortas, limpias y en buen estado?
¿El paciente tiene incontinencia?
¿Tiene sequedad o agrietamiento en los labios?
¿Tiene problemas para mantener su higiene?
4
28. Vestirse y desvestirse
¿puede ponerse y sacarse la ropa?
¿la ropa es adecuada a su estado y circunstancia?
¿tiene predilección por algún estado de vestimenta?
¿hay que hablar con familiares por provisión de ropa?
5
29. Nutrirse e hidratarse
¿Cuáles son sus hábitos con respecto a la alimentación?
¿esta recibiendo una dieta? La cumple?
¿necesita ayuda para comer?
¿esta recibiendo líquidos por vía parenteral?
¿está recibiendo alimentación enteral?
¿Cuánto líquido esta recibiendo?
¿están sus dientes en buen estado?
6
30. Eliminar
¿cuál es le patrón habitual de eliminación?
¿tiene problemas con la micción? ¿Cuál?
¿tiene problemas con la defecación?
¿recibe medicamentos que afectan la eliminación?
¿depende de otros para la eliminación?
¿la orina tiene características normales?
¿la materia fecal tiene características normales?
7
31. Comunicarse con sus semejantes
¿se encuentra lucido, alerta, somnoliento?
¿recibe visitas? ¿solicita compañía?
¿dice que se siente solo?
¿cuál es el problema de salud según el paciente?
¿Qué otras personas son importantes en su vida?
8
32. Dormir y descansar
¿utiliza algún medicamento para descansar?
¿cuáles son sus costumbres con respecto al sueño?
¿manifiesta que no puede dormir o esta incomodo?
¿el ambiente permite que duerma y descanse?
¿tiene frío, dolor, calor que impidan dormir y descansar?
9
33. Evitar los peligros
¿Esta alerta en pleno control de sus facultades?
¿requiere mas precauciones por su edad?
¿tiene limitaciones física o mental?
¿recibe medicamentos que deterioren sus sentidos?
¿recibe oxigenoterapia? ¿fuma?
¿puede alcanzar los elementos que desee?
¿tiene problemas de vista, oido, tacto
¿utiliza anteojos, audifonos?
10
34. Actuar según sus creencias y valores
¿la religión es importante para sus sistema de valores?
¿piensa que el consuelo espiritual le ayudara a su salud?
¿tiene necesidades espirituales específicas?
¿tiene creencias que se oponen a sus necesidades?
11
35. Preocuparse de su realización
El aspecto mas importante de su vida en este momento es:
¿su esposa, hogar, carrera, hijos, la obtención de dinero?
¿expresa temores o preocupaciones verbalmente?
¿es exigente, se queja o es hostil hacia el personal?
¿tiene signos o síntomas de depresión?
¿es posible que este pasando por una epoca de crisis?
12
36. Recrearse
¿esta interesado en diversos temas?
¿Disfruta de leer un libro o ver televisión?
¿tiene alguna actividad que ocupe su tiempo?
¿Cuáles son sus pasatiempos e intereses?
Su animo es mejor por la mañana o por la tarde?
13
37. Aprender
¿requiere conocer precauciones especiales por su edad?
Si utiliza muletas, bastón, etc. ¿sabe como usarlos?
¿tiene indicado restricciones en movimientos?
¿le explicaron como llevar a cabo los ejercicios?
¿necesita enseñanza para asegurarse la nutrición?
¿necesita instrucciones sobre la toma de medicamentos?
14
38. veamos el ejemplo…
Sr. J.M. de 78 años. Viudo, vive con su hija.
Ingresa a guardia por diabetes descompensada.
Manifiesta no cumplir la dieta por cuestiones económicas
Se lo observa delgado, piel seca y con escamas.
Responde preguntas simples aunque por momentos
tiene discurso incoherente.
Tiene déficit visual por lo que usa anteojos
Tiene presión baja, pulso y respiración rápidos.
La hija manifiesta que desde hace 24 hs presenta
incontinencia vesical.
e las 14 necesidades ¿Cuáles presenta alteradas